糖尿病足治疗的研究进展

目前有关糖尿病足的发病机制，普遍的观点是糖尿病足的三元学说：即糖尿病神经病变、糖尿病缺血性血管病变和足部感染。糖尿病患者的血管病变包括大血管病变和微血管病变。糖尿病足是一种多病因学的疾病：包括多发性神经病变、生物力学的压力作用、感染、不合适的穿鞋方式、缺血等。足部溃疡愈合的延迟可能与伤口局部缺乏生长因子，改变了细胞外基质的生长环境，降低了成纤维细胞的功能，减少了粒细胞的抗菌作用，进一步使微环境发生紊乱有关^[1]。目前国内外对糖尿病足的治疗方案大致分为以下几方面：     

糖尿病足的治疗进展

DF(diabetic foot,DF)是糖尿病的严重并发症,是下肢血管、神经病变和感染共同作用的结果,严重者需要截肢,甚至死亡,在所有严重危害人类健康疾病中位居第3位。在美国每年有6.5%的DF患者需要截肢,是非糖尿病患者的10倍以上[1],DF患者     

14例糖尿病足坏疽的综合治疗

糖尿病足坏疽又称糖尿病肢端坏疽 ,是糖尿病常见的慢性致残性并发症之一。 1998～ 2 0 0 0年我们对收治的 14例糖尿病足坏疽患者进行了内科综合治疗 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组男 10例 ,女 4例 ;年龄 41～ 76岁 ,平均6 3.5岁。病程 4～ 2 3年 ,平均 9.2年。本组同时合并眼、心、肾、神经病变者 5例 ,另合并高血压、高粘滞血症者 9例。本组均系 2型糖尿病。湿性坏疽 4例 ,干性坏疽 3例 ,混合性坏疽 7例。1.2　治疗方法 :①全部病人均严格控制饮食 ,强化胰岛素治疗 (三餐前普通胰岛素皮下注射 ,睡前中效胰岛…     

糖尿病足混合性坏疽Wagner 4级的综合治疗

目的介绍糖尿病足混合性坏疽Wagner 4级的治疗方法。方法通过控制感染、调节血糖等全身综合治疗,并局部创面清创、促进肉芽生长,对34例糖尿病足混合性坏疽Wagner 4级病例进行治疗。结果伤口全部治愈,平均治愈时间为82.0±20.5 d。结论全身综合治疗为基础,正确判断糖尿病足创面,予以适时、正确的处理,可以减少糖尿病足的致残率。     

糖尿病足的诊断治疗及研究进展

糖尿病足（diabetesfoot，DF）已成为严重威胁糖尿病患者健康和生命安全的全球公共卫生问题，据世界卫生组织统计，在各种非外伤性截肢中，由于糖尿病足截肢的占50％。根据WHO的定义：DF是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。     

糖尿病足患者的治疗和护理

糖尿病患者下肢的坏疸、溃疡、水泡等病变统称为糖尿病足。对糖尿病的整体治疗和局部治疗同样重要,护理上尤应从两方面入手。 一、问诊资料的收集 1.糖尿病史 患病期间及当前的治疗情况,用药种类、病情控制状态,有无合并症(特别是眼、肾,血压)及发病时间和经过。对糖尿病知识的掌握情况,家庭及工作场所的生活环境和习惯。 2.局部情况 以病程经过为中心,注意间歇性跛行出现的时间,出现疼痛的步行距离,疼痛的部位,需要休息多久疼痛才能平息;麻木感、自发痛和神经障碍出现的时间,麻木和疼痛的性质、部位,是否因步行和卧床而增减;有无昼夜变化,有无睡眠障碍,有无热水、火炉、热水袋烫伤的情况,有无冷温觉的迟钝及其部位及扩展情况,溃疡、坏疸、皮肤变化的初期症状、起始部位,经过、处置方法,使用药物。 3.诱因 洗换袜子的频度,沐浴的次数,沐浴时足底,足趾的情况;是否有鞋的磨擦或袜中异物的     

糖尿病足治疗进展

糖尿病足是由于糖尿病患者合并周围神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而引起的下肢组织破坏,是糖尿病患者的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。流行病学研究显示,截至2010年中国糖尿病足患者总数已超过1260万,约12%~25%的糖尿病患者一生中会罹患糖尿病足,严重影响了糖尿病患者的生存质量。因此,如何有效防治糖尿病足成为了临床治疗的重点及难点。为此,笔者在本文中将其治疗现状及进展予以综述,以期为糖尿病足的防治提供思路与帮助。     

糖尿病足治疗新技术进展

糖尿病足(diabetic foot,DF),是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏.有资料统计,糖尿病患者一生中发生足溃疡的概率是12%～25%.在各种非外伤性截肢中,由于DF截肢的占50%.     

糖尿病足的治疗体会

目的:对比湿润烧伤膏(MEBO)和磺胺嘧啶银冷霜治疗糖尿病足的临床效果.方法:将我科自2002年1月至2008年12月间,接诊治疗的106例糖尿病足患者,按时间先后分成A组(磺胺嘧啶银冷霜治疗组)和B组(MEBO治疗组),其中A组31例,B组75例,两组患者创面治疗均采用常规消毒、清创,然后A组外涂磺胺嘧啶银,B组外涂MEBO,均为2mm～3mm厚,再用凡士林纱布包扎,每日换药一次.结果:B组的治愈率明显高于A组(P<0.001).结论:MEBO治疗糖尿病足的临床效果明显好于磺胺嘧啶银冷霜.     

应用湿润烧伤膏综合治疗糖尿病足体会

目的:探讨糖尿病足的治疗方法.方法:本组5例,均为Ⅱ型糖尿病足患者,溃疡全部发生在下肢足背部前方.治疗方法:①常规控制血糖;②酌情使用抗生素;③合理饮食;④创面交替使用MEBO与山莨菪碱注射液治疗.结果:经11个月～14个月治疗后,溃疡液化物及炎症分泌物基本消失,可见新鲜肉芽生长.继续治疗8周～12周后,肿胀消失,痛觉恢复,创面开始愈合.结论:糖尿病足是个慢性疾病,周期长,复发率高,创面应用MEBO与山莨菪碱综合治疗,可有效发挥其抗感染、抗M胆碱作用,活血化瘀,改善微循环,促进皮肤潜能再生细胞再生,加速创面愈合.