推进军队医院科级核算管理的基本构想

从2012年起,公立医院全面执行国家财政部和卫生部新颁布的《医院财务制度》及《医院会计制度》（以下简称新《制度》）。新《制度》在强调全成本核算的基础上,首次确定了科级核算管理的对象、方法、步骤及报表体系等,而现行《军队医院会计核算管理办法》（以下简称《军队制度》）还没有涉及科级核算管理内。为此,军队卫生经济管理主管部门以新《制度》出台为契机,经过1年多探索,初步建成了军队医院科级核算管理架构,研发了配套软件,并在全军数字化医院建设现场会上进行了展示。     

军队医院科级核算面临的挑战与思考

随着国家医疗保障制度改革的不断深化，2011年7月，财政部和卫生部联合颁布了《医院财务制度》和《医院会计制度》（以下简称新《制度》），并从2012年起在公立医院实施。新《制度》凸显了公益性，强化了预算管理，界定了收支分类，规范了成本核算与控制，提升了会计信息质量。为适应国家和军队医疗制度改革的需要，推进军队数字化医院建设，近两年我们在医院科级核算管理新的架构体系方面进行积极探索，初步构建了“军队医院经济管理信息平台”，这对贯彻新《制度》及加强军队医院成本核算具有重要意义。     

推进数字化医院建设的实践与探讨

军队数字化医院建设,既是现代化医院建设的标志,是提高医院竞争力的途径,以及加强和完善医院管理的必要手段;又是军队数字化卫勤建设[1]的重要组成部分及医院必要的基础设施与信息的支撑条件。推进军队数字化医院建设[2],对加强医院管理、提高临床     

搞好卫生物资价格对照及审核 提高科级成本核算管理水平

新军队医院科级核算系统是遵循现行军队财务管理制度,依托HIS数据,通过局域网络及协同工作方式,满足"收入分成、成本分摊、收益核算、决策支持、参数设置"功能模块于一体的"军队医院科级核算管理信息系统"[1]。2014年7月起,我院启动了以财经管理信息平台建设为核心的全成本核算工作,在诸多核算项目中,卫生物资成本支出和收益核算是科室成本核算的"大头",是最能影响各科室医疗成本核算准确性的因素,同时也是全成本核算工作推行中科     

军队医院综合绩效评价外部标准的建立及应用

为科学评价军队医院建设水平,促进医院全面、快速、健康发展,南京军区联勤部卫生部2005年开展了《军队医院综合绩效评价指标体系》（简称《指标体系》）研究,在2005～2008年对南京军区31所医院进行了综合绩效评价,通过4年的运行,取得较好效果^[1]。为了不断完善评价方法,克服原有方法难以进行医院自我评价和不同年度纵向评价的问题,本文基于该《指标体系》运行4年的基础数据,     

我区医院开展全成本核算面临的问题及对策

军队医院从计划经济到有偿服务，再到不完全成本统计核算，经过了两次经济管理模式转型，积累了大量的理论知识和丰富的实践经验，特别是全军统一使用“军卫一号”系统和《军队医院会计核算管理办法》，为推行全成本核算提供了科学依据；军队医院实行全成本核算条件已成熟，全面实施，势在必行。     

浅谈军队医院在精简整编中应当正确处理的几个关系

随着新时期军队精简整编工作的避步展开，军队医疗卫生事业面临着更多的困难、机遇和挑战。应进一步加强军队综合性医院的全面建设。正确处理各种关系，将精简整编工作全面推进。本文分析了军队综合性医院在精简整编过程中必须正确处理的六个关系（即：政治工作与医教研工作的关系、为兵服务与为民服务的关系、全面建设与专科建设的关系、军队医院与地方相关机构的关系、添王设施与改善生活的关系和医方与患方的关系）。     

新形势下医院急诊工作特点及医疗纠纷的防范

国家卫生部《医疗事故处理条例》于2002年9月1日起正式实施,之后军队四总部颁发了《军队医疗事故处理办法》。此办法规范了军队医疗事故处理工作,是军队医疗机构医疗事故处理的基本依据。新“条例”和“新办法”的出台,更加规范了医院临床工作,并赋予患者更多的权利。加大了医疗工作的透明度,对医院及医务工作者提出了更高的要求。     

浅谈军队医院信息化建设的意义

自军队医院进行信息化建设以来,其工作效率得到大幅提高,管理更加科学规范,资源也得到有效共享和利用,取得了明显的军事、社会和经济效益。（1）工作效率大幅提高：近年来,各军队医院均应用了医院信息系统、远程医学系统、办公自动化系统、军队疾病预防控制信息系统、基层部队卫生信息管理系统、电子伤票系统和网络医疗系统等,使医院的各项工作全面纳入到计算机网络化管理之中。从门诊挂号、收费、办理住院手续,到医嘱下达、病历书写、化验检查申请及结果传输、药品出入库等,全部在计算机网络环境下运行,工作效率明显提高。     

做好医院科级全成本核算需要把握的几个问题

科级核算是指以部门、科室或班组为核算单元,运用专门的方法对其经济活动进行连续、系统、完整地记录、计算、反映和监督,以考核其成本效益的一种核算方法[1]。科级全成本核算就是要将科室的所有收入和成本全部纳入科级核算中。     

军队医院绩效管理的探讨

近年来,我们开展了《军队医院综合绩效评价指标体系》研究,通过运行与实践,取得了较好效果。现报告如下。     

军队医院创建研究型医院的共性思考

创建研究型军队医院是落实创新型国家战略、推动医学科技创新进步的时代要求,是加快全面建设现代后勤步伐、引领建设转型发展的内在要求,是有效履行使命任务、提升平战时保障能力的现实要求[1],各医院要结合自身实际和特点,不盲从,不跟风,认认真真诉诸筹划,实实在在付诸行动[2]。1创建研究型医院的背景思考伴随军队现代化建设不断推进,深入贯彻落实总部关于军队医院紧贴主题主线、加快转型转变的发展要求,军队医     

军队数字化卫勤建设系列讲座(15) 军队干休所卫生信息化建设的思考

近年来,军队卫生信息化建设取得长足发展,医院、疗养院全部完成"一号工程"建设,并积极探索数字化医院管理模式;部队卫生信息管理系统在各级基层卫生机构得到广泛应用,实现了持卡就医与数据上报;卫生防疫、医疗行政、干部保健、药材管理、计划生育等信息系统得到推广。当前,在军队大力推进医疗保障制度改革和数字化卫勤建设的形势下,军队干休所     

在创新中发展 在改革中突破——解放军251医院全面建设掠影

解放军251医院是一所具有50多年历史，集医疗、教学、科研为一体的综合性三组甲等医院。近年来，院党委一班人自觉践行“三个代表”重要思想，紧紧围绕“建设军队一流的现代化医院”目标，坚持以文化建设为先导，数字化管理为平台，全成本核算为基础，先后进行了医护分开、护理病区独立运行、医疗服务无假日、急诊服务无门槛、战备建设平战一体化，     

军队医院全成本核算应重点把握的几个问题

军队医院全成本核算管理是对医院整个经济运行中各项成本费用进行核算、反映、监督、计划、控制的一种经济管理行为和方法,是加强科学管理,提高医院建设质量效益的有效手段。其管理模式概括讲即"四一五全"。即"一个机构管理、一个账户收付、一个账簿反映、一个平台运行,全要素核算、全资产管控、全流程封闭、全绩效考评、全自动生成"。目前,各医院都能作到一个机构管理、一个账户收付、一个账簿反映,但精细化管理程度有待进一步提高。1全成本核算应依托"军卫一号"数据平台,实现     

运用绩效管理技术在军队医院建立全成本核算信息化系统

 军队医院是我国公立医疗机构的重要组成部分,有效实现和平时期的部队医疗服务和经济管理,是减轻国家负担、维护军队医院有效运行的重要手段。本研究运用绩效管理技术进行军队医院全成本核算信息化管理系统研究,以有效提升军队医院数字化建设水平,实现医疗资源的有效配置,规范全成本核算信息化系统。     

确立五种观念推进军队医院建设

当前，随着国家和军队各项改革的不断深化，军队医院面临着更多、更复杂的新情况、新问题。军队医院要想正确处理好这些新情况、新问题，实现医院建设跨越式发展的目标，就必须坚持与时俱进，自觉确立与时代要求相适应的新观念。     

全军医院为部队服务工作会议在南京军区南京总医院召开

2011年6月28—29日,全军医院为部队服务工作会议在南京军区南京总医院召开。会议传达学习了军委、总后首长关于做好为部队服务工作的指示要求,系统总结了“十一五”以来军队医院为部队服务工作的主要成绩。深入分析了为部队服务工作面临的新情况新问题,突出主题,把握主线,确立了加快推进医院建设发展方式转型、促进医院服务模式转变的总体思路,部署了推进医院建设科学发展和全面提高为部队服务工作质量水平的目标任务。总后勤部秦银河副部长出席会议并作重要指示。     

全军数字化医院建设研讨会在福州召开

2010年6月5—6日,全军数字化医院建设研讨会在福州隆重召开。来自全军各大单位卫生部门主要领导及全军各医院、疗养院院长,信息科主任等500名代表参加了会议。总后秦银河副部长到会作重要指示,总后卫生部张雁灵部长作工作报告。会议以探讨数字化医院、疗养院建设为切入点,系统总结了30年来,特别是“十一五”军队卫生信息化建设情况,科学谋划了“十二五”军队卫生信息化建设发展的前景。     

军队医院要带头树正气、纠歪风

军队医院医德医风的好与坏，服务质量的优与劣，直接关系到广大部队官兵和人民群众的健康利益，也事关人民军队的形象。因此，军队医院的医德医风建设一直是各级领导关心、重视的问题。不久前，总政、总后联合颁布了《军队医疗机构医德医风建设规定》，总后卫生部组织在《人民军医》杂志上围绕“人民军医如何对待病人”这一主题开展书面大讨论，以促进《规定》的学习贯彻，