海军基层军医战伤救治培训课程设计与评价

目的 研究创建适合新战场的海军战伤培训模式。方法 设计了舰队基层军医战救技能培训课程,海战伤救治培训课程模块采用了理论授课与专家演示方式进行,基础生命支持采用美国心脏学会标准化模拟教学进行。结果 海战伤救治培训课程模块授课前后测试成绩差异比较有统计学意义,基础生命支持培训课程授课前后测试成绩差异比较有统计学意义,两个模块的课后测试成绩之间差值差异比较有统计学意义。结论 海军基层军医战伤救治意识和能力需要提高,医学模拟教学形式有利于较短时间内掌握战救基本技能和知识,急需建立适应海军基层军医战救培训体系。     

基层部队战伤自救互救培训分析研究

目的 比较基层部队开展战伤自救互救训练三种方式的效能.方法 在某基层部队开展战伤自救互救训练,把官兵分为3组,A组由野战外科战伤救治专家指导培训,B组由部队卫生员指导培训,C组由指战员自学训练,训练时间4天,平均每天6学时.培训结束后进行考核,了解指战员自救互救操作手法掌握情况.结果 3组考核情况为A、B组成员之间掌握情况无明显差异,A、C组成员之间掌握情况有明显差异,B、C组成员之间掌握情况有明显差异.结论 提出要加强部队各级对战伤自救互救重要性和积极意义的深刻认识,进一步科学论证自救互救训练内容,同时加强自救互救器材装备研发和应用的顶层设计和协调,最终提高自救互救能力.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

海勤人员战伤救护知识培训现状调查

目的 了解海勤人员战伤救护知识培训现状,为进一步系统有效地开展培训提供依据.方法 根据海勤人员的工作环境、战备训练及现代海战伤救治特点和规律自行设计问卷,对潜艇艇员、潜水员共计217人进行调杳.结果 特殊伤现场救护和心理应激渊适培训在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).特殊武器伤现场救护培训内容中的生物武器伤和化学武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异无统计学意义(P>0.05);对核武器伤和新概念武器伤救护知识的培训,在潜艇艇员和潜水员之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 战伤救护知识的培洲已在海勤部队开展,自救瓦救6项技术培训较好,新概念武器伤和特殊伤救护知识的培训开展较差.心理应激调适知识培训欠缺.     

大动脉破裂出血合并局部组织缺损动物模型制备与评价

目的建立大动脉破裂出血合并局部组织缺损动物模型,为战伤救治实战化训练和考核提供可靠的动物模型。方法选取18头4~6个月龄健康长白猪为研究对象。将其随机分为空白组、对照组、实验组,每组各6头。3组实验猪均采用相同的麻醉方法与造模准备。空白组仅解剖显露股动脉,不予动脉造模损伤。对照组造模后不予救治干预。实验组造模后由6名医师行止血、包扎等操作。造模2 min后,记录3组实验猪的生命体征、血常规、出血量等。记录实验组模型止血训练情况。设计一种新型战伤动物模型评价方法(100分制),记录不同受训人员对实验动物模型的评分。结果对照组脉搏、呼吸频率均高于空白组,平均动脉压、血氧饱和度、体温均低于空白组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组脉搏、呼吸频率均低于对照组,平均动脉压、血氧饱和度、体温均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组红细胞数、血红蛋白、血小板计数均低于空白组,出血量高于空白组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组红细胞数、血红蛋白、血小板计数均高于对照组,出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组中,受训人员对伤情真实感、模型参数、麻醉与伦理、模型推广性、训练效果、考核要素6个方面给予动物模型评价较高,分数>9分;对模型标准化、造模难度、造模时间、造模工具4个方面评价较低,分数≤9分。结论大动脉破裂出血合并局部组织缺损动物模型成功建立,能够基本满足战伤救治实战化训练和考核需求。     

智能化创伤模拟人在直升机搜救卫生人员培训中的应用效果评价

目的 探讨基于智能化战创伤模拟人在直升机搜救人员现场急救培训中的效果,为建立规范化模拟训练流程提供理论依据.方法 将参加培训的直升机空运后送卫生人员28名随机分为试验组和对照组,每组基层男医师7名,基层男护士5名,基层女护士2名,分别使用创伤模拟人和常规急救训练的方法进行培训,最后通过综合考核评估训练效果.结果 试验组平均单人成绩601.14分,高于对照组528.57分,2组在团队协作、检伤技术、止血技术、通气技术、包扎技术评估中差异有统计学意义(P<0.05),搬运技术、固定技术差异无统计学意义(P>0.05),其中止血技术差异最大(P<0.01).结论 智能化创伤模拟人在直升机搜救卫生人员培训中效果显著,特别是训练系统中能够切实提高代表直升机搜救人员应具备的团队协作意识更具优势.     

腹壁缺损肠道外露动物模型制备与评价

目的建立腹壁缺损肠道外露动物模型,为腹部外伤的救治实战化训练和考核提供可靠的动物模型。方法选取18头4~6个月龄健康长白猪为研究对象。将其随机分为空白组、对照组、实验组,每组各6头。3组实验猪的麻醉方法、造模准备等步骤均相同。空白组仅解剖显露腹膜,不予造模损伤。对照组造模后不予救治措施干预。实验组造模后由6名参试人员行保护性包扎等操作。记录并比较3组实验猪各项生命体征与伤口组织细菌培养情况。统计实验组动物模型保护性包扎训练情况。设计一种新的战伤动物模型评价方法(100分制),统计6名参试人员对实验组动物模型的评分。结果对照组平均脉搏、平均呼吸频率、体温均高于空白组,平均动脉压、血氧饱和度均低于空白组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组平均脉搏、平均呼吸频率、体温均低于对照组,平均动脉压、血氧饱和度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、实验组术后伤口细菌检出金黄色葡萄球菌、气球菌、牛链球菌、屎链球菌、肺炎克雷伯菌比例均高于空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组中:6名参试人员对动物模型的伤情真实感、模型参数、麻醉与伦理、模型推广性、训练效果等5个方面给予动物模型评价较高(平均分8~10分);对模型标准化、造模难度、造模时间、造模工具、考核要素等5个方面评价一般(平均分5~7分)。结论成功建立腹壁缺损肠道外露动物模型,能够基本满足战伤救治实战化训练和考核需求。     

基于视频的同步练习促进心肺复苏教学效果评价

目的 探讨传统心肺复苏培训方法和视频引导的边看边练的心肺复苏培训模式的效果,以便改进教学质量。方法 回顾性分析了2020年和2021年首都医科大学附属北京同仁医院三年住院医师规范化培训心肺复苏考核结果,2020年采用传统的心肺复苏教学方法,共45名,作为对照组,2021年采用视频引导的边看边练（practice while watching, PWW）教学方法,共48名,作为观察组,分析两组理论考核和技能考核成绩、合格率以及优秀率并调查满意度。结果 观察组理论成绩均分为（93.50±4.64）分,对照组理论成绩为（92.36±6.485）分,两组差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的理论成绩合格率97.9%,对照组为95.6%,差异无统计学意义（P>0.05）;但观察组的理论成绩优秀率为79.2%,对照组为60.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组技能操作成绩均分为（91.73±3.36）分,对照组技能操作成绩为（90.98±4.44）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组技能操作合格率98.0%,对照组95.6%,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组技能操作优秀率83.3%,对照组为64.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组对教学方式满意度为62%,观察组为81%,两组比较存在统计学差异（P<0.05）;对于沟通满意度,对照组为51%,观察组为67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过视频引导的边看边练分步心肺复苏PWW教学培训和传统的心肺复苏培训相比,前者能提高技能考核均分分值,理论考核和技能考核的优秀率;住院医师对视频引导的边看边练分步心肺复苏培训这种教学模式的满意度高于传统的心肺复苏培训,同时在师生沟通满意度方面也优于传统心肺复苏培训。     

美国海军医务人员战伤救治培训特点与启示

分析美国海军战伤救治培训体系、管理制度及支撑条件等方面的特点,针对我军战伤救治培训现状与最新进展,提出了吸纳国际标准医学模拟课程,培训结果纳入军事考核内容,以及及时将最新科研成果运用于实战化训练等方面的建议。     

边防海岛外科医师战救技术训练效果评估

目的:评估海岛县、乡两级医院外科医师接受战伤救治技术训练的效果。方法:对参训的262名海岛县、乡医院的外科医师进行战伤救治技术训练前后的问卷调查,比较受训前后战救技术熟练程度。结果:外科医师262名受训前对战伤救治技术操作很熟练或比较熟练的比例均为0;经过3个月的战伤救治技术训练后,操作很熟练或比较熟练的比例达到100%。结论:战伤救治技术训练效果显著,达到了组建海岛乡(镇)卫生院医疗救援队、县医疗救援所的目的。     

五种常见战伤手术专科与非专科医师救治时间对比研究

目的通过对常见战伤手术专科与非专科医师手术操作时间进行对比分析,及时了解和掌握临床医师对常见战伤手术救治操作流程与所用时间,从中发现问题并寻求解决方法。方法采用MicrosoftExcel2007和SPSS11．0软件对手术操作时间进行汇总、比较和分析。结果除气管切开术外,其余4种手术专科医师与非专科医师手术操作时间差异有统计学意义。结论①专科医师与非专科医师手术操作时间存在显著差异,影响战时伤员通过速度;②平时开展有针对性的专科手术技能训练,是有效解决战时伤病员救治速度与效果的根本途径;③利用计算机仿真技术模拟专科手术操作,可为医学技能训练提供新方法、新手段。