碱烧伤角膜上皮修复中 MEBT/MEBO的应用研究

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)在角膜碱烧伤上皮修复中的作用。方法将70例采用MEBO治疗的眼碱烧伤病人与同期伤情相似而采用传统疗法治疗的70例病人进行配对研究。结果两组病人Ⅰ、Ⅱ度角膜烧伤的愈合时间、转分化时间和最终结局等项指标相似，但Ⅲ、Ⅳ度角膜烧伤组间存在统计学差异，治疗组角膜上皮再生完成时间早于对照组；视力恢复也优于对照组(p<0.05）。结论MEBO可促使碱烧伤角膜上皮再生，利于视力恢复。     

低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨低分子肝素联合应用阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效。方法76例急性脑梗死病人随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),对照组常规应用脱水剂,低分子右旋糖酐加复方丹参;治疗组在对照组治疗的基础上另给低分子肝素钙0.5ml皮下注射,1次/12h,阿司匹林50mg2次/d口服。治疗10d为1疗程,比较治疗前后神经功能缺损评分结果及血液流变学指标。结果治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率81.7%,两组相比差异非常显著(P<0.01),血液流变学指标治疗组治疗后与治疗前,与对照组治疗后相比,均显著改善(P<0.05)。神经功能缺损程度评分,两组治疗后均较治疗前减少(P<0.05),而治疗组较对照组减少更多(P<0.05)。结论低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗急性脑梗死疗效确切,使用安全。     

湿润烧伤膏对内毒素血症大鼠血液流变学的影响

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对内毒素血症大鼠血液流变学的影响.方法:实验分为实验组和内毒素模型组,实验组应用湿润烧伤膏涂抹大鼠背部无毛区(2cm×2cm),每日2次;内毒素模型组不作任何处理.72h后给两组大鼠静脉注射内毒素(2ml/kg),进行血液流变学观察.结果:实验组的全血表观粘度的高切与低切变率均较模型组低,实验组的红细胞压积也低于对照组,经统计学处理,P<0.01.结论:湿润烧伤膏能改善内毒素血症早期的血液流变性.     

阿托伐他汀联合氯吡格雷在冠心病心绞痛治疗中对血脂、血液流变学及心功能影响

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷在冠心病心绞痛治疗中对血脂、血液流变学及心功能的影响。方法选取宿州市第一人民医院心内科自2017年6月至2019年12月收治的90例冠心病心绞痛患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各45例。A组患者给予阿托伐他汀治疗,B组患者采用氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗。记录并比较两组患者血脂水平、血液流变学指标、心功能及血清心肌标志物水平。结果治疗后,B组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇明显低于A组,高密度胆固醇明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血液流变学指标、血清心肌标志物水平较治疗前均明显降低,且B组各指标明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的左室射血分数、左室缩短率较治疗前均升高,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较治疗前均降低,且B组的左室射血分数显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷可以调控血脂水平,降低血液黏度,改善血液流变性,从而减少血小板聚集,预防血栓形成,促进心功能预后。     

规范使用MEBT/MEBO与否对深度烧伤创面愈后的影响

【摘要】 目的 探讨规范使用原位再生医疗技术(moist exposed burn treatment/ moist exposed burn ointment, MEBT/ MEBO) 对深度烧伤创面愈合及愈后的影响?方法 对2015 年4 月—2016 年4 月郫县人民医院外科收治的293 例深度烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用MEBT/ MEBO 局部治疗, 对比观察规范使用者与不规范使用者的创面愈合时间及愈后瘢痕增生情况?结果 规范使用MEBT/ MEBO 治疗的深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(19.90±1.30) d, 明显优于不规范治疗的创面愈合时间(30.60±0.81) d, 两组对比, P<0.01, 差异具有统计学意义; 规范使用MEBT/ MEBO 治疗的Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(35.40±2.17) d, 明显优于不规范治疗的创面愈合时间(50.80±0.96) d, 两组对比, P<0.01, 差异具有统计学意义; 规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后均无瘢痕增生及功能受限, Ⅲ度烧伤创面愈后有4 例出现瘢痕增生, 但无功能受限, 不规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后有7 例出现瘢痕增生, Ⅲ度烧伤创面愈后有10 例出现瘢痕增生?结论 全程规范应用MEBT/ MEBO 治疗深度烧伤创面疗效显著, 可促进创面愈合, 减少愈后瘢痕增生?     

甲泼尼龙治疗2型糖尿病并发突发性聋患者疗效研究

目的探讨甲泼尼龙(MP)治疗2型糖尿病并发突发性聋患者的疗效及其对血糖、血液流变学的影响。方法选取发病≤5 d且未接受过任何治疗的2型糖尿病并发突发性聋(单侧)患者80例,分为甲泼尼龙治疗组(MP组)42例与非甲泼尼龙治疗组(NMP组)38例。给予NMP组患者舒血宁注射液10 ml,肌肉注射,每天2次;甲钴胺分散片0.5 mg,口服,每天3次;维生素B1片20 mg,口服,每天3次;同时,给予降血糖、高压氧等对症支持治疗,疗程14 d。MP组患者在NMP组治疗的基础上,加用MP 40 mg,口服,每天1次,疗程5 d。比较两组患者的听力恢复有效率与血糖、血液流变学指标的变化。结果 MP组有效率为83.3%(35/42),NMP组有效率为60.5%(23/38),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MP组空腹血糖、夜间22时血糖在治疗的第1~7天高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);第8天开始至疗程结束,与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。NMP组空腹血糖、夜间22时血糖治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MP组空腹血糖、夜间22时血糖在治疗的第1~7天高于NMP组,差异有统计学意义(P<0.05);第8天开始至疗程结束,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者接受治疗后,血液流变学指标全血粘度切变率5、全血粘度切变率50及全血粘度切变率100均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);MP组低于NMP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MP会导致2型糖尿病并发突发性聋患者的血糖升高,在有效控制血糖的情况下,可改善患者血液流变学指标,提升2型糖尿病并发突发性聋患者的疗效。     

湿润烧伤膏联合负压辅助愈合治疗系统治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合负压辅助愈合治疗系统治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效。方法将2014年12月—2016年1月开封美宝烧伤创疡空分医院内科收治的54例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者随机分为治疗组(27例)与对照组(27例),对照组患者采用MEBO治疗,治疗组患者采用MEBO联合负压辅助愈合治疗系统治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、创面愈合效果及治疗费用。结果治疗组患者创面愈合时间为(133.56±8.03)d,明显短于对照组的(156.96±12.79)d,两组对比,t'=8.051,P0.05,差异具有统计学意义;治疗组患者的治疗费用为(4.43±0.69)万元,明显低于对照组的(4.76±0.24)万元,两组对比,t'=2.347,P0.05,差异具有统计学意义;治疗90后,治疗组患者痊愈12例,显效10例,好转5例,无效0例,明显优于对照组的痊愈5例,显效13例,好转5例,无效4例,两组对比,u=2.142,P0.05,差异具有统计学意义。结论 MEBO联合负压辅助愈合治疗系统治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮,可明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量,疗效显著,且操作简便,费用低廉,值得临床推广应用。     

高压氧联合旋刀片式股骨近端髓内钉内固定治疗对股骨粗隆间骨折患者血液流变学指标、骨折愈合及关节功能的影响

目的探究高压氧联合旋刀片式股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,并分析其对患者血液流变学指标、骨折愈合情况及关节功能的影响。方法选取解放军第九六○医院淄博院区2018年6月至2019年6月收治的92例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。将92例股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。2组患者均采取PFNA内固定术治疗,术后采取常规抗感染等治疗。观察组患者则在此基础上联合高压氧辅助治疗。观察2组患者临床疗效、血液流变学指标、骨密度及骨愈合状况,同时评估患者术后髋关节功能恢复情况。结果治疗后,观察组的血液黏度、红细胞聚集指数及红细胞沉积均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而纤维蛋白原水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月及6个月后,观察组骨密度及骨折愈合情况分别为-2.15±0.13、73.91%及-1.96±0.10、93.48%,均优于对照组的-2.30±0.16、54.35%及-2.11±0.14、82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床有效率为91.30%,显著高于对照组76.09%,差异有统计学意义(P<0.05);且术后髋关节功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效显著,术后血液流变学指标及骨密度均有显著改善,能有效提高骨折愈合率,促进髋关节功能恢复。     

140例面部深Ⅱ度烧伤临床治疗报告

目的:比较湿润烧伤膏(MEBO)与磺胺嘧啶银(SD-Ag)对深II度面部烧伤的疗效。方法:选择140例面部深Ⅱ度新鲜烧伤病例,随机分为两组,其中70例创面采用MEBO治疗(治疗组),70例采用10%SD-Ag混悬液治疗(对照组),观察两组止痛效果、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果:治疗组患者痛苦轻,止痛效果好(P<0.01):创面愈合快(22.0±4.6/24.4±6.6天,P<0.05):瘢痕发生率低(20%/80%,P<0.01)。结论:面部深Ⅱ度烧伤选用MEBO治疗明显优于磺胺嘧啶银。     

MEBT/MEBO在大面积深度烧伤的临床应用与疗效观察(附51例病例报告)

本文报告了51例大面积深度烧伤应用MEBT／MEBO治疗过程,其中最大面积96％,平均烧伤面积60．78％,平均Ⅲ度面积36．47％,51例病例中,烧伤23例占45．09％,热高压蒸汽烫伤24例占47．05％,化学烧伤4例占7．84％,对烧伤休克期的病理生理变化,早中后期创面处理原则,以及血液生化指标变化。MEBO抗感染机理进行了综合分析探讨,51例大面积烧伤病人全部采用MEBT/MEBO治疗,除一例因经济困难,未能坚持正规MEBT/MEBO原则进行治疗,于伤后10天合并多脏器功能衰竭,上消化道大出血死亡外,其他50例全部治愈,治愈率98．03％。治愈的50例中,其中3例于伤后40天配合少量植皮消灭创面,植皮面积10％以下,其中47例全部自行愈合,创面平均愈合天数33．27天。治愈的病人无一例致残及严重功能障碍,通过51例大面积深度烧伤病人的临床治疗观察即可认为：MEBT／MEBO可应用于任何面积、任何深度的烧伤病人,重声、是正确应用MEBT／MEBO技术,对深度烧伤一般不需植皮,创面均可愈合。MEBT／MEBO对大面积深度烧伤,早期可减少并发症发生,后期可减少致残及疤痕形成,明显提高治愈率。