葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征误诊1例

1病例报告患儿男,5岁。全身水疱伴疼痛、瘙痒13天,进行性加重,由外院转送至我院急诊。患儿13天前右小腿皮肤出现单个绿豆大小水疱,并伴瘙痒、疼痛。随着水疱逐渐增多,10天前全身泛发水疱。曾先后诊断为水痘、带状疱疹及脓疱疮。查体:体温     

果导引起剥脱性皮炎一例报告(摘要)

患者,女性,28岁。因习惯性便秘,以往曾间断服用果导,无不良反应。1989年4月12日再次服果导0.2g后两小时开始全身皮肤瘙痒,继之面部、颈部出现大小不等鲜红色斑血疹,逐渐增多并向四肢、胸腹部蔓延。伴有头痛、寒战、高热(体温39.3℃)等周身症状、次日面部、颈部、双手背皮肤出现多个水疱,上下口唇及外阴部亦先后肿胀起水疱,持续高烧、皮损渐重。经大量应用激素、抗过敏药物并采取对症治疗及支持疗法,第六天体温下降、皮疹红斑由鲜红变为淡红,并发现片状脱     

母女先后患带状疱疹和水痘

1病例摘要 病例1女50岁,因右侧腰背部起水疱1周,感疼痛5天,于2011年8月16日来我科就诊(见图).发病1周前无明显诱因右侧腰背部出现沿神经分布红斑基础上绿豆至黄豆大小簇集水疱,2天后感患处呈阵发性跳痛,偶伴有瘙痒,难以忍受,影响睡眠,就诊前1天发现左侧躯体、四肢、面部亦开始出现散在绿豆大小红斑基础上水疱.既往有“类风湿关节炎”20余年,间断使用“雷公藤、甲氨蝶呤、醋酸泼尼松龙”等药物治疗,发病前10个月一直服用“甲氨蝶呤片”1g/周,“雷公藤多甙片”20mg、每日两次,发病前6个月一直服用“醋酸泼尼松龙片”5mg、每日四次.     

口服甲硝唑片致过敏性反应1例

病例男,23岁。因上呼吸道感染来我部门诊就诊,口服氨苄西林胶囊及甲硝唑片治疗。服药后10 min,出现口唇、咽喉部麻木,随后出现水疱,水疱破溃后形成溃疡,伴口咽部疼痛感,龟头刺痒,1 h后来门诊复诊。查体：口咽充血,水疱及溃疡散在分布,龟头充血,包皮水肿;     

飞行人员药物性狼疮一例

一、临床资料 患者,男性,29岁,直升机空中机械师,飞行时间200 h.既往病史：2008年服用阿莫西林后患急性血小板减少性紫癜,已愈.现病史：2010年4月19日患者因腹痛入驻地部队医院,B超检查提示“右肾结石”,予以头孢唑啉钠治疗.皮试（一）.治疗第2天皮试部位出现片状红疹,第5天起患者出现发热、膝关节疼痛、面部皮疹.停用抗生素,经退热药物治疗后体温恢复正常.停用退热药物后体温上升,再次给予头孢唑啉钠治疗,皮疹、关节疼痛加重,并出现背痛、夜尿增多、发热、口干、刷牙时牙龈出血及体重减轻等症状.关键词：狼疮（Lupus）;药物过敏（Drug eruptions）;合格鉴定（Eligibility determination）分类号：R856.9;R785.2     

咽部脓肿合并下颌关节脓肿B超诊断1例

1 临床资料 患者,男,36岁,歼-6飞行员,飞行1000h。入院前3天觉发热,咽部疼痛,吞咽时加重,经抗炎治疗效果不佳,出现张口受限,说话不适,呼吸正常。入院后继续抗炎治疗,症状无明显好转,出现呼吸及吞咽困难,体温持续39.2℃。使用东芝SAL-I型B超探测,探头     

接种脑膜炎球菌疫苗偶合水痘1例

1病例报告 患儿女,3岁。接种A＋C群脑膜炎球菌多糖疫苗0．5ml,次日出现发热,最高体温38．5℃,并于头部、背部发现丘疹、水疱,第3天面部、眼结膜、腹部、四肢、会阴等部位也相继出现疱疹。     

产褥期重症破伤风抢救成功1例

患者女,23岁。因张口困难伴阵发性肢体痉挛5天入院。入院前12天于会阴侧切下顺产一女婴。产后第8天自述咽部疼痛,继出现咀嚼无力,张口及舌咽困难;第11天出现牙关紧闭伴阵发性肢体痉挛。当地诊为“急性扁桃腺炎”,经治疗无效转来我院。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸36次/分,血医16/9Kpa。四肢未见外伤感染灶,会阴部可见一约2cm长切口,已近愈合,有少许分泌物。患者     

颠茄磺苄啶片致固定性药疹1例

1病例报告 患者男,23岁。因阴茎充血、水肿,伴触痛1天来我院诊治。患者1天前阴茎部出现水肿性红斑、水疱,伴明显触痛,有瘙痒感,水疱逐渐破溃,形成红色糜烂面,无尿痛、排尿困难。     

原发性咽部结核2例

1 病例报告 例1 患者女,56岁.因咽痒、咽干半年,伴咽痛1个月余就诊.发现软腭、硬腭及双侧腭扁桃体表面散在多个粟粒样结节,逐渐发展成为多个小溃疡,经反复服用多种抗生素、抗病毒药物后症状无明显好转.无低热、盗汗、体重下降.查体:咽腔陈旧性充血,双侧腭咽弓表面散在多个粟粒样小结节,咽后壁淋巴滤泡增生.X 线胸片未见异常,结核菌素(PPD)皮试为强阳性、呈双圈征象,中心区有小水疱.取咽部小结节病理检查,确诊为咽部结核,经抗结核治疗半年后症状明显好转.     

卡马西平致大疱性药疹2例

1　病例报告例 1　女 ,2 3岁。因癫服卡马西平治疗 10ｄ后 ,躯干、四肢皮肤出现散在红色斑疹、瘙痒。继续服药 ,皮疹逐日加重 ,泛发全身 ,出现松弛性大疱 ,擦破后渗液 ,口腔及咽部粘膜糜烂 ,疼痛 ,张口及吞咽困难 ,持续高热。于发病后第 5天就诊入院。体检 :体温 39.2℃ ,脉搏 10 2 /ｍｉｎ ,血压 13/ 8ｋＰａ ,头面部、躯干、四肢约 90 %皮肤受损 ,表皮松解坏死 ,松弛性大疱 ,大量渗出 ,双眼睑水肿 ,结膜充血 ,口、咽部粘膜糜烂 ,舌肿大 ,吞咽困难。治疗 :停服卡马西平 ,静脉给予地塞米松、抗生素 ,补液 ,维持水、电解质及酸碱平衡 ,全身…     

口蹄疫致双手剥脱性皮炎1例

1　临床资料患者 ,女 ,39岁 ,因“手、足、口及臀部水疱疹 1 0ｄ”入院。 1 0ｄ前 ,患者无明显诱因出现发热、头痛、乏力等症状(体温未测 )同时双手、双足、口唇出现肿胀、疼痛。 3ｄ后口内出现灼热感 ,进食和讲话时疼痛加剧。随后口腔粘膜、舌面及咽峡部出现大小不等的水疱。双手、双足及臀部也出现上述水疱随着水肿逐渐消退 ,疼痛、瘙痒则加重 ,患者出现嗜睡、表情淡漠等神经精神症状。 2ｄ后水疱破溃 ,形成浅表面边缘不规则的糜烂、愈合 ,不留瘢痕 ,但在周围又有新的病灶出现。体检 :患者神志清 ,精神差。双眼睑无浮肿 ,眼眶周围少量结痂…     

口服头孢克肟致过敏性唇炎1例

1病例报告患者女,21岁。因咽部疼痛、吞咽困难2天就诊。查体:体温37.2℃,呼吸18次/min,脉搏72/min,血压100/70mmHg;咽部充血(),咽后壁散在滤泡,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,其他未见     

感染性心内膜炎误诊为上呼吸道感染1例

1病例报告 患者男,29岁。3个月前受凉后发热,体温38℃,伴流涕、咽部疼痛、全身酸痛、乏力不适。卫生队诊断为上呼吸道感染,给予抗炎、抗病毒治疗2天,体温降至正常后停药。3个月来反复发热3次,体温波动在37．3～38．9℃,时有咳嗽、咳绿色脓痰,均给予同样处理。症状减轻后能参加日常工作。     

鲜芦荟汁治疗糖尿病颜面水疱1例

病例介绍:患者,女性,25岁.因"口干、多饮、消瘦1年,颜面部水疱3个月,腹痛,呕吐1天"入院.患者口干、多饮、消瘦1年来未诊治,体重呈渐进下降.3个月来反复出现颜面部水疱,大小不等,脱痂后遗留色素沉着斑.入院前1天出现上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,全身散在水疱,尤为颜面部为主.     

读片窗

病人女性，３５岁。１月前咽部肿痛，咳嗽，咳白色痰，有时体温升高达３８℃。曾在基层医院抗炎治疗，咽痛减轻，但咳嗽加重。近１０余天出现前胸部肿痛，局部逐渐隆起，面积约２０ｃｍ×８ｃｍ，表面无红肿，有波动感。近１周咳黄痰，且不能平卧休息。自发病至今无乏力、...     

食管平滑肌肉瘤二例报告

食管平滑肌肉瘤较少见,两个医院各见到一例,报告如下:例1:男,52岁,农民,于56天前觉咽部不适,有异物感,进食对略有阻挡,近20天来吞咽困难加重,吃干食时需用水冲服,进稀食尚可。体检:体温38℃,心率88     

以咽喉痛为主要表现的梗塞心绞痛2例报告

病例1患者男性,76岁,因咽喉痛8天,突发剧烈胸痛伴颈部紧缩感20分钟就诊。患者于8天出现咽部疼痛不适,自服“阿莫西林”、“穿心莲”等药物咽喉痛未缓解,呈阵发性抽样痛,常持续2-5分钟不等,疼痛与吞咽和进食无关,同时伴有胸闷不适,心电图诊断“心肌供血不足”。有“高血压”、“冠心病”病史,长期服用“卡托普利”、“消心痛”等药。20分钟前就餐后突然出现剧烈胸骨后压榨样疼痛,伴颈部紧缩感及呼吸困难。医生赶到时见患者呼吸急促、面色苍白、     

维生素K1致血清病样综合征1例

1　病例报告患者女 ,4 6岁。因右臀部红斑、水疱 10天 ,加重伴全身风团 2天入院。 10天前因功能失调性子宫出血在我院妇产科予右臀部肌注维生素K110mg后 ,局部出现硬结、压痛 ,未予处理 ,次日再次于相同部位用药 ,当晚就出现绕针孔周围核桃大小类圆形隆起性红斑 ,上覆数个小水疱 ,伴瘙痒、灼痛 ,遂停药。皮疹边界逐渐扩大 ,小水疱数量增多且多分布于红斑边缘 ,红斑中央逐渐转正常 ,整个皮损外观呈环状 ,自服氯苯那敏、外用艾洛松 ,效果不明显。 2天前 ,全身出现大量大小不等的风团 ,剧痒 ,并伴有关节痛、低热 ,无呼吸困难、腹痛、腹泻等。…     

葡萄球菌性烫伤皮肤综合征1例

患儿女，18个月。因发热、全身皮肤红斑、水疱、剥脱1周人院。入院1周前无明显诱因发热，并出现口周脓疱疮、全身皮肤烫伤样潮红。继之，胸背部皮肤出现大水疱，有明显糜烂、渗出，在当地医院按皮肤过敏给予泼尼松和氯苯那敏治疗无效后转我院。查体：体温37．9℃，全身皮肤弥漫性潮红，胸背部皮肤散在大小不等的松弛性水疱，并有糜烂和渗出，皮肤触痛明显，尼氏征阳性，口周皮肤有放射状裂纹。