脊髓炎并发下消化道出血1例报告

患者 ,男性 ,5 2岁 ,病历号 2 49470 ,主因“发热 7天伴尿潴留 ,双下肢瘫痪 3天”于 1998年 11月 2 2日入院。入院前 7天患“上感”后出现低热 ,体温达 38℃ ,曾口服“感冒药”(药名及具体剂量不详 ) ,入院 5天前出现腹胀、腹痛、腹泻伴腰痛 ,腹泻两次后自行缓解 ,但体温升为 39℃ ,并出现双下肢无力伴尿频、尿急、查胸部 MRI报告 :“脊髓中央管节段性扩张”,给予青霉素、能量合剂及氟美松 10 mg静点 ,至入院前一天出现尿潴留 ,给予“置尿管”。入院后查 T 39.7℃、 P 80次 /分、 R2 0次 /分、 BP 19/ 9.5 k Pa。神经系统查体 :神清、语…     

孢子丝菌颅内感染一例报告

患儿女性，２岁，因反复咳嗽１个月，近日出现呕吐及肢体抽搐，查脑ＣＴ，提示脑室明显扩张、脑积水。于１９９７年１２月２２日入院，以“颅内感染、肺部感染”收入儿科。入院检查：体温３６℃，脉搏１００次／分，呼吸２６次／分，意识朦胧，双瞳孔不等大，左瞳孔约３ｍ...     

高颈位神经纤维瘤引起呼吸停止抢救成功1例

我院观察1例高颈位神经纤维瘤致呼吸停止,经紧急手术治愈,现报告如下。赵××男,34岁。15个月来,感后颈部疼痛,活动受限,四肢麻木无力,阵发性电击样痛,大小便障碍。近3个月四肢瘫痪及呼吸困难,呈进行性加重,于1978年2月16日急诊入院。检查:体温38℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分,血压120/80。神志清楚,面色发绀,呼吸减弱,呈张口呼吸,双肺布满罗音。强迫头位,双侧视乳头水肿,咽反射消     

流行性出血热合并面神经炎1例报告

流行性出血热合并面神经炎少见 ,现报告 1例如下。1　病例　男 ,45岁。因发热、头痛、腰痛 5天 ,右眼不能闭合 ,口角向左歪斜 2天 ,于 2 0 0 1年 11月 2 0日入院。患者平素身体健康。查体 :体温 39.2℃ ,脉博 10 0次 /分 ,呼吸 2 5次 /分 ,血压 12 / 8k Pa。呈急性病容 ,“三红”征 (即面、颈、前胸潮红 )(+) ,皮肤可见出血点 ,咽部充血、出血。心、肺、腹 (- ) ,肝胆、脾未扪及 ,双肾区叩击痛 (+)。右眼不能闭合、右口角下垂 ,示齿时向左歪 ,右鼻唇沟及额纹消失。尿蛋白 ( ) ;血常规 :白细胞 18.4× 10 9/ L,血红蛋白 140 g/ L,淋巴细胞 …     

极重型格林-巴利综合征救治成功1例报告

1　病例报告患者 ,男 ,3 4岁。因四肢无力进行性加重 2ｄ ,伴声音嘶哑、呼吸困难 1ｄ于 2 0 0 1-0 8-2 2入本科治疗。于入院前 2ｄ出现双下肢无力 ,迅速加重且上升至双上肢无力 ,入院当天出现声音嘶哑、呼吸困难。入院查体 :体温 3 6 5℃ ,脉搏 96次 /分 ,血压 15 /10ｋＰａ ,呼吸 3 2次 /分 ,呈吸气性呼吸困难。神志清楚 ,烦躁不安。心律齐 ,未闻及病理性杂音。双肺呼吸音稍粗糙 ,无明显干湿性音。腹平软 ,肝脾肋下未触及。神经系统检查 :双侧咽反射减弱 ,其余脑神经检查正常 ,双上肢肌力Ⅲ级 ,双下肢肌力Ⅱ级 ,病理反射及脑膜刺激征均未…     

肩胛腓骨肌萎缩症1例

先证者 ( 1 3) :男 ,38岁 ,以“进行性肌无力、萎缩十二年 ,加重伴胸闷 ,气短半年”,于 2 0 0 0年 3月 7日入住我院。该患 12年前无明显原因出现行走时摔倒 ,骑车无力 ,生活能够自理。 3个月后自觉下肢尤其是膝部以下萎缩 ,活动能力无明显降低。一年前开始卧床 ,生活能力明显下降 ,吃饭、穿衣均靠人帮助才能完成。半年前出现胸闷气短 ,呼吸费力 ,为求诊治来我院。入院查体 :T36 .0℃ ,P80次 /分 ,Bp14 /11Kpa,R2 4次 /分 ,神清语明 ,表情略痛若 ,唇发绀 ,呼吸动度减小 ,双肺呼吸音较弱 ,心脏听诊未见异常 ,腹部平软 ,无压痛。神经科查体 :…     

表现为"急性腹膜炎"的椎管内转移瘤1例报告

椎管内肿瘤多表现为腰背部疼痛 ,脊髓不完全横贯性损害等 ,但以“急性腹膜炎”为首发者少见 ,现报告 1例如下。1　病例　男 ,6 4岁。以急性腹痛 30小时于 2 0 0 2年 2月 18日入院。患者 30小时前剧烈咳嗽时突然出现中上腹部持续性锐痛 ,仰卧时加剧 ,辗转不安 ,不伴腹泻、恶心、呕吐、发热、发冷 ,无肉眼血尿。在当地医院肌注“阿托品”后腹痛不缓解 ,以“急性腹膜炎”住我院。既往体健 ,无手术及外伤史。查体 :体温 36 4℃ ,脉搏 76次 /分 ,呼吸 2 1次 /分 ,血压17 33/10 6 6ｋＰａ(130 /80ｍｍＨｇ) ,神志清楚 ,急性痛苦病容。心、肺部未…     

以枕叶卒中表现的绒毛膜上皮癌脑内转移1例

绒毛膜上皮癌发生脑内转移,在临床上并不少见,但由于转移部位及病理改变不同,临床表现亦异。现将笔者见到的1例报告如下:患者:女,22岁,因突然头痛,恶心、呕吐、意识不清,于1985年5月30日急诊入院。于入院当日晨2时许,突然头痛、恶心、呕吐,服“止痛片”不见缓解,约两小时后出现神志不清,左侧肢体少动。既往:曾生育一男孩,现发育正常,一个月前做过人工流产手术。检查:体温37.4℃,脉搏60次/分、呼吸18次/分,血压100/70mmHg。内科检查无明显异常,     

脑深部静脉血栓数字减影造影诊断及抗凝治疗一例

临床资料 患者男,46岁。因“头痛、头晕1个月加重伴智力下降、记忆力下降5d”就诊入院。患者入院前1个月（2009年7月28日）无明显诱因出现发热、头痛,为持续性钝痛,以双额、顶、枕为著,无放射痛,无规律;体温最高38．5℃。考虑为上呼吸道感染,给予抗炎对症治疗,3d后体温正常,头痛明显好转。     

腹主动脉主干闭塞一例报告

患者 ,男 ,74岁 ,因双下肢发作性无力、疼痛半年 ,加重伴双下肢肢端紫绀 3ｄ入院。既往有高血压、冠心病 ,房颤10余年。患者半年前无明显原因出现右下肢痛 ,同时双下肢活动障碍 ,未经治疗 2周后好转。之后类似发作 3次。 3ｄ前双下肢疼痛剧烈发作 ,双下肢无力 ,且出现双下肢肢端紫绀。门诊查体胸 10以下痛觉减退 ,双下肢肌力 3级 ,病理征阴性 ,以“缺血性脊髓血管病”收入院。入院查体 :体温37 4℃ ,血压 130 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,脉搏80次 /ｍｉｎ ,心律不齐。双肺呼吸音清晰 ,肝脾无肿大。双下肢轻度紫绀 ,皮肤温度低 …