巨大腹膜假性粘液瘤1例

巨大腹膜假性粘液瘤１例武警湖南总队医院普外科鲁安明,张桂兰（长沙４１０００６）我院收治恶性阑尾粘液囊肿并巨大腹膜假性粘液瘤１例,报告如下。病例：患者,男,７５岁,进行性腹部膨隆,伴乏力,纳差１ａ余。体检：一般情况良好,心肺正常。腹部高度膨隆,腹围１０...     

巨大医源性肝动脉假性动脉瘤1例

患者,男,56岁.因原发性肝癌2个月前在外院行肝动脉介入治疗后留置导管,置入化疗泵,后经化疗泵灌注化疗一次（具体方案不详）.现右上腹发现搏动性肿块 ,伴有明显的疼痛和触痛来诊.体检：右上腹部有一搏动性肿块,呈圆形,直径约8cm,表面光滑,其搏动呈膨胀性,与心脏跳动一致,体表可听到收缩期吹风样杂音.     

白塞病致右颈总动脉假性动脉瘤一例

患者　男 ,39岁。因口腔、外阴部溃疡及皮肤丘疹反复发作 2年 ,右颈部突发肿物伴疼痛 2 0天就诊。患者于 2年前出现口腔、外阴部溃疡 ,皮肤丘疹伴轻痛 ,确诊为白塞病 ,行对症治疗 ,2年来症状反复发作。 2 0天前 ,无诱因突发右颈部肿物 ,随后出现右颈部疼痛 ,向头部、右肩背部放射 ,较剧烈 ,平卧时疼痛难以忍受 ,伴声音嘶哑、胸闷。查体 :血压17.3/ 7.9ｋＰａ ,右颈部可见一肿物 ,椭圆形 ,约 5ｃｍ× 6ｃｍ ,皮肤表面无红肿、破溃 ,囊性感 ,质韧 ,边界清 ,不活动 ,皮温不高 ,可扪及搏动 ,未及震颤 ,轻压痛。肿物不随吞咽移动 ,听诊可闻及收缩…     

巨大会厌囊肿切除1例麻醉体会

巨大会厌囊肿切除１例麻醉体会武警广东边防总队医院麻醉科陈文忠，许天华（深圳５１８０２９）关键词会厌囊肿，麻醉患者，男，１５岁，体重３５ｋｇ。因声音改变１ａ余，近期呼吸不通畅就诊。耳鼻喉科检查，见右侧梨状窝靠会厌处有一约５ｃｍｘ４ｃｍ大小、表面光滑、边...     

覆膜支架治疗颈总动脉假性动脉瘤破裂一例

患者男,68岁.患者于2006年4月因"声音嘶哑半年"诊断为"喉癌",在我院全身麻醉下行"左垂直半喉切除术+气管切除术".术后病理示"左侧声带高分化鳞状细胞癌,浸润至黏膜下".2007年7月发现肿瘤复发,值此至2011年3月行多次放化疗.2011年8、10 月分别行"颈外动脉化疗栓塞术"及"放射性粒子植入术".2012年1月11日因左颈部破口大出血急诊入院.入院后经左颈部压迫及内科药物止血后逐渐稳定好转,行急诊CTA检查示左颈总动脉假性动脉瘤破裂出血.次日左颈部再次大出血,出血量约500 ml,遂局部压迫下急诊行左颈总动脉覆膜支架植入术.患者既往有"高血压"、"糖尿病"病史6年.     

左侧髂总动脉巨大动脉瘤1例

患者男性，68岁。发现腹部包块伴双下肢乏力一年余入院，入院查体：神清，左下腹局限性膨隆，可扪及一约2cm×5cm的包块，质中，活动度差，无明显压痛，可闻及血管杂音。临床以腹膜后包块申请到我科行CT检查。CT平扫及增强示：左侧中下腹部髂血管区域可见两个类圆形等低密度影，其内见高低密度混杂影。位于内侧者大小约3．8cm×5．3cm，病灶壁见高密度环状钙化，增强后与血管呈明显均匀强化，周围见环形充盈缺损。位于外侧者大小约4．0cm×5．0cm，增强后未见明显强化。内、外侧病灶边缘均较清楚，中间有分隔。     

左侧颈总动脉走行扭曲1例

患者女性．74岁。因发现左侧颌下搏动性包块2年于2009年5月入院治疗。既往发现“糖尿病”、“高血脂”病史5年．查体：血压121／85mmHg．心率85次／min,对答正确。定向力正常．四肢肌力及肌张力正常．双侧肢体病理征阴性。     

巨大骶骨脊索瘤手术麻醉处理1例

病人,男,74岁,农民。因骶骨部酸胀不适伴肿块进行性增大半年入院。查体:体温37.0℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压152/86 mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),体重90 kg,身高175 cm,心肺(-)。实验室检查:肝功能正常,精神尚佳,腰椎活动度范围小。臀部及骶尾部见一巨大肿物,约25 cm×18 c     

幼儿颈3棘突巨大骨软骨瘤1例

患者 ,男 ,6岁 ,颈后部包块并逐渐增大 3个月于 2 0 0 1-0 7- 18入院。体检 :一般情况好 ,心肺正常 ,颈后皮肤正常色 ,颈后上方后突出呈丘性突起 ,颈 3棘突偏左侧可触及一约 3ｃｍ× 3ｃｍ大小包块 ,质硬 ,压痛不明显 ,包块周界清楚 ,不移动 ,颈椎活动度尚可。颈椎Ｘ线片及ＣＴ提示 :颈 3、4、5棘突后方密度较高阴影 ,密度近似颈椎棘突 ,呈椭圆形 ,根部似来源于颈 3、4、5棘突。入院初步诊断 :颈 3、4、5棘突骨软骨瘤。 2 0 0 1- 0 7- 2 0在全麻下行瘤体切除术 ,经颈后正中入路 ,见包块概位于颈 3棘突左侧分叉顶端 ,体部突向下方 ,于颈 4、5…     

巨大听神经瘤误诊为颈性眩晕1例

听神经瘤系良性肿瘤,其生长速度缓慢又非浸润性,邻近组织均可产生与瘤体相应的、代偿性的结构应变。作者曾收诊１例听神经瘤患者,其瘤体之大、颅压之高、隐匿期之长、临床表现之特殊,在临床上均属少见。在此报道如下。１ 临床资料 患者,女,３８岁,干部。因发作性眩晕３年,加剧半年,于１９９２年３月２７日入院。患者１９８８年底一次应试后回家洗头时突感头晕,“人事不省”约１ｍｉｎ。当时无自身或周围环境旋转、移动或升降感以及恶心、呕吐等症状,卧床休息后缓解。１９９０年始发作次数增加,约２个月发病１次,主要表现为头晕…     

颈纵隔型巨大囊状水瘤1例报告

囊状水瘤又称淋巴管囊肿或淋巴管瘤,是罕见的纵隔良性肿瘤。现将我院经手术、病理证实的一例报告如下: 患者,女,26岁,住院号199737。于1979年5月发现右颈部前方有一黄豆大的囊性肿块。逐渐增大,并向颈前区及胸骨切迹处隆起。无咳嗽,咳     

1例巨大丛状神经纤维瘤切除术的麻醉处理

神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一种常染色体显性遗传病,属于良性周围神经疾病[11.NF以全身大面积的皮肤牛奶咖啡斑、神经纤维瘤样皮肤肿瘤以及神经纤维瘤为临床病变特点,目前尚无根治方法,以外科手术治疗为主[2].麻醉科于2020年11月11日对1例臀部丛状神经纤维瘤患者实施了全麻手术,该患者纤...     

胸骨后左颈总动脉横断伤1例

病例男，３９岁。被人用刀刺伤左颈部，当时血流如喷泉，走数步，觉呼吸窘迫，不能言语，全身无力而倒地，急抬送入院。受伤至入院时间估计４０余分钟。入院时伤势危急，直接送入手术室。检查：血压６／４ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），心率１１６次／分，呼吸２３...     

右锁骨下动脉外伤性假性动脉瘤1例

男性患者，34岁。主因炸伤胸部及全身多处，伤后伴疼痛不适27天入院。查体：生命体征平稳，右侧胸壁及右上肢多处皮肤破溃，右侧胸壁可见-15cm×12cm×7cm的包块，质硬，压痛明显，包块处皮肤呈蓝紫色，听诊可闻及血管杂音。临床诊断怀疑为血管瘤，为进一步明确诊断到我科行CT检查。     

加膜支架治疗外伤性锁骨下动脉假性动脉瘤一例

加膜支架治疗外伤性锁骨下动脉假性动脉瘤一例郭启勇卢再鸣辛军高玉颖张军刘兆玉陈丽英患者男，３２岁。３５天前由于高压油泵破裂，高压油气流自颈部穿入右侧锁骨下及胸腔内，虽经外院１个月的治疗，但病情日渐加重。来院时出现高热、肩部疼痛、右上肢麻木疼痛。体检见右...     

体外循环下成功抢救左颈总动脉横断伤一例

患者，男，22岁。因在工作中被机床爆裂飞出的金属块击伤左颈部，当时自觉剧痛，左颈部出现喷射状出血，无意识障碍，无呼吸困难、呕吐等症状，随即压迫左颈部，于8min后紧急送入我院急诊科。入院时体检：患者浅昏迷，心率140次／min，血压60／30mmHg(1mmHg=0．133kPa)，呼吸26次／min。全身血迹，重度贫血貌，呼