歼击机飞行员飞行不合格的疾病谱分析

目的分析歼击机飞行员飞行不合格疾病谱,为新时期航卫保障提供参考依据.方法对空军总医院收集的飞行不合格的300名歼击机飞行员病例资料按疾病类别、涉及专科及不同年龄段进行分类计数.结果①歼击机飞行员飞行不合格的常见疾病为空中晕厥、加速度耐力不良、地面晕厥、航空性中耳炎、飞行错觉、眩晕、颈椎病、屈光不正、神经衰弱和血管性头痛等.②与歼击机飞行员飞行不合格最相关的专科有神经科、耳鼻咽喉科和骨科等.③飞行不合格的飞行员多集中在25～34岁间.结论与航空环境相关的一些疾病是空军总医院收集的歼击机飞行员飞行不合格的重要原因,今后应有针对性地加强歼击机飞行员的日常训练,同时重视社会-心理因素对飞行员的影响.     

歼击机飞行员住院疾病谱分析

目的 研究歼击机飞行员住院疾病谱的变化规律. 方法 对医院所收治的1200名歼5、歼6和歼7飞行员的疾病谱进行对比分析. 结果 ①排前10位的病症为空中晕厥、腰椎病、慢性胃炎、加速度耐力不良、地面晕厥、航空性中耳炎、泌尿系结石、眩晕、神经衰弱和颈椎病.②排在歼7飞行员前10位的病症为腰椎病、脂肪肝、慢性胃炎、噪声性聋、高脂血症、右束支传导阻滞、高血压、严重飞行错觉、航空性中耳炎和肝内胆管结石. 结论 歼5、6、7三型歼击机飞行员住院疾病谱有所不同,与歼5、6相比歼7飞行员有些病症呈下降趋势,有些病症呈上升趋势,对其原因进行分析有助于提高航卫保障质量.     

歼击机飞行员神经精神类疾病谱分析

目的 探讨歼击机飞行员神经精神类疾病的分布规律. 方法 回顾性分析1965～2006年在我院住院诊治的436例歼击机飞行员的临床资料,统计不同疾病类型,不同年龄段的飞行结论 ,并进行比较. 结果 常见的神经精神类疾病分别为空中晕厥/加速度耐力不良、地面晕厥、血管性头痛、神经症等,发病年龄相对集中在30～35岁.癫痫、空中晕厥/加速度耐力不良和其他神经精神类疾病(主要是抑郁症、恶劣心境等)是停飞的重要原因. 结论 歼击机飞行员的神经精神类疾病大多数无器质性病变,但治愈合格率低,停飞率高,且心理和精神类疾病有上升趋势,对其原因进行分析有助于提高航卫保障质量.     

2015—2019年歼(强)击机飞行员医学停飞对比分析

目的 对比分析歼(强)击机飞行员医学停飞情况,为临床有针对性地预防飞行员高发疾病提供依据,为部队日常航卫保障提供方向.方法 统计2015年1月—2019年12月31例经空军特色医学中心航空医学鉴定为飞行不合格歼(强)击机飞行员的临床资料,对其疾病情况、涉及专科、年龄情况进行分类分析,并与2006—2012年歼击机飞行员停飞资料进行对比分析.结果 2015—2019年组的停飞疾病排名前2位为头痛、颈腰椎病;涉及专科排序为骨科、神经内科、心内科、眼科;停飞年龄分布以30～39岁占比最高.与2006—2012年组停飞情况比较,年均停飞例数下降,无因加速度耐力不良医学停飞病例数,头痛、颈腰椎病仍排在前3位停飞疾病,停飞年龄集中与35～39岁,2组差异有统计学意义.结论 歼(强)击机飞行员医学停飞较前有明显下降,航空性疾病防治取得了巨大进步,颈腰椎及心理防护仍是各级航卫保障的重点.     

2003-2008歼击机飞行员飞行不合格的疾病谱分析（摘要）

目的分析近5年来歼击机飞行员飞行不合格疾病谱，并与1965～2004年间歼击机飞行员飞行不合格的疾病谱比较，为联勤后航卫保障提供参考依据。方法收集空军总医院2003年10月～2008年10月飞行不合格的180名歼击机飞行员病历资料，按疾病和机种类别、涉及专业及不同年龄段进行分类统计，并与既往资料比较。     

480例歼击机飞行员体检资料分析

目的 分析歼击机飞行员体检资料，发现问题、提出对策。方法 统计1999年至今在我中心为改装高性能机种进行健康体检的480例歼击机飞行员病历资料，综合分析，得出结论。结果 检出50余种疾病及病症。患高脂血症及脂肪肝者占29.7％；经X线、CT、MRI检出颈、腰椎有异常表现者占23.1％；加速度耐力不良者占8.9％。结论 歼击机飞行员应注意预防高脂血症、颈、腰椎病等，提高加速度耐力，加强心理训练。     

中枢性眩晕的病因不仅仅是脑血管异常

飞行人员眩晕症是医学停飞和住院的耳鼻咽喉科主要疾病之一.徐先荣等[1]对1965年至2004年间在空军总医院结论为飞行不合格的300名歼击机飞行员的疾病谱进行调查,在324例次的飞行不合格疾病中,眩晕症就占到10.2%(33/324),仅次于空中晕厥(13.3%,43/324)和加速度耐力不良(11.1%,36/324),居停飞疾病谱的第三位.     

歼击机飞行员空中加速度性晕厥的防护

地面的各种晕厥也许只会给您带来伤痛,但发生在空中的晕厥却意味机毁人亡,会给国家财产和飞行员生命安全带来极大的损失。所以,空中晕厥是飞行训练安全的“拦路虎”。笔者通过对飞行部队的调查,就飞行员空中晕厥的发生原因和防护措施谈几点意见。空中晕厥发生的因素加速度耐力下降飞行员在飞行过程中,由于加速度作用造成大脑血液循环受累和血压下降而引起的突然意识丧失,称为“加速度性意识丧失(G-LOC)”、也称为“加速度性晕厥”。资料显示,美军歼击机飞行员加速度性晕厥的发生率为16.13%,我军歼击机飞行员(歼六以上机型)加速度性晕厥的…     

492人次人体离心机检查飞行员情况的分析

目的总结分析了人体离心机检查飞行员+Gz耐力的经验及规律性,供有关人员参考.方法对1988～1996年9年期间人体离心机检查飞行员记录资料进行整理分析,统计飞行员的年龄、飞行时间、飞行机种等.结果 1988～1996年共检查飞行员492人次,其中初查229人,合格49人,不合格180人,复查263人次,合格50人,不合格213人,全部男性.初查平均年龄为29.27±4.87岁,有70.7%的飞行员在26～35岁之间.飞行平均时间为1015.24±131.89 h,601～1200 h的占53.3%.歼-6及其以上机种占68.7%,歼-5及其以下机种占31.3%.结论通过对9年间人体离心机检查记录资料的整理分析,发现前来检查者多为年龄在26岁至35岁之间、飞行时间601至1200 h、飞行机种为歼-6和歼-7的飞行员.因此应该特别关注此年龄段和飞行时间阶段的飞行员.歼击机部队须增添G耐力训练特制设备,制定科学的体能训练计划.     

高性能战斗机飞行员选拔体检结果分析

目的 了解当前歼击机飞行员身体状况,进一步搞好高性能战斗机飞行员航空卫生保障工作.方法 对55名歼击机飞行员进行全面的临床体检和离心机 Gz耐力检查,确定飞行结论,并对结果进行统计分析比较.结果 ①飞行合格者45人,占总人数的81.8%;飞行不合格者10人,占总人数的18.2%,其中加速度耐力不良7人,外科疾病2人,耳鼻喉科疾病1人.②心电图异常、脂肪肝及脊柱疾患的检出率较高.有21.8%的飞行员加速度耐力低下.结论 要进一步加强飞行员各级体检工作,在招飞体检中加强脊柱疾患的检查,杜绝患有活动性疾病飞行员在队飞行,重点防治心血管疾病.要制定高 Gz抗荷训练方案,以提高歼击机飞行员 Gz耐力.     

飞行员腰椎椎弓根峡部裂的医学鉴定

目的总结飞行员腰椎椎弓根峡部裂的医学鉴定经验。方法对62名腰椎椎弓根峡部裂飞行员的资料进行分析，对其中14名高性能歼击机飞行员进行了1～4年的随访。结果62例中：27例改装合格，21例原机种合格，10例暂不合格，4例停飞。其中10例暂不合格中，有6例因腰椎峡部裂或伴滑脱，并有长期腰腿痛症状暂不合格，4例因其他疾病而暂不合格。停飞4例中：有2例因腰椎峡部滑脱合并长期腰腿痛症状或伴有腰椎间盘突出停飞，2例因其他疾病而停飞。结论在飞行员腰椎椎弓根峡部裂的医学鉴定时应考虑身体状况、飞行任务等各种因素的影响。     

Spinal MRI in fighter pilots and controls: a 13-year longitudinal study

INTRODUCTION: Although it is known that some degenerative changes occur in the spines of fighter pilots, it is not clear whether their frequent exposure to high acceleration is associated with premature development of such changes. This case-control study was designed help answer that question. METHODS: There were 12 Finnish Air Force pilot cadets and their controls who were examined using cervical and lumbar magnetic resonance imaging (MRI) before the pilots started fighter training (baseline) and 13 yr later (follow-up) when the pilots had accumulated a total of 1200 +/- 470 h in fighter aircraft. RESULTS: No statistical differences were found between groups with respect to the frequency of degenerative changes in either the cervical or lumbar spine. Cervical changes in pilots were for the most part observed in the lower part of the neck, while controls showed more variability as to location. In the lumbar region, pilots showed a non-significant tendency toward more changes in disks L4-S1, including changes in signal intensity, height, protrusions, and end plates. CONCLUSION: Occupational exposure to acceleration in fighter aircraft did not cause significant radiological changes in the spinal column during the first 13 yr of a fighter pilot's flying career. Assessments for the need of a fighter pilot's follow-up imaging should be based on clinical outcome, not on periodic imaging.     

联勤后飞行人员神经科住院及停飞疾病谱分析

目的 分析飞行人员神经系统疾病谱特点,为新时期航卫保障提供参考依据.方法 收集空军总医院2005年1月—2014年12月患神经系统疾病飞行人员病历资料243例次,按疾病、机种类别、年龄段以及飞行结论 进行分类统计.结果 ①神经科疾病住院及停飞前3位疾病均为头痛、晕厥、脑血管病;②多集中在36～40岁;③晕厥构成比最多的为歼、强击机,其次为直升机,其他疾病在不同机种间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重视飞行人员神经科疾病,招飞时详细调查有无家族史及脑创伤史,同时重视社会-心理因素对飞行员的影响.     

303例歼击机飞行员骨科病症谱分析

目的 探讨歼-5、歼-6,歼-7、歼-8和高性能战斗机飞行员骨科病症谱的分布规律.方法 对303例歼击机飞行员均进行常规颈、胸、腰椎正侧位及腰椎双斜位计算机X线摄影检查、腰椎CT或MRI扫描,然后进行分类.将303例飞行员按机种分为3组,分析其骨科病症谱,并进行统计学检验. 结果位于前10位的骨科病症分别为椎间盘突出、腰椎峡部裂、骶椎隐形裂、半月板损伤、肌腱损伤或断裂、关节炎、腰肌劳损、骨折、许莫结节和腰椎楔形变.3组飞行员骨科病症构成比比较,差异无统计学上的显著性意义(x2=-0.202～2.115,P>0.05). 结论歼击机飞行员的骨科病症以脊柱和运动系统病变为主,对其原因进行分析有助于提高航卫保障质量.     

高性能战斗机飞行员医学选拔若干问题探讨

目的 探讨高性能战斗机飞行员医学选拔中存在的问题，为选拔合格的高性能战斗机飞行员提供依据和指导。方法 采用询问病史、全面体检和综合评价的方法，对214例低机种歼击机飞行员体检发现的问题进行评价。结果 在参选低机种歼击机飞行员中，高性能战斗机改装合格192例，改装不合格并原机种合格，19例，原机种不合格3例。结论 飞行员基本身体状况、基础飞行耐力和加速度耐力是高性能战斗机飞行员的选拔评价重点。     

Thoracolumbar pain among fighter pilots.

High +Gz forces place high stress on the spinal column, and fighter pilots flying high-performance fighter aircraft frequently] report work-related thoracic and lumbar spine pain. The aim of this study was to determine whether +Gz exposure causes work-related thoracolumbar spine pain among fighter pilots. A questionnaire was used to establish the occurrence of thoracic and lumbar spine pain during the preceding 12 months and during duties over the whole working career among 320 fighter pilots and 283 nonflying controls matched for age and sex. Thirty-two percent of the pilots and 19% of the controls had experienced pain in the thoracic spine during the preceding 12 months (odds ratio [OR] = 2.3; 95% confidence interval [CI] = 1.5-3.5; p = 0.002 for the pilots). Among the pilots, the OR increased up to 6.1 (95% CI = 1.6-23.1; p = 0.0007) with the number of +Gz flight hours. There was no difference between the groups with regard to lumbar pain during the preceding 12 months, but over their whole working careers fighter pilots (58%) had experienced lumbar pain during their duties more often than controls (48%) (OR = 1.8; 95% CI = 1.3-2.6; p = 0.002). The greater the number of +Gz flight hours, the greater the occurrence of lumbar spine pain when on duty (OR = 26.9; 95% CI = 6.2-116; p = 0.0001 for the most experienced fighter pilots). The same was not true with regard to the number of +Gz flight hours and lumbar pain during the preceding 12 months. Age had no effect on pain in the thoracic or lumbar spine. Fighter pilots flying high-performance aircraft have more work-related thoracic and lumbar spine pain than controls of the same age and sex. The difference is explained by the pilots' exposure to +Gz forces.     

新型歼击机飞行员改装体检不合格的原因分析（2004--2008年）（摘要）

目的分析新型歼击机飞行员改装体检不合格原因的动态变化。方法对2004～2008年间102名新型歼击机飞行员改装体检不合格的资料进行综合分析，并与我们曾报道的1999-2003年间的相关资料比较。结果改装体检不合格的原因中，离心机检查未达标59例，外科病症26例，内科病症9例，神经科病症4例，耳鼻喉科病症3例，眼科病症1例，分别占改装体检不合格的58．4％、25．7％、7．9％、4．0％、3．0％、和0．9％。     

Medical disqualification of 275 commercial pilots: changing patterns over 20 years

INTRODUCTION: The medical requirements for commercial pilots are issued by the ICAO and the European aviation safety organization JAA. In Norway, the Aeromedical Section of the Civil Aviation Authority assesses whether pilots are medically fit to fly. This study presents the reasons for medical disqualification among the Norwegian commercial pilot population during a 20-yr period. METHODS: Files on all disqualified commercial pilots were reviewed and subdivided into age groups and diagnostic categories. Different disqualification rates were calculated. RESULTS: From the study population of 48,229 pilot-years, 275 pilots were permanently grounded, which gives a 20-yr average disqualification rate of 5.7 per 1,000 pilot-years. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: For cardiovascular diseases the disqualification rate was lower after 1997 than before, which is explained by improved treatment and more lenient requirements. In the diagnostic categories, neurology, musculoskeletal, and psychiatric diseases, the disqualification rate increased after 1997. This fact is probably not attributed to more stringent health requirements, but possibly to the attitudes of the pilots, who have become more critical with respect to their subjective perception of their working environment and psychosocial factors.