干燥综合征并发帕金森综合征1例及文献复习

目的：探讨干燥综合征和帕金森综合征之间的关系。方法：经临床症状和右侧唇腺病理确诊的1例干燥综合征患者合并出现帕金森综合征样表现,结合国内外文献报道对其进行分析。结果：干燥综合征患者并发中枢神经系统病变并不少见,但合并出现帕金森综合征的不多见,国内尚未见报道。予以甲泼尼龙0.5g冲击治疗3d后,患者眼干、口干症状改善,且帕金森综合征表现也较前好转。结论：干燥综合征并发帕金森综合征样临床表现,文献报道均为女性,其发病机制有待进一步研究。治疗方法与其他帕金森综合征不尽相同,目前主张激素治疗,但疗效不一。     

原发性干燥综合征合并帕金森综合征五例临床分析

目的 探讨原发性干燥综合征(primary Sj?gren's syndrome,pSS)合并帕金森综合征患者的临床特点及可能的发病机制.方法 回顾性分析2016年6月至2019年7月首都医科大学宣武医院诊治的5例pSS合并帕金森综合征患者的临床表现、实验室检查、影像学特点及药物治疗过程资料.结果 4例女性,1例男性,...     

血管性帕金森综合征的研究进展

脑血管病变作为帕金森综合征的一种继发因素已得到公认 ,本文综述近年来有关血管性帕金森综合征流行病学、病理、生化改变与发生机制、临床表现、神经影像学、诊断、治疗等方面的研究进展。     

以帕金森综合征为首发表现的胃癌1例报告

<正>帕金森综合征(Parkinsonism)是指除特发性帕金森病以外的各种原因引起的类似帕金森病表现的运动障碍。引起帕金森综合征的病因很多,如感染、药物、毒物、血管性、脑外伤等~([1])。在帕金森综合征病因中肿瘤因素相关文献报道极少且只限于脑瘤~([2])。本文报道胃癌行根治性全胃切除术后静止性震颤、步态异常等症状明显减轻的帕金森综合征患者1例。1病例介绍患者,男,71岁,汉族,静止性震颤、表情减少、动作迟缓、步态异常约4 y。既往2型糖尿病病史20余年,应用"诺和灵"皮下注射,血糖控制在6～10 mmol/L,冠心病病史10余年。无输血史,否认药物过敏史。患者于2015年3月始无     

血管性帕金森综合征研究进展

血管性帕金森综合征（VP）是由缺血性脑血管疾病引起的继发性帕金森综合征。VP的主要症状为下半身帕金森综合征,表现为双侧对称的步态异常,对多巴反应差,伴有锥体束征、假性球麻痹、大小便失禁等。VP的诊断很大程度上依赖临床特点和影像学检查,尤其是MRI上基底节区梗死灶和弥漫性皮质下白质病变。不断丰富的临床病理发现将促进我们对发病机制的认识。本文就其发病机制、临床特点、影像表现及诊断治疗等方面进行综述。     

原发干燥综合征合并神经系统损害1例报告

正1病例介绍患者,女性,56岁,因"四肢麻木2月余,加重伴头晕2 d"于2012年10月8日入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢末梢麻木,伴有胀痛,触摸时呈针扎样疼痛,有手套、袜套样感觉,同时伴有记忆力下降,反应减慢,表现为经常忘记熟悉的人名,忘记早晨吃什么饭等,无肢体乏力,无头痛头晕;无发热,无抽搐,无言语障碍,无二便障碍,发病后5 d曾到外院就诊,考     

干燥综合征并发桥脑损害1例报告

干燥综合征并发桥脑损害罕见 ,现报告 1例如下。1　病例　女 ,4 9岁。突起四肢无力 4天于 2 0 0 0年 1月 19日就诊 ,查血钾 1 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钠 14 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,以“低钾性麻痹”收入院。患者患有“原发性干燥综合征”3年 ,近 3月自行停服强的松及枸橼酸钾等药。查体 :意识清楚 ,颅神经正常 ,双上肢肌力 2级 ,双下肢肌力 3级 ,四肢肌张力低 ,腱反射消失 ,感觉无障碍 ,未引出病理反射。入院 2 4小时内给予静脉及口服氯化钾 9 0 ,患者四肢无力无改善 ,出现意识障碍 ,并逐渐加重至昏迷。复查血钾为 2 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钠 16 8ｍｍｏｌ/…     

槟榔所致帕金森综合征1例报告

临床上帕金森综合征多继发于脑血管疾病、脑炎[1]、抗精神病药物等之后.而由于长期咀嚼槟榔所致的帕金森综合征却极其罕见,我们报告1例如下.1资料患者,男,50岁,因行动迟缓伴言语含糊半年余于2010年12月20日入院.患者约半年前逐渐出现行动迟缓,肢体僵硬乏力,面部表情减少,同时伴言语含糊,饮水呛咳,尿频、尿急,偶有小便失禁,症状呈进展性加重.既往食用槟榔20余年,近1年来患者槟榔食用量剧增,每天食用槟榔1 kg左右,否认脑血管疾病、脑炎、抗精神病药物等病史.入院体检:体温36.8℃.脉搏78次/分.呼吸18次/分,卧位血压119/77 mmHg,立位血压116/82 mm Hg,心肺腹查体未见异常.神志清晰.     

干燥综合征合并重症肌无力1例报告

干燥综合征(SS)是一种少见的慢性自身免疫性结缔组织病,可累及中枢神经系统和周围神经系统,临床表现复杂多样。现报告合并重症肌无力(MG)的SS 1例如下。1病例女,28岁。因双眼干涩不适2年,吞咽困难1年,加重20 d于2005年10月27日入院。患者2年前出现双眼干涩不适,1年前出现吞咽困     

快速纠正低钠血症致帕金森综合征一例报告

脑桥中央髓鞘溶解症 (ｃｅｎｔｒａｌｐｏｎｔｉｎｅｍｙｅｌｉｎｏｌｙｓｉｓ,ＣＰＭ)是脑桥非炎症性脱髓鞘疾病 ,常出现于快速纠正低钠后。近来随着ＭＲＩ的广泛应用 ,ＣＰＭ的检出率大大提高 ,并发现可伴发脑其他部位的相同病理改变 ,以及相应的临床症状和体征 ,称脑桥外髓鞘溶解症 (ｅｘｔｒａｐｏｎｔｉｎｅｍｙｅｌｉｎｏｌｙｓｉｓ,ＥＰＭ)。但以帕金森综合征为ＥＰＭ唯一表现的国内未见报道 ,我们就此病例并结合文献报道如下。临床资料 :患者女性 ,45岁。因急起四肢抖动伴活动不便、流涎 1 0ｄ入院。该患者 1 5ｄ前因“肾结石”服排…     

合并干燥综合征的视神经脊髓炎1例报告

1 临床资料 患者,女,57岁,因右眼视物不清,左下肢活动笨拙5年,右下肢麻木5个月,左眼视物模糊11d入院.5年前患者无诱因出现右眼视物不清,4个月后出现左下肢麻木,活动笨拙,尚能行走,诊断为"视神经脊髓炎",应用激素治疗半年,视力恢复至0.2,下肢活动灵活.     

帕金森病或帕金森综合征合并不宁腿综合征18例临床分析

目的 研究帕金森病(PD)或帕金森综合征(PDS)合并不宁腿综合征的临床特点及治疗.方法 对18例PD或PDS合并不宁腿综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者均有PD症状及双腿难以描述的不适感,且伴有不同程度的睡眠障碍.本组患者起始均予以一般治疗(下肢按摩、活动),并增加多巴胺剂量或调整多巴胺服药次数,结果 11例患者临床症明显改善;其余7例在此基础上加用多巴胺受体激动剂及抗癫癎药物等治疗,5例患者症状有所改善;另2例加用苯二氮(艹)/(卓)类及肌松剂症状有缓解,但2周左右后作用消失.结论 PD或PDS合并不宁腿综合征的临床特点为同时具有PD样症状及双腿难以描述的不适感,并有不同程度的睡眠障碍.多巴胺及多巴胺受体激动剂、抗癫癎药物等治疗有效.     

原发性干燥综合征一例报告

患者女性，53岁，已婚，1992年9月18日因双下肢疼痛4年，伴四肢远端麻木、无力2年入院。     

帕金森病撤药恶性综合征（附1例报告）

目的:探讨帕金森病(PD)撤药恶性综合征( Malignant syndrome,MS)的病因、发病机制、临床表现及治疗。方法:回顾性分析1例该病患者的临床资料,并结合文献进行分析讨论。结果:本例PD患者因突然自行停用PD治疗药物而诱发MS,主要临床表现为高热、原有的PD症状加重（肌张力显著增高、静止性震颤）、意识障碍及血清肌酸激酶(CK)升高,经过及时予以美多芭、物理降温、抗炎、维持水电解质平衡等治疗,患者病情明显好转。结论:MS是PD患者药物治疗过程中的严重并发症,主要临床表现为发热、意识障碍、肌强直、植物神经功能紊乱及血清CK增高。抗PD药物治疗的突然中断或减量是其主要诱因。多数患者经过早期及时治疗,预后良好。并发横纹肌溶解、DIC及急性肾功能衰竭是导致患者死亡率上升的主要因素。     

帕金森综合征合并运动神经元病1例

1资料 患者男性,59岁,报社编辑,因"右侧肢体活动不灵活3年,言语不清2年,左侧肢体无力、不能行走4个月."于2007年8月入院.患者于2004年9月无明显诱因出现右下肢乏力,行走拖步.     

血管性帕金森综合征的研究进展

血管性帕金森综合征（vascular pakinsonism,VP）是脑血管病基础上的一类继发性帕金森 综合征,其症状及认知障碍特点与原发帕金森病有所区别。VP的发病机制尚未明确,可能与皮质下 脑缺血及神经代谢递质变化有关。目前认为与其发病相关的因素可能包括脑血管病危险因素、脑白质 病变、基底节缺血等。本文就VP的流行病学、发病机制、临床特征、影响因素等方面进行综述,以期为 临床诊治提供帮助,改善患者生存质量。     

干燥综合征伴重症肌无力一例报告

1 病例报告 患者女,48岁。8年前出现持物费力,双下肢发软,但尚能从事一般家务劳动。休息后减轻,劳累后加重。晨轻暮重。突触前膜、突触后膜乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)分别为1.6和1.4。口服吡啶斯的明120 mg治疗有效。3年前因感冒后无力症状加重,卧床不起,且出现双侧眼睑下垂,视物不清,易疲劳,伴眼干、口干,哭时泪少,可进干食,牙齿脱落。1周前感冒后全身无力症状轻度加重,伴有眼睑下垂、视物模糊于2000-12-21入院。查体:牙齿     

干燥综合征合并神经系统损害1例

目的:探讨干燥综合征合并神经系统损害的临床特点。方法:报道1例临床确诊为干燥综合征合并神经系统损害的患者,结合其头颅MRI、血清学免疫抗体检测结果,并复习文献,总结该类患者的临床特点。结果:约25%的干燥综合征患者合并出现神经系统受累症状,该类患者应与多发性硬化进行鉴别。头颅MRIFLAIR易发现干燥综合征合并神经系统损害患者的皮质下白质内的亚临床病灶。结论:临床中若发现患者的症状体征与颅内多发病灶不相符时,需行免疫相关抗体、腺体功能等方面的检测,考虑干燥综合征合并神经系统损害可能。     

干燥综合征伴发的脑血管炎1例报告

患者,女,30岁,因发作性意识丧失3个月于2003年12月入院。患者3个月内共有3次无诱因的意识丧失,发作前无头晕、心悸、眼前发黑和肢体抽动,发作时间3～5min,肢体抽动轻微,但非强直阵挛样,一次有舌咬伤。均无大小便失禁,发作后有头昏1h左右。发作期间偶有头晕和头痛,无耳鸣。无自发性流产病史。病前1.5年生育后感轻微记忆力减退,睡眠     

干燥综合征的神经系统表现

干燥综合征 (SS)是以口、眼干燥为常见表现的一种系统性结缔组织病 ,以外分泌腺的淋巴细胞浸润为特点 ,且浸润的严重程度与系统受累的程度成正比[1] 。女性病人占 90 %以上 ,多在中年以后发病[2 ] 。10～ 2 0 %的 SS病人有神经系统受累 ,周围神经受累较中枢神经系统多见 [3 ] 。 SS诊断标准仍有争议 ,目前多建议用 San Diego标准 ,即有自身免疫病的证据 ,且伴有唾液腺与泪腺组织的破坏 [4]。研　究　对　象2 3例病人均为我院神经内科的住院或门诊病人 ,符合 San Diego干燥综合征诊断标准 ,其中 2 0例以神经系统症状为首发表现。本组病人…