精神分裂症患者认知功能损害与阴阳性症状的关系

目的：探讨精神分裂症认知功能损害与阴性、阳性症状的关系。方法:至73例入组的患者随机给予利培酮、氯氮平治疗12周,并于治疗前、后盲法评定Wisconsin卡片分类测验（WCST）,Wechsler记忆测验（WMS）,阴状症状评定量表（SANS）与阳性症状评定量表（SAPS）。结果：治疗前精神分裂症患者的阴性症状、阳性症状均与认知功能有显著相关。主要与执行功能相关;注意障碍与记忆相关。治疗后,仅SAPS中怪异行为得分与WCST的持续反应数、持续错误数显著相关。结论：精神分裂症的认知功能损害是原发性的,并不是在阳性、阴性症状基础上产生的。     

精神分裂症认知功能损害与病程的关系

目的：探讨精神分裂症认知功能损害的程度与病程关系。方法;分别用韦氏记忆测验,数字划销测验和威斯康星卡片分类测验评估27例急性精神分裂症病人和31例慢性精神分裂症病人的记忆、注意和执行功能。结果：注意损害随病程的延长而加重,记忆和执行功能损害与病程无关。     

认知功能障碍与血清白细胞介素2的关系

目的 :探讨精神分裂症患者认知功能损害与精神症状及血清白细胞介素 2 (IL 2 )水平的关系。　方法 :在 5 7例未服抗精神病药的患者中 ,采用数字划销测验 (CT)、韦氏成人记忆量表 (WMS RC)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)测试认知功能 ,用阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)评定精神症状 ,同时测定血清IL 2浓度 ,分析其间的关系 ;并将记忆商数 (MQ)≤ 85者与MQ >85者比较血清IL 2水平及精神症状。　结果 :阴性症状分与各项认知测验的成绩均呈显著相关 ,部分认知损害还与一般病理性症状分相关 ,阳性症状分与所有认知测验的成绩均无相关性 ;血清IL 2水平与注意力、记忆力测验成绩呈显著负相关 ,与WCST测验成绩不相关 ;MQ≤ 85者与MQ >85者比较血清IL 2水平及阴性症状显著增高。　结论 :精神分裂症认知损害与阴性症状相关 ,与阳性症状不相关 ;血清IL 2水平可能与精神分裂症的注意力、记忆力损害相联系     

利培酮和舒必利对认知障碍的影响对照研究

目的：比较利培酮和舒必利对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：精神分裂症患者60例随机分为利培酮组和舒必利组进行6周治疗，用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、数字划销测验(CT)、修订韦氏成人记忆量表(WMS—RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行检查，评估药物对认知功能的影响及与精神症状变化的关系。结果：脱落2例。58例患者在治疗6周后PANSS的评分显著下降，CT、WMS—RC、WCST测验成绩均显著提高，利培酮组认知改善主要与阴性症状改善有关；舒必利组认知改善主要与精神症状的阳性症状、一般病理性症状改善有关。结论：利培酮和舒必利均能改善精神分裂症的认知损害，但作用机制可能不同，利培酮对精神分裂症的执行功能疗效更好。     

哈伯因对精神分裂症记忆障碍的疗效

目的：探讨哈伯因对精神分裂症患者记忆功能障碍的疗效。方法：80例首发精神分裂症患者平分为哈伯因合并奎硫平治疗(合用组)和单用奎硫平治疗(单用组)，疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏记忆量表修订版(WMS—RC)评定精神症状及记忆功能，分别于治疗前、治疗8周各评定1次。结果：治疗后两组患者记忆功能损害和精神症状均获得显著改善，两组间无显著差异，记忆功能的改善与精神症状的改善相关。结论：哈伯因对精神分裂症的记忆功能障碍疗效不明显。     

精神分裂症记忆与阳性、阴性症状的研究

目的探讨精神分裂症患者记忆特点及与阳性、阴性症状的关系。方法采用修正的加工分离记忆实验程序测试精神分裂症患者记忆变化情况,用PANSS评定精神分裂症患者阳性、阴性症状分。结果精神分裂症外显记忆与对照组比较明显受损(P0.05),其文字概念和图像概念实验类型驱动的内隐记忆成绩与对照组比较也受损(P0.05);阳性症状为主的患者外显记忆成绩均高于阴性症状为主的患者组(P0.05);阳性症状为主的患者内隐记忆成绩与以阴性症状为主的患者组之间的差异无统计学意义(P0.05);阳性症状与外显记忆无显著相关关系(P0.05),阴性症状与外显记忆呈显著负相关关系(P0.01);阳性症状、阴性症状与内隐记忆均无显著相关关系(P0.05)。结论精神分裂症外显记忆严重受损,而内隐记忆不同程度的受损;外显记忆与阳性症状无相关性,与阴性症状有显著相关;内隐记忆与阳性、阴性症状均无明显相关性。     

氯氮平和维思通对精神分裂症认知功能的影响

目的：比较氯氮平和维思通对精神分裂症对知功能的影响,以阴性症状为主。方法对５７例接受氯氮平或维思通治疗的精神分裂症病人,采用韦氏记忆量表,数字划销测验、威斯康星卡片分类测验评估其治疗前和治疗８周后记忆、注意及执行功能。结果氯氮平和维思通能显著改善记忆,注意及执行功能,氯氮平对以阳性症状为主分裂症的注意改善优于维思通,维思能对以阴性症状为主分裂症图片成绩优于氯氮平,结论两种药物均有助于改善精神分理解     

首发精神分裂症患者症状群因子分析研究

目的　探讨首发精神分裂症患者治疗前存在的独立症状群及其治疗后的变化。方法　对首发精神分裂症患者 ,在治疗前后分别评定简明精神病评定量表、阴性症状评定量表、汉密尔顿抑郁量表和测查 7种认知功能 ,然后进行因子分析。结果　首发精神分裂症患者的认知症状、阴性症状、情感症状在治疗前、后完全独立 ,无明显变化 ;而阳性症状的独立性在治疗前、后则不稳定 ,因子负荷分别在执行功能、情感症状因子上。结论　在首发精神分裂症患者中情感症状、认知症状是独立存在的 ,与治疗干预、阴性症状及阳性症状关系不肯定 ,应重视对两者的评估和治疗。     

早发性精神分裂症患者认知功能损伤临床分析

目的评测早发性精神分裂症患者认知功能,以期为临床早发性精神分裂症的诊疗提供借鉴。方法以2009-06—2011-12我院治疗确诊为早发性精神分裂症的患者为研究对象,以正常人为对照组,采用神经心理学测评工具RBANS、Stroop、WCST量表分析早发性精神分裂症患者认知功能损伤的特点,并以PANSS为测量工具,分析精神病性症状指标与认知功能损害的相关性。结果纳入232例患者,阳性症状组、阴性症状组与正常对照组在RBANS各个维度上,除颜色干扰时外Stroop各因子、除WCST_13外WCST各个因子均存在显著差异(P0.05)。其中,阳性症状组与阴性症状组比较,除视觉广度和注意外RBANS评分,除字义干扰时和颜色干扰时外,其余Stroop各因子各维度,除WCST_4、WCST_10、WCST_13外WCST各因子等均存在显著性差异(P0.05)。回归分析结果显示,早发性精神分裂症患者认知功能损害的影响因素有性别、年龄、文化程度和家族史等(P0.05)。结论早发性精神分裂症患者存在不同程度的认知功能损害,特别是在注意、言语记忆和执行功能方面,早发性精神分裂症患者认知功能损害可能受性别、年龄、文化程度和家族史等因素影响。     

精神分裂症患者认知功能损害的机制及治疗进展

认知功能障碍是精神分裂症除阳性症状和阴性症状外的第三种症状,并且在精神病性症状出现前认知功能损害较明显,最终将影响患者的生活质量和日常功能。所以本文将从精神分裂症患者相关认知功能损害的机制以及相关治疗进展方面进行阐述,为改善精神分裂症患者相关认知功能障碍提供依据。     

首发精神分裂症的认知功能与阴,阳性症状和抗精神病药物效应的关系

目的 探讨首发精神分裂症认知功能与阴、阳性症状和抗精神病药物效应的关系。方法 对７８例精神分裂症患者给予氯丙嗪或氯氮平治疗,于治疗前及治疗１２周末各作一次Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ卡片分类测验（ＷＣＳＴ）、韦氏成人智力量表（ＷＡＩＳＲ）、韦氏记忆量表（ＷＭＳ）、语言流利性测验等。另外,４５例正常人也做了上述测验。结果 首发精神分裂症患者存在广泛的认知功能障碍,上述则查结果均较正常对照组差,尤以ＷＣＳＴ明显     

阴性精神分裂症认知功能改善与HVA和5-HIAA的关系

目的：探讨阴性精神分裂症认知功能的改善与ＨＶＡ和５－ＨＩＡＡ变化的关系。方法：对１３例阴性精神分裂症在氯氮平治疗前和治疗８周后分别采用韦氏成人记忆量表（ＷＭＳ）,数字划消测验和威期康星卡片分类测验（Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ ｃａｒｄ ｓｏｒｔｉｎｇ ｔｅｓｔ,ＷＣＳＴ）评估其记忆、注意及执行功能,采用高效液相色谱－电化学检测测定其治疗前和治疗后脑脊液中ＤＡ代谢产物高香草酸（ＨＶＡ）和５－ＨＴ代谢产物五羟     

Correlates of change in functional status of institutionalized geriatric schizophrenic patients: focus on medical comorbidity

OBJECTIVE: Impairment in basic self-care skills is common in patients with schizophrenia and is even more severe in elderly patients with a chronic course of institutional care. While cognitive impairment has proven to be a major predictor of overall functional deficit in schizophrenia, other potential factors, such as medical comorbidity, need to be considered. METHOD: Geriatric institutionalized schizophrenic patients (N=124) were assessed three times over 4 years to determine levels of positive and negative symptoms, impairment in activities of daily living, impairment in cognitive functioning, and medical problems. Path analysis was used to determine which variables best predicted changes in self-care functions. RESULTS: Functional status, negative symptoms, cognitive functions, and health status all significantly worsened during the follow-up. The path analyses showed that change in health status did not predict change in activities of daily living after the analysis accounted for negative symptoms and cognitive functions. DISCUSSION: The results highlight the relative importance of cognitive impairments in the functional impairments of older schizophrenic patients with increased medical burden.     

老年精神分裂症脑脊液中tau蛋白与认知功能

目的：探讨脑脊液中ｔａｕ蛋白与认知功能缺损之间的关系。方法：精神分裂症组３７例，其他神经系统疾病组２６例，Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病组４５例，对精神分裂症患者评定阳性阴性症状量表，Ｆｕｌｄ物体记忆测验，言辞流畅测验，积木测验及数字广度测验。采用酶联免疫吸附分析检测３组患者中ｔａｕ蛋白浓度。     

首发精神分裂症患者认知功能研究

目的：了解精神分裂症患者认知功能损害的程度和性质。方法：选择首次发作的精神分裂症患者共５２例为研究组,作韦氏智力和记忆量表及成套神经心理测验中的连线测验与范畴测验;以健康者作对照组。结果：研究组的语言智商,操作智商,全量表智商,记忆商数,范畴测验的错误数,连线测验时间与对照组相比显著较差（Ｐ〈０．０１）。研究组中以阳性或阴性症状为主的患者上述各项无显著性差异;男女患者间亦无显著差异（Ｐ〈０．０１）     

首发精神分裂症患者认知功能好转的相关因素研究

目的 探讨精神分裂症患者在急性期与慢性期认知功能好转的相关因素。方法 对164例首发精神分裂症患者于治疗前、治疗三个月末和治疗三年末各做一次韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击试验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验A和B、威斯康星卡片分类测验(WCST)及言语流利性测验10项神经心理测查及BPRS、SANS、功能总体评定量表(GAF)、SIMP-SON药物副反应量表评定。结果 在急性期阴性症状好转程度越大,智力、记忆好转程度越大;在慢性期阴性症状、GAF以及副反应的改善与多种认知功能改善显著相关。结论 精神分裂症患者阴性症状、GAF、药物副反应的改善与认知功能好转有关,但在急性期和慢性期的特征不同。     

氯丙嗪和氯氮平对未经系统治疗精神分裂症患者认知功能的影响

目的 比较典型和非典型抗精神病药对未经系统治疗的精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将164例未经系统治疗的精神分裂症住院患者随机分为氯丙嗪组(83例)和氯氮平组(81例),进行双盲对照治疗研究.于治疗前和治疗第12周末各做1次韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)、铁槽铁钉测验、手指敲击试验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验A和B、威斯康星卡片分类测验(WCST)及言语流利性测验10项神经心理测查.结果 治疗第12周末,氯氮平组各项认知功能测查结果 均明显好于氯丙嗪组(P<0.05～0.01);在控制入组时测查的水平和可能的干扰因素(年龄、文化程度和治疗第12周末的阳性症状、阴性症状、药物副反应的程度)后,大部分检测指标两组间差异仍有显著性[氯丙嗪组和氯氮平组WAIS-R操作智商分别为(76.8±19.2)分和(90.5±16.9)分,WMS总分分别为(56.3±24.5)分和(75.4±21.9)分,完成连线测验B的时间分别为(213.9±97.4)s和(143.7±78.5)s,P均=0.000];氯氮平组各项认知功能指标均有所好转,而氯丙嗪组在16项认知功能指标中有7项恶化.结论 未经系统治疗的精神分裂症患者在第1次住院治疗时,氯氮平对其认知功能有改善作用,而氯丙嗪对认知功能的某些方面有损害.