复方辛夷滴鼻液鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎疗效观察及对鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞的影响

目的观察复方辛夷滴鼻液鼻腔冲洗对变应性鼻炎患者的临床疗效及对鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞影响。方法选取变应性鼻炎患者60例,随机均分为研究组和对照组。研究组采用复方辛夷滴鼻液冲洗鼻腔,对照组采用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,每组均治疗4周(1个疗程2周)。每个患者治疗前与治疗后均取鼻腔分泌物并检测其嗜酸性粒细胞的含量,并用SPSS 19.0统计学软件分析其差异。结果治疗2个疗程后两组患者鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞均明显降低,且研究组与对照组比较在改善流涕这一症状上有统计学差异(P0.05)。结论复方辛夷滴鼻液鼻腔冲洗可以有效治疗变应性鼻炎,且在改善流涕症状方面更具有优势。     

盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂的临床疗效观察

一直以来 ,鼻腔急、慢性炎性疾病大多仍仅以麻黄素收缩对症处理 ,然而有关麻黄素内服、外用毒副作用的报道屡见不鲜。盐酸羟甲唑啉 (商品名 :达芬霖 )是α 肾上腺素受体激动剂 ,从理论上讲 ,其可能对鼻腔急、慢性炎症有良好的治疗作用。本文选择急性鼻炎、慢性鼻炎、变应性鼻炎及慢性鼻窦炎等疾病患者为观察对象 ,随机应用达芬霖和呋麻滴鼻液 ,观察二者的临床作用。1 　 材料和方法1 .1 　 临床资料选择我院 1 998年 6月至 1 2月门诊急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、变应性鼻炎及慢性鼻窦炎患者各6 0例 ,年龄 6～ 6 1岁 ,平均 3 1 .2 8岁。随机均…     

不同状态下的鼻阻力测定及临床意义

鼻阻力测定是评价鼻腔通气程度的客观指标 ,其检测结果主要采用静坐时鼻阻力值来判断 ,结果单一 ,与临床表现不甚一致〔1〕。笔者在多年的实践中发现 ,在不同状态下对鼻阻力进行检测 ,其结果与临床表现一致 ,并具有指导临床治疗的作用 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料5 2 6例鼻塞患者 ,男 3 1 5例 ,女 2 1 1例 ;年龄 6～ 75岁。慢性单纯性鼻炎 96例 ,慢性肥厚性鼻炎1 2 6例 ,鼻中隔偏曲伴或不伴下鼻甲代偿肥大者1 5 7例 ,变应性鼻炎 45例 ,中鼻甲息肉样变或中鼻道息肉 6 9例 ,一侧面瘫 6例 ,一侧鼻翼瘢痕挛缩 5例 ,鼻腔乳头状…     

鼻音与鼻阻力之间关系的研究

目前国内外评价鼻腔开放程度用鼻压计来测量鼻腔阻力 ,鼻声图仪为客观、定量评价鼻音的仪器 ,国外已将该仪器较广泛地应用于软腭功能评价、颌面部手术疗效评价以及语音训练等方面。本研究将鼻音与鼻阻力结合起来进行观察 ,报道如下。一、仪器、对象和方法1.仪器 :美国产 6 2 0 0鼻声图仪 ,德国ＡｔｍｏｓＲｈｉｎｏｍａｎｏｍｅｔｅｒ 2 0 0型鼻压计。2 .研究对象 :① 15例慢性肥厚性鼻炎患者 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 2 3～ 5 4岁 ,平均 32 5岁 ;② 41名正常人 ,男 2 2例 ,19例 ,年龄 18～ 5 8岁 ,平均 35 6岁 ;③ 11例萎缩性鼻炎患者 ,男 …     

麻黄素诱发药物性鼻炎30例

1998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月笔者收治由麻黄素类滴鼻剂滴鼻引起的药物性鼻炎患者 30例 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料30例中 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 1 9～ 5 1岁 ,平均 2 9岁。用药时间 6个月～ 1 1年 ,每日双侧鼻腔滴药次数为 5～ 1 0次。长期使用麻黄素滴鼻的原因 :慢性鼻 鼻窦炎 8例 ,上呼吸道感染 4例 ,鼻中隔偏曲 2例 ,血管运动性鼻炎 2例 ,慢性肥厚性鼻炎 1例 ,经追询病史不应使用者 1 3例 ( 4 3.3% )。诊断依据 :①有长期应用麻黄素类药物滴鼻史。②使用频率逐渐增加 ,甚至产生成瘾性 ,严重者随身携带 ,每天滴用 1 0…     

下鼻甲外移联合低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

目的探讨下鼻甲外移联合低温等离子消融术对以鼻塞为主要症状的成人慢性肥厚性鼻炎患者的主观症状、鼻腔黏膜纤毛清除功能及鼻阻力的疗效。方法将门诊诊断为慢性肥厚性鼻炎的76例患者分为手术组和药物组,分别行下鼻甲外移联合低温等离子消融术治疗和等渗盐水鼻腔冲洗加鼻内糖皮质激素治疗。治疗后1年检测患者主观症状、黏膜纤毛清除时间及鼻阻力变化,并与治疗前进行对比分析。结果治疗前患者平均糖精清除时间为17.42min;治疗后手术组患者平均糖精清除时间为17.47min,药物组患者平均糖精清除时间为16.82min,手术组与药物组比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼻阻力检测示,手术组鼻阻力明显减小,且其减小程度与药物组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。与治疗前相比,视觉模拟量表(VAS)评分示手术组患者鼻塞症状明显改善(P<0.05),且改善程度优于药物组。结论下鼻甲外移联合低温等离子消融术治疗对慢性肥厚性鼻炎患者鼻腔黏膜清除功能影响不明显,但可显著减小鼻阻力,且对患者主观症状改善明显。     

复方蜂胶滴鼻液临床应用观察

鼻卖炎、鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病,药物治疗主要依靠抗生素和血管收缩剂。我们用蜂胶滴鼻液治疗60例,疗效满意,报告如下。工临床资料60例患者均系1995年10月至1997年7月门诊多次治疗无效者,男朋例,女32例;年龄最小7岁,最大65岁,平均32岁。病程最短4月,最长ZO年。其中鼻窦炎32例,鼻炎10例,过敏性鼻炎8例,咽鼓管阻塞8例,药物性鼻炎2例。鼻窦炎均经X线瓦氏位片检查证实窦腔有明显炎症,其中ZI例曾行上颌窦穿刺术,脓液为粘稠黄色树～洲,2例术后复发。2药物配制蜂胶滴鼻液是由蜂胶加苍耳子散,通过科学的方法配制而成的一种半…     

多功能鼾症治疗仪治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

慢性肥厚性鼻炎既往多采用下鼻甲部分切除术、下鼻甲成形术及微波、激光、射频等方法治疗,但以上方法均破坏了鼻腔正常黏膜结构,影响鼻腔的生理功能。我科从2003年10月应用德国麦迪·塞姆公司的Select-Sutter多功能鼾症治疗仪,行下鼻甲减容术治疗慢性肥厚性鼻炎160例,取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料160例病人中,男94例,女66例;年龄14~58岁,平均36岁;病史2~35年。病情分级:下鼻甲轻度肥大为( )级;下鼻甲肥大但与鼻中隔和鼻底尚有缝隙为( )级;下鼻甲肥大紧贴鼻中隔或鼻腔底为( )级。所有病人术前均常规行鼻内镜检查、鼻…     

中药苦丁香油膏治疗慢性单纯性鼻炎的效果观察

慢性单纯性鼻炎在寒冷的延边地区是一种常见病和多发病，尤其青少年发病率较高，往往因着凉感冒而使鼻赛、流鼻涕、头痛等症状加重，直接影响他们的身心健康，给工作和学习带来一定的烦恼．按着传统的治疗办法使用点鼻帮水，可使鼻腔粘膜暂时收缩，或往往出现药物性鼻炎，长年离不开街鼻净，部分病人使用滴鼻净后出现咽都干燥及反射性血管扩张而致失胀头浦等不适，因此从199O年5月起采用中药苦丁香油膏贴敷疗法治疗慢性单纯性鼻炎，造过98例病人采用鼻阻力测定仪进行用药前后的对比分析，客观的了用鼻腔迈气改善的程度，病人自觉鼻塞、流鼻…     

康鼻素喷剂治疗鼻科疾病56例临床观察

康鼻亲吻剂是近年来用于治疗鼻科疾病的一种新型鼻腔外用药，是由法国科尼制药厂生产的，具有抗菌消炎，减轻鼻腔粘膜充血等作用．我院自1995年7月以来采用康鼻素喷剂治疗各种鼻腔疾病，取得较好疗效，现将我们临床观察的56例报告如下。临床资料本组56例，男性34例，女性22例；年龄4～70岁，住院病人14例，门诊病人42例，其中急慢性鼻炎、剧鼻窦炎、过敏性鼻炎共计28例，鼻中隔前下方粘膜糜烂出血8例，鼻骨骨折复位术后13例，鼻甲部分切除和鼻中隔弯曲矫正术后7例。治疗方法对于各种鼻炎、鼻窦炎患者，成人每日3～5次，每次每侧鼻腔1～2喷。…     

鼻内窥镜下微波治疗慢性鼻塞200例报告

以往对于慢性鼻塞常规行下鼻甲部分切除术和鼻中隔粘骨膜下部分切除术治疗 ,但只能解决鼻腔通气的前中部分阻塞 ,对伴有下鼻甲后端增殖性病变疗效欠佳。 1 997～ 1 999年 ,我们采用鼻内窥镜下微波治疗慢性鼻塞患者 2 0 0例 ,获得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料2 0 0例中 ,男 1 0 7例 ,女 93例 ;年龄 1 6～ 6 7岁。均为单纯性鼻塞。经鼻内窥镜检查 ,双侧慢性肥厚性鼻炎 91例 ,变应性鼻炎 6 7例 ,单纯性下鼻甲后端增殖性病变 2 6例 ,鼻中隔偏曲并有下鼻甲后端不同程度增殖性病变 1 6例。1 .2 　 治疗方法鼻内窥镜 (Ｓｔ…     

滴鼻灵对变应性鼻炎患者血清IL-5和鼻分泌物嗜酸性粒细胞的影响

目的观察滴鼻灵滴鼻液对变应性鼻炎患者血清白细胞介素-5水平及鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞数量的影响。方法变应性鼻炎患者28例,予滴鼻灵滴鼻液治疗2周,记录治疗前后症状、体征的变化,同时检测治疗前后血清IL-5水平,行鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数,并与正常对照组22例进行比较,分析其疗效相关性及意义。结果疗程结束时评价疗效,本组患者显效25例,有效2例,无效1例,总有效率96．4％。治疗前,患者血清IL-5水平及鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数均较正常对照组显著升高（P〈0．01）;经滴鼻灵治疗后,血清IL-5明显下降（P〈0．01）,接近正常对照组（P〉0．05）,鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞明显减少甚至消失。结论滴鼻灵可能通过调控患者机体免疫功能对变应性鼻炎发挥治疗效应。     

鼻声反射与鼻阻力检查在原发性萎缩性鼻炎诊断中的应用

目的探讨鼻声反射和鼻阻力检查在原发性萎缩性鼻炎患者诊断中的应用价值。方法31例实验者中选取25例正常成年受试者为对照组,6例原发性萎缩性鼻炎患者为实验组,分别行鼻声反射(acoustic rhinometry,AR)和鼻阻力(rhinomanometry,RM)测量,获得单侧鼻腔第1狭窄面积、单侧鼻腔第2狭窄面积、单侧鼻腔最小截面积、单侧及总的0～5 cm和2～5 cm鼻腔容积(UV5、UV2～5、TV5、TV2～5)、单侧吸气阻力、单侧呼气阻力及鼻气道总阻力参数,比较两组间的差异并进行相关性分析。结果实验组单侧鼻腔第1狭窄面积明显小于对照组(T=9.189,P<0.05),其余各参数差异无统计学意义。结论鼻阻力与鼻声反射检查可为原发性萎缩性鼻炎的诊断和治疗提供客观参数。     

内镜下鼻腔成形术对鼻声反射及鼻阻力检测结果的影响分析

目的　探讨内镜下鼻腔成形术治疗结构性鼻炎的疗效及对鼻声反射及鼻阻力检测结果的影响。方法　2017年1月～2021年1月间在本院接受手术治疗的结构性鼻炎患者80例,术后8周评估临床疗效并分为有效组（n=63）、无效组（n=17）,并测定手术前、后鼻声反射及鼻阻力指标水平。采用Logistics回归模型分析结构性鼻炎内镜下鼻腔成形术后无效的危险因素。结果　结构性鼻炎患者手术后鼻腔最小横截面积（nasal minimal cross-sectional area,NMCA）和0-7 cm鼻腔容积（nasal cavity volume0-7,NCV0-7）水平高于 术前,鼻腔总阻力（nasal airway resistance,NAR）水平低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结构性鼻炎患者中,有效组、无效组的性别、年龄、生活习惯的分布差异无统计学意义（P＞0.05）;嗅觉障碍程度、长期应用鼻减充血剂、术后坚持综合治疗的差异有统计学意义（P＜0.05）。重度嗅觉障碍、长期应用鼻减充血剂、术后未坚持综合治疗是结构性鼻炎患者内镜下鼻腔成形术后无效的独立危险因素（P＜0.05）。结论　内镜下鼻腔成形术治疗结构性鼻炎可一定程度改善患者的鼻声反射及鼻阻力,造成治疗无效的危险因素包括重度嗅觉障碍、长期应用鼻减充血剂、术后未坚持综合治疗等。     

微型电动切削器治疗慢性肥厚性鼻炎

我科自 2 0 0 1年 10月开始 ,在鼻内镜下利用微型电动切削系统行功能性下鼻甲微创手术 ,治疗慢性肥厚性鼻炎 ,取得较好效果。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料慢性肥厚性鼻炎患者 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 16～ 5 8岁 ,平均 38.6岁。病程 2～ 2 0年 ,平均6年。均为下鼻甲肥厚肿胀引起鼻腔堵塞或伴有鼻中隔偏曲。 7例曾行微波治疗 ,4例曾行下鼻甲硬化剂注射 ,3例鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术后复发。均为长期门诊药物治疗鼻塞症状无改善或加重者。均已排除下鼻甲明显水肿、息肉样变和明显“桑椹样”肥厚改变患者。1.2　手术方…     

鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效,并介绍鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术的手术方法。方法28例慢性肥厚性鼻炎患者,鼻窦CT证实下鼻甲骨性肥大,行鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术,术前及术后3、12个月检查鼻阻力（nasal airway resistance,NAR）及应用VAS（visual analogue scale）评分法评价鼻通气功能。结果28例患者中痊愈20例,好转6例,无效2例。无鼻腔干燥、结痂、粘连、鼻泪管开口闭锁等并发症,下鼻甲形态满意。结论经鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法。     

鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床疗效:白介素-17A的影响

目的 探讨鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床疗效及鼻腔分泌物中白介素(interleukin,IL)-17A浓度对鼻用糖皮质激素疗效的影响.方法 总共纳入29例中-重度持续性变应性鼻炎患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测鼻腔灌洗液中IL-17A的浓度,评估IL-17A浓度与鼻部症状总计分(total nasal symptom score,TNSS)之间的关联性；比较鼻用糖皮质激素(丙酸氟替卡松,每天1次,每次每鼻孔2喷)治疗2周前后TNSS的差异及与鼻腔不同IL-17A浓度之间的关系.结果 变应性鼻炎患者鼻腔灌洗液中IL-17A的浓度明显高于正常对照组.其中,21例患者鼻腔灌洗液中IL-17A检测阳性(均数为56.4pg/mL),8例患者IL-17A阴性(低于检测下限).IL-17A浓度与TNSS之间存在显著关联性(P＜0.05).IL-17A+和IL-17A-的两组患者经鼻用糖皮质激素治疗后TNSS相对基线值的改善幅度分别为-2.69和-4.52,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-17A能够加重变应性鼻炎患者的临床严重程度并且降低鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的临床疗效.     

鼻炎康滴鼻液治疗慢性鼻炎的疗效观察

采用自制新型中药鼻炎康滴鼻液治疗慢性单纯性鼻炎、肥大性耳炎及过敏性鼻炎61例，并与1％呋喃西林麻黄素滴鼻液作对照，以双盲法及医师与病人分别进行疗效动态比较观察。治疗组医师疗效评估总有效率73．8％，对照组53％；治疗组患者疗效评估总有效率80．3％，对照组55％。两组皆有显著性差异，说明鼻炎康滴鼻液是一种疗效确切、副作用小的新型中药液鼻液。     

射频治疗变应性鼻炎60例报告

变应性鼻炎是界科常见多发病，临床上有常年性和季节性之分。近年由于环境的污染，空气中各种废气中的化学物质增多，形成致敏原，使变应性鼻炎的发病率有显著的增加。我科自1997年开始对变应性鼻炎采用局部射频治疗，内服中药鼻舒适片，用中药鼻炎滴剂喷鼻等治疗，效果较好，现报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组60例，男3O例，女3O例，年龄15～65岁，乎均年龄35岁；病程1～10年。全部患者临床表现均有不同程度的鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流清涕等。鼻腔内有粘液性或水样分泌物，用1％麻黄素收缩后，肿胀的鼻甲可缩小。l·2治疗方法鼻腔用…     

滴虫性鼻炎2例

例1男，38岁。因鼻腔奇痒，涕多，喷嚏1年余就治。曾反复口服鼻炎康，鼻腔用色甘酸钠及地塞米松滴眼液、麻黄碱滴鼻液无效。近1个月鼻痒不能忍受，检查：鼻黏膜慢性充血、肥厚、暗灰色，双鼻腔大量黏液性灰黄色分泌物，鼻窦柯瓦位X线摄片未见异常，双鼻腔分泌物涂片分别检查均示滴虫