环磷酰胺静脉冲击疗法治疗弥漫增殖型狼疮肾病疗效观察

狼疮肾是ＳＬＥ重要并发症之一，如治疗不当常发展至终末性肾病（ＥＳＲＤ），本文报告使用ＣＴＸ静脉冲击疗法（ＣＴＸ－ＰＴ）治疗弥漫增殖型狼疮肾病共７例，平均年龄７．６岁。ＣＴＸ总量〈１５０ｍｇ／ｋｇ，３例完全缓解，１例部分缓解，１例无效，经血浆置换术后缓解，１例发展为慢性肾功能衰竭，１例继续治疗中，作者结合ＬＮ临床及病理讨论ＣＴＸ－ＰＴ的作用机制及疗效。     

环磷酰胺冲击治疗儿童系统性红斑狼疮（附6例报告）

探讨儿童系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的治疗方法及环磷酰胺（ＣＴＸ）的疗效。ＳＬＥ患者共１４例，ＣＴＸ冲击治疗组６例，ＣＴＸ每疗程（２０～３０）ｍｇ／ｋｇ，分２ｄ静滴，疗程间隔１５ｄ，同时加用强的构１ｍｇ／ｋｇ。强的松治疗组８例，强的松２ｍｇ／ｋｇ．ｄ）连服８周后渐减量维持。ＣＴＸ冲击治疗组８周内显效５例，有效１例，总有效率为１００％，强的松治疗组仅１例完全缓解，５例有效，２例无效，总有效率为７５％（Ｐ     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征疗效分析

目的　探讨环磷酰胺冲击疗法对难治性肾病综合征的疗效。方法　选择２０ 例难治性肾病综合征患儿,分别给予环磷酰胺（ＣＴＸ）每次１２ｍｇ／ｋｇ,加入１０ ％ 葡萄糖溶液２５０ｍｌ 中静滴,每隔３ ～４ 周１ 次,连用８～１０ 次,后改为每３ 个月１ 次,维持缓解半年至１ 年后停药。累积量１２０～１５０ｍｇ／ｋｇ,ＣＴＸ 冲击同时联合应用强的松方案常规治疗。结果　冲击治疗后,血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高,２４ 小时尿蛋白定量有明显降低,冲击治疗前后有显著性差异（ Ｐ＜ ０－０１） 。血肌酐（ＳＣｒ）及内生肌酐清除率（ＣＣｒ） 冲击治疗前后无显著性差异（ Ｐ＞ ０－０５） 。随着冲击次数增加,完全及部分缓解例数增多。结论　环磷酰胺冲击疗法对难治性肾病可获较好疗效,尤其对频繁复发和激素依赖的患儿治疗效果好。     

儿童特发性血小板减少性紫癜的临床观察

观察了８０例特发性血小板减小性紫（ＩＴＰ），治疗前血小板数均１９×１０＾９／Ｌ并伴有明显出血症状，选择口服醋酸泼尼松组１９例，剂量为１ｍｇ／ｋｇ，疗程６－８周。静脉丙球蛋白组２８例，剂量为０．２５－０．４０／ｋｇ，时间为２－５天，用前给地塞米松３－５ｍｇ预防过敏反应。免疫抑制组１１例为西艾克３ｍｇ／ｍ＾２／周或ＶＣＲ１．５ｍｇ／ｍ＾２／周，静脉缓慢滴注，用４－６次。切脾组１９例均选择激素无效或依赖     

环磷酰胺冲击治疗19例儿童难治肾病综合征用药体会

本文观察１９例难治性肾病综合征患儿在接受环磷酰胺冲击治疗后的临床疗效和近期副作用。结果表明ＣＴＸ冲击治疗ＲＮＳ近期疗效达８８．９％，８／１９例在第一疗程后显效，１２／１８例可在第二疗程后显效，１５／１８例在第三疗程后显效。每疗程剂量以≥３０ｍｇ／ｋｇ为宜，疗程用量＞３５ｍｇ／ｋｇ时副作用显著增多，而并不优越。分析表明ＣＴＸ冲击剂量，强迫水化措施与副反应密切相关，１３例冲击量≤３０ｍｇ／ｋｇ的患儿中     

氯高铁血红素抗贫血疗效及追踪调查报告

本文报告用氯高铁血红素每天３００ｍｇ／ｋｇ、１５０ｍｇ／ｋｇ、５０ｍｇ／ｋｇ治疗失血性小鼠。治疗后Ｈｂ明显高于阴性对照组；大、中剂量组疗效优于葡萄糖酸亚铁组。对１２０例缺铁性贫血小儿予氯高铁血红素口服液治疗（１－２ｍｇ／ｋｇ·ｄ），治疗后Ｈｂ明显升高，ＦＥＰ明显下降；治愈率达８７．５％，总有效率１００％；治疗结束后３月，６月及１年追踪随访示有８７．５％、７５％、６０％小儿Ｈｂ≥１１０ｇ／Ｌ。提示：     

氯高铁血红素抗贫血疗效及追踪调查报告

本文报告用氯高铁血红素每天３００ｍｇ／ｋｇ、１５０ｍｇ／ｋｇ、５０ｍｇ／ｋｇ治疗失血性小鼠。治疗后Ｈｂ明显高于阴性对照组；大、中剂量组疗效优于葡萄糖酸亚铁组。对１２０例缺铁性贫血小儿予氯高铁血红素。服液治疗（１—２ｍｇ／ｋｇ·ｄ），治疗后Ｈｂ明显升高，ＦＥＰ明显下降；治愈率达８７．５％，总有效率１００％；治疗结束后３月，６月及１年追踪随访示有８７．５％、７５％、６０％小儿Ｈｂ≥１１０ｇ／Ｌ。提示：氯高铁血红素治疗缺铁性贫血具有良好的疗效。     

婴幼儿动脉导管未闭术后急性高血压的临床治疗

本文报告了自１９９３年１月至１９９６年９月期间，４８例婴幼儿动脉导管未闭术后高血压的临床治疗，用硝普钠和卡托普利治疗，硝普钠剂量为１～５μｇ／ｋｇ．ｍｉｎ，连续静脉推注，手术后１２小时开始口服卡托普利，剂量为１～２ｍｇ／ｋｇ．ｄ疗程为２～４周，有效率为９７．９％。     

我国儿童钙营养状况

从我国１９９２年全国第３次营养抽样调查结果来看，我国居民平均每日钙摄入量为４０５－４ｍｇ，城市居民为４５７－９ｍｇ，农村居民为３７８－２ｍｇ，分别占我国营养学会推荐的每日膳食中钙供给量（ＲＤＡ）的４９－２％，５３－３％及４７－１％［１］。这是包括儿童在内的我国整体人群钙营养状况，这种低钙营养状况在儿童期尤为明显，我国成人钙摄入量达到推荐ＲＤＡ者约占１０％，儿童仅占３％～４％，不足成人的一半。我国居民每日摄入多少钙才能达到ＲＤＡ呢？初生至６个月４００ｍｇ，约５０～８０ｍｇ／ｋｇ；７个月至２岁６００…     

肺表面活性物质治疗新生儿RDS呼吸衰竭的疗效

用肺表面活性物质（ＰＳ）抢救１５例新生儿呼吸窘迫综合征（ＮＲＤＳ）时的呼吸衰竭，ＰＳ首次剂量２００ｍｇ／ｋｇ．重复剂量１００ｍｇ／ｋｇ，用１～３次，经气管插管注入肺内，给ＰＳ后５～１５分钟ＰａＯ２和ＰａＯ２／ＦｉＯ２显著上升，随后ＦｉＯ２和平均气道压（ＭＡＰ）下调，５．５±０．８小时胸片即见改善，４０．２±１６．５小时胸片恢复，治疗组病死率比对照组低。结果表明ＰＳ对抢救ＮＲＤＳ呼吸衰竭有明显疗效。     

脾部分栓塞治疗难治性血小板减少性紫癜

根据特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的发病机制,我们用脾部分栓塞治疗１２例难治性ＩＴＰ,疗效满意,报道如下。材料与方法一、一般资料：１９９２年１０月～１９９７年１０月１２例反复发作的难治性ＩＴＰ符合诊断标准［１］,并符合脾切除指征［２］。男４例,女８例,年龄８～１４ａ,病程０．５ａ～３ａ。均首选肾上腺皮质激素１～２ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）治疗３ｍｏ无效,或减量后复发。６例加用长春新碱,５例血小板＜２０×１０９／Ｌ时,用大剂量丙种球白８０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）×２～３ｄ,ＢＰＣ暂时上升,停药后１ｍｏ下降至治…     

问：复发病例应怎样治疗？

问：复发病例应怎样治疗？答：复发病例原则上应重复切治皮质激素疗程，即以泼尼松１．５～２ｍｇ·ｋｇ￣（－１）／ｄ分次口服，至尿蛋白阴转２周将原剂量改为隔晨顿服，然后再逐渐减量，在６～１２个月内停药。对反复或激素依赖病例也可重复初治剂量，然后可以较快（每...     

阿斯匹林致肝损害2例

阿斯匹林致肝损害２例青岛市立医院儿科（２６６０１１）于凌翔，张素桂例１，女，７岁，因游走性关节疼痛１个月入院，诊断风湿热。给予口服肠溶阿斯匹林７５０ｍｇ，３次／日，８０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）。治疗第１１天，病儿恶心，上腹疼痛，无发热及黄疽，不厌油腻，考虑...     

1,6二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察及预后探讨

探讨１、６－二磷酸果糖（ＦＤＰ）治疗新生儿的缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的疗效及预后。应用ＦＤＰ治疗了５２例ＨＩＥ患儿，剂量２５０ｍｇ／ｋｇ／ｄ，半小时内静脉滴入，每日１次，７天１疗程，轻者用１疗程，重重用２疗程。结果表明：临床疗效治疗组有效率４８／５２（９２．３％），对照组有效率３０／４０（７５％），两组有显著性差异Ｐ〈０．０５。患儿满３０天查脑电图及头颅ＣＴ复查，治疗组异常率分别为１０／５０（２０     

小儿尿液中茶碱及其代谢产物的进行性变化

通过检测尿液中茶碱（ＴＰ）及其代谢物１－甲基尿酸（ＩＭＵ），３－甲基黄瞟吟（３ＭＸ）和１，３－二甲基尿酸（ＤＭＵ）排出的进行性变化，研究细胞色素Ｐ４５０ｓ（ＣＹＰｓ）１Ａ２蛋白及活性在儿童发育中的成熟过程．对象和方法入选患儿５１人，ＴＰ治疗中，７人为呼吸暂停，４４人为支气管哮喘。患儿肝肾功能均正常，无充血性心衰及影响茶碱代谢的药物应用史．１岁以下和１岁以上小儿均以氨茶碱静脉持续滴注，剂量分别为２～４ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）和１５～２０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）．治疗４８小时后的５天内，在不同的三天均各留取尿样…     

思密达治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻80例疗效分析

１９９７年３月至１９９９年１月我科收治婴幼儿肺炎继发腹泻１５９例,男８３例,女７６例,年龄１个月至３岁。１５９例随机分为治疗组８０例,对照组７９例。两组均给予对症和支持治疗。治疗组加用思密达每次１／３～２／３袋,首剂加倍,每日３次口服。对照组加用山莨菪碱口服,每次０－１～０－３ｍｇ／ｋｇ,每日３次。均连用３天。结果：按腹泻病疗效判定标准［见：中国实用儿科杂志,１９９８;１３（６）：３８４］,两组中显效、有效、无效分别在治疗组为３３,３９,８例和对照组为２０,３１,２８例,两组比较,有极显著性差异…     

婴幼儿动脉导管未闭术后躁动的临床治疗

本文报告了１９９４年９月至１９９７年７月，５２例婴幼儿动脉导管未闭术后躁动的临床治疗。轻度躁动者给予安定０２ｍｇ／ｋｇ，ｉｖ或ｉｍ；中度躁动者给予ＰＣＰ１ｍｇ／ｋｇ，ｉｍ；重度躁动者ＰＣＰ＋度冷丁１ｍｇ／ｋｇ，ｉｍ。镇静效果满意，无意外并发症发生。ＰＣＰ适于动脉导管未闭术后躁动的镇静     

婴幼儿动脉导管未闭术后躁动的临床治疗

本文报告了１９９４年９月至１９９７年７月，５２例婴幼儿动脉导管未闭术后躁动的临床治疗。轻度躁动者予安定０．２ｍｇ／ｋｇ，ｉｖ或ｉｍ；中度躁动者给予ＰＣＰ１ｍｇ／ｋｇ，ｉｍ，重度躁动者ＰＣＰ＋度冷丁１ｍｇ／ｋｇ，ｉｍ，镇静效果满意，无意外并发症发生，ＰＣＲ适于动脉管未闭术后躁动的镇静。     

Ⅲ,Ⅳ期神经母细胞瘤的外科处理：延期和二次手术

应用延期和二次手术治疗Ⅲ、Ⅳ期神经母细胞瘤１２例。术前化疗时间平均３．７９±２．０９月，ＣＴＸ化疗强度（ＤＩ）７３１．５±３５６．７ｍｇ·（ｍ￣２）￣（－１）／周。肿瘤切除率８３．３％，显著高于一期手术组（Ｐ＜０．０１）。重点探讨延期和二次手术的指征、时机和临床意义，强调延期和二次手术对Ⅲ、Ⅳ期神经母细胞瘤疗效提高和长期生存的积极作用。     

不同剂量地塞米松对新生儿缺氧缺血后脑水肿的影响

本文通过观察两种不同剂量地塞米松对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿脑水肿的影响，发现小剂量地塞米松（０．５－１ｍｇ／ｋｇ．ｄ）效果不显著，而大剂量组（３－５ｍｇ／ｋｇ．ｄ）患儿在用药后４８小时脑水肿情况明显改善，两绥经临床表现和脑ＣＴ结果对比分析，有显著性差异（Ｐ＜０．０５），说明大剂量糖皮质激素对ＨＩＥ患儿脑水肿的治疗有较好作用。