MEBO纱条在小儿烧伤残余创面合并MR-SA感染治疗上的应用体会

【摘要】目的:探讨MEBO(湿润烧伤膏）纱条治疗小儿烧伤残余创面合并MR-SA感染的临床疗效。方法：回顾性收集2011年1月至2013年1月应用MEBO纱条治疗小儿烧伤残余创面合并MR-SA感染的病历资料,进行归纳,分析创面愈合时间、止痛、止痒效果、感染控制情况及随访情况。结果：26例合并MR-SA既金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染之小儿烧伤残余创面均于MEBO纱条治疗后7d～10d感染得到有效控制,20d内创面痊愈,且止痛止痒效果明显。结论：MEBO能有效控制烧伤残余创面多重耐药菌感染,有利于愈合。     

严重烧伤残余创面MRSA感染的整体化治疗

目的：回顾性总结严重烧伤残余创面耐甲氧西林菌株（MRSA）感染整体化治疗的经验。方法：选择本科室近3年来28例严重烧伤62个部位残余创面MRSA感染（均经创面细菌培养证实）经常规换药无效后,改用创面浸洗加外用美宝湿润烧伤膏（MEBO）石蜡油纱布包扎换药治疗。结果：1天～4天内创面感染得到控制。5天～8天创面上皮化愈合并缩小,9天～12天创面基本愈合。结论：控制创面MRSA感染是整体化治疗的基础,创面浸洗加外用美宝（MEBO）和石蜡油纱布包扎治疗,可有效控制局部感染促进创面愈合。     

湿润烧伤膏(MEBO)治疗不同年龄烧伤创面的疗效观察

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗不同年龄烧伤创面的疗效.方法:于2005年1月～2008年12月,采用MEBO治疗不同年龄烧伤患者77例,全程使用MEBO治疗,每日涂药4次或6次,观察药物止痛效果、预防感染和创面愈合情况.结果:77例不同年龄烧伤患者创面全部愈合,止痛效果较好,创面未发生感染.结论:湿润烧伤膏(MEBO)治疗不同年龄烧伤患者创面疗效无差异,其疗效显著,止痛效果好,有效预防创面感染,创面愈合满意.     

MEBO治疗烧伤创面疗效观察

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗不同损伤深度烧伤创面的临床疗效.方法:2004年1月～2007年12月,采用MEBO治疗具有不同损伤深度的烧伤创面78例,均全程使用MEBO治疗,涂药厚度1mm,每日涂药4次或5次,观察药物止痛效果、防治感染作用及创面愈合情况.结果:77例烧伤创面全部自行愈合,止痛效果良好,创面未发生感染;1例曾在院外接受治疗患者的深度创面最终接受植皮手术治愈.结论:MEBO治疗深度烧伤创面操作方便,疗效显著,止痛效果好,可加速创面愈合,能有效控制创面感染.     

MEBO治疗慢性难愈性皮肤溃疡的临床疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)治疗慢性难愈性皮肤溃疡的临床疗效。方法对2010年1月-2014年12月收治的344例慢性难愈性皮肤溃疡患者创面采用"药刀结合"的方法治疗,药即MEBO,刀即外科清创术、植皮术等。患者初诊时尽量清除创面坏死组织,不能耐受一次性清创者行蚕食疗法;清创后创面均匀涂抹MEBO并外敷MEBO药纱包扎治疗,存在潜腔的创面用MEBO药纱填塞引流,待肉芽组织填满创面后行肉芽创面游离植皮术。观察患者创面愈合时间及愈合情况。结果344例患者中除38例患者好转后自动出院,3例患者死于基础疾病外,其余303例患者创面均完全愈合,愈合率达88.1%,创面平均愈合时间为80.4 d±15.8 d。其中,193例患者经MEBO换药治疗后创面自行愈合(56.1%);48例合并趾骨坏死的糖尿病足患者进行了坏死组织剜除术(14.0%);34例骨外露创面进行了钻孔术(9.9%);54例患者进行了肉芽创面植皮术(包括接受趾骨剜除术及骨钻孔术后的创面)。89例烧伤残余创面愈合较快,最短为7 d,最长为29 d,平均愈合时间为18.8 d±4.9 d。结论MEBO可有效控制创面感染,促进坏死组织液化脱落及肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,减轻患者疼痛,适时配合"刀法"还可进一步加速坏死组织脱落,促进肉芽组织生长,及时封闭创面,减少瘢痕增生,是治疗慢性难愈性皮肤溃疡的理想方法。     

湿润烧伤膏油纱条引流治疗前庭大腺囊肿感染的临床疗效分析

目的 对比观察湿润烧伤膏（MEBO）与凡士林在治疗前庭大腺囊肿感染切开引流术后创面的临床疗效.方法 前庭大腺囊肿切开引流术后,分别采用湿润烧伤膏油纱条或凡士林油纱条对创面进行换药治疗,观察比较两组患者局部疼痛情况、创面愈合时间及术后复发率.结果 两组患者经换药治疗后创面均愈合,但治疗组（MEBO组）愈合时间（8.4d±1.3d）较对照组（凡士林组）（13.6 d±1.3 d）愈合时间短（P＜0.01）,局部疼痛例数减少（6.3％与62.1％）（P＜0.01）,复发率低（1.3％与20.3％）（P＜0.01）.结论 应用湿润烧伤膏油纱条引流治疗前庭大腺囊肿感染切开引流术后创面,愈合时间明显缩短,疼痛及复发率降低,临床疗效显著.     

湿润烧伤膏在混合痔结扎注射术后创面的应用

目的：观察湿润烧伤膏(MEBO)在混合痔结扎注射术后创面的应用效果。方法：运用MEBO纱条外敷治疗混合痔结扎注射术后创面，以雷伏奴尔纱条作为对照，观察两组愈合时间与止痛效果。结果：MEBO组愈合时间明显优于雷伏奴尔，有非常显著差异。而且止痛效果明显。结论：MEBO可促进混合痔术后创面愈合，具有良好止痛效果，值得临床推广。     

MEBO治疗腰腹部巨大脓肿1例报告

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）局部换药联合全身应用抗生素治疗巨大脓肿的疗效。方法对1例腰腹部巨大脓肿患者静脉应用抗生素和营养支持治疗3d后,将脓肿部位切开引流,抽出腔内脓液后,应用MEBO药纱条填塞,每日换药1次,观察治疗效果。结果应用MEBO药纱条填塞引流治疗3d后,分泌物明显减少并长出新鲜肉芽组织,28d后痊愈出院,愈后瘢痕组织轻微。结论MEBO能减轻创面疼痛,促进创面愈合,治疗效果显著。     

MEBO结合纳米银敷料治疗烧伤后期残余创面的临床观察

目的：观察MEBO与纳米银敷料对烧伤后期残余创面的治疗作用。方法：选择烧伤后期残余创面40例，随机分为对照组20例（用钠米银敷料换药）和治疗组20例（用MEBO结合含纳米银敷料换药），观察创面炎症反应，创面愈合时间及创面愈合后的瘢痕情况。结果：与对照组比较，MEBO组创面炎症的反应轻，引流通畅，创面愈合时间明显缩短，预后瘢痕轻。结论：MEBO结合纳米银敷料治疗烧伤后期残余创面能有效防治感染，加速残余创面愈合，能有效减轻后期瘢痕挛缩。     

MEBO 治疗皮瓣切取创面游离植皮成活不良的疗效分析

目的湿润烧伤膏（MEBO）是目前治疗各种类型烧伤刨面的主要药物,但用其治疗各类皮瓣切取创面游离植皮成活不良的报道不多,本文旨在总结MEBO治疗皮瓣切取创面游离植皮成活不良的临床疗效。方法自2010年1月至2012年1月,采用MEBO治疗这类创面42例（处）,创面用碘伏消毒后生理盐水冲洗干净,拭干后外涂MEBO,厚1mm-2mm,均匀涂布整个创面。尔后外敷MEBO药纱．每13换药1次．．结果42例（处）患者全部治愈,平均愈合天数为33d。结论MEBO治疗皮瓣切取创面游离植皮成活不良,避免了二次植皮手术,减轻了患者的心理恐惧和经济负担,操作简便,易于取材,值得推广。     

MEBO油纱在深度烧伤创面换药中的应用

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）油纱作为治疗深度烧伤创面内层敷料的治疗效果。方法：在深度创面换药中，以MEBO油纱作内层敷料，然后外用3～4层无菌纱布低张包扎治疗，每日换药1次或2次。结果：以MEBO油纱作为烧伤创面的内层敷料，更换敷料时可减轻创面疼痛、清除坏死组织较为彻底、创面不易感染，愈合快等优点。结论：MEBO油纱作为深度烧伤创面换药中的内层敷料使用，利于坏死组织脱落，不损伤创面肉芽组织，能促进创面愈合。     

MEBO治疗152例摩托车排气筒烧伤的临床体会

目的：观察１５２例摩手车排气筒烧伤的ＭＥＢＯ的治疗效果。方法：烧伤创面直接用耕耘换药刀将ＭＥＢＯ涂于创面,厚约３ｍｍ,肉层ＭＥＢＯ油纱覆盖,外层用消毒干纱布包钆。结果：１５２全摩托车排气筒烧伤患均用ＭＥＢＯ外涂包扎后不用任何抗生素,１周治得６２例、２周治得７０例、３周治愈２０例。结论：ＭＥＢＯ包扎治疗摩手敢筒烧伤,简便易行、造价低、只需门认经,不需住院治疗,包扎后能使药物持续发挥作用,止痛效果     

湿润烧伤膏并二氧化碳激光治疗血栓性外痔80例

目的：运用湿润烧伤膏(MEBO)纱布条与常规凡士林纱条填塞换药治疗，二氧化碳激光血栓性外痔手术后作对照，观察其促进创面愈合的作用。方法：分别将(MEBO)纱布条和凡士林纱布条填塞创面，外层用无菌纱布包扎，每日换药2次。结果：血栓性外痔激光手术后用湿润烧伤膏纱布条填塞可加速创面局部粘膜组织修复，无感染。创面愈合天数进行比较，明显少于凡士林对照组。结论：湿润烧伤膏具有抗炎减轻粘膜水肿，促进创面愈合疗效显著。     

MEBO治疗血管瘤破溃伴感染的临床观察

目的：减少血管瘤破溃伴感染的患儿的痛苦，加速感染创面的愈合。方法：用3％过氧化氢清创，生理盐水清洗创面，0．5％安多福消毒创面及周围皮肤，用无菌干棉球吸干创面水分，将美宝湿润烧伤膏挤在创面上，用无菌棉签抹均匀，厚度3mm左右，盖上8～10层无菌纱布，包扎固定，视创面程度确定换药时间。结果：本组20例患儿经NEBO治疗后全部治愈。结论：用NEBO治疗血管瘤破溃伴感染的创面，患儿无疼痛，不出血，疗程短。     

湿润烧伤膏治疗肛门直肠疾病术后创面128例

目的：观察湿润烧伤膏治疗肛门直肠疾病术后创面的效果。方法：对128例治疗组肛肠病术后患者用湿润烧伤膏换药治疗；对110例（对照组）肛肠病术后患者采用常规凡士林油纱条换药治疗。结果：治疗组平均愈合天数16．5天；对照组平均愈合天数25．5天。结论：湿润烧伤膏用于肛门直肠疾病术后创面换药比常规凡士林油纱条疗效显著，疼痛减轻，瘢痕较小，平均愈合天数缩短。     

肛裂术后外用湿润烧伤膏82例疗效分析

目的：观察湿润烧伤膏对肛裂切除术后治疗的疗效。方法：82例肛裂术后患者,术毕用湿润烧伤膏纱条添塞创面,压迫止血,24小时取出纱条,以后用湿润烧伤膏涂于创面内,每8小时一次,直至痊愈。结果：肛裂术后创面用湿润烧伤膏换药,无出血、感染及肛门狭窄,疼痛轻,创面愈合时间短。结论：湿润烧伤膏是肛裂术后理想的局部治疗药物。     

MEBO治疗烧伤残余创面的体会

目的：探讨湿润烧伤膏(MEBO)对烧伤残余创面的治疗作用。方法：对68例不同原因引发的烧伤残余创面，采用MEBO治疗，每6小时治疗一次，观察记录创面愈合情况。结果：48例残余创面均于治疗后17天内愈合，最短愈合时间为6天。结论：本组在接受MEBO治疗之前均采用过传统药物治疗，因久治不愈而改用MEBO治疗，故认为MEBO对残余创面的疗效优于传统治疗方法。     

皮肤再生医疗技术在小儿烧伤晚期创面治疗中的应用

目的：探讨皮肤再生医疗技术（MEBO）在小儿烧伤晚期创面治疗中的应用效果。方法：应用皮肤再生医疗技术治疗5岁及5岁以下小儿烧伤晚期创面33例，其中烧伤溶痂后晚期感染创面24例，深度烧伤自体皮移植术后感染创面9例；最早使用MEBO治疗时间为伤后3周，最晚为伤后5周。结果：疗程最短者2周，最长6周，全部治愈。结论：皮肤再生医疗技术治疗小儿烧伤晚期难治性感染创面能有效控制创面感染。改善局部血循环，促使创面肉芽与创缘皮肤匐行再生。同时具有方法简便，痛苦小，疗效可靠等优点。