网织红细胞计数的方法探讨

网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其胞浆内尚存在有嗜硷性的RYA物质，经煌焦细兰或新亚早兰活体染色后呈浅兰或深兰色网状结构。经多年临床经验摸索发现染色剂的pH值对检测结果有很大影响，当pH值调至7.4－7.8之间时可提高网织红细胞的检出率，为临床提供了可靠的依据。1试剂及方法1．1试剂煌焦细兰1克枸椽酸纳0．4克将上述二试剂溶于pH值调于7．4－7，8（最好7．6）的生理盐水tiM）Ylll中五．2方法取口径10llun试管一支，分别加试剂约0．lml，未梢血2滴（贫血严重者加血4滴）充分混合，置室温，（冬季放对℃水浴箱或其它温暖处）20…     

红细胞嘌呤核苷磷酸化酶与网织红细胞的辐射效应

通过比较不同条件下大鼠红细胞螵呤核苷磷酸化酶(PNP)活力和网织红细胞数的变化,探讨红细胞PNP在辐射损伤中的意义.实验用正常大鼠血经离心、去除血浆及白细胞层后:上层和底层血网织红细胞和PNP活力分别为(2.5±0.47)%,45.3±10.5单位;(0.88±0.29)%,18.6±6.5单位.两者呈高度正相关.皮下注射笨肼后,网织红细胞显著增多,红细跑PNP活力亦相应升高,呈高度正相关.大鼠经2、4、6Gyγ射线照射后,红细胞PNP活力降至照前的31.9%～24.8%,网织红细胞数降至0.76%～0.02%,两者最低值均与剂量生高度负相关.恢复时问与剂量呈线性关系.受熙后红细胞PNP活力与网络红细胞计数的变化量正相关.     

网织红细胞判断检验性失血影响程度应用价值

目的探讨网织红细胞(RET)在判断检验性失血影响程度中的作用。方法选取自2015年6月至2016年9月在首都医科大学宣武医院住院的105例患者为研究对象,通过实验室信息管理系统(LIS)记录患者的基本情况、日均采血量、血红蛋白(HGB)及RET等数据。采用多元线性回归分析不同因素对RET差的影响;采用线性相关分析不同因素与患者住院期间贫血及HGB差间的关系。结果住院期间,患者的年龄、首次HGB值与HGB差具有相关性(P<0.05);首次RET百分率、日均采血量与RET差具有相关性(P<0.05)。52例患者的HGB在住院期间呈现先降低后升高,其中,RET下降10例(19.2%),RET上升42例(80.8%);35例患者的HGB在住院期间下降,其中,RET下降5例(14.3%),RET升高30例(85.7%);18例患者住院期间HGB前后变化范围不大或者呈现上升趋势。结论检验性失血导致患者的HGB明显下降,通过HGB与RET相关指标的联合运用,能更好地评价检验性失血对患者的影响,指导临床治疗。     

网织红细胞标本片保存方法初探

目的：探讨网织红细胞（reticulocyte,Ret）标本片的保存方法。方法：对5份（A、B、C、D、E）增生性贫血患者的标本先以煌焦油蓝染液初染后各备片40张,分别各分4组（每组10张）,后用瑞氏-姬姆萨复合染液对每份标本的各组初染片复染不同时间（0、1、2、5min）,分别计数各组复染片的Ret％;待间隔6、12个月后,再比较各组Ret％的变化。结果：间隔6个月和12个月后Ret初染片复染2min的Ret％比不复染、复染1min和5min间隔相应时间的恒定。结论：对Ret初染片以瑞氏-姬姆萨复合染液复染2min后直接存片的保存效果较好。     

EDTA K_2抗凝血对网织红细胞染色的影响

全自动血细胞计数应用以来 ,现在不少医院采用ＥＤＴＡＫ2 抗凝血进行细胞计数分析 ,剩余血用来作网织红细胞检查。日常工作中 ,由于从病房采血到血细胞分析需 1ｈ以上 ,导致室温下ＥＤＴＡＫ2 抗凝血对网织红细胞的染色及计数结果有一定的影响 ,且时间越长 ,影响越大。1　材料和方法　　取本院住院的 4 0例各类贫血病人的静脉血 1ｍｌ后 ,用 1滴血置于有煌焦油蓝的小试管中 ,混匀静置 2 0ｍｉｎ ,取 1滴制成薄片于油镜下进行网织红细胞计数 ,剩余血加入含ＥＤＴＡＫ2 的小试管中 ,混匀后取出 1滴血置于有煌焦油蓝的小试管中 ,混匀静置 2 0…     

正常人网织红细胞三项参数比较

目的 为检测正常人网织红细胞数，平均网织红细胞体积及网织红细胞成熟指数的参考范围，同时对三项参数在不同年龄组之间进行比较。方法 用全自动血细胞分析仪自动检测。结果 网织红细胞百分比在各年龄组间基本一致，正常值范围与手工方法相同。结论 网织红细胞平均体积及成熟指数各年龄组结果不同，60岁前随年龄增加而增加，60岁以后呈下降趋势。     

网织红细胞计数质控物的研制

本室采取给兔注射苯肼,人为使兔贫血,获得富含网织红细胞(reticulocyte,Ret)的兔血。经7mmol/L中性红活体染色后,用0.5％戊二醛固定细胞,试制Ret计数质控物。质控物制片后,用14mmol/L中性红复染,常规Ret计数质控。本文质控物标定值为:RBC(x±2S)=(2.65±0.15)×10~(12)/L,CV=2.8％;Ret(x±2S)=(169.80±42.40×10~9/L,CV=12.5％。经6个月稳定性观察结果显示,此质控物4℃保存半年,稳定性好,适用于常规计数Ret的室内室间质量评价。     

网织红细胞计数Miler窥盘法的探讨及与缩视野法的比较

本文采用ＩＣＳＨ推荐的Ｍｉｌｅｒ窥盘法对３４例临床标本进行了网织红细胞计数，并与传统的视野法进行了比较分析。结果表明，Ｍｉｌｅｒ窥盘法精密度高、检测速度快，明显优于缩视野法，可在国内大多数实验室推广使用。但Ｍｉｌｅｒ窥盘法计数的红细胞必须达到一定的数值，否则将影响结果的精确度     

低氧训练中网织红细胞血红蛋白与低色素红细胞百分比的变化

目的:观察高住高练低训(livinghigh-exercisehigh-traininglow,HiHiLo)与低住高练(livinglow-exercisehigh-traininglow,LoHi)中网织红细胞血红蛋白(CHr)与低色素细胞百分比(HYPO%)的变化。方法:将13名受试者随机分为HiHiLo组7名,每晚于O2含量为14.7%的低氧环境中居住约10h;LoHi组6名,每晚在常氧环境下居住约10h。日间两组同在常氧环境下训练,每周均进行三次低氧训练(14.7%O2,80%VO2max强度)。结果:(1)HiHiLo组未成熟网织红细胞(IRF-M+H)自实验第5天迅速升高,CH/CHr比率倒置,第19天CHr显著降低,同一时间HYPO%显著升高,Hb无显著变化;LoHi组各项指标则无明显变化。(2)HiHiLo组有6名运动员表现为CHr下降同时HYPO%升高,Hb变化存在个体差异。结果提示:HiHiLo组运动员存在功能性铁缺乏;CHr和HYPO%能够在Hb呈现较大差异性变化时,反映机体铁代谢的状态;Hb的差异可能与IRF-M+H变化有一定关联。     

网织红细胞多参数在地震伤中的变化及临床意义

目的探讨网织红细胞（RET）各参数在多种地震伤员治疗前后的变化及临床意义。方法收集我院收治的＂5.12＂大地震伤员病历,对地震伤员进行分类。用ABX PENTER1 20五分类血液分析仪分别对96例正常人和10例挤压综合征、30例脑外伤及103例骨折病人进行测定,比较此3类地震伤员入院时及地震后15 d时与正常人RET各参数的差异。结果入院时,挤压综合征患者和脑外伤患者的RETL%低于正常健康人（P〈0.05）,MRV无统计学意义（P〉0.05）,其余参数显著高于正常健康人（P〈0.05）;而骨折患者除RETL%低于正常健康人（P〈0.05）,其余参数均高于正常健康人（P〈0.05）。伤员恢复一段时间后（地震后15 d）,骨折及脑外伤患者各指标与对照组比较无显著性差异,而挤压综合征患者除MRV外,各指标与对照组比较仍有显著性差异（P〈0.05）。结论 RET可以作为地震伤的临床诊断及治疗的参考指标,特别是对伴有出血、骨髓损伤、肾功能损害的疾病如挤压综合征、骨折、脑外伤有一定的临床指导意义。     

ABX pentra120全自动五分类血液分析仪检测网织红细胞的评价

目的 评价法国ABX pentra120全自动五分类血液分析仪测定网织红细胞(Ret)的性能.方法 用ABX pentra120检测Ret,并与参考方法检测结果进行评价.结果 ABX pentra120的精密度高,除网织红高段百分数CV值较大(8.42%-13.81%),其它项目CV值均＜7.59%,携带污染率低(0.15%),线性r=0.99,与手工法相关性较好(r=0.9647).结论 ABX pentra120检测Ret具有快速、简便、精密度高、携带污染率低、线性好、稳定的性能,可满足临床需要.     

2例急性放射病患者网织红细胞变化分析

目的:分析2例急性放射病(ARS)患者的外周血细胞和网织红细胞等参数的变化,探讨其在ARS救治中的临床价值.方法:用Sysmex-2000i 型自动血细胞分析仪连续测定2例ARS患者的白细胞计数(WBC),红细胞计数(RBC),血小板计数(Plt)等血象指标,以及网织红细胞计数(RET)、网织红细胞绝对数、未成熟网织红细胞指数(IRF)、高荧光网织红细胞比率(HFR)、中荧光网织红细胞比率(MFR)、低荧光网织红细胞比率(LFR)6项网织红细胞参数.结果: 2例ARS患者WBC在受照后初期一过性升高,淋巴细胞计数明显下降,RET和RET绝对数降低,HFR和IRF均为0.造血干细胞移植后HFR和IRF最早恢复,先于WBC升高1 d,先于RET、RET绝对数升高2 d,先于Plt升高3 d.结论:受照初期WBC、淋巴细胞计数以及RET和RET绝对数等与受照剂量有关.WBC升高结合HFR、IRF值的变化可以用于早期判断ARS患者造血干细胞移植是否成功.     

脂肪乳对Sysmex XE-2100血液细胞分析仪网织红细胞检测的影响

目的探讨脂肪乳对Sysmex XE-2100血液细胞分析仪中网织红细胞检测的影响。方法在体外将健康志愿者血液样本与一定比例的脂肪乳混合,配制系列浓度的血液/脂肪乳混合液,于血液细胞分析仪上进行测试,观察不同浓度脂肪乳对网织红细胞(Ret)参数的影响。结果随着脂肪乳浓度的增高,血液/脂肪乳混合液的Ret参数中的MFR、IFR以及PLT-O趋向升高。结论脂肪乳会对血液细胞分析仪中网织红细胞测定产生影响。     

高住低练对田径运动员血清转铁蛋白受体及促红细胞生成素水平的影响

本文通过对20名女子田径运动员进行随机对照实验,观察高住低练过程中血清转铁蛋白受体(sTfR)、促红细胞生成素(EPO)、血红蛋白(Hb)和网织红细胞数(Ret)的变化。结果发现对照组运动员在训练中各时相点上述指标均无明显变化。高住低练组运动员血清EPO水平第3天、第7天和第2周较实验前显著增加,但4周后恢复到实验前水平;sTfR在第7天有增加趋势,第2周与实验前比较有高度显著性差异,高住低练结束后1周有所下降,但仍高于实验前水平;高住低练第7天Ret显著增加,但4周后有所下降;第2周Hb较实验前显著增加,且持续至高住低练结束后2周。结果表明在高住低练过程中,sTfR能反映EPO的变化,但在时相上有差异。sTfR可能更能反映高住低练过程中红细胞的生成状况。     

运动对红细胞老化与生成的影响

目的 :从运动对红细胞生成与老化的影响 ,研究探讨运动训练对红细胞系统的作用。方法 :采用现代细胞生物学技术 ,测定红细胞老化参数膜磷脂酰丝氨酸 (PS)外翻率、网织红细胞计数和骨髓造血指数 (RMI)。结果 :与运动前安静时比较 ,一次高强度运动后即刻运动员的红细胞PS外翻率(1 89± 1 1 3 %vs 0 46± 0 2 1 % ,P <0 0 5 )、血红蛋白Hb(1 42± 7 8g/Lvs1 3 6 1± 7 6g/L ,P<0 0 5 )、网织红细胞计数RET(71×1 0 9± 1 8×1 0 9个/Lvs 61× 1 0 9± 1 2× 1 0 9个 /L ,P <0 0 5 )、未成熟网织红细胞百分率Ret(% ) (9 0 4± 2 75 %vs8 1 7± 2 0 5 % ,P <0 0 5 )和骨髓造血指数RMI(9 0 4± 2 88%vs7 74± 2 42 % ,P <0 0 5 )均明显升高 ;次晨 (运动后 1 8小时 )红细胞PS外翻率下降 ,但仍未恢复正常 ,RMI略微升高 ,血红蛋白水平有下降的趋势 ,但均无统计学意义。结论 :运动一方面可加快红细胞衰老 ,使红细胞破坏增多 ,另一方面可刺激骨髓血红细胞增生活跃。从运动对红细胞生成与破坏两方面的影响来看 ,运动增加了红细胞的更新。     

西北高原汉族健康成人网织红细胞计数参考值的建立及其在贫血诊断中的应用

目的:建立中国西北高原汉族健康成年人外周血网织红细胞(reticulocyte,RET)计数的参考范围,并分析不同类型贫血患者RET的数量变化.方法:选取2018-06～2020-06我院体检中心进行健康体检且世居西北高原(海拔≥1 500 m)地区的汉族健康体检者335例,按年龄分为年轻组(18～40岁)、中年组(4...     

骨髓铁染色方法的改进

目前常用的铁染色方法是将配制好的染液加于骨髓片膜上面 ,根据温度高低 ,一定时间后冲洗、凉干、镜检。但这种方法常常由于染液溢出造成染色失败 ,或沉渣较多 ,不利于镜检 ,误差较大。我们在工作中摸索出一种方法 ,避免了上述情况的发生。即 :用洁净的细菌培养皿 ,在其内平行放入两根牙签 (或细竹签 ) ,将标本髓膜朝下放置在牙签上 ,再将配制好的染液用滴管加于髓膜下方。盖上平皿盖 ,以防水分蒸发。 37℃ 1ｈ左右 ,取出标本 ,冲洗凉干镜检。用这种方法染出的标本 ,铁粒清晰 ,沉渣极少 ,有利于镜检 ,减少失误。骨髓铁染色方法的改进@余晓红…     

60Co γ射线诱发小鼠外周血网织红细胞微核率的研究

目的 通过观察不同剂量⁶⁰Co γ射线照射后小鼠外周血网织红细胞微核率的变化,为使外周血网织红细胞微核成为探索快速高通量的生物剂量计提供科学依据。方法 ⁶⁰Co γ射线照射ICR小鼠,按不同照射剂量分为0、0.5、1、2、4和8 Gy组,眼球取血,流式细胞术(FCM)检测和显微镜观察小鼠外周血网织红细胞微核率的变化。结果 流式细胞术检测网织红细胞微核率随剂量增加逐渐增加,2 Gy达峰值,之后随剂量的增加而减少;显微镜观察的网织红细胞微核率变化趋势与流式细胞术检测结果基本一致。照射剂量在0~2 Gy剂量范围内,小鼠的外周血网织红细胞微核率的剂量-效应关系满足直线模型(R²=0.9063),并且2 Gy照射组与0 Gy组相比差异有统计学意义(t=-2.856,P<0.05)。结论 流式细胞术检测外周血网织红细胞微核率,在一定剂量范围内可成为早期快速、高通量的辐射损伤生物剂量计。     

先天性巨细胞包涵体病患儿颅内改变的CT诊断

目的 分析巨细胞包涵体病患儿颅内改变的CT表现,结合复习文献,提出CT诊断要点。方法 选择资料完整的巨细胞包涵体病(CID)3例,均有明显的临床症状。实验室CMV-IgM( ),CT常规扫描。结果 CID典型临床表现为巨头畸形、智力低下、运动障碍、肝脾增大、多数有发热史(本组3例之中有2例),血清CMV-IgM( )。CT表现:脑室扩大及沿脑室线状钙化或脑组织内钙化影。结论 CT表现的侧脑室扩大、沿侧脑室的线状钙化影是本病的CT特征。     

辐射诱导小鼠外周血网织红细胞微核与骨髓嗜多染红细胞微核的 剂量-效应关系

目的 观察X射线照射后小鼠外周血网织红细胞微核(MN-RET)和骨髓嗜多染红细胞微核(MN-PCE)的变化,为探索快速、高通量的辐射生物剂量计奠定基础.方法 54只ICR雄性小鼠随机分为3组,每组18只,分别施予X射线全身照射,吸收剂量分别为0、0.5、1、2、4和5 Gy.在照射后24、48和72 h,分别采用流式细胞术(FCM)和人工镜检的方法,观察外周血MN-RET和骨髓MN-PCE的变化.结果 在0.5～5.0 Gy范围内,3个时间点外周血MN-RET和骨髓MN-PCE均随剂量的增加而升高,剂量-效应曲线可拟合成直线回归方程(t=10.26～25.77,P<0.05);外周血MN-RET和骨髓MN-PCE之间明显相关(r=0.986-0.996,P<0.05).结论 FCM检测MN-RET有望成为快速、高通量的辐射生物剂量计或辅助诊断方法.

Abstract：

objective To study the changes of reticulocyte micronueleus(MN-RET)from peripherai blood and polychromatic erythrocyte mieronucleUS(MN-PCE)from bone marrow in mice following exposure to X-rays in order to provide an experimental basis for exploring possible hish-throughput radiation biodosimeter.Methods Male ICR mice were whole-body irradiated with 0,0.5,1,2,4 and 5 Gy at a dose rate of 0.488 Gy/min.MN-RET from peripheral blood wag scored with FCM and MN-PCE from bone marrow was scored with manual microscopy at 24,48 and 72 h post-irradiation.Results Both MN-RET and MN-PCE rates increaged with doses in the range of 0-5 Gy at 24,48 and 72 h after WBI.The dose-response relationship can be fit with linear equations(t=10.26-25.77,P<0.05).The correlation coeffcients between MN-RET from peripheral blood and MN-PCE from bone mallow were highly significant(r=0.986-0.996,P<0.05).Conclusions In view of its simplicity,accuracy and high throughput capacity,FCM scoring of peripheral blood MN-RET may be a candidate for radiation biodosimetry,More work should be carried out on human specimens to investigate this possibility.