动脉硬化性脑梗死患者的TCD改变

脑梗死的确诊主要依赖于CT、MRI等影像学检查 ,本文应用TCD检测动脉硬化性脑梗死患者 87例 ,并与CT等影像学检查进行对照分析。1　资料与方法1.1　一般资料本组患者 87例 ,均可经颞窗、枕窗探及血流信号。男5 1例 ,女 36例 ,年龄 4 1～ 73岁 ,平均年龄 5 9.4岁。均符合1995年第四届全国脑血管疾病学术会议通过的诊断标准 ,并经头颅CT或MRI证实。入选病例为发病后 1周内的患者 ,均为首次发作 ,伴高血压病者 2 6例 ,糖尿病者 11例。根据头颅CT或MRI所示梗死灶面积分类 ,分为大面积梗死 (>3cm2 ) 4 2例 ,小面积梗死 (≤ 3cm2 ) 2 5例 ,…     

血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死关系（400例报道）

2002年7月-2005年7月,浙江台州市立医院收治的急性脑梗死患者400例。检测患者血浆同型半胱氨酸含量,以观察与脑梗死的关系。病例资料脑梗死组:400例,其中男242例,女158例,年龄27～83岁,所有病例均经头颅CT或MRI证实,符合第四届全国脑血管病会议修订诊断标准,此次发病为首次发病     

甘露醇对自发性脑出血患者再出血的影响

临床与头颅CT动态观察已经证实 ,部分脑出血患者发病后一段时间内 (尤其是 6h内 )还存在再出血。其发生机制及相关因素目前正在探讨中。为了观察甘露醇对脑出血后再出血的影响 ,我们自 2 0 0 0 0 6～ 2 0 0 3 0 6对头颅CT确诊的 182例发病在6h以内的脑出血患者随机分组进行对比观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料1 1 1　甘露醇组 :92例 ,男 5 3例 ,女 39例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均5 8 76岁。既往有高血压病史 5 7例 ,糖尿病史 13例 ,卒中史 6例。首次头颅CT检查时间 :发病 1～ 3h 76例 ,4～ 6h 16例。出血部位 :壳核 5 …     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

观察依达拉奉（edaravone）对急性脑梗死治疗效果。选取我院神经内科2006年10月至2007年3月80例脑梗死住院患者，均经头颅CT或MRI证实，且发病在24h内，符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的“各类脑血管病诊断要点”诊断标准，全部患者均为首次颈内动脉系统缺血，两组间的发病时间、伴发病史、既往史、神经功能缺损程度经卡方检验差异均无统计学意义。将80例患者随机分为2组，每组40例，治疗组：男性23例，女性17例；年龄47～73岁，平均（58．1±4．73）岁。对照组：男性26例，女性14例；年龄45～74岁，     

赛莱乐对脑梗死患者S-VEGF的调节

资料与方法1.资料 :病例选自南京医科大学第一附属医院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 7月神经内科住院急性脑梗死 AC1患者 ,均符合脑血管病诊断标准 [2 ] ,经头颅 CT或 MRI确诊 ,排除 TIA;首次发病 ,年龄在 80岁以下 ,无严重心肝肾功能障碍 ,无肿瘤及高血脂病史 ;临床神经功能缺损评分[3] 10～ 30分。随机分成两组 :赛莱乐治疗组 (A组 ) 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,平均 6 0± 5 .36岁 ;丹参对照组 (B组 ) 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 4 3～ 72岁 ,平均 5 8± 5 .18岁。全部患者从发病到治疗在 3天内 ,两组在性别、年龄…     

早期应用高压氧治疗脑梗死的体会

脑梗死病死率在我国死亡顺序中居第二位 ,致残率更是居高不下 ,延续多年的溶栓抗凝和神经保护剂治疗 ,效果不甚理想。本组病例早期采用高压氧 (HBO)治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　病例为我院 2 0 0 1-0 1～ 2 0 0 4-0 1收治的脑梗死患者 ,均在发病后 48h内经头颅CT或MRI影像证实为脑梗死 ,诊断符合 1995年全国第二次脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,并根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准〔1〕。患者评分均在 9～ 45分。本组 13 6例随机分为HBO组 74例 ,男 42例 ,女 3 2例 ,平均 5 4 5岁。对照…     

复发性脑梗死的相关危险因素分析

目的探讨缺血性脑卒中复发的常见危险因素,并分析甲状腺功能与复发性脑梗死间的相关性。方法 1 200例急性脑梗死患者中初发组308例,复发组892,分别检查2组病人的血糖、血脂、C反应蛋白、甲状腺功能(T3、T4、TSH)、颈动脉B超,尽量动员病人行头颅MRI、MRA及头颈部CTA,记录吸烟史、高血压史及房颤病史、发病时的感染史等。分析影响脑梗死复发的危险因素。结果复发组平均年龄大于初发组,烟龄长于初发组,复发组糖尿病发生率及血糖水平高于初发组,且患病时间长于初发组,复发组感染的发生率高于初发组,高血压发生率,C反应蛋白、血脂水平、颈动脉B超、MRA、CTA阳性率复发组与初发组比较无明显差异,复发组TT3、FT3减低,与初发组比较有显著差异。结论临床发现糖尿病、感染、甲状腺功能减低与脑梗死的复发有密切关系。高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗死发生的危险因素,年龄是脑梗死复发不可干预的危险因素。     

复发性脑梗死93例临床分析

脑梗死是一种复发率高的脑血管疾病 ,我院自 1 995年6月～ 1 999年 3月收治了经 CT诊断的脑梗死患者 4 0 5例 ,其中复发性脑梗死 93例 ,占 2 3% ,本文就复发性脑梗死作一临床分析 ,报告如下 :一般资料 :本组 93例中 ,男 58例 ,女 35例 ,年龄 4 2～81岁 ,平均年龄 56.5岁 ,全部病例按 1 995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,根据临床表现、头颅CT并结合既往史作出诊断 ,其中脑血栓形成 62例 ,腔隙性梗死 2 2例 ,脑栓塞 9例。既往有高血压病史 72例 ,糖尿病史 2 1例 ,高血压合并冠心病 2 0例 ,风湿性心脏病合并房颤 7例 ,冠心病…     

东菱克栓酶治疗急性脑梗死的疗效观察

我们于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 1月应用东菱克栓酶 (ＤＦ 5 2 1)对 5 0例急性脑梗死患者进行疗效观察 ,结果如下。1　对象和方法1.1　对象　选择发病 72小时内的急性脑梗死患者 10 0例 ,随机分为ＤＦ 5 2 1治疗组和常规治疗组 ,各 5 0例。所有病例均经头颅ＣＴ证实。治疗组 :男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 5 7～ 76岁 ,平均 71.6± 7.0岁。高血压病史 4 2例 ,糖尿病史 14例 ,冠心病史 18例 ,卒中病史 11例。神经功能缺损程度评分(参照ＣＳＳ标准 ) ,轻度 (0～ 15分 ) 32例 ,中度 (16～ 30分 ) 8例 ,重度 (31～ 4 5分 ) 10例。对照组 :男 2 6…     

脑梗死后皮质性出血18例临床分析

18例脑梗死后皮质性出血 (CHI)患者 ,均经CT扫描或MRI证实 ,发现CHI皆发生于大中面积的脑梗死之后。CT平扫时 ,在低密度灶周围皮质表面可见蜿蜒走行的高密度或等密度影 ,MRI加权像其形态呈“脑回强化线样”高信号 ,MRI是发现脑梗死后皮质性出血的最佳选择。1　临床资料1 1　一般资料　入选者为 1993 0 6～ 2 0 0 3 0 6住院患者 ,经头颅CT扫描或磁共振扫描 (MRI)诊断为脑梗死者 916例 ,确诊为CHI18例 ,占 1 97%。其中男 12例 ,女 6例。年龄 46～ 85岁 ,平均 65 5岁。 18例患者共进行 3 2次CT扫描或MRI ,其中 3例进行磁共振血…