妊娠期糖尿病影响因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）的危险因素,为临床开展有针对性的防治提供依据。方法通过查阅病历和问卷调查,采用单因素分析和多元logistic回归分析等方法,应用统计软件SPSS13．0进行统计分析。结果多因素分析结果显示妊娠年龄、月经初潮年龄、月经周期紊乱病史、自然流产次数、母亲惠糖尿病、父亲患糖尿病为GDM的危险因素。结论高龄妊娠,糖尿病家族史等因素是GDM的独立危险因素,其他因素有待于进一步研究。     

糖尿病慢性并发症331例分析

目的　探讨糖尿病各慢性并发症发生的特点。方法　对 1984～ 1999年糖尿病住院患者进行回顾性调查。结果　Ⅰ型糖尿病的慢性并发症以视网膜病变 (48% )和周围神经病变 (46 % )的发生率最高 ,而高血压 (47 6 8% )、缺血性心脏病 (33 0 9% )则以Ⅱ型糖尿病发生率高 ;发病年龄 <40岁者以视网膜病变 (45 2 8% )的发生率高 ;>40岁发病者以缺血性心脏病的发生率高 (32 73% ) ;病程 5年以上者各慢性并发症的发生率均较短病程者为高 ;尿蛋白阳性者视网膜病变发生率较尿蛋白阴性者高 (分别为 39 6 7%和 18 6 7% )。上述各关系经统计学处理均呈显著性差异。结论　糖尿病慢性并发症的发生、发展与发病年龄、病程、糖尿病类型及血糖控制程度密切相关     

肝硬化并发肝源性糖尿病68例临床分析

目的探讨肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点。方法对肝源性糖尿病68例患者临床表现特点、糖尿病病情与肝功能分级的关系、胰岛素抵抗与肝功能分级的关系、治疗方法进行回顾性分析。结果肝源性糖尿病发生率高达37%,糖尿病的病情与肝功能分级之间有一定关系（P〈0.01）,血清胰岛素水平显著增高,胰岛素敏感性指数（ISI）下降,予胰岛素治疗,血糖控制良好。结论肝源性糖尿病是肝硬化常见的并发症,症状多不典型,糖尿病轻重与肝损害程度有关系,首选胰岛素治疗。     

20例老年糖尿病胃电图改变的临床研究

目的 探讨老年糖尿病患者的胃电图(Electrogastrogram EGG)特点及临床意义。方法 对20例老年糖尿病患者及20例健康老年人的胃电图资料进行了分析。结果 两组胃电图的频率和振幅的均数相比无明显差异,但糖尿病组胃电图频率的紊乱率明显高于对照组(P<0.025),相关分析表明,糖尿病组的胃电频率紊乱与血糖控制情况密切相关。结论老年糖尿病患者的胃肌电活动频率有改变,此改变与血糖水平相关,对老年糖尿病患者进行EGG检测有一定临床应用价值。     

妊娠糖尿病饮食生活因素调查分析

 目的 调查分析妊娠糖尿病的饮食生活相关因素.方法 随机选择确诊妊娠糖尿病孕妇145例(29.5±4.3岁)作为病例组,同期就诊非妊娠期糖尿病孕妇140例(28.3±3.3岁)作为对照组.对其妊娠期间的饮食生活相关因素进行调查并进行比较.结果 病例组和对照组的年龄、孕前BMI和当前BMI、甜食的喜好程度、每周豆制品食用次数、荤菜和蔬菜的食用比例、每周动物原料汤的食用次数、每天水果食用量、夜宵的食用情况、每周坚果类食物的食用量、每天的活动量、受教育程度以及一级亲属的糖尿病发生情况差异均有统计学意义(P<0.01),奶类饮用情况、每天鸡蛋食用个数、油炸食品的食用情况差异均无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期间BMI、甜食的喜好程度,荤菜和蔬菜的食用比例,动物原料的汤和豆类制品的次数,水果、夜宵和坚果类的食用情况,每天的活动量,被调查者的受教育程度和一级亲属患糖尿病情况均和妊娠糖尿病的发生有关,奶类、鸡蛋和油炸类食品食用情况和妊娠糖尿病无相关性.     

糖尿病终末期肾病颈动脉粥样硬化的危险因素分析

目的探讨糖尿病终末期肾病(ESRD-DM)血液透析患者颈动脉粥样硬化(AS)的危险因素。方法检测57例原发于糖尿病的血液透析(HD)患者一般临床指标,同时应用高分辨彩色B超测患者颈动脉内膜-中层厚度(CCA-IMT)及粥样硬化斑块情况。结果粥样硬化斑块阳性的ESRD-DM的HD患者血浆白蛋白(A lb)显著低于粥样硬化斑块阴性患者;而HD时间、低密度脂蛋白(LDL)、C-反应蛋白(CRP)、颈动脉IMT显著高于粥样硬化斑块阴性的患者;患者颈AS的危险因素为LDL、CRP。结论ESRD-DM的HD患者营养状况及低蛋白血症明显,血CRP升高、血脂异常,AS明显而严重,AS可能与CRP、LDL有关。     

肝源性糖尿病38例临床分析

目的总结分析肝源性糖尿病的临床特点。方法对依据诊断标准确诊的38例肝源性糖尿病的临床表现,实验室检查结果以及治疗与转归进行分析。结果38例均有不同程度的乏力,食欲减退,恶心等症状,45.9%有黄疸,56.8%有腹水,只有2例有轻微多饮、多尿、多食症状。34.2%肝病与糖尿病同时出现,65.8%糖尿病在肝病后出现。62.2%血糖轻度升高,重度升高者只占10.8%,尿糖均阳性。多数患者血糖及尿糖随肝功能恢复而逐渐下降至正常。结论肝源性糖尿病多以隐性发病,临床症状较轻,预防较好。     

Cross-Country Skiing: Precautions for Cardiac Patients

In brief: Cross-country skiing is an attractive winter alternative to walking or jogging, but persons with coronary artery disease must be aware of its high energy costs and make appropriate adjustments. Oxygen costs can be affected by variations in efficiency, arm work, snow, cold temperatures, inclines, altitude, and skier misperceptions. The authors give safety recommendations to reduce the hazards and enable cross-country skiers to enjoy their winter sport.     

糖尿病患者H反射与神经传导速度检测结果的临床分析

目的探讨H反射、运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）检测方法,对糖尿病患者周围神经元近端损害情况临床诊断价值。方法采用Keypoint 4.0型肌电图仪,测定50例患者的正中神经、尺神经、腓总神经的MCV,正中神经、尺神经、腓浅神经的SCV及胫神经H反射。结果50例患者中,H反射异常33例、异常率66%,MCV异常12例、异常率24%,SCV异常21例、异常率42%。以H反射、SCV异常为主。在病程〈5年的19例中,H反射异常12例、占63%,SCV异常10例、占52.6%;病程〉5年的31例中,H反射异常21例、占68%,SCV异常18例、占58%。结论H反射检测对临床上早期诊断糖尿病周围神经病变有较大帮助,提示在进行糖尿病患者的神经电生理检查时,H反射应作为常规检测项目。     

老年高血压并糖尿病患者血压控制调查

目的 了解驻蓉军队干休所高血压并糖尿病患者血压控制现况.方法 用问卷调查、查阅健康档案和体检相结合的方法对960例驻蓉老干部进行高血压并糖尿病发病与治疗情况调查.结果 （1）调查了960名老干部,高血压并糖尿病201例（占21.0%）,其中单纯收缩期高血压179例（88.6%）.（2）控制血压〈130/80mmHg 94例（46.5%）,在130-159/80～90mmHg98例（48.5%）,≥160/90mmHg 10例（5.0%）.（3）降压药使用情况,使用最广泛的为钙拮抗剂（CCB）159例（78.7%）,其余依次为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）66例（32.7%）,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）49例（24.3%）.（4）联合用药情况,单药治疗86例（42.6%）,其中CCB 51例（59.3%）,ACEI/ARB 17例（19.8%） 二联治疗88例（43.6%）,其中CCB＋ACEI/ARB为59例（67.0%） 三联以上治疗27例（13.4%）,其中CCB＋ARB/ACEI＋β阻滞剂联用最多,为16例（57.1%）.（5）不同联合用药组间、不同高血压病程组间、合并/并发疾病的数量不同组闻血压控制标率均相似.结论 驻蓉军队干休所高血压并糖尿病患者血压控制总体情况较好,降压药使用规范,但有待进一步提高.     

盐酸伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的观察新型消化道动力药盐酸伊托必利片治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的疗效。方法98例确诊为DGP患者随机分为3组，采用盐酸伊托必利片治疗36例，并与吗丁啉组（32人）、西沙必利组（30人）治疗者进行比较。结果盐酸伊托必利片治疗DGP疗效强于吗丁啉片（P〈0．05），而与西沙必利片的疗效相当（P〉0.05），但据报道西沙必利片在高敏患者中可出现导致尖端扭转性室性心动过速或Q—T间期延长，盐酸伊托必利片则无此电生理特征。结论盐酸伊托必利片可作为糖尿病胃轻瘫的首选药物。     

对糖尿病围手术期病人实施整体护理的临床效果分析

目的探讨糖尿病围手术期实施整体护理的临床效果。方法将426例糖尿病围手术期病人分为A、B两组,A组206例,采用传统的护理方法,B组220例实施以健康教育、心理护理为重点内容的整体护理,观察两组病人的临床效果。结果B组病人伤口愈合情况、并发症发生情况及血糖控制情况明显优于A组。结论对糖尿病病人进行全面的整体护理,能提高临床护理效果,使病人顺利度过手术关。     

实验性糖尿病大鼠周围神经病变的研究

本研究采用体重在200g左右的雄性Wistar大鼠,随机分为两组:对照组8只,实验组9只;用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型。成模两月时行摇尾试验,测定坐骨神经运动传导速度及坐骨神经局部血流量,并分离腓肠神经,光镜下行腓肠神经形态学定量分析。结果显示;实验组大鼠热痛阈值,坐骨神经运动传导速度及坐骨神经血流量显著低于对照组(P<0.01),腓肠神经有髓鞘神经纤维数量、密度、神经轴索及髓鞘大小显著低于对照组(P相似文献   

Magnetic resonance imaging of posterior pituitary for evaluation of the neurohypophyseal function in idiopathic and autosomal dominant neurohypophyseal diabetes insipidus

We investigated the role of MR imaging for evaluation of the functional status of the neurohypophyseal system in both idiopathic central diabetes insipidus (DI) and familial autosomal dominant neurohypophyseal DI. The patients and family with DI were analyzed retrospectively for the presence or absence of posterior pituitary gland hyperintense signal on MR images. A total of 19 adult patients with idiopathic central DI, 7 members of a family with autosomal dominant DI and 20 control subjects were included in the study. Diagnosis of idiopathic DI was based on the presence of central DI in the absence of any alteration that is known to be responsible for DI. The patients were studied retrospectively and the morphology and intensity of the posterior lobe by MR imaging was assessed by blinded reading. In all patients with idiopathic central DI and the affected members of the family, the posterior bright signal was absent while the stalk was normal on MR images. In contrast, normal posterior pituitary bright signal and stalk were found in unaffected members of the family and all control subjects. We conclude that MR imaging of the posterior pituitary lobe can be used to evaluate the functional status of the neurohypophyseal system in idiopathic central DI and familial autosomal dominant DI. Received 24 June 1996; Revision received 23 September 1996; Accepted 8 November 1996     

糖尿病患者预防骨质疏松健康教育的意义

目的：探讨门诊糖尿病患者预防骨质疏松的健康教育对疾病预防及康复的意义。方法2011年～2013年就诊的门诊糖尿病患者100例,由骨质疏松专科医生及护士讲解糖尿病预防骨质疏松的相关知识,进行心理疏导及饮食、运动等指导。结果100例糖尿病患者经过医生、护士的第一次健康宣教与心理疏导,89％的患者完全知晓宣教内容,85％的患者积极参与糖尿病患者骨质疏松的预防与治疗,经过第二次耐心解释与心理疏导,100例患者完全知晓宣教内容并均能重新树立对抗疾病的信心,积极参与骨质疏松的预防与治疗。结论通过健康宣教使糖尿病患者认识到糖尿病与骨质疏松的关系,以及对健康的危害,并加以耐心的心理疏导和合理的饮食、运动、治疗措施,对预防糖尿病患者发生骨质疏松及病理性骨折是至关重要的。     

二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的治疗效果。方法选择已确诊为T2DM的患者110例，随机分为两组，A组为单纯胰岛素治疗，B组为二甲双胍加胰岛素治疗。所有患者均有使用胰岛素的适应症并且无使用二甲双胍的禁忌症，血清肌酐水平〈131umol／L，分别记录2组血糖达标时间，日胰岛素用量以及治疗前后的体重和糖化血红蛋白（HbAIc），空腹血糖（FPG），餐后两小时血糖（2HPG）变化。结果治疗前两组间FPG、2HPG、HbAIc及日胰岛素用量在统计学上均无显著性差异（P〉0.05），治疗后两组相比血糖达标时间、日胰岛素用量差异均非常显著（P〈0．01），体重改变和HbAIc的组之间进行比较差异显著（P〈0．05）。结论二甲双胍联合胰岛素治疗，优化降糖，安全达标。     

肝硬化合并肝源性糖尿病患者C肽释放试验临床研究

目的探讨C肽（C-Peptide）释放试验在不同程度肝硬化合并肝源性糖尿病患者中的应用价值。方法应用化学发光检测方法对45例肝硬化合并肝源性糖尿病和23例初诊2型糖尿病进行了C肽释放试验的检测对照。结果各级肝硬化合并肝源性糖尿病患者C肽释放试验均较对照组明显增加,两者间差异有显著性（P〈0.01）。结论 C肽释放试验在鉴别肝源性糖尿病中有一定的应用价值,对肝硬化程度的判定有重要意义。     

麦麸对糖尿病大鼠的治疗作用

将21例链脲菌素致糖尿病大鼠随机分为两组,分别给予食物Ⅰ号(含0.5％胆固醇和10％麦麸),食物Ⅱ号(含0.5％胆固醇),饲养8周后,检查血糖、血脂,取心肺做组织学检查。结果显示:麦麸可明显降低血清胆固醇、甘油三脂、载脂蛋白A、载脂蛋白B、血糖水平。可降低糖尿病心肌改变发生率。结论:食物纤维可改善糖尿病代谢紊乱,减少并发症发生,并对抗高脂食物的危害。     

糖尿病患者红细胞糖酵解及其与红细胞参数的关系

本文测定了30例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDOM)患者红细胞糖酵解值及红细胞几个相关参数。结果显示NIDOM患者红细胞糖酵解值较正常对照组明显降低;而且对葡萄糖变化的应激能力也减弱,红细胞数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)也较正常对照组明显增高。提示红细胞糖酵解降低可能是导致红细胞相关参数变化的重要因素。