肾病综合征患儿血浆血小板活化因子尿溶血小板活化因子的变化

用血小板自动平衡聚集仪建立血小板活化因子的生物活性检测法。测定２２例单纯性肾病（ＳＮ）和１６例肾炎性肾病（ＮＮ）患儿血浆血小板活化因子（ＰＡＦ）和尿溶血小板活化因子（ｌｙｓｏ－ＰＡＦ）的水平。结果表明，ＳＮ及ＮＮ患儿肾病期血、尿ＰＡＦ均明显高于对照组；缓解期ＳＮ患儿血、尿ＰＡＦ恢复正常，但ＮＮ患儿仍高于对照组；尿ｌｙｓｏ－ＰＡＦ的水平和尿蛋白的排泄呈正相关。提示ＰＡＦ可能参与了肾病综合征的发病，ＰＡＦ是诱导肾小球基底膜对蛋白通透性增加的一个重要介质。     

过敏性紫癜患儿血管内皮细胞损伤及凝血功能变化的临床意义

目的 检测过敏性紫癜(HSP)患儿血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性假血友病因子(vWF)水平及凝血状态指标,探讨其在HSP发病机制中的作用及临床意义.方法 检测HSP患儿急性期56例、缓解期50例及30例健康对照者血浆TM、vWF以及D-二聚体、PT、APTT、血小板计数水平,比较它们在HSP患儿不同时期及其在肾受损组及非肾受损组的变化.结果 急性期HSP患儿TM、vWF、D-二聚体、血小板计数高于缓解期和对照组,差异有非常显著性(P=0.000),PT、APTT较缓解期和对照组差异无显著性(P＞0.05).缓解期TM、vWF仍较对照组升高,差异有显著性(P=0.013,P=0.000),D-二聚体、血小板计数、PT、APTT较对照组差异无显著性(P＞0.05).急性期肾功能受损组TM、vWF、D-二聚体高于非肾功能受损组,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01),PT、APTT、血小板计数较非肾功能受损组差异无显著性(P＞0.05).结论 在HSP的发病机制中存在血管内皮细胞损伤及血液高凝状态,血浆TM、vWF、D-二聚体水平测定有助于了解病情活动及是否合并肾脏损害,动态监测有助于观察病情演变、判断预后及指导治疗.     

哮喘患儿血小板计数与平均血小板容积水平变化的临床观察

探讨哮喘患儿血小板计数（Plt)与平均血小板容积（HPV）水平的变化及意义，采用美国Coulter-JT自动血细胞分析仪，检测30例哮喘患儿在喘息发作期及其中22例处于喘息缓解期的Plt及MPV水平，并与20例健康小儿作为对照。结果显示，哮喘患儿于喘息发作期存在Plt增多和MPV减小，与正常对照组比较有非常显著性差异（P＜0．01）；与缓解期比较有显著性差异（P＜0．05）；喘息缓解期Plt及MPV与正常对照组比较无显著性差异（P＞0．05），因而，动态观测哮喘发作时Plt及MPV的变化，可反映哮喘发作中血小板的活化状态，表明血小板参与了哮喘的病理过程；血小板活化可能在哮喘的发病机理中起一定作用，或有助于指导治疗。     

过敏性紫癜患儿治疗前后淋巴细胞凋亡情况分析

目的 探讨细胞凋亡在过敏性紫癜（HSP）发病及病理过程中的作用。方法 对73例HSP患儿治疗前后采用原位末端标记技术进行制片，在光学显微镜下观察，计算出凋亡淋巴细胞的比率。结果 HSP急性期（治疗前）组淋巴细胞凋亡较正常对照组延迟（P〈0．01）；而治疗后组淋巴细胞凋亡较治疗前组明显增多（P〈0．01）。结论 过敏性紫癜（HSP）存在淋巴细胞凋亡延迟，经治疗随着临床症状好转，淋巴细胞凋亡逐渐恢复正常，推测可用促细胞凋亡的药物治疗HSP。     

西藏高原地区儿童过敏性紫癜的临床分析

目的 研究西藏高原地区儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点.方法 以西藏山南地区人民医院收治的125例HSP患儿作为观察组,武汉市儿童医院收治的96例HSP患儿为对照组,对两组儿童HSP的发病特点、临床表现、治疗及预后进行回顾性对比分析.结果 西藏山南地区HSP患儿平均发病年龄高于对照组(PPPPPPPP>0.05).门诊随访发现复发3例(2.4%),低于对照组(16.7%,P结论 西藏高原地区儿童HSP患儿在发病特点、临床症状、实验室检查等方面与平原地区相比存在部分差异;总体预后较好,复发率较低.     

特发性钙尿症与细胞膜钙泵活性的研究

采用尿钙与肌酐比值（Ｃａ／Ｃｒ）筛查广东某镇６２３例学龄儿童特发性高钙尿症（ＩＨ）。对比值超过第９５百分位值再测２４小时尿钙。结果检出ＩＨ１６例。检测ＩＨ患儿血红红细胞膜钙泵活性，发现吸收型显高于正常对照组。提示ＩＨ患儿存在体内钙泵活性异常。ＩＨ患儿家族泌尿系结石发病率显正常对照组，提示ＩＨ可能与本地区泌尿系结石发病较高有关。     

超微剂量肝素治疗支气管肺炎前后血小板活化因子的变化

目的 观察超微剂量肝素治疗支气管肺炎（肺炎）的疗效及机制。方法 对肺炎患儿用肝素24U／(kg.d）分3次皮下注射共4d，用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定治疗前后血浆血小板活化因子（GMP－140）的含量，观察临床表现的变化，并与普通治疗组对比。结果 肺炎组血浆GMP－140明显高于正常组，P＜0．01；治疗后肝素组血浆GMP－140明显低于普通组，P＜0．01；肺部罗音及咳嗽消失时间，肝素组明显优于普通组，P＜0．01。结论 GMP－140参与了肺炎的发病过程，肝素可对抗炎症介质，促进炎症消散。     

哮喘患儿血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α和血小板活化因子水平变化及意义

目的探讨哮喘患儿血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)及血小板活化因子(PAF)水平的变化及意义.方法检测30例哮喘患儿在哮喘发作期及其中24例处于喘息缓解期的血浆TXB2、6-K-PGF1α和PAF水平,并以20例健康儿童作为对照.结果哮喘患儿喘息发作期血浆TXB2、TXB2/6-K-PGF1α(T/P)和PAF较对照组及喘息缓解期明显升高(P分别＜0.01,0.05);喘息缓解期血浆TXB2、T/P和PAF与对照组比较无显著差异(P均＞0.05);而各组间6-K-PGF1α无显著差异(P均＞0.05).结论TXA2、PAF是导致哮喘发作的重要炎性介质,在哮喘的免疫发病机制中占有重要地位.     

血小板活化因子在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及意义

为探讨血小板活化因子（PAF）与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）之间的关系，应用改良的Henson法测定30例HIE患儿和20例正常新生儿血清PAF。结果表明，30例HIE患儿血清PAF明显增高，与正常对照组比较差异有显著性（P＜0．001）。提示：PAF与HIE有密切的相关性，PAF可作为判断HIE病情轻重程度和预后的重要指标。     

血小板活化因子水解酶与原发性肾病综合征的相关性

目的探讨血小板活化因子水解酶(PAF-AH)活性与原发性肾病综合征(PNS)相关性。方法将78例患儿分为激素敏感、激素依赖和激素耐药组,经激素规律治疗6个月后用分光光度计检测血浆PAF-AH活性及总胆固醇值。结果PAF-AH活性与血总胆固醇值呈正相关,但3组病例之间胆固醇值无显著差异,3组患儿两两相比有显著性差异;除激素敏感组外,另2组与正常对照有显著差异。结论PAF-AH与患儿激素治疗敏感性有一定相关性,激素耐药组PAF-AH活性高于激素依赖组,这是否与PAF-AH基因突变有关。