原始神经外胚层瘤一例

患儿 男,3个月。因发热4-5d,拒乳伴呼吸困难1d就诊。体检右胸部叩诊浊音,呼吸音明显减低;左肺呼吸音粗,未闻及罗音。B超示右侧胸腔积液。     

椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤1例

毛细血管瘤可发生于身体任何部位,而发生于椎管内的毛细血管瘤并不多见,发生于椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤更为罕见。今遇见一例经手术病理证实,报告如下：患者,男,59岁,缘于半年前逐渐出现左胸背部疼痛,呈持续性,晨起较重，逐渐向右侧发展，胸部出现束带感，胸部疼痛无缓解，胸闷，无咳嗽、咳痰，无发热，无心悸，查体：神志清醒，     

右第八肋骨海绵状血管瘤一例

病例资料　患者,女,60岁。无咳嗽、咳血、咳痰及其它胸部不适等症状。因化脓性胆囊炎术前体验胸透发现“右下肺块影”。查体胸部无阳性体征。胸部X线检查:示右第 8 后肋呈梭形膨胀性骨质破坏,病变周围无骨皮质包绕,其内密度不均,残留有少量粗细不规则的骨小梁,病变两端肋骨     

不典型肋骨纤维结构不良一例

病例资料患者,女,60岁。以双下肢浅静脉纡曲扩张30年诉入院,活动后轻微胸闷,无发热、咳嗽、咳痰和胸痛等。查体：右侧胸背部隆起,肋间隙较对侧稍增宽,无明显压痛,末见表浅静脉曲张,触觉右侧语颤减弱,未触及胸膜摩擦感,右肺叩诊呈实音,上部可闻及呼吸音,下肺未闻及呼吸音。     

脊髓硬膜内毛细血管瘤一例

患者　男,4 6岁。腰痛伴左下肢放射痛1个月余。体检:L4～5、L5～S1左旁压痛,左下肢直腿抬高试验4 5°( ) ,左足背、左足跟外侧感觉过敏,左膝内侧麻木。MRI表现:T12水平脊髓左后方硬膜内见一类圆形病灶,脊髓受压变细、向右前方移位,与脊髓相比,T1WI上病灶呈等信号(图1) ,T2 WI上为稍高信号(图2 ) ,脊髓见广泛的水肿信号。注射钆喷替酸葡甲胺(Gd DTPA)后,病灶明显且呈均匀强化(图3) ,横断面增强示病灶与脊髓关系密切(图4 )。MRI诊断:脊膜瘤。手术所见:肿瘤突出脊髓表面,红色,有包膜,血供丰富,大小约1 0cm×1 0cm×1 2cm ,与硬脊膜无…     

肺原发啉巴瘤样肉芽肿一例

患者 男．20岁。高热、咳嗽、胸痛、进行性呼吸困难3个月于2005年4月入院。体检：体温39.8℃，心率110／分．听诊双肺呼吸音粗糙并闻及支气管呼吸音。抗感染及抗结核治疗未见好转。     

膈神经纤维瘤一例

病例资料患者,男,50岁,农民,因胸闷、呼吸困难1月余,以右侧胸腔巨大占位入院。患者于1个月前无明显诱因出现胸闷、呼吸困难、向左侧卧位时,症状加重,端坐或向右卧位时,症状减轻,四肢乏力,平时易感冒,不伴发热,咳嗽,胸痛,气管居中,胸廓无畸形,右下肺叩诊呈实音,呼吸音减弱,体温36.5℃,白细胞8.8×109,脉膊96次/分钟,呼吸20次/分。X线片:右肺中下部大片致密影,心影左移,右膈消失,病灶上缘呈凸面向上,考虑为右肺肿瘤性病变伴胸腔积液可能性大。CT平扫示右侧胸腔占位(图1、2),肿块为16cm×17cm×24cm大小,纵隔心影左移,右肺及肝脏显示受压,肿…     

半导体激光治疗体表毛细血管瘤298例

我科2007年8月至2010年2月应用940 nm半导体激光治疗体表毛细血管瘤298例,取得满意效果,现报告如下。资料与方法1.临床资料体表血管瘤患者298例,其中草莓状血管瘤(草莓状痣)233例,老年性血管瘤65例。毛细血管瘤类型与患者性别、年龄(见表1)。毛细血管瘤的发病部位与大小(见表2)。     

眶内球后毛细血管瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,12岁 ,左眼进行性突出 9年。不红不痛 ,5岁时出现视力减退。专科检查 :左眼球高度隆起 ,表面溃疡坏死 ,眼球结构不清 ,隆起肿物呈圆锥状约 5cm× 5cm× 7cm大小。睑面部皮肤正常。实验室检查 :血、尿常规无特殊。曾于 1994年于外院行眼眶CT检查疑为视神经胶质瘤 (图 1)。CT平扫及增强 :平扫见左眼眶肌锥内巨大类圆形软组织肿块 ,边缘光滑 ,大小约 5 .6cm× 6.4cm ,CT值 -10HU～ 74HU ,密度不均 ,其内可见片状低密度及点状、线条状高密度影 ;视神经结构显示不清 ,左侧视神经管口较对侧为大 ;左眶壁明显受压变薄 ,左…     

皮质旁型肋骨软骨瘤一例报告

患者,男性,60岁。因冠心病,脑动脉硬化来本院疗养。自诉近2～3年来左前胸时有疼痛发作,经常感到憨气,体重有明显的下降。1981年6月经当地医院胸透检查,发现左胸中部前外侧局限性胸膜增厚。胸部X线片示左第五前肋间可见一3.5×3.5厘米大     

肋骨原始神经外胚叶瘤一例

患儿男,10岁。左肋部疼痛并发现左胸壁包块1月余。病程中无发热、盗汗,大小便正常。体检:左腋前线第7肋间隙有一约5cm×6cm肿块,局部压痛明显,质地较硬,活动度差。胸部X线平片及CT检查发现左胸壁软组织肿块,向胸腔内突入,第7肋骨破坏(图1、2)。考虑为左胸壁恶性肿瘤。穿刺活检,免疫组织化学显示:CD99( ),Syn和NSE少许瘤细胞( ),Desmin(-),Ki-67(5% )。病理诊断:原始神经外胚叶瘤。图1、2胸部X线平片及CT显示左胸壁软组织肿块,向胸腔内突入,第7肋骨破坏(↑)肋骨原始神经外胚叶瘤一例@袁天华!475000$河南大学淮河医院影像科 @张肖$中…     

肋骨软骨瘤一例

病例资料患者,男,35岁。右侧胸部间断性疼痛、麻木10年余。疼痛部位位于右侧第9肋骨走形区,且以肋骨前端明显,局部无压痛,余无阳性体征。胸片显示右侧脊柱旁第7~10后肋高度,有一大小约10 cm×9 cm×8 cm的椭圆形软组织密度肿块影,边缘光滑清楚,密度较均匀,边缘隐约见弧形钙化影     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料患者,女,70岁。因咳嗽、咳痰、痰中带血丝1月余,伴右侧胸痛入院。查体:无发热,听诊示右下肺呼吸音弱,无杵状指。实验室检查无异常。 CT检查:平扫纵隔窗图像示右肺下叶背段近胸膜处可见一2．6 cm×2．3 cm大小类圆形肿块,CT值为2 7．6 HU,边界清楚、光楚,无明显分叶及毛刺,邻近胸膜无增厚(图1);肺窗图像示肿块周围可见磨玻璃密影,呈晕圈征,肿块肺门侧可见引流血管影(图2)。CT增强扫描示肿块明显强化,CT值为90 HU,纵隔内未见肿大淋巴结(图3)。     

外伤性肺疝一例

患者，男，31岁，因车祸致胸部及头面部外伤就诊。体检：血压：110/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），无贫血貌，胸骨压痛明显，胸骨中段右侧见皮肤擦伤，局部空虚，扣诊清音，肺肝浊音界于右侧第5肋间，双肺呼吸音弱。     

巨大胸腔腹膜后畸胎瘤一例报告

患者女，39岁。右上腹隐痛1年，呈持续胀痛，无恶心、呕吐，近半月疼痛加重。查体，发育正常，右下胸部叩浊，右下肺呼吸音低。右上腹可触及一中等硬度肿物，上界不清，下界腋前线肋下仍可触及。影像学检查：胸、腹平片示肿块上至右肺门，下至肝缘下，密度不均匀，可见钙化影。CT平扫，肿块占据右侧胸腔及右上腹部，大小约30cmX25cmXZOom，肿块外形较规整，上极至右肺门水平，将右肺中、下叶向内上推移。下极位于右腹膜后脊柱前，肝后绿受压变形，肾脏受压并向右前移位。肿块密度不均匀，上部以脂肪密度为主，CT值一121—一132HU，并可…     

低剂量β射线治疗小儿颜面部毛细血管瘤97例报告

毛细血管瘤是婴幼儿常见的皮肤病。可发在身体的任何部位的皮肤粘膜。我们采用低剂量的β射线对颜面部的毛细血管瘤治疗97例，瘤体均消失，患处皮肤无色素脱失和皮肤萎缩，保持了原有颜色和光泽，取得满意治疗效果，现报告如下。     

原发性恶性心包间皮瘤一例

病例资料患者,男,47岁。因胸闷、气短、咳嗽伴左侧肩背部痛4个月来我院就诊。查体：体温37．4℃,脉搏110次／分,呼吸25次／分,血压120／85mmHg。气管无偏移,锁骨上淋巴结未扪及。左侧第3前肋骨部叩诊为实音,听诊示呼吸音减弱。心率110次／分,节律齐,未闻及病理性杂音。     

婴儿腹部广泛毛细血管瘤一例

患儿 男,6天.被发现腹胀6天入院.体检:全身皮肤黏膜、巩膜黄染,浅表淋巴结未扪及肿大.腹部膨隆,呈蛙状腹,未见胃肠型.右侧腹部触及一巨大肿块,约5 cm×5 cm,质硬,活动差,无压痛,腹部移动性浊音阳性.实验室检查:总胆红素:205.8 μmol/l(正常值:3.0～22.0 μmol/l);间接胆红素:188.3 μmol/l(正常值:3.0～15.0 μmol/l);甲胎蛋白(AFP):76.39 mg/L(新生儿出生后脐血的AFP浓度为10～100 mg/L).     

陈旧性外伤致膈疝并胃扭转一例

患者 男,44岁.上腹部及左下胸部疼痛1天,呈阵发性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡样,量约400～500 ml,其内混有少许暗红色凝血块.既往有胃病史及左腋下刀伤史.体检:左肺呼吸音减弱,可闻及振水音,叩诊为鼓音;心界右移.     

肺包虫病误诊为胸腔积液一例

患者 男,5岁.藏族,牧民.因咳嗽、胸痛2年加重伴间歇性呼吸困难7天入院.体检:T 36.2℃,P 78次/min,R 36次/min,患者精神欠佳,呼吸困难,咽部充血,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,气管向右移位,语颤减弱,左肺叩诊实音,听诊呼吸音消失,右肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.