自身免疫、感染与精神疾病的研究进展

近年来，有关精神疾病患者中枢神经系统（CNS）免疫功能的异常，已越来越引起人们的关注。一方面在一些精神疾病（如精神分裂症、抑郁症和阿尔茨海默病等）患者的脑脊液和神经组织中，存在炎症反应和不同类型自身免疫反应的证据；另一方面一些自身免疫系统疾病（如红斑狼疮、硬皮病等）患者可出现精神症状。由此人们推测，某些精神疾病可能与自身免疫或感染存在某种关联。现将目前国内外有关这方面的研究作一综述。     

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病的治疗进展

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病（chronic inflammatory demyelinating polyradiculopathy,CIDP）是一种获得性的免疫介导的周围神经病.临床特征包括进展性或复发性的肢体无力、感觉缺失和腱反射消失等.     

36例多发性硬化临床分析

多发性硬化（multiple selerosis,MS）是中枢神经系统（CNS）白质的炎症、脱失髓鞘和胶质硬化斑块形成为特征的一种自身免疫性疾病.主要临床特点是发病过程多样化及病变在时间和空间上多发性.目前多发性硬化确切的发病机制及病因还尚不清楚.近年来我院共收治确诊的多发性硬化36例,现进行总结分析,探讨其起病诱因、发病形式、临床特点等,从而增加对多发性硬化的认识,提高诊治水平,减少临床误诊、误治率.     

视神经脊髓炎的免疫、病理和治疗研究进展

视神经脊髓炎（neuromyelitis optica,NMO）是一种临床上具有复发或单向病程的,选择性、侵袭性损伤视神经和脊髓的自身免疫病,亚洲人多见.既往对NMO是多发性硬化（multiple sclerosis,MS）的一个亚型还是另外一种疾病存在争议,目前认为其可能是一种不同于MS的离子通道病.NMO和经典的MS（classical MS,CMS）不仅在遗传背景、发病机制、病理改变和临床表现上不同,而且治疗和预后也不尽相同.我们对近几年来NMO免疫、病理和治疗方面的研究进展做一综述.     

多发性硬化的治疗进展

多发性硬化（MS）是一种常见的中枢神经系统自身免疫性炎性脱髓鞘疾病,自身抗原激活T细胞和B细胞介导的免疫机制异常在MS的致病过程中起重要作用。MS改良治疗（DMTs）可特异性作用于某个与致病机制相关的靶细胞或分子而发挥治疗作用,本文就近年口服药物和单克隆抗体治疗MS的新进展做一综述。     

昼夜节律对多发性硬化发病机制的影响

多发性硬化（MS）是一种常见的主要引起中枢神经系统脱髓鞘病变的自身免疫性疾病，它由IFN-γ（Th1细胞）或IL-17（TH17细胞）为特征的CD4+T细胞介导发病。流行病学观察到多发性硬化存在疾病活动的季节性变化，轮班工作等环境因素改变对疾病活动产生影响，因而昼夜节律有可能影响MS发病机制、病情严重程度及治疗。本文主要阐述核心昼夜节律基因对MS的影响，与昼夜节律相关的时间治疗方案可能成为治疗新方向。     

重症肌无力患者的护理体会

重症肌无力（MG）是一种累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）的自身免疫性疾病.临床症状：主要表现为部分或全身骨骼肌无力,易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂（ChEI）治疗后症状减轻[1].发病率为8～20/10万,患病率为50/10万,我国南方发病率较高.其中MG患者中65%～80%有胸腺增生,10%～20%伴发胸腺瘤.重症肌无力患者的治疗：包括药物治疗、放射治疗和手术治疗.其中药物治疗,口服肾上腺皮质激素和胆碱酯酶抑制剂是现今国际公认有效的常规保守疗法.手术治疗,胸腺切除加前纵隔脂肪清扫术是目前认为治疗MG最根本的方法.     

发作性睡病免疫学机制

发作性睡病是一种严重的睡眠障碍,其中猝倒型患者下丘脑大量 Hypoeretin （ Hcrt）/Orexin能神经元缺失可能是自身免疫性因素选择性破坏下丘脑Hcrt能神经元所致。流行病学调查资料显示,发作性睡病发病率升高与甲型H1N1流感病毒感染、疫苗接种、化脓性链球菌感染密切相关;而且遗传闲素（（HLA-DOB1＊0602、P2RY11基囚多态性）和自身免疫性因素（TCR-α基因多态性、肿瘤坏死因子-α）亦参与其中。大剂量静脉滴注免疫球蛋白可暂时改善猝倒发作症状,但针对下丘脑Hcrt能神经元自身抗体或T细胞反应的治疗措施尚无确凿证据。随着对发作性睡病病因学研究的深入,其免疫学研究将是未来的热点领域。     

多灶性运动神经病

多灶性运动神经病（ＭＭＮ）是一种少见的周围神经病，其病理基础是多灶性的运动神经传导阻滞。目前认为，ＭＭＮ可能是一种新的或至少是新认识的自身免疫性神经病。近年来，因其具有一定的可治性及其貌似目前尚无有效治疗的运动神经元病（ＭＮＤ）而引起人们关注。本文就...     

他汀类药物治疗实验性变态反应性脑脊髓炎和多发性硬化研究进展

多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是常见的中枢神经系统（central nervous system，CNS）炎性脱髓鞘疾病。根据已证实的体液和细胞免疫反应、与白细胞抗原（HLA）单倍型的遗传联合，以及对免疫调节治疗的临床反应，认为MS是一种自身免疫性疾病。MS的治疗选择很有限，治疗方法包括促皮质激素、皮质激素、细胞毒性药物、抗淋巴细胞球蛋白、血浆交换等，