氯吡格雷、华法林及他汀类药物治疗缺血性卒中的遗传药理学研究

抗血小板聚集、抗凝及血脂调控药物是临床治疗与预防缺血性卒中（ischaemic stroke,IS）的重要措施,而氯吡格雷、华法林及他汀类药物是其中常用的治疗药物;然而,遗传因素可导致药物代谢酶、转运体及作用靶点等药物反应相关蛋白活性出现个体差异,从而影响药物的疗效和毒副作用。本文将探讨氯吡格雷、华法林及他汀类药物治疗IS的遗传药理学,并分析影响药物疗效及毒副作用的基因多态性,以利个体化的IS治疗与预防     

直立训练治疗血管迷走性晕厥的临床疗效观察

目的 探讨直立训练及药物治疗对血管迷走性晕厥患者的治疗效果.方法 将90例反复发作晕厥、直立倾斜试验阳性的血管迷走性晕厥患者分为基础治疗组、药物治疗组及直立训练组,比较患者的转阴率、晕厥复发情况.结果 直立训练组、药物治疗组及基础治疗组3组患者直立倾斜试验转阴率分别为86.67%、56.67%、20.00%.直立训练组转阴率均明显高于药物治疗组及基础治疗组(P＜0.05),复发率明显低于上述2组(P＜0.05).药物治疗组3例患者发生心动过缓, 直立训练组无不良反应.结论 直立训练可有效治疗血管迷走性晕厥患者,且效果优于药物治疗.     

癫痫的药物治疗

癫痫的药物治疗吴立文癫痫的药物治疗应分为西药治疗及中药治疗，西药又分为传统药物及新药。传统药物是指自１９３８年苯妥英钠问世以来，临床一直使用的抗癫痫药物，包括苯妥英、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平、丙戊酸、乙琥胺、三甲双酮及一些安定类药物。自１９７８年来...     

复发住院精神分裂症患者药物依从性的影响因素分析

目的:分析复发住院精神分裂症患者经过常规药物治疗及药物合并心理社会干预后对药物依从的影响,探讨药物依从性预测指标。方法:纳入150例复发入院精神分裂症患者,其中常规药物治疗组80例,药物合并心理社会干预组70例,收集人口学及临床资料,并于基线及随访治疗3个月时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会功能量表(PSP)、用药态度量表(DAI)、自知力问卷(SAI)分别评估患者精神症状、社会功能、服药态度及自知力。随访1年内未服用抗精神病药的时间没有超过1周定义为药物依从。结果:药物合并心理社会干预治疗组依从性高于常规药物治疗组(χ~2=20.56,P0.001);在随访治疗3个月时药物合并心理社会干预治疗组患者DAI、SAI评分高于常规药物治疗组(P均0.05);Logistic回归分析显示常规药物治疗组药物依从与否与基线SAI评分(β=0.225,P=0.19)及随访治疗3个月后DTI评分(β=0.302,P=0.4)相关联,药物合并心理社会干预组药物依从与否与基线SAI评分(β=0.264,P=0.027)相关联,与随访3个月时PSP冲动攻击行为得分(β=-1.031,P=0.027)相关联。结论:药物合并心理社会干预药物依从性更佳,良好的自知力及治疗早期较好的服药态度是常规药物治疗依从良好的预测指标,住院时良好的自知力、治疗早期较少的冲动攻击行为是药物合并心理社会干预药物依从良好的预测指标。     

惊恐障碍的药物治疗

本文综述了治疗惊恐障碍的药物种类、药物剂量及药物疗效     

难治性精神分裂症

本文介绍了难治性精神分裂症的概念、流行病学及临床特征、可能导致难治的因素,药物治疗和非药物治疗措施及进展。     

抗精神病药物对精神分裂症患者心肌酶和心电图的影响

目的探讨抗精神病药物对精神分裂症患者心电图及心肌酶的影响,并观察心肌损伤后给予保护心肌治疗的疗效。方法53例精神分裂症患者,用抗精神病药物治疗前和治疗后分别检测心电图及心肌酶,比较不同药物及是否联合用药时患者的心肌酶及心电图的异常情况,并分析药物剂量及服药时间与心肌酶的关系及观察给予保护心肌治疗后心肌酶改善情况。结果抗精神病药物治疗后53例患者心电图均有不同的病理变化,以窦性心动过速、T波改变,ST-T的降低最常见,其中以服用氯氮平、氯丙嗪及合并氟哌啶醇者常见,其中38例资料完整的患者心肌酶水平显著高于治疗前,护心治疗后均能恢复正常。结论抗精神病药物对精神分裂症患者心电图及心肌酶有一定的影响,但这种影响是可逆的,经保护心肌治疗后均可恢复正常。     

惊恐障碍的药物治疗

本综述了治疗惊恐障碍的药物种类、药物剂量及药物疗效。     

应重视抑郁症患者治疗中的感受

但凡面对疾病的治疗,医者总是谈及应调动患者在治疗过程中的积极性,但在临床实践中,注意力往往多集中于疾病的诊断、鉴别诊断及药物选择上;至于患者对疾病的认识、对治疗的态度、对药物疗效的期待、对副作用的担心及药物治疗依从性,乃至患者亲友对患者患病及诊疗的影响等常有忽视.     

心境恶劣障碍的药物治疗

本文介绍心境恶劣障碍名称的由来、概念的变迁、药物治疗的可能性及有效性、药物治疗在该症中的位置等