重型颅脑损伤患者的观察与护理

重型颅脑损伤病人 ,病情发展快 ,在治疗上必须分秒必争 ,以减轻脑组织的损伤 ,这就要求我们严密观察病情的细微变化 ,及时给医生提供诊断治疗的依据 ,针对病人情况采取相应的护理措施。现将观察护理报告如下。1　临床资料和方法1.1一般资料　本组 14例 ,其中男 10例 ,女 4例 ,男女之比 1:2 5。年龄最大 68岁 ,最小 4岁。治愈 9例 ,好转 3例 ,死亡 2例。1.2　观察方法　①观察意识变化。观察意识的变化在颅脑损伤中具有非常重要的作用 ,对判断原发损伤的程度和继发损伤的发生 ,发展都是最可靠的指标 ,急性硬脒外血肿 ,在伤后 2 4小时内多有…     

颅脑损伤患者褥疮的护理

颅脑损伤患者的基础护理中 ,褥疮的护理是一难点。在临床护理中 ,由于护士缺乏对此人群褥疮危险因素作出恰当评估的知识和方法 ,导致了护理行为的盲目性和被动性 ,影响了预防护理的有效性。因此 ,我院神经外科采用 Norton评分法 [1 ]和昏迷 GCS分级法对患者进行评估计分 ,并结合本科特点 ,对高危组患者采取了相应的预防措施 ,并实施针对性护理 ,有效地预防和减少了褥疮的发生。一、临床资料1995年 1月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院神经外科共收治颅脑损伤患者 2 12例 ,男 15 9例 ,女 5 3例 ,年龄 10～ 74岁 ,平均(39.2 4± 2 0 .17)岁。其中 6 8…     

急诊颅脑损伤623例躁动的处理分析

目的探讨急诊颅脑损伤患者躁动的处理策略。方法对623例明显躁动的急诊颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果根据患者躁动情况,先后给予苯巴比妥、曲马多、氟哌利多、咪唑安定等药物进行镇静镇痛后,所有患者都达到镇静效果,8例出现呼吸系统功能不全,14例出现循环系统功能不全。结论存在明显躁动的急诊颅脑损伤患者,给予积极的镇痛镇静治疗是可行的,同时应警惕呼吸、循环功能不全。     

危重颅脑损伤术后应用格拉斯哥昏迷评分护理

目的：危重颅脑损伤术后应用格拉斯哥昏迷评分对观察患者病情变化的意义。方法：对危重颅脑损伤意识障碍病人进行Clasgow昏迷评分,并对结果进行分析。结果：格拉斯哥昏迷评分降低提示病情加重、颅内血肿增大,及时进行手术治疗34例,格拉斯哥昏迷评分逐渐上升67例。结论：应用格拉斯哥昏迷评分对护理工作有很大帮助,为病人的护理提供准确的依据。     

颅脑损伤的观察与护理

颅脑损伤是一种常见的外伤，约占全身损伤的15％-20％，仅次于四肢损伤，常与身体其他部位的损伤复合存在，其致残率及致死率均居首位。颅脑损伤病人病情复杂多变，具有发病率高、病情重、复杂多变、并发症多、死亡率高等特点。因此，严密观察及护理对减少并发症和后遗症、提高治疗效果和降低死亡率是非常重要的，     

重型颅脑损伤昏迷患者的护理

重型颅脑损伤病人 ,病情发展快 ,并有多变、易变、突变的特点 ,随时都有发生脑疝导致死亡的危险。伤后患者首先出现的是脑机能障碍即昏迷。昏迷深浅度 ,可反映出病情的严重程度。 1 996年 1 0月至现在 ,我院共收集重型颅脑损伤昏迷患者病例 1 8例。现将护理要点总结如下。1　临床资料本组 1 8例中 ,男 1 2例 ,女 6例 ;年龄 1 7～ 52岁 ,平均年龄 3 7岁 ,导伤原因 :坠落 5例 ,车祸 1 1例 ,打击伤 2例。伤后Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分 :6～ 8分 1 2例 ,3～ 5分 6例。治疗结果 :痊愈 7例 ,好转 2例 ,未愈要求出院者 4例 ,死亡 5例。全组病人入院时…     

昏迷躁动患者应用MEBT/ MEBO 临床护理探讨

目的　总结应用原位再生复原技术(MEBT/ MEBO) 治疗颅脑损伤[1] 昏迷躁动患者皮肤挫擦伤的护理方法, 创建规范的护理工作流程。方法　颅脑损伤昏迷躁动患者在做好入院护理、心理护理、面部护理、全身护理、出院后护理等一系列护理工作时, 特别要重视心理护理(包括患者及家属的心理护理) 及创面护理(患者躁动不合作, 创面需要反复护理)。结果　规范了应用MEBT/ MEBO[2] 治疗颅脑损伤昏迷躁动患者皮肤挫擦伤的护理方法, 并总结了MEBT/ MEBO 在颅脑损伤昏迷躁动患者皮肤挫擦伤中应用的规范护理操作流程。结论　规范的护理方法保证了应用MEBT/ MEBO 治疗的颅脑损伤昏迷躁动患者创面的顺利康复。     

降温毯在重型颅脑损伤患者的应用及护理

我科于2004年1月~2007年9月对27例重型颅脑损伤患者使用降温毯进行全身降温治疗,收到了显著的临床效果,降温持续稳定、不反弹,安全,无并发症。现将护理方法和经验介绍如下:1临床资料27例患者中,男21例,女6例;最大年龄76岁,最小年龄15岁,平均年龄38岁。使用降温毯的时间1~12d,使     

MHIPS评分在合并颅脑损伤的多发伤患者预后评估中的应用

目的评价MHIPS评分系统(The Madras Head Injury Prognostic Scale)对合并颅脑损伤的多发伤预后评估的价值。方法随机抽取2008年6月~2009年6月同济医院创伤外科收治的196例合并颅脑损伤的多发伤患者,分为死亡组和存活组,分别进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)、创伤严重度评分(ISS)和MHIPS评分,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积大小衡量各评分系统预测患者预后的能力,比较3种评分的ROC曲线下面积。结果GCS、ISS和MHIPS评分ROC曲线下面积(AUC)分别为0.728、0.770、0.854,MHIPS与GCS评分间AUC有统计学差异,与ISS评分AUC间无统计学差异。结论MHIPS评分系统对合并颅脑损伤的多发伤患者的预后有较好的预测效果,是一种值得推广的颅脑损伤评分系统,但仍需要更多临床资料去证实。     

颅脑损伤患者气管切开的护理体会

颅脑损伤患者气管切开的护理体会廉春姬颅脑损伤患者常有不同程度的意识际份、咳嗽、吞咽功能减低．呼吸道分泌物不能主动排除．血液、脑打液及呕吐物可逆流人呼吸道．在神志迟钝和浅口述时，异物刺激喉头亦可引起喉痉挛，昏迷者下颌松弛．舌根下坠义可导致严重的呼吸道梗...     

重型颅脑损伤患者急性期的护理

本文总结了48例重型颅脑损伤患者急性期的护理经验。严密观察病情变化、做好呼吸道护理、泌尿系统护理、高热护理、营养护理、引流的护理、基础护理,针对应激性溃疡、急性肾功能衰竭、心功能受损等并发症实施及时有效措施。本组患者治愈21例,好转19例,死亡8例。     

颅脑损伤病人的观察及护理

一、概述颅脑损伤的发生率占全身损伤的10％-15％，造成颅脑损伤的暴力可分为作用于头部的直接暴力和作用于身体其它部位然后传递到头部的问接暴力两种，前者占绝大多数，     

重型颅脑损伤164例的临床观察与护理

重型颅脑损伤病人病情重，变化快，发展迅速，常同时伴有合并伤、多发伤，临床表现复杂多变，伤势严重，如不能及时发现病情变化，采取有效的救治措施，均可导致病人死亡。因此，加强对颅脑损伤病人的病情观察尤为重要，我院2002年1月至2005年12月共收治颅脑损伤患者164例，我们对其密切观察和护理，减少了并发症的发生，促进了病人康复，提高了救治率，减少了死亡率，现将体会报告如下。     

颅脑损伤病人的观察及护理

颅脑损伤是指因外界暴力作用于头部而造成的颅骨和脑损伤颅脑损伤病情变化快，多较危重，应严密观察，并详细记录。     

护理干预用于重症颅脑损伤患者的疗效观察

目的：探讨护理干预应用于重症颅脑损伤的临床疗效。方法：2011年8月～2013年6月期间,我院诊治的80例重症颅脑损伤患者,根据随机数字法,将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,每组各40例,两组均早期给予纳洛酮治疗,对两组伤后3天脑水肿程度,以及伤后2周GCS评分,进行观察和比较。结果：与对照组相比,观察组伤后3天脑水肿程度明显改善,伤后2周GCS评分明显升高,P〈0．05,差异有统计学意义。结论：对于重症颅脑损伤患者,有效的护理干预能够提高患者的预后质量,值得临床广泛推广。     

临床快捷急救护理路径在颅脑损伤中的应用及探讨

临床路径（clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。急性颅脑损伤患者伤势紧急,病情危重,且复杂多变,并发症多,病死率高。     

气囊导尿管在重型颅脑损伤患者中应用

在临床工作中留置导尿是临床上常见的一种为危重或手术患者采取的一种措施。由于普通导尿管质地硬易滑脱，而气囊导尿管是以天然乳胶为原料，生物相溶性优越，操作简便，管身光滑，内固定稳定，无需胶布，不易滑脱等优点，在临床上已被广泛应用。现将使用体会介绍如下：     

颅脑损伤伤员在空运后送中的护理

随着新型武器的大量使用,现代高技术局部战争伤呈现复合伤、重伤比例增加的特点[1].空运后送以其迅速、可靠和便于集中护理等优点,越来越受世界各国的广泛重视.今年参加2005联合卫勤空运后送演习,演练了重伤伤员在空运后送中的救护.特别是颅脑损伤的伤员,病情进展迅速,并发症多,死亡率高,应紧急空运,现将护理体会介绍如下.     

重型颅脑损伤病人65例观察及护理

颅脑损伤是神经外科比较常见的发病率仅次于四肢损伤。伤情及愈后远比四肢损伤严重,尤其是重型颅脑损伤往往发病突然,病情危重多变,治疗困难,护理复杂,且死亡率和病残率较高。如观察处理不当,可贻误抢救时机。我院自１９９４－１９９９年共收治重型颅脑损伤６５例,现将我们的护理体会报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 我院自１９９４－１９９９年共收治格拉哥斯昏迷记分≤８分以下重型颅脑损伤６５例,其中男４９例,女１６例,年龄４－８０岁,平均年龄２９．９６岁。１．２ 颅脑损伤类型 见表１。１．３ 临床表现 昏迷者５２…