新辅助免疫治疗在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展

头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是全球第八大常见癌症，超过一半的HNSCC患者可出现局部复发或远处转移。随着医学的发展，免疫治疗药物的陆续问世为复发/转移性HNSCC患者带来了新的希望。目前多项研究已经证实，以程序性死亡受体1(PD-1)检查点抑制剂为代表的新辅助免疫治疗具有较好的疗效，且安全性良好，而以新辅助免疫治疗为基础的联合治疗也成为研究热点，包括新辅助免疫治疗联合化疗、放疗、放化疗、靶向治疗以及新辅助双免疫联合治疗等新型治疗模式。本文将对新辅助免疫治疗在HNSCC中的研究进展作一综述。     

诱导化疗在局部中晚期头颈鳞状细胞癌治疗中的应用进展

局部中晚期头颈鳞状细胞癌患者目前主要采用手术、放疗与化疗相结合的综合治疗模式，但是5年生存率并无显著提高。诱导化疗自20世纪70年代被广泛应用到头颈鳞状细胞癌的治疗中，在保留器官功能及减少远处转移方面显示出明显优势，但在提高生存率方面仍存争议。本文简述了诱导化疗在头颈鳞状细胞癌治疗中的发展历程，比较了诱导化疗、手术和同步放化疗在头颈鳞状细胞癌治疗中的优势与劣势，总结了诱导化疗在肿瘤局部控制率和远处转移率方面的作用，提出了诱导化疗在头颈肿瘤治疗中面临的问题与未来展望。     

免疫疫苗在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展

头颈部鳞状细胞癌系头颈部肿瘤中最常见的病理类型,其发病率逐年上升,发现时多属中晚期,预后差,死亡率高。随着研究的深入,头颈鳞癌的治疗机制愈加清晰,治疗方式呈现多元化。免疫疫苗作为一种新兴的免疫治疗方式,因其独特的优势,正逐步成为头颈部鳞状细胞癌治疗的热点之一。其可分为预防性疫苗和治疗性疫苗,两者分别以不同的机制在头颈鳞癌的治疗中发挥疗效。相较其他免疫治疗方法,免疫疫苗可以更精准治疗头颈肿瘤且不良反应更轻微。随着免疫疫苗向个体化定制方向发展,其有望成为抗癌免疫治疗的强大工具。回顾头颈部鳞状细胞癌研究中关于免疫疫苗的进展,同时对其前景进行了展望。     

正电子发射型计算机断层仪、前哨淋巴结技术及放射免疫治疗头颈肿瘤的新进展

由于早期诊断肿瘤手段的局限性,限制了临床对某些头颈鳞状细胞癌病人行正确的选择性颈部治疗。肿瘤伴有淋巴结转移则是最不利的预后因素。伴有颈部淋巴结转移的病人,5年存活率降低50%。因为肿瘤浸润的范围和(或)肿瘤的大小不能作为判断是否有颈淋巴结转移的指标,故有时侯即使很小的原发肿瘤也常常伴有颈部转移。本文就正电子发射型计算机断层仪、前哨淋巴结技术以及以辅助治疗为目的的放射免疫治疗的发展现状及前景进行论述。     

颈淋巴结转移

对头颈鳞状细胞癌的成功治疗有赖于诊断分级以及初期的治疗。与早期肿瘤患者相比，伴颈淋巴结转移者其治愈率下降到几乎一半。     

放射免疫治疗在头颈鳞状细胞癌中的应用

鳞状细胞癌是头颈肿瘤的主要组织类型,肿瘤是否有淋巴结转移是评估预后的关键因素.由于早期诊断的局限性,当出现局部或远端的肿瘤转移灶时,预后往往较差.为提高这组病人的五年存活率,寻求全身辅助性有效治疗方法已成为目前迫切需要.目前,应用单克隆抗体的放射免疫治疗已位居改善肿瘤病人五年存活率的新型辅助性治疗序列中的一种.本文就放射免疫治疗的实验、临床应用、技术手段的可行性及目前头颈肿瘤临床应用存在的问题和发展趋势加以详细阐述.     

蛋白质组学技术研究进展及其在头颈肿瘤中的应用现状

头颈鳞状细胞癌的全球发病率在最近十年明显上升。头颈肿瘤的病理类型超过90%为鳞状细胞癌,临床上大部分患者确诊时已是晚期,早期识别诊断头颈肿瘤能够极大程度改善患者的预后。随着蛋白质组学技术的不断发展,从传统的蛋白质组学到靶向定量蛋白质组学,再到空间蛋白质组学的出现,特异性的生物标志物有望被发现用于头颈肿瘤的早期诊断、指导治疗以及判断预后。     

局部晚期头颈部鳞状细胞癌新辅助免疫治疗研究进展

局部晚期头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)是临床治疗的难点, 传统的治疗方式包含手术、放疗和化疗在内的多模式治疗, 但治疗疗效有限。近期开展的临床研究将免疫检查点抑制剂应用于局部晚期HNSCC的新辅助治疗中, 以期提高治疗疗效并增加挽救手术的有效性。但目前新辅助免疫治疗的疗效尚不明确, 临床试验仍在不断探索。本文旨在综述新辅助免疫治疗在局部晚期HNSCC患者中的研究进展, 对局部晚期HNSCC患者的治疗提供参考。     

放射免疫治疗在头颈鳞状细胞癌中的应用

鳞状细胞癌是头颈肿瘤的主要组织类型，肿瘤是否有淋巴结转移是评估预后的关键因素。由于早期诊断的局限性，当出现局部或远端的肿瘤转移灶时，预后往往较差。为提高这组病人的五年存活率，寻求全身辅助性有效治疗方法已成为目前迫切需要。目前，应用单克隆抗体的放射免疫治疗已位居改善肿瘤病人五年存活率的新型辅助性治疗序列中的一种。本就放射免疫治疗的实验、临床应用、技术手段的可行性及目前头颈肿瘤临床应用存在的问题和发展趋势加以详细阐述。     

表皮生长因子受体与头颈鳞状细胞癌的靶向治疗

表皮生长因子受体是最近肿瘤研究的热点之一,它在肿瘤的发生发展和治疗中体现出了重要的价值.头颈部恶性肿瘤是临床常见的恶性肿瘤之一,由于头颈解剖结构复杂、肿瘤易转移等特点,患者预后较差.鳞状细胞癌是头颈部恶性肿瘤中常见的病理类型,是表皮生长因子受体高表达的肿瘤之一.本文就表皮生长因子受体的结构和功能、与头颈鳞状细胞癌临床病理关系及其治疗等方面的研究进展做一综述.