儿童上颌前部埋伏多生牙的X线定位

目的：探讨儿童上颌前部埋伏多生牙的X线定位方法：收集1998年-2006年间收治的上颌前部埋伏多生牙203例，266颗牙，采用摄全颌曲面体层和头颅定位侧位片，对其进行术前定位分忻。结果：203例，266颗多生牙术前X线定位均在术中证实，定位准确率100％。结论：摄全预曲面体层和头颅定位侧位片可清晰、直观的对埋伏多生牙的三维空间进行定位，对选择手术进路，快捷拔出埋伏多生牙提供可靠依据。     

介绍一种颧骨的摄影方法

颧骨的骨质检查在临床工作中由外伤引起较常见，颧骨的摄片是诊断病情所必需的，而摄片质量的好坏常常是影响诊断的关键因素。以往传统的摄影方法常用顶颌位、颌顶位。病人不易配合，摄片成功率很低，很难取得满意效果，从而影响诊断结果。笔者在多年的工作实践中总结出一种摄影方法，现介绍如下。     

颌顶15度颈静脉孔投影位置介绍

颈静脉孔位于后颅凹，左右各一，呈不规则短管状，当X线束与其长轴平行时，颈静脉孔方显示得最清晰，过去一般常规采用张口位和颅底位投照，我们在实践中探索出颌顶15度位投照方法认为较理想，现报导如下。     

颧骨弓颌顶位的水平投照方法

颧骨骨折的患者有很多都是复合创伤，伤势很重，活动受限，如果用传统的颧弓轴位或者说用颅底颌顶位投照很不方便，有些患者无法投照影响到患者的治疗，通过多年的工作经验我们总结了这一投照方法，取得了良好的效果，归纳如下：     

仰卧颌顶位投照方法的改进

仰卧颌顶位投照法能清楚显示颞骨岩部、乳突、颈动脉管及其它颅底的结构如卵圆孔、棘孔、枕骨大孔、蝶窦或颧弓、鼻中隔或下颌骨，寰椎与枢椎齿突也能得以清晰显示．所以是一种常用的投照方法，虽然CT扫描尤其是高分辨率CT扫描能清晰显示上述部位的精细解剖结构，逐步取代颅底常规X线摄片检查，但由于广大基层医院尚未购置CT机，因此传统X线平片摄影在基层医院仍然发挥着重要作用。     

计算机辅助设计/计算机辅助制造技术在颌骨缺损修复和畸形整复中的应用

目的 探讨将计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer-aided design/computeraided manufacturing,CAD/CAM)技术应用于颌骨缺损修复和畸形整复手术中,以提高手术的精确性和可控性. 方法 基于CT数据,采用CAD技术重建出患部骨骼模型,通过镜像得到修复模型,再利用快速成形技术制造出物理模型,在此基础上制订手术方案,并通过模型外科进行手术方案预演和置入钛板预成形. 结果 基于CAD/CAM技术制订的手术方案和预成形钛板在8例颌骨缺损修复和畸形整复手术中均取得了满意疗效. 结论 利用CAD/CAM技术可重建并制造出患部骨骼模型和镜像修复模型,对制订较为合理的颌面外科手术方案具有较大的帮助,提高手术精度的同时节省了手术时间,在复杂颌骨缺损修复和畸形整复中具有独特的优势.     

鱼刺致颌下淋巴结肿大误诊为颌下囊肿1例

患者,男,20岁,1998年7月18日因右颌下肿块、疼痛、吞咽困难2ｄ入院。查体:体温37℃,白细胞59×109/Ｌ,中性072,右颌下区可扪及一直径约为6ｃｍ×4ｃｍ肿物。质地坚硬,可活动,局部皮肤无红肿。6　残冠有轻叩痛,口底粘膜轻度充血水肿,无刺破点。耳鼻喉科会诊鼻咽部无异常发现,给予常规抗感染治疗,6　作根管治疗。3ｄ后,除疼痛好转外,余无明显改善,再次口腔检查发现口底右侧有一刺破点,溢出少量脓性分泌物,经扩创取出一长约15ｃｍ之鱼骨,追问病史,患者自述在5月食鱼时被刺过,未引起重视。诊断明确后,治愈出院。体会:颌下淋巴结收集口底,如舌、…     

牙颌专用CT的颞颌关节成像技术

目的：探讨牙颌专用CT的颞颌关节成像技术及临床应用价值。材料和方法：对162例疑有颞颌关节病的患者行牙颌专用CT的颞颌关节检查,对感兴趣区影像重建,获取临床常用的轴位、冠状位、矢状位外,增加平行于髁状突长轴的斜位、垂直于髁状突长轴的斜位及双侧髁状突曲面重建影像分析其表现并评估其应用价值。结果：162例受试者均获满意的重建影像。平行于髁状突长轴的斜位和垂直于髁状突长轴的斜位,显示了颞颌关节的真实形态。双侧髁状突曲面成像,将水平角不在一条直线上的双侧髁状突长轴或短轴层面,重建在一幅影像内,方便了双侧髁状突相同体位影像的对比观察。结论：牙颌专用CT成像软件系统可以对颞颌关节骨性结构行多种体位、角度的重建及径值的测量。     

错颌畸形的发病情况及治疗意识调查

目的了解重庆市涪陵区高中毕业生错颌畸形发病情况及治疗意识。方法采用询问调查和常规口腔检查记录方法进行调查。结果共调查2474名高中毕业生，错颌畸形患者愿意接受治疗和已治疗的只有31％，性别差异有统计学意义（P〈0．01）。结论调查地区高中毕业生错颌畸形有治疗意愿的仅占1／3，应引起高度重视。     

颞颌关节造影术进展

颞颌关节造影术1944年由Nφrgaard首先报告,此后20年仅有少数作者从事这方面的研究,原因是关节腔内注射技术和关节造影图象解释上的困难,以及给患者造成不适或疼痛等。近年来由于造影方法的发展,颞颌关节疾病外科手术的开展,颞颌关节造影术的开展也日益增多。尽管CT、MR 比关节造影术操作简单、无损伤性,但关节造影术在估计关节盘的破坏和关节盘后附着动力学方面优于CT 和MR。它可广泛用于观察关节盘移位及利用矫型夹板后的下颌位置。带有录像的装置记录的动态关节造影是估价关节功能紊乱的最好方法。     

老年牙颌疾病治疗的现代观念

目的：综述老年牙颌疾病治疗的现代观念。方法：作者从生活质量与牙颌系统健康、口腔科医师应具备的老年病知识和应用现代新理论新技术治疗老年牙颌病三个方面作了较系统的综述。结果：介绍了现代口腔保健、口腔疾病治疗的新理念和新进展。结论：人人享有健全的牙颌就是现代口腔保健的目标，重建牙颌系统，恢复牙颌系统健康是老年牙颌疾病治疗的新理念。     

正颌外科技术在颌骨陈旧性骨折临床治疗中的应用

目的　探讨正颌外科技术在陈旧性颌骨骨折治疗的临床应用价值。方法　对 8例陈旧性颌骨骨折伴有咬合关系紊乱的患者 ,术前经头影测量分析、模型外科等确定截骨部位及手术方案 ,并制作定位咬合导板 ,然后采用正颌外科术式在预定部位截骨或截开部分错位愈合的骨段 ,恢复咬合关系及面型后予以坚强内固定。结果　 8例患者术后均恢复了正常面型 ,咬合关系满意。结论　利用正颌外科手段结合坚强内固定技术治疗颌骨陈旧性骨折 ,既可恢复良好的面部外形 ,又能最大限度地改善其咬合关系     

正畸矫治前牙反颌10例

目的：探讨临床对前牙反颌的有效治疗。方法：粘接Edgewise矫正器：加带环加托槽,在不干咬牙合情况下,后牙区托槽,槽沟与颊面粘接在同一水平位置,而前牙托槽按临床牙冠长轴并按照后牙槽沟平面作相应粘接对反覆颌垫戴用。结果：本组10例患者,矫治时间平均10个月,前牙反颌解除,建立正常覆颌盖关系,拔牙间隙关闭,未残留三角间隙,上下牙排列整齐,后牙咬牙合关系保持良好状态。结论：前牙反颌的矫治采取正畸掩饰矫治外科手术矫治方法临床疗效显著,疗程缩短,是有效的治疗方法。     

正畸矫治前牙反颌10例

目的：探讨临床对前牙反颌的有效治疗。方法：粘接Edgewise矫正器：加带环加托槽,在不干咬牙合情况下,后牙区托槽,槽沟与颊面粘接在同一水平位置,而前牙托槽按临床牙冠长轴并按照后牙槽沟平面作相应粘接对反覆颌垫戴用。结果：本组10例患者,矫治时间平均10个月,前牙反颌解除,建立正常覆颌盖关系,拔牙间隙关闭,未残留三角间隙,上下牙排列整齐,后牙咬牙合关系保持良好状态。结论：前牙反颌的矫治采取正畸掩饰矫治外科手术矫治方法临床疗效显著,疗程缩短,是有效的治疗方法。     

舌下腺囊肿单纯颌下型12例诊治体会

舌下腺囊肿单纯颌下型临床上首发时常从颌下区囊肿开始，由于舌下区无肉眼可见的病变，特别容易误诊。本文收集1997年1月至2005年12月的12例舌下腺囊肿单纯颌下型病历资料，对其诊断及治疗情况进行了分析。