多个腹部薄皮瓣在儿童手部接触性电烧伤中的应用

2006年4月以来,我科采用多个腹部薄皮瓣修复儿童手部接触性电烧伤7例,取得了良好的效果,报告如下: 临床资料 本组7例,男7例,年龄5～11岁,平均8岁.双手电烧伤1例,单手电烧伤6例,烧伤面积0.5%～1.5%,平均1%,为Ⅲ～Ⅳ度,创面分布手掌和手指腹侧,均伴有指深肌腱损伤(其中2例各2个患指深肌腱断裂缺损太大伴腱鞘烧毁),无截指.     

1478例儿童烧伤流行病学分析及早期急救

本文对我科 1995年 10月～ 2 0 0 2年 10月收治的 14 78例小儿烧伤情况进行回顾 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组共 14 78例 ,占同期烧伤住院患儿的4 1% ;男 987例 ,女 4 91例 ;年龄 1d～ 12岁 ,1d～ 2岁 ,占2 4 % ,～ 3岁为 2 0 % ,～ 4岁为 19% ,1岁以内为 8% ,6～ 7岁为 6 % ,8～ 12岁占 2 3%。每年 10月至次年 3月火焰烧伤 32 8例 ,占 2 2 % ,热液伤 2 35例占 6 % ;4～ 9月火焰伤 2 2 6例 ,占 5 5 % ,热液伤 6 89例 ,占 4 6 %。春季以热液伤为主 ;冬季以火焰伤为主。烧伤时间曲线高峰为晚 5时～ 8时 ,其次中午 12时～下午 1时…     

急性感染性腹泻并发多脏器功能障碍综合征(附42例报告)

我院内科消化病房近十年 (1990年— 2 0 0 0年 )共收治小儿急性感染性腹泻 42 2 4例 ,合并多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)者 42例 (0 99% ) ,现将临床分析如下。1　临床资料1 1　病例　 42例中男 2 6例 (6 1 9% ) ,女 16例 (38 1% ) ;年龄 3～ 12个月 10例 ,1～ 3岁 16例 ,4～ 7岁 11例 ,8～ 14岁 5例。1 2　诊断标准　全部病例均以发热、腹泻为首发症状。急性感染性腹泻的诊断按文献〔1〕标准 ,ＭＯＤＳ的诊断按文献〔2 ,3〕标准。便常规符合细菌性肠炎35例 ,其中便培养阳性 16例 (福氏痢疾杆菌 12例 ,宋内氏痢疾杆菌 2例 ,沙门氏菌属 2…     

黔南地区重型地中海贫血16例

我院儿科自1984年8月至1990年12月,收治小儿重型地贫16例,其中β地贫14例,HbH复合HbBart’s病2例。16例中男12例,女4例。年龄～2岁12例,～5岁4例。同胞兄弟2例。汉族4     

小儿烧伤1135例的原因

目的 探讨小儿烧伤的原因,以便更好地预防.方法 回顾性分析本院2005年1月-2009年12月收治的1 135例12岁以下烧伤患儿不同年龄段(8 h～1岁,2～3岁,4～6岁,7～12岁)、不同月份所发生的各种烧伤原因,以及致伤的主要诱因.结果 热液烧伤最常见(967例),以 1～3岁最多(783例);其次是火焰烧伤(116例),多发生在4～6岁(59例);高压电及化学烧伤较少.烧伤季节以6-8月份最多,春秋季节较少.烧伤地点以家庭生活烧伤最多,占97.30%.结论 小儿烧伤以热液烧伤最为多见,其次是火焰烧伤.家长应提高安全意识,加强对婴幼儿、学龄前儿童的看护,可有效地预防小儿烧伤.     

小儿烧伤休克合并脑水肿的临床观察

小儿烧伤休克合并脑水肿临床并不少见 ,伤后1 2ｈ即可出现 ,多在伤后 48ｈ内发生 ,死亡率较高。我们对近两年内 1 5例病例在进行扩容、纠正休克的同时 ,对合并的脑水肿者进行了边补边脱的治疗方法 ,取得了良好的疗效 ,报告如下。1　临床资料及方法1 .1　烧伤休克合并脑水肿的诊断标准①烧伤面积 >1 0 % ,临床症状、体征符合烧伤休克诊断标准[1] ;②排除感染及其它因素引起的脑水肿 ;③符合脑水肿诊断标准[1,2 ] 。1 .2　一般资料治疗组为烧伤休克合并脑水肿 1 5例 ,男 1 2例 ,女 3例。年龄 2～ 6.5岁 ,平均 4.2岁。烧伤面积1 0 %～ 65 % ,平…     

小儿急性颅高压的护理

小儿急性颅高压由多种病因引起 ,是小儿危重急症之一 ,也是脑功能衰竭的一个表现。不及时急救 ,可能有生命危险。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月我科收治急性颅高压 5 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 5 0例中男 35例 ,女 15例 ,年龄以 3个月～ 12岁多见 ,3个月～ 1岁10例 ,～ 3岁 2 0例 ,～ 7岁以上 15例 ,7岁以上 5例。引起颅高压的疾病 :病脑38例 (76 % ) ,化脑 6例 (12 % ) ,颅内出血 6例 (12 % ) ,临床表现以惊厥为主 30例 (6 0 % ) ,意识障碍 15例 (30 % ) ,脑疝5例 (10 % )。2　护理2 1　病情观察　小儿颅高压起病急…     

小儿肺炎支原体感染致脑炎26例报告

我科于2001年8月至2002年9月收治肺炎支原体(MP)感染累及中枢神经系统患儿26例,其中男15例,女11例;2～5岁4例,～8岁9例,～12岁13例。全部患儿均有发热和干咳、流涕等呼吸道症状,16例肺部可闻及干湿罗音,14例恶心,呕吐,11例头痛,12例精神萎靡,3例嗜睡,4例腹痛,6例脑膜刺激征阳性     

小儿急性白血病17例误诊分析

小儿急性白血病（AL）是小儿恶性肿瘤中最多见的一种，主要病变为白细胞造血组织异常增生，全身各组织和脏器遭受浸润，从而产生各种症状，易延误诊断。现将我科1987～1996年延误诊断的小儿急性白血病17例介绍如下：临床资料1.一般资料性别年龄：男9例，女8例，年龄：～3岁4例，～7岁11例，～12岁2例。首发症状：乏力12例，纳差12例，间断发热11例，面色苍白7例；四肢关节疼痛8例，双下肢疼痛3例，小指关节疼痛1例，胸骨压病3例，腰痛2例，中耳炎1例，皮肤出血点6例，便血1例。体检：肝大6例，牌大4例。血：白细胞<3．0X109／L2例，4.0～1…     

大剂量肾上腺素对32例小儿心跳呼吸骤停的抢救及随访观察

我科于1991年2月至1994年3月,应用大剂量肾上腺素抢救小儿心跳呼吸骤停共32例。其中男21例,女11例;新生儿15例,～1岁12例,～2岁5例。原发病:肺炎11例,败血症或伴休克4例,化脑4例,新生儿硬肿症7例,颅内出血3例,HIE2例,肠炎1例。肾上腺素在发现心跳呼吸骤停5分钟内给予静注,每次0.1～0.2mg/kg,最大剂量≤     

小儿肠套叠24例诊治分析

小儿肠梗阻的主要病因为肠套叠,肠套叠80%发生于2岁以下的幼儿,其与肠管解剖特点以及肠功能失调、蠕动异常等有关。幼儿发病的原因,与食物性质改变及急性肠炎等引起肠蠕动的节律失调、环状肌持续性痉挛有关。我科从1998年～2005年收治急性小儿肠梗阻37例,24例手术证实为“肠套叠”,20例发生肠坏死,其中2例死亡。现将其进行分析及总结。1临床资料与结果我科从1998年～2005年收治急性小儿肠梗阻37例。男25例,女12例,年龄3月～4岁,2岁以下发病者27例,均为维吾尔族患儿。在夏、秋季发病者28例。30例在乡县医院或私人诊所诊治2～5d。24例为“肠套…     

2001年湖南某市儿童肺炎支原体肺炎局部流行情况分析

肺炎支原体 (ＭＰ)肺炎是小儿常见呼吸道疾病 ,我科 2 0 0 1年 1～ 6月住院肺炎中ＭＰ肺炎比例明显增高 ,现将流行情况做一初步分析。1　临床资料1.1　一般资料经支原体抗体 (ＭＰ ＩｇＭ )检测阳性的 10 3例支原体感染病例中 ,结合肺部体征及Ｘ线胸片确诊的ＭＰ肺炎有 76例。 76例中男 6 0例 ,女 16例 ,<1岁 4 6例 (6 0 .5 % ) ,1岁～ 17例 (2 2 .4 % ) ,3岁～ 11例 (14 .5 % ) ,7岁～ 2例 (2 .6 % )。咳嗽 6 7例 ,气促4 1例 ,发热 39例 ,腹泻 17例 ,个别有皮疹 ,抽搐 ,共济失调 ,心悸等。肺部湿罗音 5 8例 ,哮鸣音 2 5例 ,呼吸音增粗 10例…     

药源性急性溶血65例

药源性急性溶血是小儿急性贫血原因之一,我科于1982年～1991年共收治药源性溶血性贫血患儿65例,现报告如下。男54例,女11例,年龄45d～12岁,2岁以下46例,占70.77％,2～5岁14例,7～12岁5例。就诊半天～12天。溶血前原发病上呼吸道感染29例,支气管炎5例,肺炎6例,菌痢13例,乙脑、化脑、乙肝及肠道蛔虫病各1例。诱发溶血的药物有解热镇痛类41例,其中安乃近9例,小儿退热片8例,氨基比林(含非那西丁)3例,APC2     

选择性胫神经显微切断术矫治小儿脑瘫足痉挛畸形

肢体痉挛,尤其足痉挛是脑瘫以及产伤、新生儿脑炎、脑膜炎等小儿先天性和后天性脑病的常见后遗症。如药物和物理治疗效果不满意,可考虑外科手术。本文报告一组以脑瘫为主的足痉挛患儿采用选择性胫神经显微切断术（selectivemicrosurgicaltibialneurotomy,SMIN）矫治的结果。资料与方法患儿14例,男8例,女6例,年龄5～16岁,平均9岁。单足或单下肢痉挛6例,痉挛性偏瘫4例,双下肢痉挛4例。病因为先天性因素11例,产伤1例,新生儿脑膜脑炎2例。病程5～16年,均经长期药物治疗无效。14例患儿共行SMIN16侧（12例为单侧手术,2例为双侧手…     

儿童食管异物45例

食管异物是耳鼻咽喉科的常见急症 ,由于儿童尤其幼儿主诉能力差 ,不能提供确切病史 ,且小儿在解剖、病因、诊断及治疗上与成人有所不同 ,若接诊医生对其认识不足、重视不够 ,易造成误诊、漏诊及并发症的发生。我科 1995年 5月～ 2 0 0 2年 5月诊治小儿食管异物 4 5例 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 4 5例中男 32例 ,女 13例 ;年龄 2 .5～12 .5岁 ,平均 6岁 ;病程 2h～ 15d。异物种类分别为硬币 16例 ,钮扣 8例 ,果核、鸡骨各 4例 ,猪骨、鱼骨、金属片各 3例 ,兔骨、玻璃球各 2例。异物嵌顿部位 :位于食管入口处 2 7例( 6 0 % ) ;食…     

扩清术后冲洗并负压吸引治疗小儿脓胸21例体会

我科从1984年10月～1987年4月共收治小儿脓胸24例,其中开胸扩清术后胸腔冲洗并持续低负压吸引法治疗21例。疗效满意,现总结如下。一、临床资料1.性别:男12例,女9例,男∶女=4∶3。2.发病年龄:最小2岁,最大10岁。其中2～4岁2例,4～6岁18例,10岁1例。3.发病时间:最短14天,最长44天。因我院早期小儿脓胸均先收入小儿内科,经消炎,胸穿无效转外科手术,所以     

小儿有机磷农药中毒36例心电图分析

小儿有机磷农药中毒在基层医院比较多见,我科收集了有完整心电图记录的急性有机磷农药中毒36例,其中异常心电图30例(占83.33%)。现报告如下。临床资料一、性别与年龄本组男20例,女16例。最小6个月,最大12岁,其中1岁以下4例,～3岁12例,～6     

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研究对象:我科1997—2006年共收治小儿脊髓炎50例,全部病例均符合小儿脊髓炎诊断标准[1]。50例住院患儿随机分为观察组28例,对照组22例。观察组中男15例,女13例;20例发病前1月之内有呼吸道和消化道感染史,其中麻疹2例,风疹4例,腮腺炎3例,水痘2例,3例发病前1~2周有疫苗接种史;年龄~5岁2例,~7岁7例,~10岁8例,~15岁11例;运动功能障碍27例;10例发病早期有脊髓休克现象;感觉功能障碍15例,表现为温痛觉减弱、缺失;括约肌功能障碍23例,尿潴留18例,排尿困难3例,便秘3例;发热12例。对照组22例,男12例,女10例;15例发病前1个月之内有消化道和呼吸道前驱…     

鱼胆中毒致多脏器损害16例

鱼胆中毒可在短期内致心、肝、肾、消化道、脑等多脏器衰竭 ,是儿科危重症之一 ,为提高对本病的认识 ,积极救治 ,现将我院近 10年来收治的鱼胆中毒致多器官损害 16例 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例　 16例中男 12例 ,女 4例 ,～ 1岁 1例 ,～ 3岁 3例 ,～ 7岁 4例 ,～12岁 8例 ;14例来自农村 (占 87 5 % ) ,2例来自城镇 (占 12 5 % ) ,均系 4ｈ前服生鱼胆致病 ,其中草鱼 12例 ,鲤鱼 2例 ,余 2例不明。1 2　临床表现　 (见表 1)鱼胆中毒后 ,以胃肠道反应为首发症状占 94 % ,其中呕吐尤为突出 ,11例有腹痛 ,5例腹泻 ,之后波及其他系统 ,出…     

小儿重型颅脑损伤特点与救治体会

小儿颅脑损伤临床常见 ,我院自1992年 1月— 1999年 6月共收治小儿颅脑损伤 982例 ,其中重型颅脑损伤198例 ,占 2 0 16 % ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 134例 ,女 6 4例 ;年龄最小 2个月 ,2岁以下 14例 ,3～ 6岁 6 1例 ,7～ 15岁 12 3例。1 2　致伤原因　车祸伤 119例(6 0 % ) ,坠落伤 48例 (2 4% ) ,跌伤 2 0例 (10 % ) ,打击伤 11例 (6 % )。1 3　损伤类型及主要并发伤　闭合性颅脑损伤 16 7例 (84 34% ) ,开放性颅脑损伤 31例 (15 6 6 % )。经ＣＴ、Ｘ线拍片检查和手术证实 ,脑挫裂伤 6 6例(33 33 % ) ,硬膜外血肿 5 1…