替普瑞酮与传统铋剂治疗萎缩性胃炎疗效的对比观察

目的 比较替普瑞酮与传统铋剂治疗萎缩性胃炎临床的疗效.方法将205例萎缩性胃炎患者随机分为替普瑞酮治疗组(101例)、传统铋剂治疗组(104例),观察两组治疗前后主要症状、胃镜检查及胃黏膜组织病理学改变.结果从症状缓解、胃镜下黏膜改变及胃黏膜组织学变化各方面显示,替普瑞酮治疗组疗效均明显优于传统铋剂治疗组(P均＜0....     

果胶铋与阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑联合治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果分析

目的：分析果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果。方法分析收治的140例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,按照入院顺序将所有划分为两组,即：观察组（70例）与对照组（70例）。对照组70例慢性萎缩性胃炎患者给予果胶秘联合奥美拉唑治疗,观察组70例慢性萎缩性胃炎患者给予果胶秘联合阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑治疗;对比观察组患者与对照组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组70例慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗总有效率显著高于对照组70例慢性萎缩性胃炎患者,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患者与对照组患者的不良反应发生率无显著差异,无统计学意义（ P＞0.05）。结论果胶铋与阿莫西林克林霉素、奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果十分显著,有利于降低不良反应发生率,促进患者的快速康复,值得在临床治疗中推广应用。     

藏西医结合治疗高原地区慢性萎缩性胃炎80例疗效观察

目的：观察藏西医结合治疗高原地区慢性萎缩性胃炎患者的疗效。方法：选择符合诊断标准的慢性萎缩性胃炎患者80例,将案例分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组给予根除HP、促胃肠动力和保护胃黏膜治疗;治疗组在根除HP治疗的基础上联合藏医用药。疗程均为3个月。两组治疗前后均观察症状改善情况和药物副反应,同时观察HP根除率和病理变迁情况。结果：两组HP根除率均达90％以上,治疗组症状改善情况明显优于对照组（P〈0．05）,两组胃黏膜萎缩、肠化、异性增生等病理表现均无明显改善（P〉0．05）。结论：根除HP结合藏医药治疗能明显改善高原地区慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,无明显副反应,值得临床推广。     

胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察

目的:探讨胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:根据纳入和排除标准,纳入新疆医科大学第四附属医院2014年1月-2015年3月经门诊治疗的92例患者,经门诊检查胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎,按临床研究常用方法随机数字表法分为治疗组和对照组,两组各46例.伴幽门螺杆菌感染者加三联疗法14周后停服三联药物,同时对照组给予胃复春片治疗,治疗组以胃复春片联合双歧杆菌片治疗,两组总疗程均为24周.比较两组的临床疗效、中医症候积分、幽门螺杆菌根除率、胃镜下直观及胃组织取材后病理分析情况积分.结果:治疗结束后经统计分析比较,治疗组总有效率为95.65％,明显高于对照组的76.08％,表明两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);两组各项中医证候积分治疗后均显著低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组各项中医证候积分均显著低于对照组(组间比较P＜0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P＜0.05);两组胃黏膜颜色改变、血管透见、粘膜皱襞及粘膜质地评分均明显低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分均明显低于对照组(组间比较P＜0.05);两组治疗后经镜下HE染色胃黏膜炎症表现及萎缩程度评分与治疗前比较,降低的较为明显(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分相比于对照组均明显降低(组间比较P＜0.05).结论:胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著,二者联合三联疗法可明显提高幽门螺杆菌根除率,较单纯胃复春联合三联疗法有疗效优势,可明显改善患者临床症状及胃镜下直观及粘膜病理组织,且安全无不良反应,可考虑临床进一步推广或进一步研究.     

酮替芬联合孟鲁司特治疗慢性喘息型支气管炎的疗效分析

目的：对酮替芬联合孟鲁司特治疗慢性喘息型支气管炎的疗效进行观察分析。方法选取收治的慢性喘息型支气管炎患者进行分组治疗,将所选取的106例患者随机分为治疗组和对照组,为对照组患者予以常规治疗和孟鲁司特治疗,为治疗组患者在常规治疗的基础上予以酮替芬联合孟鲁司特治疗,对两组患者的疗效进行观察。结果对照组的总有效率为73.58％（39／53）,观察组的总有效率为92.45％（49／53）,观察组疗效明显优于对照组。结论酮替芬联合孟鲁司特治疗慢性喘息型支气管炎能够获得较好疗效,值得临床推广。     

半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎68例疗效分析

目的:探讨半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果.方法:将我院收治的68例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用三联疗法治疗,观察组采用半夏泻心汤治疗.分析两组治疗效果,幽门螺杆菌清除率及不良反应发生情况.结果:观察组与对照组总有效率差异无统计学意义(P＜0.05).观察组消除率与根除率与对照组相比,差异无统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.     

胃康灵联合替普瑞酮治疗肝气犯胃型胃溃疡疗效分析

【摘要】 目的 探讨胃康灵联合替普瑞酮治疗肝气犯胃型胃溃疡的临床疗效。 方法 选取 2021 年 4 月至2022 年 4 月黄河三门峡医院收治的 98 例肝气犯胃型胃溃疡患者作为研究对象, 按照不同治疗方法将其分为观察组 (48 例) 与对照组 (50 例), 观察组患者采用胃康灵联合替普瑞酮治疗, 对照组患者单纯采用替普瑞酮治疗,对比观察两组患者血清胃肠激素与炎症因子水平以及临床疗效。 结果 治疗 8 周后, 观察组患者血清胃泌素(GAS)、胃动素 ( MOT)、 白细胞介素-6 ( IL-6)、 C-反应蛋白 ( CRP) 水平均明显低于对照组 ( t = 8.845、2.683、 5.194、3.377, P<0.001、P= 0.009、P<0.001、P= 0.001); 观察组患者中无效6例、有效4 例、显效 14例、痊愈24例, 明显优于对照组患者的无效15例、有效8例、显效10例、痊愈17例(Z= -2.314, P= 0.021)。结论 与单纯应用替普瑞酮相比, 胃康灵联合替普瑞酮更能明显改善肝气犯胃型胃溃疡患者胃肠激素以及炎症因子水平, 疗效更显著, 临床应用价值更高。     

摩罗丹联合抗幽门螺杆菌药物治疗疣状胃炎疗效观察

目的：观察摩罗丹联合抗幽门螺杆菌（HP）药物治疗疣状胃炎的疗效。方法：选择HP阳性的疣状胃炎86例,随机分为观察组42例和对照组44例。两组均给予三联抗幽门螺杆菌治疗10天,即口服奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5 g,阿莫西林1 g,均每天2次。在此基础上,观察组给予摩罗丹滴丸9 g,每天3次;对照组给予铝碳酸镁0.5 g,每天2次。疗程均为4周。比较两组总有效率及HP根除率。结果：观察组总有效35例,占83.3%;对照组总有效23例,占52.3%。两组比较,差异显著（P〈0.05）。两组HP根除率差异不显著（P〉0.05）。结论：摩罗丹联合抗HP药物治疗疣状胃炎疗效优于与铝碳酸镁联用。     

化湿解郁汤联合奥美拉唑与标准三联法治疗HP菌相关性胃炎的临床疗效观察

目的 探究比较化湿解郁汤联合奥美拉唑与标准三联法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法 研究对象选取收治的80例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,将所有的惠者随机分为实验组和对照组,平均每组40人.采用标准三联法治疗的为对照组,采用化湿解郁汤联合奥美拉唑治疗的为观察组.观察患者治疗后的恢复情况,及治疗后不良反应的产生情况.综合各指标判断苦参碱联合化疗的临床疗效.结果 观察组和对照组患者经过不同的治疗后,在治愈人数和有效人数方面比较,对照组(13例,16例)低于观察组(22例,15例);在总有效率上比较,对照组(72.5％)低于观察组(97.5％),均有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).在两组患者经过治疗,出现后不良反应方面比较,观察组(1例)少于对照组(11例),有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 相比标准三联法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,化湿解郁汤联合奥美拉唑具有更佳的效果,可以在临床实践上推广.     

孟鲁司特及酮替芬治疗支气管哮喘的临床效果对比

目的对比孟鲁司特及酮替芬治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取呼吸内科收治的支气管哮喘患者108例,随机分为观察组及对照组,对照组患者给予沙美特罗替卡松气雾剂及孟鲁司特钠片（10 mg/次,1次/天）治疗,观察组患者给予沙美特罗替卡松气雾剂及富马酸酮替芬片（1 mg/次,2次/天）治疗,均连续治疗10周,观察治疗效果。结果观察组治疗前后ACT评分分别为（18.4±5.4）分及（26.9±6.5）分;对照组治疗前后ACT评分分别为（18.9±5.5）分及（21.8±6.1）分。两组患者治疗前ACT评分无统计学差异（P〉0.05）,治疗后ACT平均均改善,而观察组改善情况优于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特及酮替芬均可有效治疗支气管哮喘,而酮替芬治疗效果优于孟鲁司特。     

Sexual homicide: Brief review of the literature and case report involving rape,genital mutilation and human arson

The objective of the current paper is to report a new case of sexual murder involving human arson and summarize the literature on the phenomenon of sexual homicide. The present case study is unprecedented in Greece and a rarity in international literature due to the fact that the victim suffered genital mutilation and incineration while still alive. The evaluation consisted of 176 articles; 53 were reviewed by the authors. The results revealed sparse, but significant, research findings. The authors discuss the limitations regarding research, incidence of the phenomenon, crime-scene patterns, offender characteristics (killing methods, motive inferences, sociodemographic data, classifications, psychopathology, modus operandi), and victim selection. The incidence of the phenomenon is unclear (1–4%) due to non-standardized criteria. It is an expression of displaced anger or sexual sadism and/or a way to elude detection (ancillary benefit). Most offenders (in their first kill) and victims were in their late 20s to early 30s and belong to Caucasian populations. Personal weapons were commonly used against women, strangulation is the prevalent killing method against children, and firearms against men. Most of the sexual homicide perpetrators are non-psychotic at the time of the attack, but experience personality pathology, primitive defenses, pathological object relations, and withdrawal into fantasy in order to deal with social isolation.     

Extension du modèle puissance–temps limite pour estimer la production d’énergie aérobie et anaérobie lors de l’exercice intense

Aim

Examine how the modelling of the relation between power and time to exhaustion can provide an estimation of the production of aerobic and anaerobic energy during intense exercise.

Current knowledge

The hyperbolic model made it possible to define the critical power corresponding to the maximal rate of energy renewed by aerobic metabolism. A new model distinguishing the critical power from the maximal aerobic power has been built to estimate more precisely the anaerobic contribution. Data from middle distance runners and subjects tested on cycle ergometer showed a relative contribution of anaerobic metabolism arising from critical power and increasing until around 10 % of total power when aerobic energy production reaches its maximum.

Prospects

Considering the slow component of oxygen uptake would provide a more precise analysis of energy production and transformation during exercise at high intensity.     

Beziehungen zwischen Aufprallgeschwindigkeit,Fahrzeugbeschädigungen,Frakturen und „Wurfweite” bei 50 tödlichen Fußgänger-PKW-Unfällen

Zusammenfassung Aus 160 Obduktionen von Fußgängern, die durch PKW getötet worden waren, sind 50 nach folgenden Gesichtspunkten ausgewählt worden:Auffahrunfälle Erwachsener mit gesicherten Angaben in den Gerichtsakten über Fahrzeugbeschädigungen, Zusammenstoßstellen, Endlage der Fußgänger und Bremsspuren. Aus diesen Daten wurden Ausgangs- und Aufprallgeschwindigkeiten berechnet sowie die Wurfweite der Fußgänger gemessen.Die Ausgangsgeschwindigkeiten, nach der Berechnung zwischen 32 und 95 km/h, lagen meistens etwas höher als die angegebenen Geschwindigkeiten. Zwischen Ausgangs- und Aufprallgeschwindigkeiten waren die Differenzen größer. Ab 12 km/h Aufprallgeschwindigkeit kam es bereits zu tödlichen Verletzungen. Auffallend ist die zweigipfelige Verteilung der Häufigkeit sowohl bei der Einteilung nach den Aufprallgeschwindigkeiten als auch nach den Deformationsarbeiten (Aufprallgeschwindigkeit: 26% bei 51–60 km/h und 22% bei 21 bis 30 km/h; Deformationsarbeit: 34% bei 39–200 kpm und 30% bei 701–1000 kpm).Bei Aufprallgeschwindigkeiten über 50 km/h wurden doppelt so viel Knochenbrüche an der Wirbelsäule und am Becken als bei Aufprallgeschwindigkeiten unter 50 km/h festgestellt.Bei 44 Fußgängerunfällen lag ein Drittel innerhalb der Erwartungsgrenze der Wurfweite nach Fiala, je ein Drittel aber darüber bzw, darunter.Das Beschädigungsbild und die Anstoßverletzungen geben Hinweise zur Ermittlung der Aufprallgeschwindigkeit, vor allem wenn weitere Berechnungsgrundlagen fehlen.

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Summary Fifty cases were selected from 160 autopsies performed on pedestrians who were accidentally killed by private motorcars; the cases were selected according to the following criteria:The cases were confined to impact accidents involving adults in which reliable evidence could be gathered from the Court records in relation to damage to the car, the place of collision, the final position of the injured pedestrian and the extent of skidmarks. The initial and collision speeds of the cars were calculated from these facts and the distance of projection of the pedestrians were measured.The initial speeds, calculated between 32 and 95 km/h, were, in most cases, higher than the declared speeds. The differences between initial and collision speeds were larger. Fatal injuries could arise from a collision velocity of only 12 km/h. A striking feature of the analysis was the distribution of two peaks of frequency whether these were classified according to the collision speeds or according to the deformation of the vehicle (collision speed: 26% at the speed of 51 to 60 km/h and 22% at the speed of 21 to 30 km/h; deformation work: 34% at the deformation work of 39 to 200 kpm and 30% at the deformation work of 701 to 1,000 kpm).Twice as many fractures of the vertebral column and pelvis were sustained at collision speeds over 50 km/h as were sustained under 50 km/h.In one third of 44 pedestrian accidents, the distance of projection was within the expected range described by Fiala; in one third the distance was above and in one third below the expected range.If additional data for calculation were lacking, the patterns in injury arising from the impacts gave indications from which it was possible to estimate the collision speed.

Stipendiat der Alexander v. Humboldt-Stiftung, Dozent Dr. med. S. Kamiyama, Dept. of Legal Medicine, School of Medicine, Chiba University, 313 Inohanacho, Chiba, Japan.     

Hip and pelvic injuries in the elderly

Fractures of the hip and pelvis are frequent and serious injuries in elderly patients. Due to the aging population, their incidence should double by 2050. Therefore, the social and economical implications of these fractures are significant. Delay in diagnosis increases the associated morbidity and mortality. The purpose is to review the imaging features of these fractures, the imaging techniques (projections, CT) to depict them and their classification based on severity.     

利用256iCT对左心室解剖结构和功能定量研究

目的应用256iCT对正常人左心室结构和功能相关指标进行定量研究,分析各指标与年龄和性别的关系。方法搜集506例行256iCT冠状动脉CTA结果正常的患者的影像资料;所有患者近6个月无心血管疾病病史。对原始图像进行多期重组,确定左心室舒张末期及收缩末期,分别对左心室舒张末期和收缩末期的室间隔厚度(septal wall thickness,SWT)、左室后壁厚度(posterior wall thickness,PWT)、左室宽径(LV inner diameter,LVID)、舒张末期容积(end-diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)、每搏输出量(stroke volume,SV)和射血分数(ejection fraction,EF)进行测量和计算,并进行相关统计学处理。结果左心室舒张末期SWT、PWT、LVID 95%参考值范围分别为:4.4～12.1 mm,4.0～14.0 mm,28.1～60.8 mm。左心室收缩末期SWT、PWT、LVID 95%参考值分别为:6.2～15.7 mm,7.9～20.8 mm,18.1～46.3 mm。EDV、ESV、SV、EF 95%参考值范围分别为:55.9～165.7 ml,20.9～75.9 ml,25.8～98.6 ml,39.8%～78.3%。收缩期LVID和舒张期LVID值不同年龄组之间差异有统计学差异(P<0.05),并且随着年龄增长有增大趋势。收缩期SWT、舒张期SWT、收缩期PWT、舒张期PWT以及EF值有随着年龄增长而增大的趋势,同时EDV、ESV、SV值随着年龄增长有减小的趋势,但以上各指标在不同年龄组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。不同性别组分析显示除EF值无统计学差异以外,其余各指标均有统计学差异(P<0.05),且男性组各参数均大于女性组。结论初步制定了左心室形态、功能相关参数的正常参考值,为临床诊断、危险评级及预后判断提供有意义信息。     

ASL与DSC-PWI成年烟雾病患者中的对比研究

目的 将动脉自旋标记成像(ASL)与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)进行对比分析,探讨ASL在烟雾病患者中的临床应用价值.方法 对32例烟雾病患者同时行ASL与DSC-PWI检查并获得ASL及PWI灌注伪彩图.在半卵圆中心、丘脑、小脑幕平面分别观察双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉供血区灌注情况并进行评分(正常记为0,显示低灌注记为1).比较ASL-CBF与PWI-CBF、MTT、TTP诊断低灌注的差异.结果 Spearman检验显示,ASL-CBF低灌注得分(209)与PWI-CBF(206)、MTT(223)、TTP(215)之间高度相关(相关系数分别为0.78、0.83、0.86,P值均＜0.001).以TTP为标准,ASL诊断低灌注的敏感性为92.6％,特异性为93.5％,准确性为92.9％.结论 ASL技术可较真实地反映烟雾病患者的脑血流灌注状态.     

Extraosseous calcified plasmacytoma causing thoracic myelopathy

We report on a rare, calcified, plasma cell tumor of the spine causing progressive myelopathy. Other unusual features were the lack of an osseous lesion at the site of the mass, considerable calcified amyloid within the mass but no identifiable amyloid elsewhere, and normal serum immunoelectrophoresis. Received: 12 February 1999 Revision requested: 18 March 1999 Revision received: 19 April 1999 Accepted: 20 April 1999