纵隔节细胞神经瘤1例

患者 女,0岁.左上纵隔肿物3年余,无自觉症状.查体无异常. CT检查:平扫示左上纵隔椎体旁软组织密度肿块,大小约6.2 cm×7.1 cm×8 cm,密度均匀,T值41～44 HU,气管及食管受压向右侧移位,肿块右缘与左锁骨下动脉、主动脉弓及降主动脉分界不清,邻近椎体及肋骨骨质未见破坏.     

后纵隔巨大椎管相关性节细胞神经瘤1例

<正>患者女,23岁。1年前无明显原因反复阵发性咳嗽伴黄痰,无高热、盗汗。2月前咳嗽、咳痰加重,痰中带血丝。心脏彩超示:先天性心脏病(房间隔缺损Ⅱ型)。术前CT平扫可见后纵隔右侧脊柱旁及脊柱前软组织肿块影,呈梭形以胸9为中心上下径约19cm,最大横径约10cm×6cm。肿块向下延伸至腹膜后。肿块内可见少量斑点状钙化影,多个椎体及肋骨呈侵蚀性骨质破坏,且多个椎间孔扩大。CT三期增强扫描肿块呈轻度强化,延时期强化比动脉期及静脉期略明显     

纵隔节细胞神经瘤

纵隔节细胞神经瘤孔繁农，李善春女，４０岁，查体发现纵隔肿瘤１３年。手术及病理：节细胞神经瘤。说明：节细胞神经瘤多发生在脊椎两侧的交感神经节。本例肿瘤位于后纵隔，第７、８肋间隙增宽，椎间孔扩大，这是神经源性肿瘤的特点。节细胞神经瘤在Ｘ线片上表现为脊柱旁...     

成人后纵隔巨大节细胞神经瘤一例

成人后纵隔巨大节细胞神经瘤一例张澜，崔中厚，范海涛（北京军事医学科学院附属医院北京１０００３９）节细胞神经瘤在儿童是最常见的良性神经源性肿瘤，成人巨大节细胞神经瘤临床少见。我院外科１９９４年１月收治１例，经手术治愈。现报告如下。患者女性，３９岁。无意...     

后纵隔节细胞神经瘤的CT表现

目的:提高对后纵隔节细胞神经瘤(PMGN)的认识.方法:搜集15例经手术病理证实为PMGN患者的临床及CT资料,所有病例均行CT平扫及增强扫描,对其CT表现进行回顾性分析.结果:PMGN瘤体上下径大于前后径及左右径,且紧贴脊椎生长.单侧型11例,跨中线型4例.CT平扫表现为均匀或不均匀性低密度灶,2例内可见散在点状钙化...     

节细胞神经瘤1例

患者,女,21岁。以腰部酸困不适6月,加重2月入院。B超探及子宫后方有一11．7cm×8．4cm的实性肿物,内部回声不均匀.CT示盆腔内巨大占位性病变,增强扫描内部不规则强化,边界光整,周围脂肪间隙存在,子宫.膀胱受压移位.MRI：盆腔内、膀胱至骶骨前可见一类圆形异常信号,T1为等信号,T2呈高信号,其内信号不均匀并可见分隔样改变,最大径线11．8cm×8．7cm,周围组织器官明显移位。考虑神经源性肿瘤。于2008～06—19在全麻下行肿瘤切除术,手术中见一约12cm×8cm的肿物位于子宫后方、腹膜后、骶骨前,边界清楚,活动度差,完整切除.     

纵隔节细胞神经瘤的影像特点

目的 探讨纵隔节细胞神经瘤的影像表现,提高该病诊断的准确性.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的纵隔节细胞神经瘤的影像资料.结果 肿瘤可发生于前中后纵隔,以后纵隔多见(6例),临床症状多不明显.x线平片示纵隔影增宽,密度均匀,边缘清楚.CT检查7例,其中平扫3例,见肿瘤沿冠状面偏向一侧生长,有完整包膜,多数呈均匀低密度,偶见散在钙化;平扫加增强4例,可见轻度均匀强化,也可见不均匀斑片状强化,瘤体较大时包绕血管问隙呈嵌入性生长,但与血管间隙分界清楚.MRI平扫1例,T1WI呈均匀等信号,T2WI呈均匀高信号,多平面重组可以进一步观察病变与周围血管及器官的关系.结论 纵隔节细胞神经瘤影像表现具有特征性,有助于术前正确诊断及术式的选择.     

胃肠节细胞神经瘤1例

节细胞神经瘤,又称神经节细胞瘤、神经节瘤,是一种罕见的非功能性周围神经良性肿瘤,多发生于神经节及肾上腺,发生在胃肠道罕见[1],国内文献有3例报道[2～4].本院2004-06收治1例成人回肠节细胞神经瘤.     

后纵隔节细胞神经瘤的MSCT表现与病理分析

目的 探讨后纵隔节细胞神经瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,以提高对该病的认识和诊断正确率.资料与方法 回顾性分析经手术及病理证实的后纵隔节细胞神经瘤6例,全部病例均行CT平扫及增强扫描.分析节细胞神经瘤的MSCT 表现,并与病理检查结果对照分析.结果 6例肿块均呈椭圆形或梭形,包膜完整,边界清晰,其内多数密度均匀.所有病变均位于右侧,其中2例可见斑点状钙化,增强后无强化或呈轻度延迟强化.MSCT薄层图像可显示肿瘤内特征性血管(肋间后动脉)走行,血管未见变窄或闭塞.2例伴脊柱侧凸.结论 后纵隔节细胞神经瘤具有特征性CT表现,有助于其诊断和鉴别诊断.     

腹膜后节细胞神经瘤一例

患者男,20岁.体检发现腹膜后肿物10天入院.体检:Bp:130/96 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).5年前发现"乙肝大三阳",同年曾行面颊部手术(具体不详),否认其他病史.CT示:腹膜后胰头后方类圆形囊性密度肿块,直径约3.5 cm,边界尚清,肠系膜血管及胰头推压移位,平扫CT值约40 HU;增强扫描肿块强化不明显,平均CT值约45 HU,其内隐约可见条带样影,可清楚显示受压移位的血管(图1、2).     

纵隔神经内分泌癌1例报告

神经内分泌癌（NEC）临床少见,好发于胃肠道,发生于纵隔者更为罕见,约占纵隔肿瘤的6%。现报道具有完整影像学资料并经病理确诊的1例。     

纵隔内异位脑膜瘤1例

患者 男,68岁.体检发现纵隔肿瘤.查体:胸廓无压痛,两肺呼吸运动对称,两肺呼吸音尚清,呼吸音无减低,未闻及干湿啰音.甲状腺检查无异常.实验室检查无异常. CT平扫:右上纵隔内类圆形肿块,直径约9.5 cm,边缘光整,分界光滑锐利,CT值28 HU,其内更低密度区,CT值11 HU,肿块包膜下见点状钙化,肿块内未见空洞液平,未见脂肪及出血密度.肿块内1/3位于右上纵隔,与纵隔夹角呈锐角,外2/3突入右上胸腔,头臂血管受压前移,气管受压左移,壁完整,气管、支气管通畅,两肺门无增大,纵隔内未见增大淋巴结.     

纵隔原始神经外胚叶肿瘤1例

患儿 女,3岁.间断性胸痛20余天,咳嗽伴呼吸困难4 d.入院体格检查:呼吸急促,口唇发绀,可见三凹征,右肺触觉语颤增强,右肺叩诊呈实,听诊右侧呼吸音低于左侧,左肺闻及湿性啰音.肿瘤标志物:神经元特异性烯醇化酶(NSE)34.14 ng/mL,癌胚抗原(CEA)1.40 ng/mL,细胞角蛋白19片段测定CY211 3.15 ng/mL.胸部CT示:右侧胸腔见巨大稍低密度团块影,其内密度不均匀,可见斑片状稍高密度,并右肺组织受压膨胀不全,气管纵隔左移(图1,2),增强呈不均匀强化,内见大片状未强化低密度影(图3).     

纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者 男,56岁,胸痛4个月伴干咳,憋气,在当地予以抗感染治疗,症状无明显好转.查体:胸廓对称,心肺听诊无异常,气管居中,腹部平软,全身未触及浅表淋巴结,颈静脉无怒张. CT扫描:平扫可见前上隔内密度不均匀肿物,肿物偏右侧呈实性,CT值32～41 HU,边缘不规则,后缘与升主动脉界限不清,上腔静脉受压变扁,肿物左缘可见环状钙化,钙化厚薄不均,钙化内密度不均匀,以低密度为主,CT值平均为-52 HU.     

右上纵隔巨淋巴结增殖症1例

患者,女,38岁,于1979年体检时发现右侧胸腔内有一肿物,约核桃大小,当时无咳嗽,咳痰,低烧,盗汗等症状,故一直未做任何治疗.1999年以来患者自觉胸憋,气短渐加重,随入我院外科治疗.体格检查：t36.8℃,p70次/min,r20次/min,bp15/10kPa.     

后纵隔胸腺基底细胞癌1例

患者男,49岁,因"进食梗阻感2个月,咳嗽、咳痰1个月"来本院就诊.查体:T 36.3 ℃,P 96次/min,R 19次/min,Bp 125 mmHg/81 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

肺部及纵隔 Rosai-Dorfman 病一例

患者 男,45岁,咳嗽、呼吸困难伴贫血4个月.CT表现:平扫示左肺门肿块,密度均匀,CT值为39 HU,与肺门血管分界不清.双肺内多发结节,直径0.5～1.0 cm.纵隔内气管前、腔静脉后、主动脉窗及隆突下多发淋巴结增大,直径1.3～2.3 cm,部分融合成团.     

原发性前纵隔卵黄囊瘤1例

患者男,30岁.因胸闷,咳嗽,发热1周余来本院就诊,行X线胸片检查:见纵隔明显增宽,考虑占位性病变入院治疗.查体:神志清楚,呼吸平稳,锁骨上淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清,未及啰音,心率85次/min,律奇,未及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,神经系统(-).实验室检查:血沉74 mm/h,乳酸脱氢酶295 U/L,r-谷氨酰基转移酶 91 U/L ,甲胎蛋白AFP 6 622.0 ng/mL.     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎伴大量脂肪增生1例

患者 女,39岁.10年前无明显诱因出现间歇性右腰痛,为钝痛,到当地医院行彩超检查发现右肾结石,一直采取保守治疗.近1个月右腰痛加重,遂来本院就诊.专科检查:双肾区无隆起,无明显叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,膀胱区无隆起及压痛.     

左前纵隔内胚窦瘤伴出血坏死1例

患者,男,岁。主诉左前上胸部轻度隐痛1个月。一般18持续1h～2h后自行缓解。无咳嗽、咳痰,无咯血及吞咽困难。查体:神志清,发育正常;体温36.2℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压15/10kPa。自动体位,气管居中,胸廓对称。听诊左侧语颤稍减弱,右肺叩诊清音、左肺浊音。肝脾肋下未触及。实验室检查:白细胞2.8×10/L,分叶58%,淋9巴30%。二便正常,甲胎蛋白350μg/L(参考值小于10.9μg/L)。胸部正侧位片示中前纵隔有一6.5cm×6.0cm类圆形阴影突向左胸腔,密度较淡,边界光滑。X线诊断:左中前纵隔占位,畸胎瘤可能。CT(见图1)示:左中前纵隔有一巨大软…