清心镇肝方对围绝经期失眠患者血清性激素及5-羟色胺水平影响

目的探讨清心镇肝方对围绝经期失眠(MI)患者血清性激素及5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取自2015年2月至2017年2月收治的96例MI患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=48)与B组(n=48)。A组给予常规治疗,B组给予清心镇肝方治疗,两组患者均治疗3个月,比较两组治疗前后血清性激素[血清雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡激素(FSH)]、5-HT水平,睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)],中医证候疗效及围绝经期症状[改良围绝经期症状评定量表(KMI)评分]。结果治疗后,两组患者血清5-HT、E_2水平均较治疗前上升,血清LH、FSH水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组5-HT、FSH、LH、E_2水平均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PSQI、改良KMI评分均较治疗前下降,且B组PSQI指数、改良KMI评分优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组失眠多梦、汗出、疲乏无精神、潮热易躁、头晕的痊愈率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清心镇肝方可有效改善MI患者临床症状及睡眠质量,可能与其调节患者性激素、5-HT水平有关。     

子宫动脉栓塞对子宫腺肌病患者卵巢功能的影响

目的评价子宫动脉平阳霉素碘油乳剂栓塞对子宫腺肌病患者卵巢功能的影响。方法对33例子宫腺肌病患者用平阳霉素碘油乳剂进行子宫动脉栓塞,并检测栓塞前和栓塞后第1、3、6和12个月的患者以及45例正常体检女性(对照组)同期血中的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和催乳素(PRL)水平,其后对两组结果作比较研究。结果栓塞前33例患者的FSH、LH、E2水平与正常对照组差异无显著性(P>0.05),而PRL水平高于正常对照组(P<0.05);栓塞术后1、3、6和12个月的患者FSH、LH、E2皆与术前无显著性差异(P>0.05),但PRL水平较栓塞前明显下降(P<0.05)。结论子宫动脉平阳霉素碘乳剂栓塞治疗子宫腺肌病并不影响患者的卵巢功能,且有利于降低患者的PRL水平。     

米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效观察

目的:评价米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将围绝经期功能失调性子宫出血患者120例随机分为米非司酮组和妈富隆组,治疗随访3个月,比较两组治疗前后调经效果、激素水平变化、子宫内膜厚度、药物副作用等。结果:治疗3个月后,米非司酮组在治疗期间均有效止血,无复发;妈富隆组停药后有撤退性出血,复发率为21.7%;米非司酮组血清激素水平FSH、LH、E2、P较治疗前有所下降,妈富隆组E2、P较治疗前下降;两组子宫内膜厚度均较治疗前变薄,治疗前后比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:米非司酮治疗绝经期功能失调性子宫出血较妈富隆疗效确切,值得推广。     

中西医结合治疗高原地区卵巢早衰67例疗效观察

目的：观察中草药二仙汤加味联合雌激素替代治疗高原地区妇女卵巢早衰（POF）的疗效。方法：选择符合诊断标准的POF患者67例,分治疗组和对照组,治疗组给予二仙汤加味联合激素替代治疗,对照组单纯给与激素替代治疗,疗程为3个月。两组治疗前后均观察症状改善情况和药物副反应,同时测定血清生殖激素（FSH、LH、E2）水平。结果：治疗组症状改善明显优于对照组（P〈0.01）;两组血清FSH、LH治疗后明显低于治疗前,E治疗后明显高于治疗前;两组治疗后3种血清生殖激素水平均无显著性差异,两组治疗中均未发现明显的不良反应。结论：二仙汤加味对高原POF患者的甚至激素水平影响不大,但中西医结合治疗可达到西药补充性激素,中药进行有效全身调节的目的,副反应小,患者依从性好,效果理想。     

宣肺益气散对支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者疗效及免疫功能影响

目的探讨宣肺益气散治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者疗效及其对免疫功能的影响。方法选取自2015年12月至2017年9月收治的支气管哮喘缓解期肺脾气虚证患者104例,采用随机数字表法分为常规组(n=52)与观察组(n=52)。常规组给予西医常规治疗,观察组在常规组基础上给予宣肺益气散治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效、中医症状指标分数以及血清免疫球蛋白(Ig)E、外周T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)表达情况。结果治疗后,观察组总有效率为76.9%(40/52),常规组总有效率为57.7%(30/52),观察组总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中医症状积分低于常规组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清IgE、CD4+表达水平及CD4+/CD8+明显低于常规组,CD8+表达水平明显高于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺益气散用于支气管哮喘缓解期肺脾气虚证治疗取得较好临床疗效,具有宣肺止咳、纳气平喘、改善免疫功能的作用。     

小针刀联合神经妥乐平对腰椎间盘突出症术后残余神经痛炎性因子水平及腰部功能影响

目的探讨小针刀联合肌肉注射神经妥乐平对腰椎间盘突症(LDH)术后残余神经痛炎性因子水平及腰部功能影响。方法选取自2015年3月至2016年3月于承德医学院附属医院行腰椎融合术后的残余神经痛患者80例为研究对象。将患者随机分为A、B两组,每组各40例。A组患者单纯给予肌肉注射神经妥乐平治疗,B组患者给予小针刀联合肌肉注射神经妥乐平治疗。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科腰痛评分(JOA)及血清炎性细胞因子的水平。结果 B组治疗总有效率为95.0%(38/40),显著高于A组的75.0%(30/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分及JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B组患者的VAS评分显著低于A组,JOA评分显著高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清炎性细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后B组患者血清炎性细胞因子水平显著优于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀联合肌肉注射神经妥乐平治疗LDH术后残余神经痛患者疗效显著,能够显著改善患者的腰部功能,降低患者血清炎性细胞因子水平。     

育龄期妇女月经紊乱与卵巢储备功能下降的关系

目的 探讨育龄期妇女月经紊乱症状与卵巢储备功能下降的关系.方法 回顾分析2009年11月—2011年8月收治的282例育龄妇女的临床资料,其中对照组101例,均为月经正常者,月经紊乱组181例,均为近1年出现月经紊乱患者.月经紊乱组按月经紊乱持续时间长短分为3个亚组:A组(n=47),月经紊乱持续1～4个月,B组(n=59),月经紊乱持续5～8个月,C组(n=75),月经紊乱持续9～12个月;按月经改变类型分为4个亚组:组1(n=62),经量减少;组2(n=27),经量增多;组3(n=35),周期缩短;组4(n=57),周期延长.比较对照组与月经紊乱组间,A、B、C3个亚组之间年龄、血清卵泡刺激素(FSH)、血清促黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、FSH/LH比值和窦卵泡(AFC)数目,并比较组1、组2、组3、组4上述指标与对照组的差异.结果 月经紊乱组的年龄、基础FSH水平、FSH/LH比值均明显高于对照组(P＜0.05),AFC数目则低于对照组(P＜0.05);月经紊乱组A、B、C3个亚组的年龄、FSH值、LH值、FSH/LH比值、AFC数目比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且随着月经紊乱持续时间的延长,年龄、FSH值、FSH/LH比值呈上升趋势,LH值和AFC数目呈下降趋势;组1、组2、组4的FSH值与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05),4个亚组的FSH/LH比值与对照组比较均明显升高(P＜0.05),而AFC数目均明显降低(P＜0.05),以组3为最低.结论 月经紊乱育龄期妇女卵巢储备功能可能已下降,月经紊乱持续时间及月经周期改变可作为育龄妇女卵巢储备功能下降的敏感信号.     

参附汤煎剂治疗急性心肌梗死合并休克疗效及对心肌保护作用影响研究

目的探讨参附汤煎剂治疗急性心肌梗死(AMI)合并休克的疗效及对心肌保护作用的影响。方法选取辽宁中医药大学附属医院2017年3—12月收治的100例AMI合并休克的患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为A组(n=50)和B组(n=50)。A组患者给予常规西医治疗,B组患者在进行常规西医治疗的基础上使用参附汤。两组患者均治疗1个月。治疗结束后,比较两组患者临床有效率,观察患者血清中肌酸激酶(CK)、乳酸盐脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)的变化及中医症状评分结果。结果 B组有效率为84.0%(42/50),显著高于A组的60.0%(30/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者的CK、LDH水平低于A组,NO水平高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者心胸彻痛、胸闷气短及汗出肢冷等中医症状明较治疗前明显改善,B组中医症状积分低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附汤煎剂具有益气回阳救脱的作用,可以明显改善AMI合并休克患者临床症状,增强对心肌的保护作用。     

子宫肌瘤剥除术和腹腔镜子宫次全切除术(LSH)对子宫肌瘤患者内分泌的影响

目的 探讨子宫肌瘤剥除术和腹腔镜子宫次全切除术(LsH)对子宫肌瘤患者内分泌状态的影响.方法 选取妇产科84例子宫肌瘤患者并随机分组,观察组42例患者行LSH治疗,对照组42例患者行子宫肌瘤剥除术治疗,观察两组患者治疗前、治疗后的内分泌状态变化并对比差异.结果 治疗前,两组E2、P、FSH、LH内分泌指标水平差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月,观察组E2明显低于治疗前和对照组,P＜0.05差异具有统计学意义.结论 两种术式治疗子宫肌瘤均有显著疗效,子宫肌瘤剥除术相较LSH对子宫肌瘤患者内分泌影响较小,效果更佳.     

月经紊乱者血清性激素变化的临床意义

 目的 探讨育龄期月经紊乱的不孕症患者血清性激素水平变化检测结果的临床意义。方法 将120例女性不孕症患者分为月经正常组和月经紊乱组,采用化学发光法测定患者血清LH、FSH、PRL、E₂ 、T、Pro值,与健康对照组女性血清性激素六项值进行比较分析。结果 月经正常组不孕症患者血清性激素六项水平与健康对照组女性血清性激素六项水平差异无统计学意义,月经紊乱组不孕症患者血清性激素LH[(13.39±5.01) U/L]、FSH[(12.88±3.11) U/L]、PRL[(32.72±4.01) ng/ml]水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),E₂、T、P水平三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 分析血清性激素水平变化趋势对育龄期月经功能紊乱女性不孕症患者的临床诊断和治疗有指导意义。