首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 125 毫秒
1.
原发性肝癌目前发病率越来越高,外科切除仍是首选有效方法,但是多数肝癌患者确诊时,因种种原因往往失去外科手术机会.另外,大肠癌目前发病率亦呈增高趋势,约有25%的大肠癌患者在初诊时即发现有肝转移,在全部大肠癌的自然病程中发生肝转移者高达50%.  相似文献   

2.
目的 :分析TACE治疗大肠癌肝转移的疗效和影响预后的因素。方法:回顾性选取86例介入栓塞治疗后的大肠癌肝转移患者作为研究对象。利用Cox多元回归分析,判断TACE治疗大肠癌肝转移的疗效和影响预后的因素。结果:截止到随访结束日期,86例中,4例(4.7%)完全缓解(CR),40例(46.5%)部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)为51.2%。所有患者在TACE治疗后,出现低热、右上腹胀痛、谷丙转氨酶轻度升高、消化道反应、骨髓抑制、食欲下降等,均可耐受。经过Cox多变量分析,富血供、高中分化者、无肝外转移者、大肠癌原发灶切除者、多次TACE治疗、碘化油沉积良好等为结直肠癌肝转移瘤TACE治疗的保护性因素,患者生存期延长。结论:TACE是治疗大肠癌肝转移有效的方法。肝转移瘤为富血供、高中分化者、无肝外转移者、大肠癌原发灶切除者、多次TACE治疗者、碘化油沉积良好等有利于提高患者的疗效和生存率。  相似文献   

3.
大肠癌组织Fas抗原和p53蛋白的表达及临床意义   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨大肠癌组织Fas抗原及 p5 3蛋白的表达及临床意义。 方法 采用免疫组织化学方法对 32例大肠癌组织的Fas抗原 ,16例正常大肠组织及 p5 3蛋白表达进行检测和比较。 结果 Fas抗原在正常大肠组织中表达阳性 ,p5 3蛋白在正常大肠组织中表达阴性 ,Fas抗原在大肠癌组织中表达阳性率为 4 0 .6 2 %(13/ 32 ) ,p5 3蛋白在大肠癌组织中的表达阳性率为 5 3.13%。Fas抗原及 p5 3蛋白在大肠癌组织中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、部位、大体分型、浸润深度、Ducks及局部淋巴结转移等无明显关系 (P >0 .0 5 ) ,Fas抗原在大肠癌组织明显下降 ,Fas抗原表达与大肠癌组织学类型及肝转移相关 (P <0 .0 5 )。p5 3蛋白表达与大肠癌肝转移相关 (P <0 .0 5 )。结论 Fas抗原在大肠癌组织中表达明显下降。随着肿瘤恶性程度的提高 ,Fas抗原表达减少。在肝转移患者中未见表达。p5 3蛋白在大肠癌组织中表达阳性 ,尤以发生肝转移者为著。Fas抗原表达下降或缺乏及 p5 3蛋白过度表达均提示预后不良  相似文献   

4.
大肠癌根治术后肝转移发生率甚高,严重影响患者生存率。传统全身化疗预防大肠癌根治术后肝转移效果不明显,近年采用门静脉灌注化疗预防和治疗大肠癌术后肝转移受到重视。我们从1994年9月~1996年10月对77例大肠癌根治术后患者采用门脉灌注化疗。现总结近期临床结果,报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组患者共77例,术中探查无远处转移且能行大肠癌根治术的DukesA、B、C期患者,术中以随机分组方式决定行5-Fu门脉灌注与否。分为两组:即门脉灌注  相似文献   

5.
大肠癌P~(53)蛋白测定与临床生物学意义的相关研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 探讨P53 蛋白表达与大肠癌的关系及临床生物学意义。方法 采用免疫组织化学技术对 32例大肠癌组织及 16例正常大肠组织中的p53 蛋白的表达进行观察和比较。结果 P53 在正常大肠组织中表达阴性 ,P53 蛋白在大肠癌组织中表达阳性率为 5 3 13%。P53 蛋白在大肠癌组织中的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、部位、大体分型、浸润深度、组织学类型、Ducks’分期及局部淋巴结转移无明显关系 (P >0 .0 5 )。P53 蛋白表达与大肠癌伴肝转移相关 (P <0 .0 5 )。结论 P53 蛋白在大肠癌组织中表达阳性 ,尤以伴肝转移者为著。p53 蛋白过度表达提示预后不良。  相似文献   

6.
探讨大肠癌根治术后肝转移的预防方法,将54例大肠癌根治术后患者随机分成两组:A组(32例)门静脉插管灌注化疗,B组(22例)外周静脉化疗。两组病人术前检查术中探查均未发现肝转移灶。结果显示,肝转移率A组为15.4%(5例),B组为36.4%(8例)。1、2、3年生存率A级分别为98%、83%、61%,B组为90%、68%、42%。提示门静脉置泵化疗对预防大肠癌根治术后肝转移有显著意义。  相似文献   

7.
大肠癌肝转移介入治疗的临床研究   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的:评价介入治疗大肠癌肝转移的疗效和影响疗效的因素。方法:对80例大肠癌肝转移介入治疗后得到随访患者的生存期和预后因素进行统计分析。结果:0.5,1,2和3年累积生存率分别为100%,75.8%,31.5%和10.8%。单因素分析显示,有意义的预后因素是患者年龄、肿瘤占据率(与全肝比值)、病灶血供丰富与否和碘油沉积情况、原发病灶是否切除以及治疗后病灶大小差别;多因素分析为病灶血供情况和治疗后病灶大小差别。结论:经肝动脉介入治疗是大肠癌肝转移的有效治疗方法。血供较丰富的转移性肿瘤和原发病灶切除是决定疗效的关键。  相似文献   

8.
大肠癌肝转移的射频消融治疗   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的研究大肠癌肝转移射频消融(RFA)治疗近期局部疗效和不良反应。方法大肠癌肝转移患者32例,病灶总数71个,其中直径小于4.0 cm的病灶41个,4.1~5.0 cm者14个,5.1~6.0 cm者9个,大于6.1 cm者7个。经RFA治疗1个月后行螺旋CT双期增强扫描评价肿瘤治疗效果。结果不同大小瘤灶经消融治疗后达到完全坏死者分别为41个(41/41),13个(13/14),4个(4/9),2个(2/7)。无严重不良反应和并发症。结论RFA安全可靠,不良反应小,是治疗大肠癌肝转移的有效方法之一。  相似文献   

9.
目的 研究大肠癌组织中FⅦ的表达情况,探讨FⅦ表达量和大肠癌、肿瘤肝转移的相关性.方法 以北京大学第一医院新近(2006年1月至2007年6月间)手术切除的大肠癌肿瘤标本和同一病例的大肠正常黏膜取材,共30例.通过免疫组织化学方法 检测FⅦ在大肠癌组织当中的合成情况.通过Western-Blot方法 检测FⅦ在其中18例不同Dukes分期的大肠癌组织当中合成量的差异.结果 免疫组织化学法发现在大肠癌组织当中有FⅦ高表达(17/30),Western-Blot蛋白质印迹法证明在不同Dukes分期的大肠癌肿瘤组织中的FⅦ表达存在差异,从B期到D期,表达量逐渐提高,尤其是D期与其他各期存在明显差异.结论 大肠癌组织中存在异源性的活性凝血因子Ⅶ蛋白的合成;大肠癌组织中的FⅦ表达量和肿瘤的Dukes分期密切相关,可能具有促进大肠癌肿瘤的侵袭和转移能力.  相似文献   

10.
目的:探讨胃肠道肿瘤肝转移数字减影血管造影术(DSA)表现和介入治疗效果。材料和方法:回顾分析61例胃癌、大肠癌肝转移瘤DSA表现和介入治疗方案,随访10个月-5年,评价其治疗效果和生存率。结果:胃癌、大肠癌肝转移的DSA表现可分为肿瘤边缘环状染色、较均匀染色和不染色3种,其中以边缘环状染色最常见。61例患者的有效率(CR+PR)为86.7%,平均生存期为19.2个月,1年、3年、5年生存率分别为91.8%、32.8%、13.1%。结论:介入治疗是胃肠道肿瘤肝转移的有效治疗方法,正确地运用介入治疗技术,合理地使用化疗药物是提高疗效的关键。  相似文献   

11.
结直肠癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,远处转移是导致结直肠癌患者死亡的主要原因。不同于广泛性转移,寡转移是肿瘤转移过程中的一种中间状态,积极治疗预后较好。随着放疗技术的进步,立体定向放射治疗在肿瘤局部治疗中发挥着越来越大的作用。本文就结直肠癌肝肺寡转移立体定向放射治疗现状进行综述。  相似文献   

12.
目的研究结直肠癌发生及其肝转移过程中蛋白质的表达差异,以及这些差异蛋白与肝转移的关系。方法采用双向荧光差异凝胶电泳法(2-DDIGE)对比分析正常肠黏膜、结直肠癌原发灶及其肝转移灶中的蛋白质组表达差异,经质谱分析鉴定差异蛋白点。采用免疫组化方法验证差异蛋白在结直肠癌及其肝转移灶组织中的表达情况。结果结直肠癌原发灶与肝转移灶组织中蛋白质组分有明显差异。平均每张胶大约有900个蛋白点,结直肠癌原发灶与肝转移灶组织比较,差异倍数为1.5倍,差异点数目为46个。共分析了20个差异蛋白点,其中2个蛋白点在肝转移灶组织中表达下调,16个蛋白点肝在转移灶组织中表达上调。经质谱鉴定,激活蛋白因子2B、腺苷蛋氨酸变异体在肝转移灶组织中表达下调,锌指蛋白64同系物、鸟嘌呤核苷酸交换因子4、人精氨酸酶、人谷胱甘肽S-转移酶A3、肿瘤坏死因子α-诱导蛋白9等蛋白在肝转移灶中表达上调。经免疫组化方法验证人精氨酸酶表达在肝转移灶组织中高于原发灶组织。结论结直肠癌原发灶及其肝转移灶蛋白质组表达有显著差异,一些差异蛋白与结直肠癌的肝转移相关。人精氨酸酶可能是结直肠癌肝转移的生物标志物之一。  相似文献   

13.
A patient with suspected recurrent cancer of the colon underwent a variety of imaging procedures for the differential diagnosis of a hepatic mass lesion. Computed tomography (CT) showed a low-density lesion in the left hepatic lobe, and the initial CT-guided biopsy of the liver mass was reported to demonstrate a benign lesion. Ultrasonography (US) showed a hypoechoic lesion, and technetium-99m red blood cell (RBC) scan failed to suggest a hemangioma. However, radioimmunoscintigraphy (RIS) using99mTc- labeled anti-carcinoembryonic antigen (CEA) monoclonal antibody clearly demonstrated increase uptake of antibody in the liver lesion. Scheduled hepatic angiography was canceled and subsequent exploratory laparotomy confirmed liver metastasis. RIS appears most helpful in the diagnosis of hepatic metastasis in patients with colorectal cancer and a rising CEA level. CT, US, and99mTc-RBC studies for the investigation of hepatic masses are briefly discussed.  相似文献   

14.
目的 :研究伴有静脉侵袭的结直肠癌组织中CD4 4mRNA的表达及其与肝转移的关系。方法 :采用反转录 -聚合酶链式反应 (RT -PCR)方法检测 31例伴有静脉侵袭的结直肠癌组织中CD4 4mRNA的表达状况。结果 :CD4 4mRNA在伴有静脉侵袭的结直肠癌组织中阳性表达率为 6 4 .5 %。同时伴有肝转移者 ,CD4 4mRNA的强阳性表达率为 70 .6 % ,表达强度明显高于无肝转移者 (2 8.6 % ) ,P <0 .0 1。结论 :结直肠癌组织中CD4 4mRNA具有较高的阳性表达率 ,且表达强度与癌细胞的肝转移密切相关  相似文献   

15.
结直肠癌发病率呈逐年上升趋势,肝脏是其远处转移最常见的靶器官。目前传统影像学在发现结直肠癌隐匿性肝转移灶、预测异时性肝转移及评估治疗反应方面仍有不足。影像组学可从医学图像数据中挖掘并提取肉眼难以分辨的信息,反映肿瘤内部异质性特征,从而为结直肠癌肝转移的预测、诊断、疗效评估及预后判断提供更多的辅助信息。就影像组学在结直肠癌肝转移诊疗中的应用进展进行综述。  相似文献   

16.
用葡萄糖类似物18F-FDG作为显像剂的PET-CT是一种无创性显像方法,它在肿瘤尤其是转移性结直肠癌的诊断、分期、再分期、疗效监测和随访中有非常重要的作用.PET-CT融合显像将功能显像和解剖显像结合在一起,提高了全身肿瘤显像的敏感性和特异性,明显优于单独PET或CT.目前,PET-CT在结直肠癌肝转移中的应用主要是检测和甄别肝脏转移性病灶、制定治疗方案和进行疗效评价.  相似文献   

17.
Liver metastasis is a common consequence of colorectal carcinoma. Early and accurate detection of liver metastasis is crucial for a decision about partial hepatectomy, which is considered a standard and potentially curative therapy in such a setting. The presence of extrahepatic metastases will exclude surgical resection as a therapeutic option. Positron emission tomography with fluorine-18-deoxyglucose (FDG-PET) has been successful in detecting and staging a variety of malignancies. The purpose of this study was to assess the utility of FDG-PET in the accurate detection of liver and distal metastases from colorectal cancer. The results of 80 PET and computed tomography (CT) scans were compared with surgical pathology and clinical outcome. FDG-PET detected liver metastases in 28 patients, with a sensitivity of 100%. CT detected metastasis in 20 patients, giving a sensitivity of 71.4%. In addition, in one patient with negative CT findings, PET detected a focus of hypermetabolism in the region adjacent to liver, which was proven to be a second focus of primary colon carcinoma. In six patients with liver metastases, PET correctly detected extrahepatic lesions, while CT only detected hepatic lesions. In conclusion, FDG-PET is an excellent imaging modality for the detection and staging of liver metastases in patients with colorectal carcinomas.  相似文献   

18.
PurposeTo assess how intratumoral shunting relates to liver metastasis and to clinical outcome.Materials and MethodsLung shunt fraction (LSF) was calculated from macroaggregated albumin scan after transcatheter injection of radioactive particles in 62 patients with colorectal cancer and liver metastases evaluated for selective internal radiation therapy (SIRT) from May 2007 to August 2012. Assessment was performed of how LSF, liver tumor burden, and systemic chemotherapy relate to survival and the presence of lung metastases. LSF and tumor burden were also assessed in a subset of patients who underwent genetic profiling with SNaPshot analysis.ResultsPatients with higher LSF were more likely to have lung metastases and decreased survival, whereas tumor burden was not associated with these outcomes. Patients with genetic mutations had significantly higher LSF than patients with no mutations. Patients who received chemotherapy before SIRT and had low LSF had the longest survival after SIRT.ConclusionsLSF may be a more robust marker of metastasis than tumor size. Increased LSF secondary to vascular shunting within liver metastasis is an indicator of distant lesions and is associated with decreased survival after SIRT. Intratumoral shunting may provide a conduit for circulating tumor cells to access more remote organs, bypassing filtration by liver parenchyma, and may be an important factor in metastasis from colorectal cancer.  相似文献   

19.
Colorectal cancer is a major cause of cancer death in Western Europe and United States; the liver is the most common site for colorectal metastases. PET has an important role in the management of patients with colorectal liver metastases. It is an effective tool to detect hepatic metastases and to monitor the response to systemic and local therapy. The major impact of PET-CT over PET alone is the improvement in the certainty of lesion location. PET-CT has the unique advantage to combine functional and anatomic imaging in an integrated scanner; it allows a thoroughly evaluation of patients with colorectal liver metastases.  相似文献   

20.
目的 分析99Tcm-MDP全身骨显像肝脏异常显影的可能原因。方法 回顾性分析2013年1月至2015年7月于我院核医学科行99Tcm-MDP全身骨显像患者中肝脏异常显影20例,显像结果与其他影像学检查和(或)病理结果、实验室检查进行对比分析。结果 20例肝脏异常显影的患者中,原发性肝损伤3例、继发性肝损伤17例[其中包括多发性骨髓瘤引发肝功能异常1例,恶性肿瘤化疗后肝功能异常8例,肿瘤肝转移7例(结肠癌肝转移5例、肝癌肝内转移1例、肺癌肝转移1例)、慢性肾衰竭铁剂治疗后肝脏摄取1例]。结论 99Tcm-MDP全身骨显像肝脏异常显影的原因较多,除显像技术原因外,应警惕各种原因导致的肝脏损伤,为患者提前进行临床干预提供一定参考。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号