彩色多普勒超声检查睾丸附件扭转的临床价值分析

目的探讨彩色多普勒超声在睾丸附件扭转诊断中的临床应用价值。方法对超声检查的睾丸附件扭转32例患儿影像学资料与病理结果进行对比分析。结果 32例患儿中,经彩色多普勒超声诊断为睾丸附件扭转者31例,诊断准确率为96.77%;超声误诊1例,1例误诊为附睾头结节,误诊率为3.23%。在睾丸与附睾头之间,或睾丸旁可见大小不等的圆形、椭圆形、斑片状、条索样结节,低回声或稍强回声,不伴声影,边界清晰,内部呈不均质网状回声。患侧阴囊壁增厚,附睾头肿大,与睾丸大小正常,睾丸鞘膜腔内少量积液。彩色多普勒血流显像示患侧附睾头血流信号较健侧明显增加;而睾丸旁结节内部无明显血流信号。结论彩色多普勒超声简便、无创、重复性好、准确率高,对睾丸附件扭转的诊断及其鉴别诊断具有重要的价值。     

超声在小儿睾丸附件扭转诊断中的应用

<正>睾丸附件扭转是小儿常见急腹症之一,临床易与睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、睾丸挫伤等相混淆。本文总结了55例小儿睾丸附件扭转的彩色多普勒超声图像特点,发现超声对该病的诊断及鉴别诊断具有重要的应用价值。1资料与方法回顾性分析2002年1月至2013年12月经彩色多普勒超声诊断为小儿睾丸附件扭转的患儿55例,年龄5~15岁,平均8岁。左侧35例,右侧20例。临床表现为突发阴囊疼痛,     

彩色多普勒超声在小儿睾丸扭转诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声对小儿睾丸扭转的诊断价值。方法对44例临床疑诊睾丸扭转男孩(年龄1岁～15岁,平均8岁)首先用二维超声显示双侧睾丸附睾形态、结构及内部回声,再用彩色多普勒观察血流情况,所有病例经手术证实。结果44例中的41例睾丸扭转患者患侧睾丸血流减少或消失。结论彩色多普勒诊断睾丸扭转有很高的特异性,简便无创,应作为诊断睾丸扭转的首选方法。     

左侧睾丸附件扭转超声表现1例

正患者男,11岁。晨起后突然左侧阴囊肿痛10h就诊。体检:左侧阴囊红肿,睾丸肿大,睾丸上方触及一1cm×1cm结节,触痛明显。超声检查:左侧睾丸及附睾明显肿大,睾丸上方见一8. 5m×4. 5mm高回声团(图1),包膜规则,内部回声均匀,未见明显血流信号。鞘膜腔见前后径9mm暗区,内透声差,阴囊壁明显增厚。超声诊断:左侧睾丸附件扭转伴     

亚急性阴囊疼痛:睾丸扭转与附睾炎的MRI估价

作者对阴囊疼痛2～30天的11例病人进行了MRI研究。年龄15～37岁。MRI用1.5T超导系统,开始作阴囊矢状面T_1加权局部成象(TR/TE=600/20msec),接着获得冠状面多回波成象(TR/TE=2000/20,70msec),层厚3.0mm,间隔1.5mm,矩阵256×256,两次激励。有些病例加作横断面成象。以血管和精索的外观作为区别睾丸扭转和附睾炎的标准。回顾性研究所有病例的MRI 所见,包括附睾、睾丸、阴囊皮肤、鞘膜腔     

附睾炎并发阴囊脓肿一例

附睾炎并发阴囊脓肿一例张瑞田姜祥波附睾炎常见，但并发阴囊脓肿者却很少见，作者见到１例，报告如下。患者男，３０岁。阴囊肿胀、疼痛并发热２周，无局部外伤史。查体：心肺正常，体温３８．７℃。阴囊肿大，触诊左、右睾丸及右侧附睾大小形态正常，左侧附睾稍大并有触...     

睾丸急性扭转3例治验

患者3例,年龄18～26岁,平均22岁,1例为剧烈活动后发生,2例在早晨发生,3例均以疼痛、恶心、呕吐为为主要症状就诊,仅1例初诊考虑为睾丸急性扭转,余2例误诊为“急性睾丸炎”、经严密观察下手术探查,3例扭转均为18O度,复位后,睾丸精索血运恢复,将睾丸固定在阴囊肉膜内、随访年余无异常变化。睾丸急性扭转并非罕见,扭转原因:①睾丸横位;②附睾附着在睾丸一极;③睾丸系膜过     

高频超声诊断睾丸附件扭转的价值

目的探讨高频超声对睾丸附件扭转的诊断价值。资料与方法对近4年睾丸附件扭转32例睾丸附件扭转的超声声像图进行回顾性分析。结果睾丸附件扭转早期直接征象表现为睾丸与附睾间出现类圆形结节,较正常明显增大,回声减低、不均匀,呈"网状",CDFI显示类圆形结节内无血流信号,但同侧附睾头和睾丸血流信号较丰富。后期表现为类圆形结节明显缩小,回声增高。结论高频超声对睾丸附件扭转有较高的诊断价值,成为目前诊断睾丸附件扭转的首选检查方法。     

51例阴囊及其内容物损伤的超声检查分析

阴囊及其内容物损伤临床上并不少见 ,常因得不到早期诊断和治疗导致睾丸切除。我院近 10年共收治 5 1例闭合性阴囊及其内容物损伤患者 ,诊断过程中均采用超声检查。现就超声检查在此类伤情中的诊断价值探讨如下。临　床　资　料一、一般资料与临床表现本组 5 1例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均32 .2岁。左侧 2 8例 ,右侧 19例 ,双侧 4例。致伤原因 :踢伤 37例 ,钝物撞伤 5例 ,交通伤 9例。受伤时间 1ｈ～ 9ｄ ,平均 9.2ｈ。主要表现为阴囊瘀血肿胀、睾丸肿大 ,其中 18例睾丸轮廓不规则 ,临床诊断为睾丸破裂 ,5例睾丸轮廓清楚诊断为睾丸挫伤 ,5例患…     

CO2激光联合He-Ne激光治疗尖锐湿疣

资料 :4 8例尖锐湿疣患者均为女性 ,年龄 19～ 5 6岁 ,病程 2 0ｄ～ 8个月 ,其中 1例疣体达 4ｃｍ× 3ｃｍ。方法 :ＣＯ2 激光机输出功率 30Ｗ ,光斑直径 1ｍｍ。常规消毒病损区 ,局部麻醉后 ,行激光切割、烧灼、汽化、炭化至疣体周围 1ｍｍ。术后①口服病毒灵 3次 /ｄ ,7～ 14ｄ ,②Ｈｅ Ｎｅ激光照射 ,输出功率 30～ 35ｍＶ ,光斑直径 10～ 2 0ｃｍ ,距离4 0～ 6 0ｃｍ ,时间 2 0ｍｉｎ ,每日 1次连续照射 7ｄ。结果 :随访 6个月 ,除 1例疣体 3ｃｍ× 4ｃｍ的患者复发外 ,余无复发。复发者经再次激光治疗痊愈CO_2激光联合He-Ne激光治疗…     

急诊阴囊疼痛患者核素阴囊显像的临床研究

目的 评价放射性核素阴囊显像用于鉴别急性睾丸蒂扭转和急性睾丸附睾炎的临床应用价值。方法 对４９例主诉急性阴囊疼痛患者的核素阴囊显像结果进行临床分析,并与超声检查结果相比较。“弹丸”式静脉注射Ｎａ＾９９Ｔｃ＾ｍＯ４后,分别行动态和静态采集,得到睾丸血流灌注像和静态血池像。结果 阴囊显像患侧阴囊放射性分布呈扭转表现的３７例患者中,经临床手术证实为睾丸蒂扭转者３５例,余２例为患侧腹股沟斜疝;３５例确诊为     

激光治疗外阴白色病变的应用体会

目的 :探讨激光治疗外阴白色病变的临床疗效。方法 :外阴白色病变患者 80例 ,年龄 12～ 6 9岁 ,增生性营养不良型 2 5例 ,硬化苔癣型 40例 ,混合型 15例。应用单纯Ｈｅ Ｎｅ激光照射法治疗 2 0例、先涂竹红菌素软膏配合Ｈｅ Ｎｅ激光照射法治疗 35例及ＣＯ2 激光点灼后Ｈｅ Ｎｅ激光照射法治疗 2 5例。Ｈｅ Ｎｅ激光功率 15Ｗ左右 ;ＣＯ2 激光点灼 ,点距 0 2～ 0 3ｃｍ ,光束直径 1ｍｍ ,深度 0 2ｃｍ ,术毕给予Ｈｅ Ｎｅ激光照射。每次照射 15ｍｉｎ ,每日 1次 ,照射 10～ 15天为一个疗程。疗程间隔 7天。结果 :单纯Ｈｅ Ｎｅ激光照射有…     

B超诊断精索囊肿10例

本文报告我们用B超诊断以后经手术、病理证实的精索囊肿10例,年龄8～58岁,平均30.2岁.病程2周～5月.临床体征主要有:患(双)侧阴囊逐渐增大或腹股沟区触及局限性包块,质稍硬,无明显压痛及牵拉感,但有下坠感,未触及明显睾丸及附睾,抗炎治疗无效.使用Aloka SSD-256型B超诊断仪,探头频率5.0MHz,用水囊压至患(双)侧阴囊或腹股沟区,做纵、横切扫查.     

He－Ne激光治疗慢性腹泻的经验报道

Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗慢性腹泻的经验报道魏立槐何熙年近年来我们采用Ｈｅ－Ｎｅ激光穴位照射治疗慢性腹泻病人，取得了良好的疗效。Ｈｅ－Ｎｅ激光穴位照射治疗慢性腹泻５０例（简称激光组），男３０例、女２０例，年龄２８～６０岁，平均４７岁。病程２～１０年２６例、１...     

睾丸及附件扭转2例误诊教训

1 病例摘要例1:男,43岁,激烈活动后,突感左阴囊持续性绞窄样痛,并向下腹放射。2小时后入院。查体:体温37℃,BP18/12kPa,急病面容,全身大汗,心肺无异常,腹软无压痛,肠鸣音弱,右腹股沟下方肿胀压痛明显,睾丸稍肿。初步诊断:右腹股沟嵌顿疝。手法复位失败,疼痛加重,行急诊手术。术中见右精索肿胀明显,右睾丸上抬位于右阴囊上部,扭转约540°,复位后睾丸血运复常,固定于肉膜上,同时作左睾丸固定。最后诊断:右睾丸附件扭转。3年随访正常。     

超声检查睾丸扭转的临床价值

目的: 探讨睾丸扭转的超声表现及其诊断价值.材料和方法: 回顾性分析17例睾丸扭转患者的高分辨力灰阶超声、彩色多普勒超声表现.结果: 17例睾丸扭转均经手术证实,其中12例经外科手术复位成功,其主要超声表现为睾丸附睾增大,睾丸实质内血流信号减少;5例因睾丸坏死而被切除,其主要超声表现为睾丸缩小,睾丸内血流信号消失.17例睾丸周围血流信号较强,其中13例患侧精索较健侧增粗.结论: 高分辨力灰阶超声联合彩色多普勒超声诊断睾丸扭转有很高的敏感性和特异性,可作为阴囊急诊的首选方法.     

睾丸扭转35例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。     

糖尿病继发阴囊坏疽1例

1病例报告 患者男,49岁。主因阴囊疼痛、肿胀伴发热3天就诊。既往有糖尿病病史十余年。查体：体温39．7℃,脉搏80／min,呼吸20次／min,血压120／76mmHg;心肺及腹部未见明显异常。阴囊肿胀,双侧阴囊底部皮肤坏死,阴囊上部有握雪感及捻发音,左侧腹股沟区及耻骨上亦可触及捻发音,双侧睾丸、附睾及输精管未见异常。     

阴囊抬高压缩法预防术后睾丸鞘膜积液74例

我们对睾丸鞘膜积液术后 74例采用阴囊抬高、压缩的方法 ,有效地预防了睾丸鞘膜积液和术后血肿、水肿的发生。1　临床资料1 1　一般情况　 74例 ,年龄 3 76岁 ,平均 4 8 6岁。1 2　手术方法　于睾丸鞘膜翻转术后 ,不放引流 ,缝合阴囊皮肤切口 ,根据阴囊大小在阴囊上方放大小适当纱布卷 ,提起患侧阴囊向上跨过纱布卷 ,把阴囊底部间断缝合固定于腹壁 (图 1 ,图 2 )。以阴囊皮肤绷紧为度 ,使阴囊抬高和压缩 ,紧贴在纱布卷上 ,不放引流 ,2 4ｈ拆除 3针固定缝线 ,放松阴囊。图 1　阴囊悬吊压迫后　图 2　拆除悬吊缝线后1 3　结果　本组术后 2 …     

高频彩超诊断睾丸扭转8例

睾丸扭转(Testicular torsion)是急性阴囊疼痛的原因之一。快速准确地诊断,对睾丸手术方式的选择和预后有十分重要的意义。我院2001年9月～2002年2月检查急性阴囊疼痛21例,其中睾丸扭转8例。本文对其高频彩超(CDFI)声像图表现与手术结果对照,旨在讨论CDFI对睾丸扭转的诊断价值。