肝脾布氏杆菌病一例

患者 男,28岁.以右下腰部疼痛3个月,间断发热1个月人院.既往无肝炎、结核等传染病史,有与羊接触史.体检:体温38.6℃;双颌下各触及一约2 cm×2 cm大小淋巴结,质软无压痛,活动度可;肝于剑突下6 cm、肋缘下3 cm可及,脾于肋下2 cm可及;右下腰部压痛.     

粘多糖病影像学的多系统表现1例

患者男,5岁。自幼肝、脾大,智力发育迟缓就诊。体检：身材矮小、头大、前额突出,脊柱后突,腹膨隆,肝肋下5cm,脾脐下可触及。实验室检查：尿粘多糖测定为阳性。腹部超声：肝脏上界位于右锁中线第7肋间,肋下长5．2cm,脾肋间厚约2．5cm,肋下长约4．3cm。X线检查：     

脾窦岸细胞血管瘤1例

患者女,40岁,因上腹部胀痛不适1月就诊。查体：一般情况好,无消瘦及贫血貌,全身浅表淋巴结未触及肿大,左上腹无压痛、反跳痛,肝肋下未触及,脾脐下约2 cm,肝脾区无叩痛,移动浊音阴性。入院查血常规：WBC 4.26×109/L,RBC 3.88×1012/L,PLT 98×109/L。骨髓细胞检查：骨髓增生明显活跃,粒系占45%,红系53%。     

MRI诊断巨淋巴结增生症1例报告

患者　男, 54岁。主因间断性双下肢浮肿 10年,发现腹部包块 2年,腹胀半年入院。发病以来,无发热,消瘦等。体格检查:左右颌下,双腹股沟区均可触及蚕豆至枣核大小浅表淋巴结,均质中,活动可,无触痛。左下腹可触及一约 3cm×4cm×5cm大小包块,质硬,活动差,无触痛。肝肋下未触及,脾肋2cm。移动性浊音 ( +),双下肢重度压陷性浮肿。实验室检查:血常规,白细胞 2. 6×109 /L,中性粒细胞百分率 0. 19,淋巴细胞百分率 0. 57,红细胞 4. 52×1012 /L,血红蛋白 36g/L。肝功示球蛋白及总蛋白减低。免疫三项,免疫五项,ANCA及自身抗体系列均为阴性。结…     

腹膜后纤维化误诊腹膜后恶性肿瘤1例

病人,男,52岁.上腹部触及包块伴腹胀、消瘦3月余.查体:心肺无异常.腹平软,肝脾肋下未触及,于脐部上方可触及一10 cm×8 cm 的包块,质软、固定、边缘不清,无明显压痛及血管杂音,余未见异常.腹部CT提示腹膜后可见一8 cm×10 cm×5 cm之占位性病变,包裹腹主动脉,考虑为腹膜后恶性肿瘤.     

腹膜播散性平滑肌瘤病1例

患者 女,43岁.下腹部肿物伴间断性疼痛2年余.患者于2年前无意中触及下腹部一肿物伴间断性疼痛,因肿物较小,疼痛症状不重未予治疗,近半年来肿物增大明显且疼痛较前明显加重.体格检查:下腹部隆起并触及一巨大包块约15cm× 8cm,有轻压痛,活动度良好,无压痛反跳痛,无液波震颤,肝脾肋下未触及,墨菲氏征(-),双肾未触及.     

原发性肋骨非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,32岁,因"左侧胸壁肿物伴疼痛半年余"就诊.体格检查:左胸外侧第7肋骨处可触及一大小约7.0 cm×10.0 cm的肿块,质硬,活动差,边界不清.肝脾肋下未能触及,全身未触及肿大淋巴结.双侧肺下界移动度正常,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音.B超检查肝脾及双肾未见异常.实验室检查:外周血常规、白细胞分类及血红蛋白未见异常.     

胆囊异位并大网膜粘连包裹误诊为畸胎瘤1例报告

患者　女,2 8岁。右上腹季肋区胀痛不适1年余。体检:重度贫血貌,右上腹季肋区饱满膨隆,腹软无压痛,未扪及肿块,肝剑突下12cm ,肋缘下3cm。脾肋缘下3cm。移动性浊音( -)。血常规:白细胞6.4×10 9/L ,中性细胞86%,淋巴细胞14 %。CT表现:平扫见肝脏形态失常,肝右叶后段萎缩,肝右叶     

硫普罗宁致腮腺肿大1例

<正>病人,男,50岁,体质量55 kg。乙型肝炎肝硬化15年病史。腹胀、反酸、上腹部不适1年,加重1周。查体:意识清楚,巩膜轻度黄染,心肺无明显异常,无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,脾肋下3 cm触及,质地中等无压痛,肝区无叩痛。B超:肝硬化脾大。实验室检查肝功能     

胰腺实性-假乳头状瘤一例

患者　女 ,4 8岁。因“间断性右腹隐痛 2年 ,加重 1周”入院 ,腹痛发作数分钟可自行缓解 ,无明显规律。体检 :腹部未扪及包块 ,肝、脾肋下未触及。CT检查 :于胰尾脾门处见一类圆形肿块影 ,大小约 3 5cm× 3 0cm ,肿块边缘可见包壳样钙化 ,与周围分界清晰 ,其内见中低密度软组织影 (CT值约 4 5～ 6 5HU )和小斑块状钙化灶 ,增强后无明显强化。脾长径约 7个肋单元 (图 1,2 )。CT诊断 :胰尾良性占位 ,脾大。实验室检查 :碱性磷酸酶 4 2U/L ,白细胞 5 81× 10 9/L。手术所见 :胰尾部可扪及一肿物 ,大小约 6cm× 4cm×3cm ,质硬如石样 ,表…