利他林治疗氯氮平所致过度镇静副反应1例报告

患者女性,21岁,干部。既往健康,无药物过敏史。因少眠、自笑、孤僻、妄见、多疑、行为异常4个月,于1994年8月9日首次入院。入院体检、神经系统检查及辅助检查均无异常,诊断为未分化型精神分裂症。用氯氮平早、午各服25mg,晚上服50mg,一周后递增为早、午各100mg,晚上服250mg,病情逐渐好转,继续维持治疗,但患者明显困倦,每天睡眠15～18小时,     

氯氮平致梦游症1例报告

患者男,35岁,农民。因患情感性精神病于1988年7月7日第二次住院。患者既往无脑外伤、癫痫、梦游症史,入院体检无特殊,血常规,肝功能,心电图、脑电图无异常。入院后以氯氮平100mg/日开始、渐增至350mg/日,未发现药物付作用,7月25日再由350mg/日改为500mg/日,当晚11点病人在睡眠中突然起床,在室内无目的游逛,在门上、床上乱摸,动     

碳酸锂诱发哮喘发作一例

患者,女,36岁,农民,因精神失常4年,再次少眠、兴奋、话多10余天,而于1998年5月25日第一次入院。诊断为反复发作躁狂症。既往有哮喘病史10余年,无药物过敏史。体格检查及实验室检查未见明显异常。入院后即给予氯氮平治疗,1周内由75mg/天逐渐加至600mg/天,未出现     

氯氮平致全血减少二例报告

在门诊复诊的病人中我们遇到2例因长期服氯氮平引起的贫血,现报告如下: 例1:患者韩××,男性,28岁,农民,门诊号0226。从1987年起因患精神分裂症,共住院6次,均用氯氯平治疗,住院期间高达600mg/d,院外400mg/d,翻阅其既往病历未发现有血细胞减少的病史及依据。1997年5月25日病人因病情复发,家属将氯氮平400mg/d增加到500mg/d,同年7月3日患者因乏力、厌食、面色萎黄、身体虚弱半月来诊。躯体检查除口唇苍白无血色外,尿常     

氯氮平所致扩张型心肌病1例

患者男，36岁，1998年起病，诊断为精神分裂症，曾多次住院以氯氮平舒必利等治疗，多次心电图检查无异常。予氯氮平250～400mg/d治疗，心电图报告窦性心动过速，心率110次左右：血常规无异常，胸片无异常。2006年12月12日出院后坚持服用氯氮平250mg/d。2007年6月因呼吸困难、心慌、胸闷、夜间咳嗽、不眠半个月再次入院。     

氯氮平致低血钾性麻痹症1例报告

氯氮平引致低血钾症及心电图改变者国内较少报道,今将所观察的1例介绍如下: 患者女性,47岁,工人。因患精神分裂症于1993年2月27日入院。曾有精神病史6年。前4次住院均给予氯氮平治疗。最高日量达600mg/日治疗。追问家族史中无周期性痹病史。 此次入院时给予氯氮平25mg/日,逐渐加至300mg/日,精神症状好转。患者每日进食量适中。     

氯氮平治疗中发生"脑梗塞"1例报告

患者,女,40岁,已婚,农民。1987年8月与人闹矛盾后,出现不眠,阵发性言语、行为紊乱等症状。即入我院治疗,入院后躯体检查(一),诊断:癔症。用氯氮平(100mg)等药物治疗,20余天“痊愈”出院,出院后未服药,精神活动正常。1993年又因生气后出现言语混乱,疑人议论,全身麻木等症状,再次入院治疗。入院后躯体检查未查出异常。BEAM:轻度异常,精神检查:意识清,言语混乱,有片断的幻觉妄想,情绪不稳,行为幼稚。诊断:癔症性精神病,即应用小剂量氯氮平(25mgbid),阿普唑仑(0.8mgqn)治疗,次日症状即有缓解,入院第3日午休起床后患者突然晕倒,面色苍白,测BP:12/6kpa,脉搏弱,考虑为药物所致体位性低血压。即令其卧床,并输液观察,约1小时后血压升至14/10kpa。当晚患者未进食,问话不答。第4日查房时,发现患者右侧上下肢不能活动     

阿普唑仑致药物性焦虑二例

例1:王××,女,50岁,门诊号10316,住院号3500。入院诊断反应性精神病,抑郁症待排。给予口服阿米替林25mg tid、舒必利0.2bid、阿普唑仑0.8mgqn治疗。上午10时入院,白天用药无异常,当晚用药半小时后,患者出现坐立不安、心烦意乱、来回走动、自觉全身不适等症状。20余分钟后,症状加重、出现心跳、心慌、四肢颤抖、面色     

氯氮平引起脱肛一例

患者刘××,男,34岁,未婚,退伍军人,因自语、自笑、多疑十余年,加重伴冲动伤人月余于1987年5月13日入院,诊断为精神分裂症,偏执型。家族史、个人史、既往史无阳性发现。入院后开始给予氯丙嗪治疗,因疗效欠佳于1989年3月5日改用氯氮平治疗,18天后,当氯氮平用至400mg/日时,病人出现便秘,经氯氮平减量及果     

小剂量氯氮平引起心源性休克2例报告

例1,男,24岁,住院号7370,94年3月入院诊断分裂情感性精神病,体检无异常发现。入院后先用冬眠灵(600mg/日)、碳酸锂(1500mg/日)治疗20天,效果欠佳。复查EKG正常后换氯氮平治疗,从50mg/日开始,第10天氯氮平增至225mg/日,当日早晨口服75mg,1.5小时后病人出现烦躁不安、呼吸急促、口唇紫绀。查体:T36.4℃、P120次/分,心律规整、心音低