MEBT/MEBO治疗慢性难愈性创面的临床疗效分析

目的探索原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗慢性难愈性创面的治疗特点及临床疗效。方法52例慢性难愈性创面患者在治疗基础疾病的同时局部采用MEBT/MEBO治疗;无法自愈的创面,查找病因,彻底清除病灶,待肉芽组织培养成熟后行植皮等手术治疗;动态监测创面分泌物的培养及药敏试验结果,并根据培养及药敏试验结果针对性用药;观察、分析治疗效果。结果52例患者经MEBT/MEBO治疗后感染得到有效控制,创面完全愈合时间为99.83 d±35.44 d(30 d~180 d),其中31例患者通过湿润烧伤膏(MEBO)换药治疗后创面自行愈合;2例患者在MEBO换药治疗后,行Ⅱ期手术缝合处理,创面愈合;2例患者创面通过邻近皮瓣推进手术修复;2例糖尿病足并发足趾坏疽患者接受截趾手术,术后创面愈合良好;其余15例患者共行20次植皮手术后创面愈合。随访1年发现,所有植皮创面的皮下组织饱满均匀,部分愈后皮肤散在色素沉着,皮肤质地柔软,延展性好,无明显增生性瘢痕,无溃疡复发;2例皮肤溃疡恶变患者,愈合后分别随访1年和4年,均未见肿瘤复发。结论MEBT/MEBO可抑制定植致病菌、耐药菌生长,控制创面感染,促进创面愈合,使愈后创面更自然、美观,为慢性难愈性创面的治疗提供了可靠的治疗方法。     

MEBT/MEBO在有机磷杀虫剂烧伤治疗中的临床应用

目的：观察MEBT/MEBO在农药皮肤烧伤治疗中的疗效。方法：烧伤创面应用MEBT/MEBO,配合全身解毒治疗。结果：36例患者全部治愈,无瘢痕形成。结论：MEBT/MEBO治疗农药引起的皮肤烧伤,能减少农药经创面的吸收,促进创面生理性再生修复。     

MEBT/MEBO治疗糖尿病足的临床疗效观察

目的观察、探讨MEBT/MEBO对糖尿病足的治疗效果。方法将23例患者随机分为两组,MEBT/MEBO组(12例)于常规清创术后应用湿润烧伤膏包扎治疗,每日换药1次:常规组于常规清创术后应用生理盐水纱布包扎治疗,每日换药1次,对比观察两组创面愈合时间及愈合效果。结果 MEBT/MEBO组的创面平均愈合时间为41.00 d±1.26 d,与常规组(62.00 d±2.23 d)相比,差异具有统计学意义(P<0.01);MEBT/MEBO组有1例患者创面愈合后形成瘢痕,常规组有3例患者创面愈合后形成瘢痕,差异无统计学意义。结论MEBT/MEBO可有效控制糖尿病足溃疡创面感染,促进创面组织再生修复,缩短创面愈合时间,疗效显著,是治疗糖尿病足的有效疗法。     

MEBT/MEBO联合钢丝牵拉治疗皮肤坏死缺损创面的经验

目的:总结烧伤湿性医疗技术MEBT/MEBO联合钢丝牵拉治疗皮肤坏死缺损创面的经验.方法:86例皮肤坏死缺损创面,全部按照MEBT/MEBO联合钢丝牵拉皮缘规范换药治疗.结果:创面无感染,全部愈合,无瘢痕挛缩,皮肤弹性好,色泽接近正常.结论:MEBT/MEBO联合钢丝牵拉治疗皮肤坏死缺损创面有效、经济、简便.     

MEBO在皮肤磨削术中的临床应用

目的:探讨MEBO应用在皮肤磨削术中修复创面的临床效果。方法:使用韩国产高速电动磨皮机,对不同部位皮肤表浅瘢痕进行磨削后,再应用MEBO湿润暴露疗法处理磨皮后的创面,观察创面愈合情况。结果:本组168例皮肤浅表性瘢痕患者其中108例,在通过皮肤磨削术后,应用MEBO湿润暴露处理磨皮后创面,术后创面愈合时间平均为10±2天,较传统干性疗法14±2天缩短3-5天,色素沉着较轻。结论:MEBO 应用在皮肤磨削术中,可使磨皮创面在生理性的湿润环境中愈合,达到无瘢痕化修复创面,明显减少创面愈合后色素沉着,效果满意。     

MEBT/MEBO治疗轻度皮肤烧伤45例临床分析

目的：回顾性总结我院应用烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO）治疗各种原因导致的皮肤烧伤45例的临床疗效。方法：对MEBT／MEBO综合治疗的烧伤患者的疗效进行总结分析，外伤皮肤创面经清创后，创面暴露，并用MEBO外涂于创面。结果：湿润烧伤膏具有较好的止痛作用，抗感染力较强，促进创面皮肤再生修复，深度创面无瘢痕愈合，小面积深度创面不需植皮，亦可自行愈合。结论：MEBT／MEBO治疗皮肤烧伤疗效显著。     

传统包扎疗法与MEBT/MEBO治疗移植皮片脱落创面对比分析

目的：大面积深度烧伤创面移植皮片脱失后所邢成的残余创面,采用传统换药或适时进行手术植皮效果不佳,为进一步观察MEBT／MEBO技术的疗效,全组采用了该方法治疗。方法：112例病人为MEBT组,87例为传统包扎换药治疗组。结果：MEBT／MEBO组治愈率为100％,传统疗法组为89．96％,X~2＝12．14,P＜0．01。结论：MEBT/MEBO技术治疗大面积深度烧伤创面移植皮片脱失后所形成的残余创面优于传统换药方法。     

MEBT/MEBO治疗皮肤爆粉症临床观察

目的：对新鲜的皮肤爆粉症采用特殊的清创方法及湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)，观察其与传统方法治疗的结果有何不同。方法：新鲜皮肤爆粉症患者经过对创面进行首次彻底清创术后，采用MEBT／MEBO，然后进行反复多次床头清创，直到创面愈合。结果：25例患者均于7天～15天愈合，其皮肤光洁，没有色素癍和皮肤瘢痕。结论：MEBT/MEBO可以一次性治愈皮肤爆粉症，能防止色素癍和皮肤瘢痕形成。     

大面积烧伤残余创面围术期处理

目的 观察湿润烧伤膏（MEBO）对大面积烧伤患者残余创面的术前创面处理疗效.方法 对我科2003年3月至2009年12月收治的外院转入我院的65例大面积烧伤残余创面的患者,入院后常规取创面分泌物做细菌培养、浸浴后应用烧伤湿性医疗技术（MEBT/MEBO）换药治疗、全身给予常规治疗（如纠正贫血、低蛋白血症、抗感染等）.结果 65例患者术前经上述方法处理5d～7d后行手术自体皮移植,皮片成活良好,成活率达90％以上.结论 MEBT/MEBO用于大面积烧伤患者残余创面的术前创面处理,是目前提高术后皮片成活较理想的方法.     

MEBT/MEBO治疗新生儿烧伤临床体会

目的探讨MEBT/MEBO治疗新生儿烧伤的疗效。方法本组5例患儿治疗全程应用MEBT/MEBO,创面清创后用MEBO外涂创面,厚约2mm,包扎,每12小时换药一次,直至创面愈合。结果全部病例创面愈合时间短,瘢痕少,肢体无功能障碍。结论MEBT/MEBO对新生儿烧伤具有良好的治疗效果。     

皮肤再生医疗技术在供皮区的临床应用

目的 :探寻一种更利于供皮区创面修复的方法。方法 :应用皮肤再生医疗技术 (MEBT/MEBO)处理植皮手术供皮区创面 6 7例 (A组 ) ,与传统凡士林纱布处理供皮区 71例 (B组 ) ,在术后疼痛、愈合时间、愈合质量上进行比较分析。结果 :皮肤再生医疗技术治疗组在愈合时间、愈合质量与凡士林治疗组比较均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :皮肤再生医疗技术能实现薄皮片和中厚皮片供皮区创面皮肤生理性再生修复、提高皮肤愈合质量、减少瘢痕增生等作用。     

MEBT/MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的体会

目的：观察应用烧伤湿性医疗技术(MEBT／MEBO)治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的临床效果。方法：将68例阴茎阴囊皮肤软组织挫擦伤患者分为二组，治疗组36例用MEBT／MEBO治疗，对照组32例用高效碘，(络合碘)治疗，组间对比观察创面愈合方式、时间和瘢痕生长情况，止痛效果，创面感染发生率，性功能保留情况及药物副作用。结果：MEBT／MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫伤，创面自然愈合时间短并瘢痕少，止痛效果好，创面感染发率低，性功能保留较好，无明显的药物副作用。结论：MEBT／MEBO是一种治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的最佳方法。     

面颈部烧伤皮肤再生修复的临床观察

目的：观察烧伤湿性医疗技术(MEBT／MEBO)对面颈部烧伤皮肤再生修复的疗效。方法：在146例面颈部烧伤病人中，114例采用MEBT／MEBO治疗(治疗组)，32例采用烫伤膏治疗(对照组)，比较创面愈合时间、治愈率和瘢痕形成等。结果：MEBT／MEBO治疗组除Ⅲ度烧伤形成瘢痕和实行植皮各1例外，上述各项指标均优于烫伤膏组。结论：MEBT／MEBO治疗面颈部烧伤创面皮肤再生修复疗效明显。     

治愈两例特重度烧伤的临床体会

目的：总结基层诊所治愈特重度烧伤病例经验。方法：两例病人全程应用烧伤湿性医疗技术(MEBT／MEB0)进行系统性全身治疗和对创面的规范化处理。结果：两例烧伤面积90％、95％的患者分别在伤后28天、35天内治愈，未植皮，无功能障碍。结论：MEBT／MEBO是一种从局部到全身系统性治疗的先进医疗技术，它以患者痛苦小、治疗效果好、无需很高的医疗设备而受到医务人员和患者的欢迎。该疗法在基层诊所救治特重度烧伤方面具有较大的可行性。     

应用皮肤再生医疗技术防治手部深度烧伤瘢痕的临床体会

目的:探讨MEBT/MEBO防治手部深度烧伤瘢痕的可靠性。方法:用MEBT/MEBO治疗手部深度烧伤,将发生的瘢痕例数及愈合时间与传统疗法遗留瘢痕及愈合时间作比较。结果:治疗组172例出现瘢痕17例(4.07%),瘢痕级别低于对照组,愈合时间提前,经X2检验,P<0.01。结论:皮肤再生技术是治疗手部深度烧伤防治瘢痕的理想方法。     

湿性医疗技术治疗成批烧伤临床体会

目的：观察湿性医疗技术（MEBT/MEBO）对成批不同面积和不同深度烧伤病人的治疗效果。方法：14例烧伤病人全程采用MEBO治疗，烧伤面积10％-55％TBSA，浅Ⅱ度烧伤3例，浅Ⅱ-深Ⅱ度烧伤7例，伴有Ⅲ度烧伤者4例，深度烧伤辅以耕耘疗法或薄化坏死层技术治疗。结果：14例病人全部治愈，深Ⅱ度以下创面无瘢痕，浅Ⅲ度有软性瘢痕，但无功能障碍，小面积深Ⅲ度创面未予植皮。结论：MEBT／MEBO结合耕耘疗法用于成批伤员救治，对于各种面积和深度烧伤，均有很好的治疗效果。     

MEBT/MEBO治疗皮肤外伤36例临床体会

目的：探讨应用MEBT／MEBO治疗外伤性皮肤损伤的临床效果。方法：外伤皮肤创面经清创后，创面暴露，并用MEBO外涂于创面。结果：36例全部治愈，无瘢痕挛缩及色素沉着，无创面感染。功能恢复满意。结论：MEBT／MEBO治疗皮肤外伤，操作方法简便，疗效优越于传统的干燥结痂、创面包扎、植皮或皮瓣转移等治疗方法。     

MEBT/MEBO在大面积深度烧伤的临床应用与疗效观察(附51例病例报告)

本文报告了51例大面积深度烧伤应用MEBT／MEBO治疗过程,其中最大面积96％,平均烧伤面积60．78％,平均Ⅲ度面积36．47％,51例病例中,烧伤23例占45．09％,热高压蒸汽烫伤24例占47．05％,化学烧伤4例占7．84％,对烧伤休克期的病理生理变化,早中后期创面处理原则,以及血液生化指标变化。MEBO抗感染机理进行了综合分析探讨,51例大面积烧伤病人全部采用MEBT/MEBO治疗,除一例因经济困难,未能坚持正规MEBT/MEBO原则进行治疗,于伤后10天合并多脏器功能衰竭,上消化道大出血死亡外,其他50例全部治愈,治愈率98．03％。治愈的50例中,其中3例于伤后40天配合少量植皮消灭创面,植皮面积10％以下,其中47例全部自行愈合,创面平均愈合天数33．27天。治愈的病人无一例致残及严重功能障碍,通过51例大面积深度烧伤病人的临床治疗观察即可认为：MEBT／MEBO可应用于任何面积、任何深度的烧伤病人,重声、是正确应用MEBT／MEBO技术,对深度烧伤一般不需植皮,创面均可愈合。MEBT／MEBO对大面积深度烧伤,早期可减少并发症发生,后期可减少致残及疤痕形成,明显提高治愈率。     

保留焦痂湿润皮簇内植治疗深Ⅲ度烧伤的临床研究

目的:验证保留焦痂湿润皮簇内植培养技术对深Ⅲ度烧伤创面愈合与功能康复的有效性、安全性。方法:本研究选取有深Ⅲ度烧伤创面的患者120例,以深Ⅲ度烧伤创面作为研究样本,随机分为对照组与治疗组,对照组56例,91个创面,深Ⅲ度烧伤面积为(10.3±6.2)%TBSA,应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/ MEBO)常规治疗;实验组64例,127个创面,深Ⅲ度烧伤(11.5±8.2)%TBSA,用保留焦痂湿润皮簇内植术(自体皮簇+MEBT/MEBO)治疗;观察指标为治疗前、后的临床症状、体征,局部红肿范围、疼痛程度、焦痂溶脱、发热、血白细胞及中性粒细胞、创面pH变化,每3天观察并记录一次,6天为1疗程,每疗程结束后进行初评;两个疗程后,每6天观察记录一次,7个疗程后积分评定疗效。结果:实验组平均疗程为36.85±2.81天,对照组41.95±3.19天,经t检验(P<0.005),两组治疗前后症状积分,经t检验P<0.005,组间均有非常显著性差异,提示湿润皮簇内植术疗效明显优于单纯MEBT/MEBO的疗效;实验组127个深Ⅲ度创面皮簇内植术后创面甲级愈合119个(93.7%),乙级愈合8个(6.3%);无丙级与丁级愈合创面;两组病人均未发生不良反应。结论:湿润皮簇内植术治疗深Ⅲ度烧伤创面愈合时间缩短、瘢痕形成较轻、功能康复良好,是一种安全、有效的治疗方法。