超脉冲CO2点阵激光联合湿润烧伤膏在面部凹陷性瘢痕中的应用效果分析

【摘要】 目的 回顾性分析超脉冲CO2 点阵激光联合湿润烧伤膏治疗面部凹陷性瘢痕的临床疗效。方法 选取2018年6月至2019年6月商丘市立医院收治的78例面部凹陷性瘢痕患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为观察组和对照组,每组39例,观察组患者采用超脉冲CO2 点阵激光联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者采用超脉冲CO2 点阵激光联合局部冷敷治疗,对比两组患者痤疮瘢痕权重评分(ECCA)变化情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗结束1个月后,观察组患者ECCA评分为(15.36 ± 7.89)分,显著低于对照组患者的ECCA 评分(20.36 ±6.78) 分(t =3.002,P=0.004);观察组患者中痊愈21例、显效17例、无效1例,明显优于对照组患者的痊愈14例、显效19例、无效6例(Z = -1.976, P =0.048);治疗期间,观察组患者不良反应发生率为5.13%,与对照组患者不良反应发生率12.82%无明显差异(χ2=1.412,P=0.235)。结论 超脉冲CO2点阵激光联合湿润烧伤膏治疗面部凹陷性瘢痕,可明显提高临床治疗效果,改善瘢痕程度,临床应用价值较高。     

超脉冲CO2点阵激光联合湿润烧伤膏治疗创伤性瘢痕疗效分析

目的探讨超脉冲CO2点阵激光联合湿润烧伤膏治疗创伤性瘢痕的临床疗效。方法选取2016年3月至2019年1月驻马店市中心医院整形美容科收治的62例创伤性瘢痕患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组,每组31例。观察组患者采用超脉冲CO2点阵激光联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者采用超脉冲CO2点阵激光联合糠酸莫米松乳膏治疗,对比观察两组患者温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分,临床疗效及不良反应发生情况结果治疗后,观察组患者VSS评分为(4.43±2.01)分,明显低于对照组患者的VSS评分(6.57±1.94)分,差异具有统计学意义(t=4.265,P=0.000);观察组患者的总有效率为90.32%,明显高于对照组患者的总有效率74.19%,差异具有统计学意义(Z=-2.181,P=0.029);观察组患者的不良反应发生率为16.13%,明显少于对照组患者的不良反应发生率38.71%,差异具有统计学意义(χ^2=3.971,P=0.046)。结论超脉冲CO2点阵激光联合湿润烧伤膏治疗创伤性瘢痕,可有效改善瘢痕色泽和质地,提高治疗有效率,且不良反应较少,安全性较高,对临床具有重要意义。     

微晶磨削术联合胶原贴敷料治疗痤疮后瘢痕的疗效观察

目的探讨微晶磨削术联合胶原贴敷料治疗面部痤疮后瘢痕临床疗效。方法将152名患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加以胶原贴敷料外敷治疗面部痤疮后瘢痕,对照组仅接受微晶磨削术,治疗组和对照组治疗3个月后对有效率进行比较并作出评价。结果微晶磨削术联合胶原贴敷料治疗组的总治愈率明显高于单独微晶磨削术。结论微晶磨削术联合胶原贴敷料较单独微晶磨削术能明显提高疗效。     

剥脱性CO_2点阵激光联合Er∶YAG激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效

目的探讨剥脱性CO_2点阵激光联合Er∶YAG激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效和安全性。方法选择2018年1月至2020年1月,面部凹陷性痤疮瘢痕患者30例,采用自身半脸随机对照法,分为联合组和对照组。联合组患者一侧面部给予剥脱性CO_2点阵激光联合Er∶YAG激光治疗,剥脱性CO_2点阵激光治疗选择Deep模式,能量50～60 m J,覆盖率5%,频率0.25～1.0 Hz;Er∶YAG激光治疗,脉冲宽度400 ms,能量30～50 J/cm~2,频率1.4 Hz。对照组,在患者另一侧面部单独给予Er∶YAG激光治疗,脉冲宽度400 ms,能量30～50 J/cm~2,频率1.4 Hz。两组均每6周治疗1次,共4次。第4次治疗后6周采用痤疮瘢痕权重评分法(échelle d’évaluation clinique des cicatrices d’acné,ECCA)对两组患者的痤疮凹陷性瘢痕性状及数量进行权重评分;根据患者治疗前后大体照片进行评分;采用皮肤超声测量治疗前后瘢痕深度的变化;同时记录患者疼痛程度、红斑持续时间、掉痂时间等不良反应。结果两组患者治疗后ECCA评分、大体照片、痘坑深度较治疗前均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05);其中联合组改善程度优于单纯Er∶YAG激光组(P0.05)。两组均无严重不良反应。结论单独应用Er∶YAG激光或剥脱性CO_2点阵激光联合Er∶YAG激光均可有效治疗痤疮凹陷性瘢痕,且安全性高,其中联合组疗效较好。     

超脉冲CO_2点阵激光与Nd:YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效

目的比较超脉冲CO_2点阵激光与波长1 320 nm Nd∶YAG激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及安全性。方法将面部痤疮凹陷性瘢痕患者120例,随机分为A、B两组;A组65例,采用超脉冲CO_2点阵激光治疗,能量密度40~60mJ/cm~2;B组55例,采用Nd∶YAG激光治疗。结果两组患者瘢痕部位增强典型相关分析法(Enhanced canonical correlation analysis,ECCA)评分,治疗后较治疗前均有降低,组内比较均具有统计学差异(P0.05);组间比较,A组明显低于B组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。并发症组间比较,差异无统计学意义(P0.05);红斑、色素沉着,A组发生率高于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超脉冲CO_2点阵激光较Nd∶YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效更优。     

光动力联合胶原贴敷料治疗中重度痤疮疗效观察

目的：观察光动力治疗联合胶原贴敷料治疗中重度痤疮的临床疗效和安全性。 方法：将125例中重度痤疮患者分为两组,观察组采用胶原贴敷料联合光动力治疗,对照组采用光动力治疗加普通护理。     

CO_2点阵激光联合双极射频治疗萎缩型痤疮瘢痕经验分享

正目的:评价CO_2点阵激光联合双极射频治疗面部萎缩型痤疮瘢痕的安全性,疗效及治疗经验。方法:本研究应用CO_2点阵激光联合双极射频技术治疗面部萎缩型痤疮瘢痕,并总结分析CO_2点阵激光联合双极射频治疗萎缩型痤疮瘢痕的安全性及疗效。结果:应用CO_2点阵激光联合双极射频技术治疗面部萎缩型痤疮瘢痕,疗效满意。结论:CO_2点阵激光联合双极射频治疗萎缩型痤疮瘢痕安全性好、有效率高、不良反应少、患者满意度高。     

CO2点阵激光联合外用盐酸氨基酮戊酸治疗面部痤疮的疗效分析

目的：探讨CO2点阵激光技术联合盐酸氨基酮戊酸在面部痤疮上的治疗效果和不良反应。 方法：面部痤疮患者42例,男性26例,女性16例。随机分为对照组和实验组。所有患者均用CO2点阵激光治疗其面部痤疮,激光治疗后,对照组不用辅助药物,实验组联合盐酸氨基酮戊酸外用。     

透明质酸敷料用于面部超脉冲CO2点阵激光术后的临床观察

目的评价透明质酸敷料对超脉冲CO2点阵激光术后的修复作用和安全性。方法轻至重度痤疮后凹陷性瘢痕,并接受超脉冲CO2点阵激光治疗的患者82例,分为试验组和对照组,每组4l例。试验组：激光治疗后外敷透明质酸敷料20min,共10d;对照组：不用敷料,其余处理同试验组。观察治疗后红斑、水肿、灼热等急性炎症反应情况,第10天复诊观察结痂情况,进行患者舒适度评价,第30天复诊观察色素沉着发生情况。结果试验组急性炎症反应评分优于对照组（P〈0．01）,全部痂皮脱落时间试验组短于对照组（P〈0．05）,患者激光术后自身主观感受和舒适程度评价试验组优于对照组（P〈0．05）,试验组炎症后色素沉着发生率低于对照组（P〈0．05）。结论透明质酸敷料用于点阵激光术后可减少术后不良反应发生率,提高患者满意度。     

超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效及相关危险因素分析

目的:探讨痤疮凹陷性瘢痕使用超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗效果及可能的危险因素。方法:随访2007年3月到2010年1月收治的痤疮凹陷性瘢痕患者33例,并结合临床特点分析疗效影响因素并找出危险因素。结果:超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗痤疮凹陷     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。     

多发性肋骨骨折两种处置方式的比较

目的 探讨多发性肋骨骨折治疗的有效方法.方法 按纳入及排除标准筛选34例常规外固定病例（常规组）及31例行肋骨内固定术病例（内固定组）,比较两组的住院时间、疼痛持续时间、呼吸情况,以及肺部感染发生率.结果 两组患者一般资料及合并肺挫伤和胸水情况比较差异无统计学意义;内固定组住院时间、疼痛持续时间、呼吸频率恢复时间、SaO2恢复时间和肺部感染与常规组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.常规组肺部感染发生率为26.5％（9/34）,内固定组肺部感染发生率为3.2％ （1/31）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肋骨内固定术优于常规外固定法.     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

消妇炎胶囊辅料的合理性实验研究

目的确定消妇炎胶囊的辅料及用量。方法以浸膏粉的吸湿率和流动性为考察指标,对加入淀粉、糊精及微晶纤维素3种不同辅料后制得的颗粒进行考察,优选出最佳辅料后,再对最佳辅料的不同用量进行考察。结果加入辅料后,颗粒的抗吸湿能力和流动性都明显改善,其中加入淀粉后,分别在6、12、24、48、60 h测得的吸湿率为2.01%、4.03%、5.98%、6.66%、7.31%,休止角为34.61°,均小于糊精与微晶纤维素,表明加入淀粉颗粒质量最好;每80 g浸膏粉中分别加入30、45、60 g淀粉,综合判定45 g较好。结论每80 g浸膏粉加入淀粉45 g为辅料用量参数,制得颗粒的抗吸湿能力和流动性均好,可节约成本。     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

超声对观察椎动脉椎骨段走行的诊断意义

目的探讨超声对观察椎动脉椎骨段走行的诊断价值。方法对162例患者(走行异常者经血管造影或MR I等其他检查证实)的双侧椎动脉走行的二维和彩色血流信号等声像图信息进行回顾性分析,对椎动脉椎骨段走行异常作出诊断及分型。结果(1)超声通过二维或彩色多普勒的血流信号可显示椎骨段椎动脉有无、穿入位置和走行形态。(2)超声根据椎骨段椎动脉的有无、穿入位置和在椎骨段中的走行形态可将椎动脉椎骨段走行异常分为缺如0.6%(2/324),走行变异2.7%(9/324),走行弯曲5.5%(18/324)三大类。结论超声能清晰显示椎动脉椎骨段的有无、穿入位置及走行形态,能对椎动脉椎骨段的走行异常作出分型诊断,在形态学上为临床明确椎动脉的病因提供帮助。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.