喉癌单克隆抗体三株混合应用检测喉癌组织及血清中喉癌相关…

为探讨喉癌相关抗原在喉癌组织及血清中的表达，采用自己研制的抗人喉癌单克隆抗体（ＭｃＡｂ）三株混合应用，分别以ＡＢＣ免疫组化法及ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对喉癌组织及血清中喉癌相关抗原进行检测。结果表明混合ＭｃＡｂ应用可使喉癌组织中喉癌相关的的检出率由单一ＭｃＡｂ的８０．０％￣８６．６％提高至９７．７％。喉癌患者血清中喉癌相关抗原水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），且血清中喉癌相关抗原水平与临床分型     

喉癌单克隆抗体三株混合应用检测喉癌组织及血清中喉癌相关抗原

为探讨喉癌相关抗原在喉癌组织及血清中的表达，采用自己研制的抗人喉癌单克隆抗体（ＭｃＡｂ）三株混合应用，分别以ＡＢＣ免疫组化法及ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对喉癌组织及血清中喉癌相关抗原进行检测。结果表明混合ＭｃＡｂ应用可使喉癌组织中喉癌相关抗原检出率由单一ＭｃＡｂ的８０．０％～８６．６％提高至９７．７％。喉癌患者血清中喉癌相关抗原水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），且血清中喉癌相关抗原水平与临床分型、分期密切相关，随着肿瘤范围扩大，血清中喉癌相关抗原水平呈上升趋势。抗人喉癌混合ＭｃＡｂ特异性较高，敏感性较好，可以作为喉癌早期诊断、监测病情变化、判断预后的肿瘤标记物。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道的形态？…

目的 应用计算机辅助纤维喉镜检查结合Ｍｕｅｌｌｅｒ检查法（ｃｏｍｐｕｔｅｒ ａｓｓｉｓｔｉｎｇ ｆｉｂｅｒｏｐｔｉｃ ｐｈａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｙ ｗｉｔｈ ｍｕｅｌｌｅｒ’ｓｍａｎｅｕｖｅｒ，ＣＦＰＭＭ）研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｓｌｅｅｐ ａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）上气道形态异常，探讨该方法在ＯＳＡＳ定位诊断中的应用价值。方法 ＣＦＰＭＭ观察ＯＳＡＳ患者及     

应用声反射鼻测量计对鼻腔最小横截面积及其位置的测定

为了确定不同年龄组鼻腔最小横截面积（ｍｉｎｉｍａｌｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｌａｒｅａ，ＭＣＡ）及其距前鼻孔的距离（ｄｉｓｔａｎｃｅｏｆｔｈｅｍｉｎｉｍａｌｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｌａｒｅａｆｒｏｍｔｈｅｎｏｓｔｒｉｌ，ＤＣＡ），应用声反射鼻测量计对１３５５名健康儿童、少年及成人（３～８６岁）进行检测，并对儿童、少年的ＭＣＡ、ＤＣＡ值与年龄相关性进行初步探讨。结果表明，单侧鼻腔ＭＣＡ范围为０．１９２～０．９１５ｃｍ２，ＤＣＡ范围为０．３００～２．５５４ｃｍ，儿童及少年时期ＭＣＡ、ＤＣＡ变化均与年龄呈显著直线正相关关系（Ｐ＜０．０１），健康成人ＭＣＡ、ＤＣＡ在各年龄组内存在性别差异（Ｐ＜０．０５）。本检测所提供数据可为鼻腔生理、病理生理研究，鼻腔疾病的协助诊断及疗效判定提供参考数据。     

喉癌组织雄激素受体测定及其意义

采用葡聚糖包被活性炭的放射性配体饱和分析技术（ＤＣＣ法）测定３３例喉癌组织中雄激素受体（ＡＲ）含量，并进行Ｓｃａｔｃｈａｒｄ饱和曲线分析。发现在喉癌组织中存在较高水平的ＡＲ，含量在３～１６．９ｆｍｏｌ／ｍｇ。ｐｒｏ之间（平均为１０±３．９ｆｍｏｌ／ｍｇ．ｐｒｏ），解离常数（Ｋｄ）为１．７×１０－９Ｍ。提示喉癌是类固醇性激素依赖性肿瘤；喉癌组织中ＡＲ对雄激素的超常需求，可能是ＡＲ含量增高并引起肿瘤恶性增殖的结果。用抗雄激素的内分泌疗法治疗喉癌可有一定疗效。     

两种免疫调节剂辅助LAK细胞杀伤喉癌细胞的体外研究

为探讨如何提高白细胞介素－２（ＩＬ－２）／ＬＡＫ细胞过继免疫治疗的抗肿瘤作用，应用免疫调节剂分枝杆菌多糖（Ｍｙｃｏｂａｃｔｅｒｉａｌｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｓ，ＭＰＳ）或ＣＤ３单克隆抗体协同ＩＬ－２诱导的健康人外周血淋巴细胞来源的ＬＡＫ细胞在体外扩增，测定其对喉癌ＨＥＰ－２细胞杀伤活性。实验结果：①不同免疫调节剂对ＬＡＫ细胞扩增的影响：实验组三组细胞于体外扩增均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＭＰＳ组或ＣＤ３组细胞的扩增倍数比单纯应用ＩＬ－２组为高（Ｐ＜０．０１）；其中扩增倍数最高者为ＭＰＳ组，与ＣＤ３组相比，Ｐ＜０．０５。②不同免疫调节剂诱导的ＬＡＫ细胞对喉癌ＨＥＰ－２细胞的杀伤活性比较：在培养一周时，实验组三组对ＨＥＰ－２细胞的杀伤活性均高于对照组，以ＣＤ３组及ＭＰＳ组杀伤活性最高，其杀伤活性均为５５．５％；于培养第二周，ＣＤ３组杀伤ＨＥＰ－２细胞活性仍较高，其他实验组细胞杀伤活性均明显下降。结论：免疫调节剂ＭＰＳ和ＣＤ３单克隆抗体均可通过增强ＬＡＫ细胞体外增殖和杀瘤活性而提高肿瘤过继免疫治疗效果。     

维甲酸对人喉鳞癌裸鼠移植瘤的治疗观察

目的　寻求有效的喉癌辅助治疗方法,研究全反式（ａｌｌｔｒａｎｓ） 维甲酸（ ｒｅｔｉｎｏｉｃ ａｃｉｄ,ＲＡ）在体内的抗肿瘤作用。方法　利用人喉鳞癌瘤系ＰＨＣ３ 制造裸鼠喉癌模型（ 裸鼠１６ 只, 实验治疗组和对照组各８ 只） ,观察ＲＡ治疗荷喉癌裸鼠的疗效,并在光镜及透射电镜下观察ＲＡ 作用后肿瘤组织显微及超微结构,免疫组化检测肿瘤细胞ｃｍｙｃ 蛋白的阳性率。结果　治疗组肿瘤生长明显受到抑制,抑制率达５０％ 以上（ Ｐ＜ ０．０５）。光镜及透射电镜观察发现,ＲＡ 治疗组裸鼠移植人喉癌细胞有一定程度的良性趋向分化。免疫组化检测肿瘤细胞ｃｍｙｃ 蛋白的阳性率,治疗组（３４．０ ％ ±１０．６％ ） 与对照组（６０．５％ ±１５．２ ％） 相比差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０１）。结论　维甲酸对裸鼠移植人喉癌有生长抑制及诱导分化作用,且与ｃｍｙｃ 癌基因及蛋白的调控有关。     

耳声发射应用于新生儿听力筛选的研究

目的 研究瞬态诱发耳声发射（ｔｒａｎｓｉｅｎｔ ｅｖｏｋｅｄ ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃ ｅｍｉｓｓｉｏｎｓ，ＴＥＯＡＥ）产畸变产物耳声发射（ｄｉｓｔｏｒｔｉｏｎ ｐｒｏｄｕｃｔ ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃ ｅｍｉｓｓｉｏｎｓ，ＤＰＯＡＥ）应用于新生儿听力筛选的可行性，控诉听力筛选的标准。方法 应用Ｃｅｌｅｓｔａ５０３型耳声发射分析仪对１０８名新生儿（２１６耳）进行ＴＥＯＡＥ和ＤＰＯＡＥ听力筛选，与听性脑     

唾液酸与急相蛋白对鼻咽癌的诊断价值

于１９９１年测定了鼻咽癌（ＮＰＣ）和喉癌（ＬＣ）患者血清唾液酸（ＳＡ）和５种急相蛋白（ＡＰＰｓ），其中包括前清蛋白（ＰＡ），ａ＿１－抗胰蛋白酶（ａ＿１－ＡＴ），ａ＿１－酸性糖蛋白（ａ１－ＡＧＰ），触珠蛋白（ＨＰ）和转铁蛋白（ＴＦ），并将上述测定值组合入判别函数式，用于ＮＰＣ和ＬＣ的计算机辅助诊断和随访。本文为验证１９９１年报道的判别函数式，对２３８例未知诊断的初诊患者，双盲法检测血清ＳＡ、５ＡＰＰｓ和鼻咽组织活检及临床检查，结果发现：鼻咽癌的判别函数诊断与临床检查及活检结果符合率均在８０％以上。     

悬雍垂腭咽成形术后持续正压通气治疗

目的观察悬雍垂腭咽成形术（ｕｖｕｌｏｐｌａｔｏｐｈａｒｙｇｏｐｌａｓｔｙ,ＵＰＰＰ）后疗效不佳的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＳ）患者为手术组行持续正压通气（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｐｏｓｉｔｉｖｅａｉｒｗａｙｐｒｅｓｕｒｅ,ＣＰＡＰ）治疗的效果。方法１５例ＵＰＰＰ术后呼吸暂停低通气指数（ａｐｎｏｅａｈｙｐｏｎｏｅａｉｎｄｅｘ,ＡＨＩ）仍大于２０的ＯＳＡＳ患者为手术组,随机选择３２例未经任何治疗的ＯＳＡＳ患者为对照组,均采用智能型持续正压通气机（ＡｕｔｏＣＰＡＰ）进行夜间治疗监测。对比两组患者行ＡｕｔｏＣＰＡＰ治疗的疗效,并分别对各组患者ＡｕｔｏＣＰＡＰ治疗效果进行分析。结果ＡｕｔｏＣＰＡＰ治疗模式下两组间呼吸暂停指数（ａｐｎｏｅａｉｎｄｅｘ,ＡＩ）、ＡＨＩ差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）,ＵＰＰＰ组最低血氧饱和度（ＬＳＯ２）高于对照组（Ｐ＜０．０１）。各组患者在ＡｕｔｏＣＰＡＰ诊断和治疗两种模式下的上述指标差异均有显著性意义（Ｐ均＜０．０１）。结论ＯＳＡＳ患者ＵＰＰＰ后疗效不佳者应用ＣＰＡＰ治疗仍有效,且不影响治疗效果。     

抗人喉癌单克隆抗体对荷瘤裸鼠放射免疫定位显像的观察

目的用喉癌裸鼠模型研究抗人喉癌单克隆抗体的免疫导向作用，为诊断和治疗提供依据和方向。方法用高效碘标法标记三株混合抗人喉癌单克隆抗体（ＭｃＡｂＬＣ）经腹腔注入人喉癌裸鼠模型体内，用单光子发射计算机断层（ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＥＣＴ）扫描显像并测定肿瘤、血液和组织单位质量浓集的放射性占注入总放射性的百分比（％ＩＤ／ｇ）和肿瘤与主要器官组织的放射性比值（Ｔ／ＮＴ）。结果单克隆抗体在一定时限内能够选择性的浓集在移植瘤组织内，９６ｈ可获得满意的肿瘤显像，实验组肿瘤组织的％ＩＤ／ｇ为１８．８±０．６１，对照组肿瘤组织的％ＩＤ／ｇ为４．４６±０．８２，两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１，ｔ＝３４．９７）。结论用放射性核素标记抗人喉癌单克隆抗体在活体内能选择性地与人喉癌细胞结合，用ＥＣＴ扫描可以识别肿瘤所在的部位和大小，对肿瘤病灶及转移病灶的定位诊断有一定的实用价值。     

分枝杆菌多糖促人LAK细胞增殖及对喉癌HEP－2细胞杀伤活性的研究

为探讨分枝杆菌多糖（ｍｙｃｏｂａｃｔｅｒｉａｌｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｓ，ＭＰＳ）在体外对ＬＡＫ细胞（ｌｙｍ－ｐｈｏｋｉｎｅａｃｔｉｖａｔｅｄｋｉｌｅｒｃｅｌｋｉｎｅ）活性的影响，以提高ＬＡＫ细胞杀瘤活性、减少ＩＬ－２（白细胞介素－２）用量和毒副作用。通过ＭＴＴ法测定不同浓度ＩＬ－２、不同浓度ＭＰＳ对ＬＡＫ细胞促增殖能力的影响；以细胞计数法测定不同浓度ＩＬ－２、ＭＰＳ对ＬＡＫ细胞扩增倍数的影响；应用乳酸脱氢酶法测定不同条件刺激的ＬＡＫ细胞对喉癌ＨＥＰ－２细胞杀伤活性的作用。结果证明小剂量ＩＬ－２（２×１０５Ｕ／Ｌ）诱导ＬＡＫ细胞过程中加入ＭＰＳ０．４ｍｇ／Ｌ能显著增强ＬＡＫ细胞的增殖和杀伤喉癌ＨＥＰ－２细胞的活性。其扩增倍数及杀伤活性均显著超过单纯应用ＩＬ－２（１０６Ｕ／Ｌ）诱导的ＬＡＫ细胞。通过检测不同条件下诱导的ＬＡＫ细胞表型，显示ＭＰＳ联合ＩＬ－２诱导的ＬＡＫ细胞ＣＤ２５百分率明显增高，提示ＭＰＳ可能通过促进ＬＡＫ细胞表面ＩＬ－２膜受体表达，提高ＬＡＫ细胞增殖及杀伤活性。因此，ＭＰＳ可望作为一种新型免疫调节剂用于抗肿瘤治疗     

喉癌患者的免疫状况研究

对５８例喉癌患者的外周血Ｔ淋巴细胞总数（ＣＤ３）和亚群（ＣＤ４、ＣＤ８）以及部分患者的血清ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、唾液ＳＩｇＡ进行测定，并与正常健康人比较。结果喉癌组ＣＤ３、ＣＤ４的百分率及ＣＤ４／ＣＤ８的比值较对照组明显降低，ＣＤ８的百分率明显升高；血清ＩｇＡ、ＩｇＧ的含量明显降低，而其唾液ＳＩｇＡ的含量却明显升高，两组比较，在统计学上均有显著性差异。表明喉癌患者的全身细胞免疫水平不但降低，而且     

悬雍垂腭咽成形术后持续正压通气治疗

观察悬雍垂腭咽成形术（ｕｖｕｌｏｐｌａｔｏｐｈａｒｙｇｏｐｌａｓｔｙ,ＵＰＰＰ）后疗效不佳的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＳ）患者为手术组行持续正压通气（ｃｏｎｔｎｕｏｕｓｐｏｓｉｔｉｖｅａｉｒｗａｙｐｒｅｓｓｕｒｅ,ＣＰＡＰ）治疗的效果。方法１５例ＵＰＰＰ术后呼吸暂停低通气指数（ａｐｎｏｅａ－ｈｙｐｏｎｏｅａｉｎｄｅｘ,ＡＨＩ）仍大于     

扁桃体摘除术及腺样体摘除术对小儿行为的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｓｌｅｅｐ ａｐ－ｎｅａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）行为障碍如学业不佳、注意力不集中、好动、好斗及反逆行为已有报道，但借用规范化的行为评估法的报道却非常少，本文就是利用标准表格－儿童行为参数表（ｔｈｅ ｃｈｉｌｄ ｂｅｈａｖｉｏｒ ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ，ＣＢ－ＣＬ）以检测扁挑体摘除及腺样体刮除（ｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙａｎｄ ａｄｎｏｉｄｅｃｔｏｍｙ，Ｔ＆Ｓ）对ＯＳＡＳ或上呼吸道阻塞患儿行为及情绪的影响。对３６例２～１８岁患儿及双亲以填写标准问卷表的…     

头颈部癌化疗药敏试验研究

为指导头颈肿瘤患者化疗的用药选择对２７例新鲜头颈部Ⅲ、Ⅳ期癌组织行四唑蓝（Ｍｅｔｈｙｌｔｈｉａｚｏｌｙｌｔｅｔｒａｚｏｌｉｕｍ）比色法（简称ＭＴＴ法）８种药物敏感性测试，成功率为９２．６％。药敏阳性率与对应药物文献报道的单药化疗有效率极为相似，药敏顺序为：ＰＹＭ（平阳霉素，Ｐｉｎｇｙａｎｇｍｙｃｉｎ）＞ＨＨＡ（高三尖杉酯碱，Ｈｏｍｏｈａｒｒｉｎｇｔｏｎｉｎｅ）＞ＭＴＸ（甲氨喋呤，Ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）＞ＣＢＤＣＡ（卡铂Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ）＞ＭＭＣ（丝裂霉素Ｃ，ＭｉｔｏｍｙｃｉｎＣ）＞５－Ｆｕ（氟尿嘧啶，５－Ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ）＞ＶＣＲ（长春新碱，Ｖｉｎｃｒｉｓｔｉｎｅ）＞ＶＰ１６（足叶乙甙，Ｅｔｏｐｏｓｉｄ）。认为ＭＴＴ法为头颈部癌药敏测试较为理想的方法。头颈癌对ＨＨＡ有较高敏感性，可将其用于头颈癌药敏测试和化疗中。头颈癌原发部位、鳞癌分化程度及雌激素受体（ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ，以下简称为ＥＲ）表达不同，其化疗敏感性无差异。鳞癌的化疗敏感性显著高于腺样囊性癌。异倍体癌肿的化疗敏感性显著高于二倍体癌肿。     

喉癌组织中转化生长因子—α的研究

应用分子杂交技术和放射免疫分析方法研究了人喉癌组织，喉癌癌旁组织，正常喉组织中转化生长因子－αｍＲＮＡ的表达，ＴＧＦ的活性以及ｃ－ｍｙｃ，ｃ－ｆｏｓ，ｃ－Ｎ－ｒａｓ及ｖ－ｅｒｂＢ四种癌基因ｍＲＮＡ的表达。主要结果为：１．喉癌组织ＴＧＦ－α－ｍＲＮＡ表达高于正常喉组织，也高于喉癌旁组织；２．喉癌组织中可以测到ＴＧＦ－α免疫活性；３．与正常喉组织及癌旁组织比较，喉癌组织中有ｃ－ｍｙｃ，ｃ－ｆｏｓ，ｃ－     

喉癌中p16基因突变和甲基化的研究

目的 探讨ｐ１６基因在喉癌发生发展中的作用和在喉癌中的失活机制。方法 应用聚合酶链反应－单链构象多态性分析（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ ｃｈａｉｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ－ｓｉｎｇｌｅ ｓｔｒａｎｄ ｃｏｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍａｎａｌｙ－ｓｉｓ,ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）银染方法和ＰＣＲ甲基化敏感内匹酶方法检测３２例喉癌和相应癌旁组织的ｐ１６基因第１,第２外显子突变和甲基化热点区域部分内切酶     

大鼠前庭终器胆碱乙酰化酶免疫活性阳性神经分布

应用包埋前染色免疫电镜技术研究胆碱乙酰化酶免疫活性（ｃｈｏｌｉｎｅａｃｅｔｙｌｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅｉｍｍｕｎｏｒｅａｃｔｉｖｉｔｙ，ＣｈＡＴ－ＩＲ）阳性神经在大鼠前庭终器的分布。结果发现ＣｈＡＴ－ＩＲ阳性神经末梢在大鼠前庭终器呈三种支配类型；（１）ＣｈＡＴ－ＩＲ阳性神经末梢与包绕Ｉ型毛细胞的传入神经盏形成轴－树突触；（２）ＣｈＡＴ－ＩＲ阳性神经末梢与Ⅱ型毛细胞形成轴－体突触；以及（３）ＣｈＡＴ－     

喉癌癌变过程中CyclineE的表达及临床病理学意义

目的：研究喉癌癌变过程中ＣｙｃｉｉｎＥ的临床病理学意义。方法：用免疫组化检测２０例正常喉粘膜，４０例喉不典型增生和６０例喉癌组织中ＣｙｃｌｉｎＥ的表达。结果：ＣｙｃｌｉｎＥ阳性表达定位于肿瘤细胞核。在喉癌癌变过程中，喉正常粘膜、不黄型增生病变和喉癌中ＣｙｃｌｉｎＥ阳性表达率分别为：５．０％（１／２０），２０．０％（８／４０）和４５．０％（２７／６０）（Ｐ〈０．００１）。喉癌淋巴结转移组Ｃｙｃｌｉｎ