183例肺癌浅析

肺癌是指原发于支气管粘膜和肺泡的癌。据1998年统计，全世界每年有103．7万新病例，占癌症发病率的第二位，约12．8％，在癌症死亡的患者中，肺癌占17．8％，每年约死亡92．1万例。伴随社会老龄化，环境污染，吸烟人数增多，肺癌发病逐年上升。本文回顾我科183例肺癌病人的60^C。体外放射治疗的资料，其中102例60岁以上原发性肺癌患者，现报告如下，供参考。     

肺癌的放射治疗

原发性支气管肺癌（primary bronehogenic carcinoma）简称肺癌（lung cancer），是当今世界上严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤。以美国为例，1997年全美肺癌的发生数男性为98300例，女性为79800例，分别为男女肿瘤发病率第2位。在癌症死亡的患者中，肺癌占17.8％。伴随社会老龄化，环境污染，吸烟人数增多，肺癌发病逐年上升。这种情况在城市中尤为明显，在我国北京、上海和天津城区的主要恶性肿瘤死亡率中，肺癌居各种癌症之首，而且发病率及死亡率还在不断增加。本文回顾我科179例肺癌病人的60Co体外放射治疗的资料，现报告如下，供参考。     

自发性荧光支气管镜与肺癌的早期诊断

肺癌是癌症死亡的主要原因之一,特别是在工业发达的国家。吸烟增加了罹患支气管鳞癌的风险,因而吸烟患者为肺癌高危人群。中央型肺癌以鳞状细胞癌（SCC）为主,鳞状细胞癌,占肺癌的30％左右。尽管对肺癌有许多新的治疗方法,但在过去的10年中,5年生存率不足15％,而我国肺癌患者5年总体生存率低于10％。     

云锡矿工肺癌组织cDNA文库的构建

肺癌是世界上最常见的肿瘤之一,其死亡率占癌症死亡率的２５％［１］。电离辐射是诱发肺癌的主要物理因素之一。由氡及其短寿命子体所释放的α粒子诱发的肺癌占辐射诱发肺癌的５０％。氡及其短寿命子体所致肺癌首先在矿工中得以证实［２］。云南锡业公司矿工是国内矿工肺...     

美施康定治疗中晚期癌痛13例的观察及护理

疼痛是癌症常见症状之一，严重影响生活质量。自1994年11月～1995年7月，应用美施康定药物治疗中晚期癌痛13例，8例疼痛完全缓解，占61．5％，4例疼痛减轻，占30．8％，另一例无效，占7．7％。其中61．5％精神状态稳定，饮食量改善，使大部分癌症疼痛得到缓解，又可明显提高患者的生活质量。1临床资料和治疗方法1，1一般资料13例中，男9例，女4例，年龄25～68岁，病种有肺癌5例，胃癌2例，肝癌4例，乳腺癌2例。均为中晚期癌，疼痛性质为持续性，中度疼痛7例，重度疼痛6例，其中2处或2处以上疼痛8例，占62％，1处疼痛4例，占38％。1.2治疗方…     

CT联合共面模板引导放射性粒子植入治疗肺癌专家共识(2021年版)

据国家癌症中心发布的统计数据,2015年我国新诊断肺癌约为78.7万例,占所有癌症诊断的20%。肺癌患者死亡约63.05万例,占所有癌症死亡的27% [1]。1922年,Yankauer首次将放射性核素镭置于支气管内治疗肺癌 [2]。2002年,中国学者在学习借鉴前列腺癌粒子植入治疗原理的基础上,将...     

纵隔淋巴结转移Ⅲ_A非小细胞肺癌化疗:五年生存者

病变局限于肺内的非小细胞肺癌单纯手术能治愈,转移性病变手术无好处。为了提高切除率及生存率,Memorial Sloan-Kettering癌症中心在1984年1月～1989年11月间对73例经组织学证实,临床检查发现同侧纵隔淋巴结转移的非小细胞肺癌病人采用以顺铂为基础的药物化疗。治疗前Kar-nofsky>70占83％。中位年龄53岁(31～71岁)。腺癌占55％,上皮癌占31％,大细胞癌占14％。T_1病变占11％,T_263％,T_326％。全部病人均为ⅢA     

NSCLC的分期及内科治疗新进展

2007年肺癌发病率最新统计结果：全世界每年新发病例〉125万．死亡〉115万。中国发病率〉55万。在所有癌性死亡中，肺癌占28．2％，男女均列第1位。其中75％-80％为非小细胞肺癌（NSCLC），NSCLC中仅有15％-20％的早期（Ⅰ、Ⅱ期）患者可以经手术治疗．其中80％的晚期（Ⅲb、Ⅳ）患者均为全身化疗的适应证，需要有效的化疗药物进行治疗，因此寻求高效、低毒的化疗方案是提高肺癌生存率、改善患者生存质量的关键。本文对NSCLC的分期及内科治疗做一综述。     

支气管动脉内灌注化疗治疗肺癌临床观察

目的：探讨支气管动脉内灌注化疗对支气管肺癌的治疗价值。方法：对52例预期生存3-6个月的中晚期非小细胞肺癌用三联广谱化疗药物行介入灌注化疗。结果：完全缓解10例，占19．2％，部分缓解36例，占69％．稳定5例，占9．6％，显效率88．2％。中位生存期11个月。结论：该法治疗中晚期支气管肺癌病人可以增加临床疗效，提高患者生存质量，延长带瘤生存时间。     

老年肺癌患者的多原发恶性肿瘤临床分析

目的 总结21例老年肺癌患者的多原发恶性肿瘤的临床诊断、治疗和预后。方法 回顾性分析老年肺癌患者多原发恶性肿瘤21例的临床资料，男17例，女4例。多原发肺癌2例，占9．5％。肺癌与其他脏器的恶性肿瘤19例，占90．5％，其中16例为双原发恶性肿瘤，占84．2％，3例为三原发性恶性肿瘤，占15．8％。结果 第一原发癌平均生存期147．14月，第一原发癌与第二原发癌间隔平均138月，第一原发癌中行手术治疗的18例患者平均生存期167．7月，3例非手术患者平均生存期11．67月，手术治疗疗效明显高于非手术治疗。结论 随着医学的发展，医患对多原发癌认识的不断增强，其早期诊断及检出率的不断提高，并采取积极的手术治疗，将会使多原发癌患者获得更加理想的疗效。     

影像学评价和预测非小细胞肺癌免疫治疗疗效的研究进展

<正>肺癌是最常见的呼吸系统恶性肿瘤,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)则占了总数的85%。2020年的全球统计数据^[1]显示：肺癌的发病率居癌症第二位,死亡率居癌症死因首位。近年来,对于中晚期的NSCLC患者,除了同步放化疗、靶向治疗等治疗手段,免疫治疗的疗效在部分患者身上得到验证^[2,3]。     

周围型肺癌与肺结核球的X线鉴别

目的 探讨周围型肺癌与结核球的放射学表现。方法 对100例肺癌患者和100例结核球患者进行对比分析和统计。结果 100例肺癌中误诊为结核球的占5％,100例结核球中误诊为肺癌的占17％,全部病例均行手术后病理证实。结论 周围型肺癌与结核球的X线表现极为相似,易相互误诊,要特别注意二者之间的鉴别。     

扶正培本法在中晚期非小细胞肺癌治疗中应用体会

随着工业化程度的加快 ,大气环境的恶化 ,吸烟人数的增加 ,肺癌发病率在全世界范围内不断增长。WHO1999年报告肺癌是第一位死亡原因 ,我国肺癌死亡占癌症死亡的第三位 ,城市占第一位 ,农村占第四位。非小细胞肺癌是肺癌中最常见的类型 ,约占全部肺癌的 80 %。我们自 1992年起在中晚期非小细胞肺癌治疗中充分应用中医药 ,发挥中医药优势 ,收到一定疗效 ,现总结如下 :1　资料和方法1.1　一般资料　本组病例共 41例 ,全部为住院治疗患者 ,均经组织学 (肺叶切除、转移灶切除、纤维支气管镜活检 )或细胞学 (痰、胸水 )检查证实。其中男性 2 7例…     

CT引导下射频热凝固治疗肺癌、肝癌的对比观察(附49例分析)

目的：①探讨射频热凝固治疗后肺癌、肝癌病灶CT值的改变。②探讨射频热凝固治疗后肺癌、肝癌病灶大小的改变。方法：采用CT引导经皮穿刺，对两组病例：肺癌21例，肝癌28例行射频热凝固治疗。结果：①两组病例病灶CT值均降低，肺癌组平均降低26．9Hu，肝癌组平均降低38．5Hu。②两组病例病灶不同程度缩小，肺癌组于治疗后3个月减小10～40％者17例，占80．9％，无变化者4例，占19．1％。肝癌组于治疗后3个月，减小10～40％者26例，占92．9％，无变化者2例，占7．1％。③两组病例病灶中坏死灶不同程度增大，肺癌组增大5～20％者16例，占76．2％，无变化者5例，占23．8％。肝癌组增大5～20％者26例，占92．8％，无变化者2例，占7．2％。结论：射频热凝固疗法对肺癌、肝癌治疗效果确切，肝癌较肺癌对射频治疗更为敏感。     

肺癌的放射性核素分子靶向治疗

肺癌严重危害民众的生命和健康,目前国内外肺癌的发病率和病死率还在不断上升.在城市中,肺癌的病死率占男性恶性肿瘤患者病死率的38％,占女性恶性肿瘤患者病死率的16％,均居首位.尤其是非小细胞肺癌的治疗效果多年来一直没有显著提高.近年来,随着医学分子生物学技术和理论的发展以及对肺癌发病机制认识的不断深入,转染钠/碘转运体基因及分子靶向药物介导的肺癌放射性核素治疗成为治疗晚期肺癌新的研究方向.     

肺动脉内留置导管长期介入治疗肺癌

支气管动脉或肺动脉介入治疗肺癌需反复多次插管化疗，给治疗带来诸多不便，增加患者痛苦，我们共对４２例晚期肺癌患者行肺支脉内留置带泵导管对肺癌的长期介入治疗。取锁骨下静脉穿刺，经右心留置带泵化导管于肿瘤相应部位肺动脉，皮下埋泵。根据肿瘤不同病理类型，给于相应的化疗药物小剂量多次滴注，７￣１０天一疗程，每月一次，经治疗后，其中肺癌完全消失者，占３８．１％，缩小超过５０％者１４例外，占３３．３％，缩小未达     

肺癌血管构型及组织类型与支气管动脉灌注疗效的关系

笔者对５０例原发性肺癌选择性支气管动脉造影（ＳＢＡＧ）征象及ＢＡＩ疗效进行了分析、探讨。结果多血管型肺癌占６６％，少血管型占３２％，无血管型占２％。多血管型中未分化癌占８３．３％，腺癌占７８．６％；少血管型占７５％，无血管型疗效最差，疗效为完全缓解，部分缓解者，多血管型占７３．５３％；少血管型占２６．４７％。因此对肺癌ＳＢＡＧ征象的研究，是提高ＢＡＩ疗效的重要手段之一。     

一种新型酞菁锌磺酸衍生物ZnPcSmix对人肺癌细胞系（A549）作用的研究

背景 肺癌在全球癌症中占12.7%,高于乳腺癌（10.9%）和结直肠癌（1.23%）,通常采用手术,化疗,放疗等方法治疗,但副作用很多。光动力疗法（PDT）有助于提高癌症患者的疗效。但第一代光敏剂光卟啉存在化学异质性高,红光的吸收低,     

PET-CT在肺癌诊断和分期中的应用

肺癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一，其发病率及死亡率增长迅速。肺癌的预后与临床分期密切相关，0～Ⅳ期5年生存率从90％降到5％以下。因此，早期发现、早期诊断、正确分期和合理治疗对于延长肺癌患者的寿命、改善其生存质量具有十分重要的意义。目前常规影像检查技术，如X线胸片、CT（computed tomography）扫描能解决大部分病人的诊断和分期问题，但对于一些早期病变仍难以定性。     

晚期非小细胞肺癌多信号通路靶向治疗新进展

近年来,晚期肺癌的信号通路相关研究取得了重大进展,各种针对信号通路的靶向药物的问世,大大改善了部分晚期肺癌患者的预后。2011年,美国国家癌症研究所肺癌突变联盟对超过500例肺癌患者的肿瘤标本进行了基因检测（10个驱动基因）,发现54％的肺腺癌患者存在KRAS、EGFR、EML-ALK等基因的突变。