精神分裂症病人家庭照料者的应付行为及其相关因素的研究

目的：探讨城乡精神分裂症病人家庭照料者的应付行为及有关影响因素。方法：调查城乡病人及其与其同住6个月以上家庭照料者各50例。调查工具分别为家庭应付行为问卷（FCQ）、GHQ-28、PANSS、WHO/DAS。结果：总体应付行为父母好于配偶、子女及其他照料者。家庭照料者的应付行为与病人的精神症状尤其是“阴性症状”、社会功能有着显著正相关，也与照料者本身的心理健康水平呈正相关。结论：精神分裂症家庭照料者多数存在不良的应付行为，对精神分裂症病人及其家庭照料者进行家庭干预，不仅有利于病人精神症状的缓解、社会功能的恢复，对照料者本身也有着积极作用。     

农村精神分裂症患者照料者家庭负担

目的 :探讨农村精神分裂症患者对照料者造成的家庭负担及其影响因素。　方法 :用家庭会谈量表 ( FIS)对照料者进行评定 ,以及对精神分裂症患者进行病情评定分析。　结果 :照料者 FIS总分为 ( 2 0 .17± 12 .15 )分。影响 FIS最大的因素依次为照料者的经济状况 ,患者持续治疗的时间 ,患者目前社会功能缺陷程度及照料者本人的年龄。　结论 :改善照料者家庭经济状况对农村精神分裂症患者的康复具有重大意义     

精神分裂症患者家庭照料者复原力的特点及影响因素

目的:探讨精神分裂症患者家庭照料者复原力的特点。方法:使用复原力量表对来本院门诊替患者取药或陪诊的家庭照料者(照料者组)进行评估,结果与正常对照者(对照组)比较。结果:照料者组复原力总分(85.55±18.84)及各维度评分显著低于对照组(100.60±18.19)(P均<0.01);不同家庭身份的照料者复原力间差异有统计学意义(P<0.01);父/母为照料者的复原力总分及各维度评分显著低于配偶和子女(P均<0.05);初中、高中文化照料者复原力总分及各维度评分显著低于大专、本科及以上文化(P均<0.05);照料者复原力评分与被照料者复发次数、病程呈负相关(r=-0.533,P<0.01;r=-0.307,P<0.05),与被照料者的发病年龄呈正相关(r=0.427,P<0.01);照料者的复原力无性别差异(P>0.05)。结论:精神分裂症患者家庭照料者复原力降低,其家庭身份、文化程度、被照料者发病次数、发病年龄、病程是影响因素。     

痴呆照料者的心理健康和应付行为

本文主要对痴呆照料者的心理健康状况和应付方式加以综述。     

家庭干预对精神分裂症患者照料者心理的影响

本文对精神分裂症患者照料者的心理健康状况进行评估,并研究为期6个月的家庭干预效果,现报告如下. 1 对象与方法 1.1 研究对象 选取我院2010-02-2011-01收治的112例精神病患者,均由直系亲属照料.纳入标准：（1）符合CCMD-3中的精神分裂症的诊断标准,并不具备智能障碍以及躯体疾病;（2）患者的照料家属必须＞18岁,能够清楚对量表或问卷内容进行理解;（3）家属知情同意.排除标准：（1）患者伴随智能障碍及其他严重的躯体疾病;（2）照料家属中也伴随不同的精神疾病.如果家属较多,那么只选择1位和患者接触最密切者即可.所有患者按出院的先后顺序随机分为干预组和对照组.干预组57例,男30例,女27例;年龄17～60岁,平均（28.26±7.43）岁;病程3个月～25 a,平均（4.45±1.26）a.对照组55例,男29例,女26例;年龄18～59岁,平均（29.38±8.69）岁;病程3个月～28 a,平均（4.59±1.76）a.在研究过程中3例失访.2组患者年龄、性别等基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.     

精神分裂症患者的家庭照料负担研究

目的调查精神分裂症患者的家庭照料负担。方法采用家庭负担会谈量表（family interview schedule,FIS）和自编量表为工具,调查了男、女精神分裂症各50例家庭照料负担。结果照料者的负担明显,主要涉及家庭经济、家庭娱乐活动、家庭关系、家庭日常生活、照料者的心理和躯体健康;男性患者的照料者其家庭娱乐活动所受影响比女性患者的照料者明显;女性照料者感到负担重,且直接照料时问越多,负担越重;无工作的男性患者的照料者负担高于有工作患者的照料者。结论精神分裂症的患者对家庭照料者的影响和所造成的负担。应该引起社会足够重视。     

痴呆照料者的心理健康和应付行为

本文主要对痴呆照料者的心理健康状况和应付方式加以综述     

伴暴力行为精神分裂症主要照料者应付方式与总体幸福感特征及其关系研究

目的 探索伴有暴力行为的精神分裂症患者主要照料者的应付方式与总体幸福感.方法 通过连续取样的方式选取2014年1月至2016年12月在重庆市精神卫生中心住院治疗的487例伴暴力行为的精神分裂症住院患者主要照料者作为研究组,选取479例与暴力精神分裂症患者年龄、性别、受教育年限、病程相匹配的不伴有暴力的精神分裂症患者的主...     

精神分裂症家庭功能和照料者生活质量的评价

目的评价精神分裂症患者的家庭功能和直接照料者的生活质量。方法采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)和健康状况问卷(SF-36),对299例符合DSM-Ⅳ标准的精神分裂症患者的家庭功能和直接照料者的生活质量进行评定,并与248个一般家庭进行同一评定结果比较,从家庭的角度评价精神分裂症的疾病负担。结果精神分裂症患者患病前、后家庭功能存在障碍的家庭均显著多于对照组(P<0.05),患病后比患病前家庭功能出现障碍的比例显著升高(P<0.001)。患病后APGAR总分及各因子分均比患病前显著降低(P<0.001)。直接照料者生活质量评定,在SF-36的8个因子中,生理职能、一般健康、社会功能、情感职能和精神健康因子评分显著低于对照组(P<0.001),其它因子评分差异无统计学意义(P>0.05)。女性照料者的生理机能和躯体疼痛2个因子评分显著低于男性(P<0.001)。结论精神分裂症对家庭功能和直接照料者的生活质量的影响是严重的和多层次的,需进行相应干预。     

暴力精神分裂症照料者的心理健康及影响因素分析

目的 探索暴力精神分裂症照料者的心理健康及影响因素。方法 连续纳入2014年1 月至 2016 年12 月在重庆市精神卫生中心就诊的暴力精神分裂症患者照料者487 人（暴力精神分裂症组），另 选取与暴力精神分裂症患者性别、年龄、受教育程度、病程相匹配的无暴力行为精神分裂症患者的照料 者479 例（非暴力精神分裂症组）作为对照组，采用症状自评量表90 项症状清单（SCL-90）及社会支持评 定量表（SSRS）进行评估。结果 暴力精神分裂症组照料者在SCL-90 量表中总分［（176.23±54.59）分比 （167.26±63.06）分］、躯体化［（22.72±7.25）分比（21.46±8.74）分］、强迫［（20.67±6.36）分比（19.65±6.93）分］、 人际关系敏感［（18.18±6.51）分比（17.25±6.56）分］、抑郁［（25.79±9.08）分比（24.45±9.68）分］、焦虑 ［（18.89±6.72）分比（17.96±7.16）分］、敌对［（11.22±4.93）分比（10.40±4.68）分］、恐怖［（13.05±5.62）分比 （12.28±5.76）分］、偏执［（11.97±4.54）分比（11.27±5.06）分］、精神病性［（19.91±7.20）分比（18.96±7.86）分］ 和其他［（14.25±6.16）分比（13.38±5.54）分］10个因子分及SSRS中客观支持［（6.11±1.84）分比（5.85±2.11）分］、 主观支持［（15.39±3.75）分比（14.85±3.75）分］、支持利用［（6.63±1.97）分比（5.92±2.12）分］得分均高 于非暴力精神分裂症组照料者，且差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。多元逐步回归分析结果显示，病 程、主观支持对照料者的心理健康有影响（F=14.567，P ＜ 0.01）。结论 暴力精神分裂症患者照料者较 不伴有暴力行为精神分裂症患者的照料者心身健康水平均明显低下，其差异受病程及主观支持两因素 影响。     

团体归因治疗对精神分裂症患者家庭照料者归因方式的影响

目的:探讨团体归因治疗对精神分裂症患者家庭照料者归因方式的影响。方法:将60例精神分裂症患者的家庭照料者随机分为两组,干预组30人接受每周1次、每次60～90 min、共10次的团体归因治疗;对照组30人不予处理;团体归因治疗前后对两组进行归因方式自评问卷(ASQ)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的评估和比较。结果:治疗前两组间ASQ、SDS及SAS评分比较差异无统计学意义;治疗后,干预组SDS及SAS评分显著降低并显著低于对照组(P均0.001);ASQ中正性事件得分及各因子得分显著提高且高于对照组,负性事件得分及各因子得分显著降低且显著低于对照组(P0.05或P0.001);对照组治疗前后SDS及SAS、ASQ各因子评分比较差异无统计学意义。结论:接受团体归因治疗可显著改善精神分裂症家庭照料者的归因方式,并减轻其抑郁和焦虑水平。     

发展中国家精神分裂症照料者心理健康状况的研究进展

由于经济的发展相对于发达国家滞后,发展中国家的精神分裂症照料者承担了更多的经济压力和照料负担。文章综述了近年发展中国家关于精神分裂症照料者的心理状况的研究。同时,研究者也发展出了一些不同于发达国家的本土化的干预方法。在研究方法和研究视角上结合本土特点呈现出了不同于以往研究的新特点。     

个案管理对社区精神分裂症患者直接照料者社会支持及家庭负担的影响

目的 分析个案管理对社区精神分裂症患者直接照料者社会支持和家庭负担的效果。方法 从 开展社区个案管理服务的中山南朗镇选取符合研究标准的精神分裂症患者的直接照料者40 名作为个 案管理组,根据经济和人口匹配原则,从开展社区基础管理的中山民众镇随机抽取40 名精神分裂症患 者的直接照料者作为对照组。个案管理组患者及家庭接受社区个案管理,对照组组患者及家庭接受国 家要求提供的基础管理服务。对两组患者跟踪随访1 年,采用社会支持量表（SSRS）及家庭负担会谈量 表（FBS）在入组时及第2 年进行评估,对两组的社会支持和疾病负担差值进行比较。结果 个案管理组 的照料者在客观支持、主观支持、支持利用度及SSRS 总分的增加值优于基础管理组（t分别为5.84、5.02、 7.41、10.89;P＜ 0.01）;个案管理组的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭关系、家庭成员心理健康和 FBS 总分减分值优于基础管理组（t 分别为-4.86、-2.73、-3.16、-3.80、-4.37;P ＜ 0.01）。结论 个案管 理相对于基础管理可更好地提升对精神分裂症患者家属的社会支持,降低家庭负担。     

农村精神分裂症患者照料者的社会支持和生活质量研究

目的探讨农村精神分裂症患者照料者的社会支持和生活质量的相关因素.方法用社会支持量表(SSRS)、世界卫生组织生活质量评定量表中文版(WHOQOL-100)的26条目版本,对108名精神分裂症患者照料者及108名对照者(11匹配)进行评定分析.结果照料者的社会支持(除客观支持)和生活质量各领域均差于对照组(P＜0.05);逐步回归分析表明,照料者生活质量主要受其主观社会支持(偏回归系数β=0.296,P＜0.01)和病人SDSS总分(偏回归系数β=-0.286,P＜0.01)影响.结论社会对精神病患者照料者的理解、支持和精神卫生知识的普及非常重要.     

精神分裂症病人家庭照顾者的心理状态及需求调查

目的：探讨精神分裂症病人家庭照顾者的心理卫生状况。方法：采用SAS，SDS量表及自制需求调查表对50例家庭照顾者进行调查。结果：家庭照顾者的SAS，SDS，分均显著高于国内常模，结论：精神分裂症病人家庭照顾者的焦虑，抑郁症状突出，有针对性地开展家庭服务及社会干预十分必要。     

抑郁症和躁狂症患者的家庭照料者负担调查

目的调查抑郁症与躁狂症患者的家庭照料负担.方法采用家庭负担会谈量表(FIS)和自制量表,调查了48例抑郁症和43例躁狂症家庭照料者负担,并分析照料者与被照料者的一般人口学特征与照料负担的关系.结果照料者的负担明显,影响了照料者涉及经济、家庭日常生活、家庭关系、家庭娱乐活动、躯体健康和心理健康的多个方面(抑郁症及躁狂症FIS总分分别为19.77±9.26,19.05±8.54),躁狂症对照料者的家庭活动影响比抑郁症明显.无职业抑郁症患者的照料者负担高于有职业抑郁症.结论抑郁症与躁狂症的负担包括对家庭照料者的影响,需要引起足够重视.     

城乡Alzheimer病照料者心理状况分析

目的:了解城乡Alzheimer病家庭照料者的心理状况和应付行为及影响因素.方法:采用一般健康问卷(GHQ),家庭应付行为问卷(FCQ)对照料者(城市组103名,农村组100名)进行访谈.结 果:城市组存在的心理障碍明显高于农村组.GHQ的影响因素中,城市组偏重于患者方面的因素,农村组偏重于照料者自身的因素,两组FCQ的影响因素也不同.结论:解决痴呆照料者的心理问题和应付行为等需从多方面入手.     

阿尔茨海默病照料者的负担及相关因素研究

目的探讨影响阿尔茨海默病（AD）患者照料者负担的相关因素。方法选择来自记忆障碍门诊的不同严重程度AD患者及其照料者各190例,收集人口学资料,用Zarit照料者负担问卷评估照料者负担;用简易智力状态检查（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、神经精神科问卷（NPI）、临床痴呆严重度评定量表（CDR）评估患者的认知损害程度、日常生活能力、精神行为症状及疾病的严重程度,进行一系列相关分析。结果照料者负担Zarit评分6-47分,平均（21.73±8.02）分,Zarit分值与MMSE、ADL、NPI评分及病程的相关系数r值分别为-0.428、0.495、0.59及0.283（P〈0.01）。女性Zarit值（24.28±8.44）分高于男性（19.91±7.2）分（t=3.83,P〈0.01）。结论阿尔茨海默病照料者负担与患者认知损害的严重程度、病程、日常生活能力、是否合并精神行为异常及照料者性别有关。     

社区精神分裂症家庭照顾者心理状态及干预需求

目的 了解不同病程社区精神分裂家庭照顾者的心理状态及干预需求。方法 比较患者病程，１年，１－５年，〉５年三组社区精神分裂症家庭照顾者心理障碍发生率及共严重程度，各自所选择的干预方式，结果 三组心理障碍发生率及其严重程度有显著差异，病程１－５年组心理障碍发生率最高，病程〈１年组心理障碍程度最重，他们原意接受各种干预方式。结论 家庭照顾者心理状态在患度康复中的作用值得重视，建议采取综合式家庭干预模式。     

住院精神分裂症患者家庭负担的影响因素研究

目的:探讨精神分裂症患者家庭负担的影响因素。方法:应用家庭负担访谈问卷(FEIS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)及自知力和治疗态度问卷(ITAQ)对334例精神分裂症患者及其照料者进行评估。结果:回归分析显示患者的性别、婚姻状况、病情程度及自知力完善程度,以及照料者就业状况、是否与患者同住及与患者接触频率均为家庭负担的影响因素。结论:影响精神分裂症患者家庭负担的因素复杂多样,精神科卫生从业人员应有针对性地对患者及其家庭成员进行心理干预以减轻家庭负担。