前瞻性记忆的神经机制

记忆是人类最重要的认知功能之一。记忆可分为回顾性记忆（retrospective memory，RM）和前瞻性记忆（prospective memory，PM）。神经心理学研究提示额叶和内侧颞叶（MTL）与回顾性记忆的编码加工、储存提取相关。自1980年以来，PM的神经机制成为认知神经科学研究领域的又一热点。     

首次急进高原对军人认知功能影响的计算机神经 心理学测试研究

目的 探讨首次急进高原环境对军人认知功能的影响。方法 对20 名首次急进高原海 拔4 500 m 驻训战士（急进高原组）和20 名驻地海拔200 m 的战士（低海拔驻地组）采用计算机神经心理学 测试，测试包括语言记忆、视觉记忆、手指敲击、符号数字编码、Stroop测验、位移注意测试和连续性能 测试7 个部分，计算机基于正确响应、错误响应、响应次数和反应时间生成复合记忆、言语记忆、视觉记 忆、精神运动速度、反应时间、复合注意、认知灵活性、处理速度、执行功能、简单注意、精细运动速度和 整体神经认知指数等反映军人认知功能的标准分数，用于统计分析。结果 与低海拔驻地组比较，急 进高原组的所有神经认知领域评分均明显降低，其中整体神经认知指数、复合记忆、言语记忆、精神运 动速度、反应时间、处理速度、执行功能差异有统计学意义（P＜ 0.05），且整体神经认知指数，反应时间、 处理速度、执行功能与指氧饱和度呈正相关。结论 急性高原低压低氧环境暴露引起的神经心理性能 多个指标下降，与轻度创伤性脑损伤受损导致的认知领域功能影响相当。     

脑卒中患者血浆 NSE 水平与认知功能的关系

目的：研究脑卒中患者血浆NSE水平与认知功能的关系。方法选择2013-02-2014-06来我院进行治疗的脑卒中患者56例（治疗组），男30例，女26例，年龄40～82岁，平均（70.5±1.4）岁；RL A认知功能为Ⅱ级6例，Ⅲ级16例，Ⅳ级18例，Ⅴ级16例。选取30例健康人群作为对照组，男18例，女12例，年龄41～78岁，平均（68.3±1.4）岁。结果治疗组RLA认知功能分级为Ⅱ级、Ⅲ级与对照组比较有差异，RLA认知功能分级Ⅲ级、Ⅳ级及Ⅴ级 NSE水平与Ⅱ级比较有差异， RLA认知功能分级Ⅲ级与Ⅳ级及Ⅴ级NSE水平比较有差异（P＜0.01）。结论脑卒中患者血浆NSE水平与认知功能有明显关系。     

100例脑卒中患者认知功能的神经心理学评估

本文对１００例脑卒中患者认知功能的神经心理学进行了评估，发现左半球损害及额颞大面积多发性病灶对认知功能影响较重，推测其可能与左半球为优势半球有关。研究提示注重脑卒中患者的认知功能障碍的治疗及恢复，对提高其生存质量，减少家庭及社会的负担有重要意义。     

急性脑卒中后脑诱发电位失匹配负波的变化观察

目的观察急性脑卒中后患者脑诱发电位失匹配负波的变化特点。方法对70例脑卒中患者和40例正常人进行失匹配负波（MMN）检查。结果与正常对照组比较，脑卒中患者脑诱发电位的MMN潜伏期延长、波幅降低，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中患者存在认知功能损害，MMN是敏感的检测工具。     

卒中后认知障碍和睡眠障碍认知损害的脑网络及事件相关电位研究进展

卒中后认知障碍（PSCI）和睡眠障碍认知损害为卒中和睡眠障碍的常见并发症，两者均与认知相关脑网络重构密切相关。PSCI、睡眠障碍认知损害事件相关电位（ERP）主要表现为P300成分潜伏期延长和波幅降低，提示注意力、记忆力和执行控制功能受损。本文分别从PSCI、睡眠障碍认知损害与脑网络重构的关系及ERP变化特征进行阐述，在脑网络和神经电生理水平探讨PSCI、睡眠障碍认知损害的机制和特征，旨在临床干预PSCI、睡眠障碍认知损害，改善临床结局。目前，卒中相关睡眠障碍（SSD）认知损害与脑网络重构的关系和ERP变化特征的系统报道较少，同步应用神经影像和神经电生理在时间和空间维度探寻SSD认知损害的机制和特征可能是今后的研究热点方向之一。     

从神经心理学到功能神经影像学

神经心理学是从整体的系统方法论来研究观察人类认知过程，其一观察正常人，其二研究神经精神疾病模型的缺损症状或兴奋刺激症状。而人脑内在过程的研究则需要用功能神经影像学。显然功能神经影像学系统的活体功能解剖学观察给我们提供了利器，尤其是fMRI（能磁共振）和ERP（事件相关电位）的应用。     

嗜银颗粒病

嗜银颗粒病（AGD）是晚发性痴呆原因之一，可合并其他神经系统变性病。神经病理发现神经元突起可见较小纺锤状嗜银颗粒（AG）。AG一般见于内嗅区、海马CA1区、杏仁核皮质下复合物、下丘脑外侧结节核，以颞叶前内侧最多。AGD病人可见认知功能下降，逐渐出现痴呆，行为异常，人格改变，情感和情绪不稳。AGD轻度认知功能改变以及受累部位类似阿尔茨海默病，二者临床难以区分。神经影像可见颞叶、额叶前部萎缩或非特异性脑萎缩。     

双相情感障碍认知功能损害与脑源性神经营养因子基因遗传学研究的进展

双相情感障碍（BD）患者存在持续的认知功能损害，这种损害可对患者的病程以及预后产 生不利影响。脑源性神经营养因子（BDNF）是神经生长因子家族的一种神经营养因子，参与神经元的发 生、存活以及突触可塑性，与 BD 患者认知功能损害密切相关。本文综述了 BDNF 表达水平、基因多态性 与 BD 认知功能损害的关系，BDNF 表观遗传学与 BD 及认知功能损害的研究，为早期识别及治疗 BD 患 者认知功能损害提供理论依据。     

首发和慢性精神分裂症患者神经认知功能的性别差异

目的 探讨首发未服药精神分裂症（FES）和慢性精神分裂症（CSz）患者的神经认知功能的 性别差异。方法 收集符合ICD-10 的FES 患者53 例和CSz 患者104 例，同期募集健康对照（HC）52 名。 3 组均采用MATRICS 共识认知成套测验（MCCB）中文版评估神经认知功能。结果 （1）MCCB 测验得分 性别差异比较结果显示，组别和性别的交互作用无统计学意义（F=0.80，P=0.67）；组别的主效应显著， MCCB 6 项分测验及神经认知总分差异均有统计学意义；性别的主效应在视觉学习记忆分测验差异有 统计学意义（F=5.12，P=0.03）。CSz组视觉学习记忆女性优于男性（t=2.44， P=0.02），FES 组和HC 组性别 差异无统计学意义。（2）与HC 组比较，除词语学习和记忆外，FES 和 CSz组MCCB 总分和各分测验评分 比较差异均有统计学意义。FES 与CSz 组比较，FES 组在神经认知维度总分优于CSz 组（t=2.36，P=0.05）。 结论 首发和慢性精神分裂症患者的认知功能均受损，且男性慢性患者视觉学习记忆损害较女性更为 严重。