脉康合剂对大鼠血液流变性及血小板聚集作用的影响

目的研究脉康合剂对大鼠血液流变性、血小板集聚、血栓形成和凝血时间的影响。方法用肾上腺素加冰水刺激制备“血瘀”模型,检测主要血液流变学指标;以ADP为诱导剂,观察其对正常大鼠体内血小板聚集的作用;采用导管插入法测定血栓形成的重量;采用玻片法和毛细管法,观察其对大鼠凝血时间的影响。结果与空白对照组相比,脉康合剂0.5、1.0g·kg-1组全血黏度高切和低切均有显著性降低(P<0.01);脉康合剂0.5g·kg-1组可抑制ADP诱导的大鼠血小板聚集率(P<0.05);脉康合剂0.25、0.5、1.0g·kg-13个剂量组均可明显减轻血栓湿重(P<0.01);脉康合剂0.5、1.0g·kg-1组凝血时间显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论脉康合剂能明显改善血液流变性,抑制血小板聚集率,抑制血栓形成,具有良好的活血化瘀作用。     

血栓通注射液对冠心病患者血液流变学的影响

血液粘度增高对冠心病临床症状的发展、预后有着重要意义。如何控制血液粘度在冠心病治疗中有重要意义。我院自1998年以来,采用内蒙古甘旗卡制药厂出产的血栓通注射液(以下简称血栓通)治疗冠心病心绞痛患者50例,现报道如下。1　资料和方法按ＷＨＯ1979年确定的命名诊断标准,共选择50例冠心病心绞痛患者,男30例,女20例,年龄50～69岁,平均61±42岁。用血栓通6ｍｌ溶于5%葡萄糖或09%生理盐水250ｍｌ溶液中,15ｄ为1个疗程,中间休息1～3ｄ,共用2疗程。应用上海产ＬＩＡＮＧ100自动血液流变学测量仪分别检测用药前后血液流变学各项指标,并检查用药…     

100例冠心病血液流变学检查的临床意义

本文对１００例男性冠心病组和１００例男性健康人组的血液流变学检查进行了比较分析，结果两组差异显著，说明冠心病患者血液流变学改变是明显的。血液流变学的检查对冠心病的早期诊断、早期防治、疗效观察及预后判断有其重要的临床意义。     

复方丹参滴丸对冠心病PCI后血液流变学的影响

目的观察复方丹参滴丸对冠心病患者PCI后血液流变学的影响,探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床实用价值。方法选择确诊冠心病行PCI治疗的患者160例,随机分为治疗组和对照组。对照组于PCI后给予常规用药,包括阿司匹林和氯吡格雷;治疗组在此基础上加用复方丹参滴丸口服,于术前和术后3个月,检测并分析其血液流变学指标。结果与治疗前相比,两组患者在全血粘度高切、中切和低切方面明显降低（P〈0.05）,且复方丹参滴丸治疗组在治疗后全血粘度低切指标下降更明显,与对照组相比,P〈0.05,有统计学差异;此外,治疗组在全血还原粘度、红细胞聚集和卡松曲服应力方面与治疗前相比,亦明显降低,具有统计学差异;而对照组治疗后虽有下降趋势,但无统计学差异。与对照组相比,复方丹参滴丸治疗组治疗后在全血还原粘度和卡松曲服应力方面水平低于对照组,具有统计学差异。结论冠心病PCI后患者在常规用药基础上加用复方丹参滴丸,可明显改善其血流动力学指标,缓解心绞痛症状,具有临床应用价值。     

中药制剂对冠心病血液流变学和生化指标的影响

血液流变学异常已被公认为是心肌缺血的高危因素[1] 。 1993年 6月 1998年 8月 ,我们应用 5种中药制剂治疗冠心病 ,并观察治疗前后血液流变学和生化指标的变化 ,以供临床参考。1　对象和方法1 1　对象　本组男 83例 ,女 34例 ;年龄 4 775岁 ,平均 56 3± 8 6岁。劳力性心绞痛 6 5例 ,陈旧性心肌梗死 36例 ,急性心肌梗死 16例。病程 :0 52 1年。主要症状 :胸痛 76例 ,胸闷 93例 ,心慌 4 5例 ,气短 58例。随机分成 5组 :复方丹参组 2 4例 ,川芎嗪组 2 3例 ,黄芪组 2 4例 ,葛根素组 2 3例 ,红花组2 3例。各组性别、年龄、病程、病情相似 ,无…     

维奥欣对高原性心脏病患者血液流变学及血脂的影响

(陈浩 ,等 .西藏医药杂志 ,2 0 0 4 ,2 5 (3) :5～ 6 )　　高原性心脏病是高原地区常见病 ,缺氧是非常重要的原因。高原性心脏病患者多伴有血液流变学指标和血脂水平的改变。维奥欣为一种新型中药制剂 ,具有降血脂、降低血液粘稠度、改善血液循环、清除自由基的作用。我们以纯中药片剂复方丹参片做对照 ,观察维奥欣对高原性心脏病患者血液流变学及血脂水平的影响。方法 :5 7例高原性心脏病患者随机分为治疗组 30例 (维奥欣组 )和对照组 2 7例 (复方丹参片组 ) ,在休息、吸氧治疗的基础上治疗组给予维奥欣片 16 0mg ,每日 3次 ;对照组给予复…     

高压氧对脑动脉硬化患者血液流变学和血脂的影响

观察了高压氧（ＨＢＯ）治疗对脑动脉硬化患者的血液流变学和血脂的影响。结果表明，３４例患者在治疗前均有不同程度的血液粘稠度升高和高脂血症。ＨＢＯ两个疗程后，全血粘度下降非常显著（Ｐ＜０．０１），血清高密度脂蛋白浓度明显升高（Ｐ＜０．０５），血清胆固醇和甘油三酯浓度变化不明显。以上提示，ＨＢＯ对预防全血粘稠度升高的脑动脉硬化患者发生脑血栓形成是有价值的。     

葛根素对2型糖尿病患者血液流变性的影响

目的：观察葛根素对2型糖尿病患血液流变学指标的影响。方法：住院及门诊糖尿病病人57例，对照组30例，葛根素组27例，两组在年龄、病程、体重指数、血糖水平、血压、血脂水平，糖化血红蛋白、血液流变学指标可比，两组均调整口服降糖药物或胰岛素进一步控制血糖，葛根素组加葛根素500mg静脉滴注每日一次共10天，结果：治疗后两组患的空腹血糖可比，对照组的全血低切粘度，血浆粘度，红细胞聚集指数下降，相差显；葛根素组全高切粘度，全血低切粘度，血浆粘度，红细胞聚集指数显下降，且两组间相差显，结论：血糖改善可改善血液流变学指标，葛根素可使患的全血粘度，血浆粘度，红细胞聚集性进一步的改善，提示葛根素可抑制2型糖尿病患慢性并发症的发生发展。     

葛根素对2型糖尿病患者血液流变性的影响

目的 观察葛根素对2型糖尿病患者血液流变学指标的影响。方法 住院及门诊糖尿病病人57例,对照组30例,葛根素组27例;两组在年龄、病程、体重指数、血糖水平、血压、血脂水平、糖化血红蛋白、血液流变学指标可比,两组均调整口服降糖药物或胰岛素进一步控制血糖,葛根素组加葛根素500mg静脉滴注每日一次共10天。结果 治疗后两组患者的空腹血糖可比,对照组的全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数下降,相差显著;葛根素组全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数显著下降,且两组间相差显著。结论 血糖改善可改善血液流变学指标,葛根素可使惠者的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集性进一步的改善,提示葛根素可抑制2型糖尿病患者慢性并发症的发生发展。     

冠心病患者血清葡萄糖和果糖胺测定的临床应用

目的探讨冠心病患者高血糖和果糖胺之间的关系。方法测定35例冠心病合并糖尿病患者和38例无糖尿病的冠心病患者的血清葡萄糖和果糖胺浓度。结果冠心病合并糖尿病组及无糖尿病的冠心病组的血糖水平分别为（9.58±1.30）mmol/L、（5.16±0.60）mmol/L,都明显高于正常对照组（4.78±0.55）mmol/L,P〈0.05。冠心病合并糖尿病组果糖胺（280±62）μmol/L,显著高于正常对照组果糖胺（180±35）μmol/L,P〈0.05,糖尿病组与无糖尿病组患者的果糖胺水平比较有显著差异（P〈0.05）,但无糖尿病冠心病组果糖胺水平（180±68）μmol/L与正常对照组比较却无显著差异（P〉0.05）。结论联合检测血糖与果糖胺对冠心病患者血糖增高的原因有鉴别价值。     

拟诊冠心病患者心电图与冠状动脉造影结果分析

 目的通过对178例拟诊冠心病患者的静息心电图(ECG)与冠状动脉造影结果进行回顾性分析,评价静息心电图(ECG)对冠心病诊断和预后的价值.方法选择有冠心病典型症状及危险因素的患者,男109例、女69例,年龄62.5(61.5±11.1)岁.其中,99例患者ECG有心肌缺血表现(ECG阳性组),79例无心肌缺血表现(ECG阴性组).对所有拟诊患者进行冠状动脉造影(CAG)检查.结果静息ECG阳性与阴性组患者,CAG阳性率无显著性差异(54.5%vs 59.5%,P＞0.05);静息ECG对冠心病诊断的敏感性为56.4%,特异性为36.8%;静息ECG阳性组多支病变率明显高于ECG阴性组(66.7%vs 44.7%,P=0.029);静息ECG阴性组单支病变率明显高于ECG阳性组(55.3%vs 33.3%,P=0.026).静息ECG阳性组高血压患病率明显高于ECG阴性组(P=0.042).结论静息ECG阳性对诊断冠心病的特异性和敏感性低,对多支、多危险因素的高危冠心病患者具有一定的提示意义.     

糖尿病合并冠心病患者血脂检测结果比较

 目的 探讨血脂异常对糖尿病和冠心病患者的诊疗意义.方法 306例经冠脉造影后分为单纯糖尿病72例,冠心病81例,糖尿病合并冠心病60例,健康对照组94例,检测其血脂水平,并比较组间差异.结果 糖尿病患者血清HDL,Apo A1水平较对照组降低,而糖尿病合并冠心病组的HDL,Apo A1水平均低于对照组和糖尿病组,糖尿病组LDL,TG,Apo B水平较对照组增高,糖尿病合并冠心病组的LDL,TG,Apo B水平较对照组和糖尿病组高.结论 糖尿病合并冠心病患者血脂水平明显增高,应强化降脂治疗.     

冠心病合并2型糖尿病患者临床和冠脉造影特点分析

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（DM）患者的临床和冠脉造影特点。方法选择经冠脉造影证实的冠心病患者515例，根据是否合并糖尿病将其分为糖尿病组（353例）和非糖尿病组（162例），比较两组患者的临床和冠脉造影资料。结果合并2型糖尿病的冠心病患者发生高血压和急性心肌梗死的比例明显高于非糖尿病的冠心病患者（P〈0．01），前者血甘油三酯水平也明显高于后者（P〈0．01）。冠心病合并2型糖尿病患者多发生多支病变，左主干病变也明显高于非糖尿病者（P〈0．01）。结论冠心病合并2型糖尿病患者临床和冠脉病变复杂。     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.     

低剂量替格瑞洛对稳定性冠心病患者冠脉微循环及外周血MHR、NLR的影响

目的 探讨低剂量替格瑞洛对稳定性冠心病(stable coronary heart disease,SCAD)患者冠脉微循环及外周血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte/high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）的影响。方法 将2019年1月-2021年2月在南京脑科医院（胸科院区）就诊的SCAD患者138例,按照随机数表法分成A、B、C三组,每组46例,三组患者采取不同抗血小板策略,A组单纯采用阿司匹林治疗,B组采用阿司匹林联合标准剂量替格瑞洛治疗,C组采用阿司匹林联合低剂量替格瑞洛治疗,连续治疗6个月。对比三组患者治疗前后冠脉微循环阻力指数（microcirculatory resistance, IMR）、血小板微颗粒（platelet microparticles, PMPs）及MHR、NLR水平变化情况,三组患者均随访1年,对比三组患者出血情况。结果 治疗后,三组IMR及PMPs水平均较同组治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）,三组治疗后IMR及PMPs水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,A组IMR及PMPs水平改善程度优于B、C组,差异有统计学意义（P<0.05）,B、C两组治疗后IMR及PMPs改善程度比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,三组MHR及NLR水平均较同组治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）,三组治疗后MHR及NLR水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,B、C组MHR及NLR水平改善程度优于A组,差异有统计学意义（P<0.05）,B、C两组治疗后MHR及NLR改善程度比较差异无统计学意义（P>0.05）;随访1年期间,三组患者大出血发生率比较无统计学差异（P>0.05）,小出血发生率存在明显差异（P<0.05）,进一步进行组间两两比较,A组和C组患者小出血发生率低于B组（P<0.05）,但A组和C组患者小出血发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论 综上所述,SCAD患者采用低剂量替格瑞洛,能帮助改善患者冠脉微循环、降低血栓形成风险及炎症状态,与标准剂量达到的效果相似,同时还可降低出血风险。     

冠心病患者检测hs—CRP的临床价值

目的探讨冠心病患者检测超敏C反应蛋白（hs—CRP）的临床意义。方法选择54例稳定型心绞痛患者（SAP）、71例不稳定型心绞痛患者（UAP）、43例急性心肌梗死患者（AMI）与这43例处于恢复期的急性心肌梗死患者．检测其血清hs—CRP水平,与65例健康者对照比较。结果SAP、UAP、AMI三组患者血清hs—CRP水平依次逐渐升高。AMI恢复期患者血清hs—CRP水平同AMI组比较显著降低（P〈0．01）。4组患者hs—CRP水平同健康对照组比较均显著性升高（P〈0．01）。结论冠心病患者血清hs—CRP水平升高与其病情严重程度呈正相关,提示hs—CRP不仅是冠心病的一种危险因子．而且与冠心病预后密切相关。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病血管造影分析

目的 :探讨冠心病患者的冠状动脉病变特点及其危险因素。方法 :根据冠状动脉造影结果将 164例分为硬化组 12 2例和非硬化组 42例 ,分析冠状动脉病变特点、心电图特点及其危险因素。结果 :冠状动脉病变者 12 2例 ,累积病变血管 2 45支 ,其中左前降支 98支 (40 % )、右冠状动脉 72支 (2 9.4% )、左回旋支 60支 (2 4.5% )、左主干 15支 (6.1% ) ;单支50例 (41% )、双支和三支各 3 6例 (2 9.5% ) ;狭窄程度以 75%～ 94%占大多数 10 4支 (42 .4% )、95%～ 10 0 %占次位 75支(3 0 .6% )。ECG对冠心病诊断存在假阳性 (9.5%～ 3 0 .9% )。硬化组的年龄、吸烟、合并高血压、糖尿病、合并TC、TG、LDL C异常及GLU、TC、LDL C、SBP、DBP值与非硬化组之间均有显著差异 (P <0 .0 5)。 2组间的饮酒 ,HDL C、APOA和APOB值之间无显著性差异 (P >0 .0 5)。但 2组的TG水平均高于异常临床界值 ,TG >1.7mmol/L。结论 :冠心病的危险因素从高到低的顺序为年龄、高血压、糖尿病、高TC、TG和LDL C水平、吸烟     

左卡尼汀治疗老年冠心病心衰的疗效观察

目的评价左卡尼汀（L-CN）对心病慢性心力衰竭的治疗效果。方法选择80例冠心病心衰患者,随机分为两组,每组40例：对照组予利尿剂、硝酸酯类药物、B受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂治疗;治疗组在此基础上加用左卡尼汀3．0g／d静点。1次／d,疗程15d。观察治疗前后心功能状况、左室射血分数、左室舒张末径及E／A等心功能参数的变化,并观察药物不良反应。结果①两组治疗后均有效;②治疗组的总有效率高于对照组（P〈0．05）,心功能改善更为鼎著（P〈0．05）,且未见不良反应。结论冠心病心衰患者短期适量补充外源性左卡尼汀有益于改善心功能。     

高血压对男性冠心病患者血脂和载脂蛋白的影响

 目的观察高血压对男性冠心病患者血脂和载脂蛋白的影响.方法将276例患者分为高血压病组(EH,83例)、冠心病组(CHD,85例)、高血压合并冠心病组(EH+CHD,108例).选择健康体检者106例作为对照组.比较三组患者的血脂和载脂蛋白的变化情况,并做分层分析.结果(1)三组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)水平均明显高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-I(Apo AI)和Apo AI/B的水平明显降低(P＜0.05).(2)未按年龄分组时,各项血脂水平在三组患者中差异无统计学意义.(3)按年龄分层后,≤55岁组中EH+CHD组TC、甘油三酯(TG)和LDL-C的水平最高.结论高血压患者存在血脂代谢紊乱,在合并冠心病时高血压对血脂具有叠加作用,应加强中青年男性高血压患者的调脂治疗.