高频CDFI超声在颈动脉粥样硬化病变中的检测价值

 目的探讨高频彩色多普勒血流显像(CDFI)超声对高血压、冠心病、脑梗死及糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变的检测价值.方法应用高频CDFI超声检查高血压、冠心病、脑梗死及糖尿病患者的颈动脉,测量其管腔内径,内膜中膜的厚度(Intima-media thickness,IMT),并观察斑块的有无及血流动力学变化,并与正常对照组相比较.结果高血压、冠心病、脑梗死及糖尿病患者中的颈动脉粥样硬化、斑块形成,管腔内膜中膜均有不同程度的增厚,并伴有管腔狭窄等情况,其异常超声检出率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论高频CDFI超声检查对高血压、冠心病、脑梗死及糖尿病患者颈动脉病变的诊断有一定的临床价值,相对于动脉造影来说,是一种无创性检查和发现、筛选心脑血管疾病高危患者的首选方法,能为临床了解及监测病情及对预后的判断提供较丰富的影像学依据.     

颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中相关性研究

目的探讨彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中价值。方法对78例缺血性脑卒中患者双侧颈动脉血管内-中膜增厚及其硬化斑块进行观察,并对斑块引起的管腔狭窄与血流动力学改变进行检测,并与对照组作对比研究。结果缺血性脑卒中组患者78例,共斑块165处,其中软斑104处,约占63%,软斑与脑梗塞关系密切。颈动脉硬化斑块在缺血性脑卒中组与对照组的发生率分别约66.67%、11.5%,两组对比有明显差异性(P0.05)。管腔狭窄程度与血流速度的相关性分析,结果发现:斑块较小者血流速度变化不大;斑块较大者引起管腔狭窄时(狭窄率50%),血流速度增快。结论颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中密切相关。彩色多普勒超声对颈血管病变早期发现和判断脑卒中具有重要的临床价值。     

超声对颈动脉斑块稳定性相关因素的研究

目的：探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关因素。方法：使用颈部血管超声检查方法，分别检测颈部血管8个位点的血管内径、内膜-中膜厚度（IMT），并对IMT、IMTarea、MIMT、斑块积分、超声声像分型等指标进行分析。结果：IMT、IMTarea、MIMT、血管内径、斑块积分、颈动脉管腔狭窄程度与斑块稳定性密切相关。结论：颈动脉超声检查可作为检测颈动脉粥样硬化斑块稳定性的重要手段。     

糖尿病下肢动脉病变的彩色多普勒超声观察

目的:探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值。材料和方法:应用彩色多普勒超声对76例糖尿病患者(糖尿病组)和30例正常人(对照组)下肢动脉进行检查,观察血管内径、内膜、有无斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变。结果:76例糖尿病患者中有71例下肢动脉有不同程度的硬化,发生率为93.4%;糖尿病组下肢动脉内径、血流速度较对照组明显减少(P<0.01),以足背动脉最明显,腘动脉次之;糖尿病组下肢血管管腔内膜增厚、硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组(P<0.05),其中股动脉斑块发生率最高,足背动脉狭窄发生率最高,闭塞仅见于足背动脉。结论:彩色多普勒超声可显示下肢动脉病变部位、范围、程度,对诊断糖尿病下肢动脉病变有重要价值。     

超声检测精神分裂症伴代谢综合征患者颈动脉变化特征

目的探讨精神分裂症伴发代谢综合征(PMS)患者颈动脉病变的超声多普勒表现。方法精神分裂症伴发代谢综合征患者160例(PMS组),高危组110例,对其颈动脉进行超声彩色多普勒观察,并与60例健康志愿者对照。以颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、管腔直径、收缩期最大血流速度、阻力指数、红细胞比容、斑块数及斑块发生率为观察指标。结果 PMS组IMT等各项指标显著高于高危组和对照组,高危组显著高于对照组。结论精神分裂症伴代谢综合征(PMS)患者及高危组颈总动脉内-中膜厚度(IMT)等各项指标发生不同程度改变,用彩色多普勒超声检测能明确颈动脉病变的部位和程度,对临床具有指导意义。     

彩色多普勒超声探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性研究

目的通过高频彩超测量颈动脉的内中膜厚度,观察斑块的形态及其内部回声等,并分析与脑梗死之间的相关性。方法选取我院经头颅CT或MRI确诊为脑梗死95例患者,并随机选择健康体检组60例作为对照组,用高频彩超对颈动脉进行检查,观察颈动脉的内中膜厚度、斑块形态及其内部回声,管腔是否狭窄等,并测量管腔内血流速度等参数。结果脑梗死组较健康对照组内中膜明显增厚,并且斑块的形态及其回声均与健康对照组有统计学差异。结论颈动脉的内中膜厚度、斑块的形态及其回声均与脑梗死密切相关。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的观察

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值。方法：选择2型糖尿病（DM）患者120例为观察组,另选择非DM患者50例为对照组,采用彩色多普勒超声诊断仪进行下肢动脉检查,测量动脉内膜中层厚度（IMT）、粥样硬化斑块、管腔狭窄部位、管腔闭塞部位及血流动力学情况。结果：DM患者下肢动脉管腔的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率显著高于对照组（P〈0.01）;硬化斑块发生在股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞发生在腘动脉远侧动脉多见,胫前动脉受累最为明显。结论：CDFI对DM患者下肢动脉病变的早期诊断有重要的临床价值。     

超声检查对高血压颈动脉粥样硬化的诊断价值分析

目的：探讨超声检查对诊断高血压颈动脉粥样硬化的价值。方法：选择高血压155例及健康者（对照组）150例,采用二维超声观察颈动脉壁结构,粥样斑块的形态、大小,以及管腔狭窄情况;采用彩色及脉冲多普勒技术观察血流状态、血管充盈情况,测量峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）和搏动指数（PI）等。结果：高血压组患者颈动脉内中膜增厚、斑块发生率及中重度管腔狭窄率均比对照组显著增加（P〈0．053,且随着高血压严重程度的增加,斑块发生率及管腔狭窄率亦有所增高。结论：彩色多普勒超声是检查高血压颈动脉病变和评估疗效的有效方法之一,可为临床选择防治方案提供客观依据。     

颈部血管超声与同型半胱氨酸检测在脑梗塞合并颈动脉狭窄病变的临床应用价值分析

目的 探讨颈部血管超声与同型半胱氨酸检测在脑梗塞合并颈动脉狭窄病变中的临床效果.方法 选取治疗的80例脑梗塞患者为观察组并选取同一时期来院检查的80例健康体检人员进行研究,两组受检人员均使用血管超声检测,观察颈动脉狭窄情况、生化指标.结果 观察组80例脑梗塞患者出现颈动脉血管狭窄机率为96.25%,对照组80例脑梗塞患者出现颈动脉血管狭窄机率为5%.两组差异(P<0.05)有统计学意义.观察组脑梗塞患者的颈动脉血管狭窄的斑块发生率、颈总动脉膜厚度、高同型半胱氨酸发生率、同型半胱氨酸、TG、TCHO、LDL-G、HDL指标与健康体检的对照组有明显差异(P<0.05)有统计学意义.结论 脑梗塞合并颈动脉狭窄病变与血清同型半胱氨酸水平有密切联系,使用颈部血管超声检查和及时检测同型半胱氨酸指标可确诊患者是否存在狭窄病变现象,在临床运用中有重要意义.     

颈动脉斑块预测高血压脑卒中的意义

目的：研究高血压患者颈动脉硬化斑块形成与高血压脑卒中的相关关系。方法采用高频彩色多普勒超声检测85例高血压并颈动脉硬化斑块形成患者及40名健康人颈动脉的内膜-中膜厚度及斑块形成情况,分析单纯高血压患者与高血压脑卒中患者颈动脉内膜增厚及斑块形成情况。结果85例高血压患者动脉硬化斑块形成共166处,其中硬斑块64处,软斑块102处;管腔狭窄共计30例,其中轻度管腔狭窄11例,中度狭窄12例,重度狭窄7例。以动脉粥样斑块3处以上作为预测患者发生高血压脑卒中,其敏感性80％,特异性82％,阳性预测值83％。结论高频超声能有效检测高血压脑卒中患者的颈动脉斑块形成,为临床预测高血压脑卒中提供有价值的信息。     

2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与血浆LPA含量的关系

目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块形成情况与血浆溶血磷脂酸(LPA)含量的关系。方法采用彩色多普勒超声测定64例T2DM患者与40例正常对照组IMT及斑块。并采用无机磷定量法提取全部受试者血浆LPA。结果T2DM患者较正常对照组IMT明显增厚,正常对照组无颈动脉狭窄,T2DM组12.5%有颈动脉狭窄。线性回归分析显示:两组IMT与血浆LPA含量呈正相关。结论T2DM患者IMT、斑块形成与血浆LPA含量呈高度正相关。     

颈动脉超声筛查脑卒中高危人群400例临床分析

目的探讨本辖区45岁以上人群年龄、高血压、糖尿病、高脂血症与颈动脉粥样硬化程度的关系,为社区建立脑卒中高危人群干预体系提供科学依据。方法 采取整群抽样调查方法选取本市户籍400例符合条件的居民,进行问卷调查、体格检查及颈动脉超声检查（检测颈内动脉的狭窄程度、病灶位置、斑块类型及血流状况）,然后将调查数据进行网上录入分析。结果①随着年龄增高,患者颈动脉内膜厚度、斑块发生率均显著增高;②伴有高血压、糖尿病、高脂血症中两种以上疾病者管腔狭窄、颈动脉斑块发生率显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在社区开展脑卒中高危人群筛查和建立干预体系,对脑卒中的预防与控制有重要意义。     

MRA和彩色双功能多普勒超声诊断颈动脉狭窄的价值

目的比较和分析颈动脉狭窄的MRA特征和彩色双功能多普勒超声的表现.材料和方法25例颈动脉狭窄均由彩色多普勒确诊和分级.MRA扫描序列为2维时间飞越技术.结果25例颈动脉狭窄MRA信号缺损大于彩色多普勒超声的斑块长度.9根血流信号中断与脉冲多普勒的舒张期和收缩期血流峰速相关(r=0.685;r=0.828),是血流高速的结果,是中、重度颈动脉狭窄的特征.血管扩张是中度动脉狭窄的重要表现.颈动脉血流消失且无血流重现是血管闭塞的特异征象.结论二维时间飞越MRA在发现和诊断颈动脉狭窄时有一定的临床价值.     

彩色多普勒超声在颈动脉狭窄诊断中的临床应用

目的：研究彩色多普勒超声（Color Doppler Flow Imaging,CDFI）检查对颈部动脉狭窄的诊断价值。方法：分别对115例脑血管病患者和120例正常人进行颈部动脉CDFI检查,测量双侧颈总动脉分叉处及颈内动脉后壁内膜-中膜厚度（IMT）及斑块形成情况。结果：CDFI显示,与对照组相比,疑似颈动脉狭窄组中发现206支颈动脉内膜-中膜增厚,132支伴有斑块形成,收缩期峰值血流速度、舒张末期流速均显著性增高,对照组238支颈动脉各项指标均正常。结论：CDFI可作为检查颈动脉管壁病变的一种优良的观测手段,能准确地判定颈动脉狭窄程度及狭窄位置,为临床提供可靠诊断依据,也能用作治疗后随访手段。     

多探头联合应用在颈部血管超声检查中的价值

目的 探讨高频线阵探头（HFLP）、低频凸阵探头（LFCP）联合应用在颈部血管检查中的价值,比较高频、低频探头在二维及彩色多普勒超声检查中的显示情况.方法 对100例受检者行颈部血管超声检查,采用随机分组对照方法,试验组创新性采用高、低频探头联合扫查,观察55例,对照组常规高频线阵探头扫查,观察45例,分别记录颈动脉内中膜厚度、斑块形成、血管流速等情况.结果 不考虑受检者在年龄、性别、身高、体重等方面的差异,试验组中颈动脉内中膜增厚显示率为56.4%,对照组为34.6%;试验组中颈动脉斑块形成检出率为75.9%,对照组为56.8%,试验组与对照组比较,有显著性差异﹙P＜0.05﹚,具有统计学意义.结论 联合应用高频线阵探头及低频凸阵探头检测颈部血管,局部动脉内中膜显示率及硬化斑块检出率明显增高,局部血管狭窄漏诊情况明显减少.     

M型超声评估2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度

目的 探究M型超声评估2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度的应用价值.方法 选取2018年6月至2020年6月我院200例2型糖尿病患者作为研究对象,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)及有无粥样斑块形成分为A组(IMT≥1.0 mm,有粥样斑块形成)、B组(IMT<1.0 mm,无粥样斑块形成),各100例,另选取100例血糖...     

颈动脉粥样硬化磁共振血管成像和彩色多普勒超声对比研究

目的 探讨彩色多普勒和磁共振血管成像(MRA)对颈动脉粥样硬化的诊断价值.方法 用CDFI及MRA 2种方法检查42例缺血性脑梗塞患者和40例对照组的颈动脉.超声检查颈动脉内径、测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、最狭窄处管径,了解斑块情况,观察颈动脉狭窄程度.MRA检查颈动脉内径,测量病变动脉信号缺失情况,判断颈动脉狭窄程度.结果 超声检查显示缺血性脑梗塞患者颈动脉病变发生率明显高于对照组(P＜0.001).本组病例轻度、重度狭窄的MRA与超声诊断完全符合.1例血管闭塞超声低估为重度狭窄,1例超声判断为中度狭窄MRA高估为重度狭窄.MRA和超声结果具有极好的一致性.结论 超声与MRA在诊断颈动脉狭窄中具有互补作用,两者结合使用能提高评估狭窄程度的准确性.     

Duplex ultrasound scanning of the carotid arteries with velocity spectrum analysis

Duplex ultrasound examination of the carotid arteries using high-resolution realtime imaging and pulsed Doppler flow measurements with velocity spectrum analysis was performed on a series of 50 consecutive patients (100 vessels), and findings were compared with findings of conventional carotid arteriography. The criteria for an abnormal duplex examination included: a velocity ratio of 1.5 or more (ratio of the maximum internal carotid artery [ICA] flow velocity to the maximum common carotid artery flow velocity); turbulence, as indicated by an ICA velocity spectral width of 40 cm per second or more; visible plaque that produced an ICA stenosis of 50% or more; a maximum ICA velocity of 100 cm per second or more; and inability to detect ICA flow. A flow-limiting stenosis was defined arteriographically as a 50% or greater stenosis of the diameter of the arterial lumen. The velocity ratio was the best single duplex criterion, with an overall accuracy of 88%. The sensitivity or specificity of the duplex examination was as high as 97%, depending on the number of duplex criteria that were abnormal.     

Color-flow Doppler sonography in the identification of ulcerative plaques in patients with high-grade carotid artery stenosis.

PURPOSE: To assess the ability of color-flow Doppler sonography (CFDS) to detect plaque ulcerations in patients who had high-grade to thread-like carotid artery stenosis and who underwent carotid endarterectomy. METHODS: CFDS is a noninvasive diagnostic technique that allows, in addition to spatial visualization of blood flow, the identification of abnormal blood flow patterns such as vortex formation. There is evidence that pathologic anatomic changes in the vascular wall (such as ulcerations) may result in characteristic hemodynamic alterations. Therefore, solely hemodynamic criteria (detection of vortices) were used to diagnose ulceration. The results of preoperative examinations were compared to the intraoperative findings in 89 patients in a prospective and blinded way. RESULTS: CFDS proved highly sensitive (95.3%), specific (93.5%), and accurate (94.0%) for demonstrating ulcerative plaques. CONCLUSION: CFDS may be of significant advantage for examining plaque morphology in patients who have high-grade internal carotid artery stenosis, and in whom accurate, noninvasive diagnosis of plaque ulceration was previously difficult, if not impossible.