门诊儿科处方抗生素使用情况分析

目的通过对广东药学院门诊儿科处方的调查与分析，了解抗生素的应用情况，并对其合理性进行分析。方法随机抽取2003年7月-2004年6月儿科门诊处方2021张，统计分析了抗生素的分类、使用频度以及联合用药等情况。结果各类抗生素使用频度由高到低依次为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类。单联用药占使用抗生素处方的56．26％，二联占40．67％，三联占3．06％，没有四联使用情况。结论门诊部儿科抗生素使用基本合理，但仍有某些问题需要改进。     

全国多地区儿童社区获得性肺炎住院患儿抗菌药物使用情况分析

目的 统计全国多地区儿童社区获得性肺炎（CAP）抗菌药物的使用情况，为进一步加强儿童CAP的规范治疗及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法 统计2014年4月14日至2016年1月1日全国9个城市10家三甲医院儿科住院的1 383例CAP患儿的抗菌药物使用情况，分析华北、东北、华东、华南4个区域住院患儿的抗菌药物使用情况。结果 CAP患儿抗菌药物总使用率为89.08%，其中华北88.7%，东北95.5%，华东83.3%，华南86.6%。使用种类主要为头孢类、大环内酯类、β内酰胺类抗菌药物的复方制剂、多磷类广谱抗菌药物、其他β内酰胺类抗菌药物。抗菌药物的选用基本合理，但仍存在单纯病毒感染时使用抗菌药物、单纯感染时联用抗菌药物等现象；抗菌药物的不合理应用例数共有131例，不合理使用率为10.63%。结论 儿童CAP抗菌药物使用率、不合理用药率偏高，应加强对儿童CAP抗菌药物使用的规范化管理。     

0～1岁儿童急性肺炎病原学研究及用药合理性分析

目的 分析住院的0～1岁急性肺炎儿童呼吸道病原学结果、临床特征,评价抗菌药物使用的合理性.方法 2010年12月至2012年11月我院收治34例肺炎患儿,咽拭子送北京市疾病预防控制中心进行流感病毒核酸等快速检测,痰液送院内细菌室进行细菌培养.儿童药物利用指数(children drug utilization index,cDUI)评价抗菌药物用药剂量合理性,cDUI接近1.0时用药剂量合理.药物的用药频度(defined daily dose statistic,DDDs)数值大即临床对此药选择倾向性大.结果 34例急性肺炎患儿中,病毒感染21例,细菌感染9例,混合感染4例.存在基础疾病发生细菌性肺炎(4/9)的机会高于病毒感染(5/21)(P＜0.001),有呼吸道感染患者接触史患儿病毒检出率(12/21)高于细菌检出率(4/9)(P=0.01),无交叉感染危险时,婴儿更易出现细菌感染(P=0.006).25例病毒检测阳性患儿痰培养见条件致病菌定植13例,致病菌4例.细菌感染时抗菌药物联用比例(4/9)高于混合感染(1/4)(P =0.001),各组抗菌药物使用天数差异无统计学意义(P=0.29).本研究共涉及7种抗菌药物,头孢曲松(DDDs=1813.45、总用药187 d)和头孢呋新(DDDs=1513.73、总用药162 d)用药频度、总用药天数高于其余5种抗菌药物.所有剂型抗菌药物cDUI均≤1.0,由高到低分别是:阿莫西林克拉维酸钾(cDUI=1.0)、头孢呋辛(cDUI =0.89)、头孢曲松(cDUI=0.87)、阿奇霉素口服剂和头孢吡肟(cDUI=0.80)、麦迪霉素口服剂(cDUI=0.75)、青霉素注射剂(cDUI=0.50).结论 病毒是本次婴儿急性肺炎的主要病原,病毒为细菌定植提供条件,头孢曲松的过多使用加剧条件致病菌致病风险.部分患儿抗菌药物疗程长或联合使用属于不合理用药.     

急性上呼吸道感染的合理用药

急性上呼吸道感染约90%是由病毒引起,仅少数(约10%)是由细菌、支原体或衣原体引起.目前,我国在治疗上呼吸道感染上存在着极不合理的用药情况.北京某儿童医院冬季门诊上呼吸道感染患儿的处方,抗生素使用率达95%.众所周知,抗生素对病毒感染是无效的,且有多种不良反应.滥用抗生素,不仅浪费大量钱财,而且严重危害儿童健康.应提高诊治水平,针对病因治疗,不要盲目用药;目前西医对病毒性上呼吸道感染并无好的治疗方法 ,我国中医中药却有很好的疗效.因此,大力发扬中医中药治疗、纠正滥用抗生素是当先医务界亟待推广的方针.     

儿童抗生素使用调查分析

目的 调查儿科抗生素使用情况,指导儿科临床合理应用抗生素.方法 随机抽取2007年7月至2008年11月我院收治的感染性疾病患儿900例,对病原学送检率及抗生素的使用率、疗程、剂量、联合使用、不良反应等进行评估.结果 病原学送检率为22.9%,阳性率为38.1%.抗生素使用率95.6%,疗程1～20 d.规定剂量内用药占82.0%,超剂量用药占18.0%.抗生素二联应用252例,占29.3%,三联应用24例,占2.8%.出现药物不良反应16例.结论 儿科感染性疾病抗生素的使用应在病原学检测的基础上,合理应用.     

儿童抗生素使用调查分析

目的 调查儿科抗生素使用情况,指导儿科临床合理应用抗生素.方法 随机抽取2007年7月至2008年11月我院收治的感染性疾病患儿900例,对病原学送检率及抗生素的使用率、疗程、剂量、联合使用、不良反应等进行评估.结果 病原学送检率为22.9%,阳性率为38.1%.抗生素使用率95.6%,疗程1～20 d.规定剂量内用药占82.0%,超剂量用药占18.0%.抗生素二联应用252例,占29.3%,三联应用24例,占2.8%.出现药物不良反应16例.结论 儿科感染性疾病抗生素的使用应在病原学检测的基础上,合理应用.     

儿童抗生素使用调查分析

目的 调查儿科抗生素使用情况,指导儿科临床合理应用抗生素.方法 随机抽取2007年7月至2008年11月我院收治的感染性疾病患儿900例,对病原学送检率及抗生素的使用率、疗程、剂量、联合使用、不良反应等进行评估.结果 病原学送检率为22.9%,阳性率为38.1%.抗生素使用率95.6%,疗程1～20 d.规定剂量内用药占82.0%,超剂量用药占18.0%.抗生素二联应用252例,占29.3%,三联应用24例,占2.8%.出现药物不良反应16例.结论 儿科感染性疾病抗生素的使用应在病原学检测的基础上,合理应用.     

儿童抗生素使用调查分析

目的 调查儿科抗生素使用情况,指导儿科临床合理应用抗生素.方法 随机抽取2007年7月至2008年11月我院收治的感染性疾病患儿900例,对病原学送检率及抗生素的使用率、疗程、剂量、联合使用、不良反应等进行评估.结果 病原学送检率为22.9%,阳性率为38.1%.抗生素使用率95.6%,疗程1～20 d.规定剂量内用药占82.0%,超剂量用药占18.0%.抗生素二联应用252例,占29.3%,三联应用24例,占2.8%.出现药物不良反应16例.结论 儿科感染性疾病抗生素的使用应在病原学检测的基础上,合理应用.     

儿童抗生素使用调查分析

目的 调查儿科抗生素使用情况,指导儿科临床合理应用抗生素.方法 随机抽取2007年7月至2008年11月我院收治的感染性疾病患儿900例,对病原学送检率及抗生素的使用率、疗程、剂量、联合使用、不良反应等进行评估.结果 病原学送检率为22.9%,阳性率为38.1%.抗生素使用率95.6%,疗程1～20 d.规定剂量内用药占82.0%,超剂量用药占18.0%.抗生素二联应用252例,占29.3%,三联应用24例,占2.8%.出现药物不良反应16例.结论 儿科感染性疾病抗生素的使用应在病原学检测的基础上,合理应用.     

儿童抗生素使用调查分析

目的 调查儿科抗生素使用情况,指导儿科临床合理应用抗生素.方法 随机抽取2007年7月至2008年11月我院收治的感染性疾病患儿900例,对病原学送检率及抗生素的使用率、疗程、剂量、联合使用、不良反应等进行评估.结果 病原学送检率为22.9%,阳性率为38.1%.抗生素使用率95.6%,疗程1～20 d.规定剂量内用药占82.0%,超剂量用药占18.0%.抗生素二联应用252例,占29.3%,三联应用24例,占2.8%.出现药物不良反应16例.结论 儿科感染性疾病抗生素的使用应在病原学检测的基础上,合理应用.