头孢哌酮/舒巴坦致过敏性休克1例

患者,女,70岁,因COPD合并感染入院,体格检查,T36.8℃,P 100次/分,R 26次/分,Bp 140/85 mmHg,神清,无紫绀,桶状胸,两肺叩呈高清音,两肺呼吸音低,满布哮鸣音,两肺低细湿罗音,心率100次/分,律齐,无病理性杂音,其他未见异常.追问病史,患者反复多次使用过多种抗生素,自述有时青霉素皮试阳性,1周前使用头孢哌酮/舒巴坦2.0加入0.9%氯化钠100 ml中静滴5 d.医嘱给予头孢哌酮/舒巴坦2.0加入0.9%氯化钠100 ml中静滴,未做皮试.静滴约10 min时,患者出现心慌、胸闷,继之紫绀、呼吸微弱,心音、脉搏消失,立即给予心、肺、脑复苏.复苏成功能,患者已康复出院.     

川崎病并传染性单核细胞增多症1例

患儿,男,3 岁,以"反复发热两周,咳嗽4天"入院.入院前14 d,患儿无明显诱因出现发热,体温在38℃～39.5 ℃波动,无畏寒,寒战,病初并球结膜充血,口唇发红及鼻塞,约1周后消失(具体不详),无皮疹,无眼睑浮肿,无咳嗽,无吐泻,无惊厥,无尿频尿痛,在我市市级医院诊断为上呼吸道感染,予头孢类抗生素静滴治疗5 d后体温降至正常(具体不详),维持3 d.入院前4 d,患儿再次出现发热,体温38℃～39℃,仍并鼻塞,眼睑浮肿不明显,并球结膜充血及口唇发红皲裂,无皮疹.并咳嗽有痰,无吼喘,无吐泻.入院查体:T 37 ℃,P 124 ·min-1,R 26 ·min-1,全身无皮疹,鼻塞,双颈部可们及多个1 cm×1 cm×1.5 cm大小淋巴结,质软活动无压痛,双眼睑略浮肿,双球结膜无充血.咽充血双扁桃体Ⅱ°大,见稀薄分泌物,未见杨梅舌.心肺无异常,肝脾肋下未扪及.双指端见膜状脱屑,趾端及肛周无脱屑.     

冬主收藏 重在养肾

冬三月,此谓闭藏。水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。——《素问·四气调神大论》译读:冬天三个月,称为闭藏。水面结冰,大地冻裂,不要扰动阳气,这时候,人们要注意早睡晚起,最好要等到日光出现再起床;一定要保持精神安静自如,有了决定,就悄然自得,含而不露;日常生活,一定要注意防寒保暖,不要受凉,也不要过度活动,以免汗出过多,而使阳气大量丧失。这就是顺应冬气、养护人体闭藏机能的法则,最根本就是要不受干扰,外泄阳气。违背了这一法则,就     

金嗓子喉片引起喉头水肿1例

1病例报告患者,男,20岁。2天前因咽干、咽痛,自行含服金嗓子喉片1片,约10min后出现口唇麻木,咽喉部灼热不适、有异物感,继而胸闷气短,呼吸困难,烦躁不安,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀。查体:体温36.7℃,脉搏118/min,呼吸30/min,血压90/55 mmHg。急性病容,呼吸急促,神志尚清,全身皮肤黏膜发绀,咽喉部黏膜高度充血水肿,扁桃体I度肿大。心音规则低钝,心率     

伤寒论六经證治简介

一 漢張機仲景氏發明一般熱性病之綜合性療法,著傷寒論,立三百九十七法,一百一十三方,以六經爲全書綱領,爲各種熱性病(外感病)之六大症侯範圍,所謂六經者,太陽,陽明,少陽,太陰,少陰,厥陰是也。日人喜多村氏說:「傷寒論中三陰三陽之名詞,乃假以標誌表裏寒熱虛實之界限,陽剛陰柔,陽動陰靜,陽熱陰寒,陽實陰虛,凡病屬陽,屬熱,屬實,謂之三陽,屬陰,屬寒,屬虛,謂之三陰,細而析之,邪在表者爲太陽,虛者爲少陰,邪在半表半裏者爲少陽,虛則爲厥陰,邪入裹而實熱者,爲陽明,虛則爲太陰」。分經論治,憑證立法,依法用方,條理分明,規矩嚴謹,爲後世辨症用藥之典範,醫師胡光慈在他的中國醫學精華第三集書中,對傷寒論六經證治大法,根據原文,加以科學整理和解釋,可爲今日研究仲景學說較好的參考資料,蕬爲摘要介紹如下:     

萍乡黄柏的研究 (原名:蘖皮)

1955年7月江西省中葯管理委員会,組織中茲產銷調查組,重点調查了本省药材產銷情况,并采集一部份臘叶标本,在萍鄉,遂川等地,發現黄柏產量丰富,經我会鑑定品种,檢查質量都很好。本品为落叶乔木,高达8米,樹皮灰褐色,外皮無木栓質,或微弱,小枝星褐色,叶对生,奇数羽狀复叶,小叶7-13枚,披針形或畏橢圓形,全緣羽狀網脉,叶長7.2-13.5cm,叶寬2.6-5cm,表面暗黃綠色,背面     

医学三字间浅说(三续)

虚癆第三“虛癆病,从何起,”“原註”:咳嗽吐血,五心煩熱,目花,耳鳴,口爛,鼻干,气急,食不知味,贏瘦,驚悸,夢遺,往來寒熱,怠惰,嗜臥,疲倦,骨蒸,不寐,女子不月等証,皆成癆病。“淺說”:中医所謂的“虛癆”,“癆”     

常吃杂粮避脚气

脚气病古称疾,现代称维生素B_1缺乏病。其发病原因是饮食失调,脾胃二经湿气下注造成的。临床表现为;初起时,头晕乏力,疲倦厌食,足部出现针刺感或蚂蚁爬行感,呈袜套型分布,继而肌肉酸痛,肌力减退,皮肤感觉迟钝,筋脉驰张,挛缩,足部浮肿。严重者出现心悸、气短,心动过速,心脏扩大,下肢肿痛,当肿痛过膝至股部,神志不清,喘息呕吐,呈病危状,需急救。     

江西枳壳栽培经验介绍

江西的枳壳有Poncirus Trifoliata,Rat和Citrus auranTium,Limu两种,目前产量最大的是后面的一种。后者为常录乔木,高約二、三丈,幼莖枝針刺甚多,老年枝針刺較少,叶互生,单叶卯园形,边緣有細鋸齿,叶端微缺,叶柄有翅,叶片对光透視有密布光亮之小点,是为腺点,叶面有光泽。清明节前枝梢的叶腋片开白色花,立夏結扁圓形果实,成熟时黄色。前者不同点,枝条有数銳刺,分枝亦繁,叶小,为三出叶,小叶卵形,秋日会掉叶,果实表皮不光滑,其栽培方法均相同。栽培法     

川崎病误诊为腮腺炎胆囊炎败血症2例分析

病历摘要1 女,16个月,因发热2天伴腮肿,体温最高达41℃,就诊于外院,诊断"流行性腮腺炎",转院至市传染病医院住院治疗3天,疗效欠佳,皮肤出红疹持续1天自行消退,随后出现颜面浮肿,手足硬肿,双眼发红,咳嗽,恶心呕吐、腹胀、尿少、大便略稀,3-4次/天,咽试肺炎链球菌生长,腹部b超提示肝大,胆囊大,疑诊"胆囊炎、败血症",转至我院.     

采用综合疗法治愈1例强迫症

1一般资料1.1人口学资料李某,女,20岁,汉族,未婚,大学三年级,家住南京市,平时住校,周末回家。1.2个人成长史母孕期健康,足月顺产。幼年发育正常。7岁上学,小学、中学学习成绩一般。顺利考入一所普通高校后,对所学专业     

超声诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形1例

孕妇,27岁,孕31周,孕3产2.第1次自然分娩足月产1死胎.第2次剖宫产足月死胎,均为四肢畸形.该患平素月经规律,妊娠早期轻度恶心、呕吐,无感冒、糖尿病史,4个月自觉胎动,有长期与农药接触史.妊娠常规超声检查,仪器:ATLHDI-3500型多功能彩色超声诊断仪,探头频率3.5MHz.超声所见:增大的子宫内可见胎儿声像,头位,抬头圆形光环,双顶径78.8mm,胎儿心律位于脐右下,规律,双上肢长径分别为68.7mm及68.3mm,双下肢长径分别为77.2mm及78.5mm,四肢仅见肱骨及股骨直接与手及足相连.胎盘附着于子宫左侧壁,内部光点细小均匀,厚约31.9mm.羊水平均暗区87.2mm,内有密集弱光点.超声提示:单活胎,头位,中晚期妊娠,羊水过多,胎儿发育异常,四肢骨短小.引产证实:自然分娩一死胎,男婴,四肢畸形,即前臂及小腿短小,体重约2000g.     

难道吃错药

嗓子不适始于周四夜里,加上办公室的空调过于给力,周六下午睡醒,那种熟悉的即将咳嗽的感觉悠然而至。左右无事,索性开方抓药,别荒废了手艺。嗓子干痒,欲咳,似有物而堵,似有痰而不出,口干,饮水不解;摸脉,左弦而右浮,关脉为甚;看舌,舌色偏红,苔色薄黄。表证初期,解表;即将咳嗽,止咳;预见有痰,化痰。我用了止嗽散(如果我的同学看见了,     

400例晚期恶性肿瘤患者护理体会

癌症是严重影响人类健康的主要疾病之一,我科自2000年-2007年共收治晚期恶性肿瘤患者400例,现将护理体会介绍如下: 1 临床资料 本组患者共400例,其中男290例,女110例,年龄4～90岁,肺癌82例,肝癌42例,食管癌40例,鼻咽癌20例,结肠癌25例,何杰金氏淋巴瘤20例,乳腺癌50例,胃癌40例,卵巢癌12例,宫颈癌7例,输卵管癌9例,直肠癌34例,扁桃体鳞癌3例,膀胱癌15例,下咽部NHL1例,发病时间1～5年不等.     

治疗睾丸炎验方

我經驗用龙眼树皮(去外层粗的,用二层皮)、刮如竹茹状,每次用4-5錢,煎水去滓,临服时冲白酒半茶杯飲下,日服二次,如患者病起卽睾丸疼痛,肿而不紅的,可外用蓽撥二錢,樟脑一錢,共研粗末、浸高粱酒一点鈡,抹于痛处,有刺激局部,使皮肤有灼热     

最强大的是时间

①多少热闹,都熬不过一个时间:有一天。有一天,炙手可热的,突然黯淡了;有一天,阿谀恃宠的,突然失势了;有一天,春风得意的,突然落魄了;有一天,一直前呼后拥的,突然冷清了;有一天,始终鞍前马后的,突然翻脸不认人了。——人生多少热闹,都在有一天,成了烟云。繁华逝,热闹散,人到苍凉,易被冷眼看。才知道,人生宜淡泊经营,浮华不得,喧嚣不得,更张狂不得。人也只有在大起大落大荣大辱之后,才会活得明白,才会活得老实。当然了,没有大欲望,就没有大惊扰。活得战战兢兢的人,大都是欲望强烈的     

加替沙星致光敏反应1例

患女,38岁,于2007年8月,因单纯性尿路感染导致膀胱炎到医院就诊,给予加替沙星片(商品名湿爽沙,湖北百科亨迪药业有限公司生产,批号070301)0.4 g,每天1次.3 d后,患者面部出现红斑,未引起重视,继续服药;d5后,患者颈部、胸部及双手前臂暴露部位出现大面积红斑,并有灼痛、瘙痒,无全身不适.     

养生三宝:核桃、醪糟与红枣

我退休快20年了,虽已年过70,但头脑清楚,不忘事。我的保养秘诀来自多年前看到的一方药膳,坚持照方进补,感觉颇有效果。冬季,我每天的早餐是:碎核桃肉10克,醪糟(糯米酒)20克,加水300毫升,煮沸后,打入鸡蛋一二只搅匀,一餐吃完,这种进补每月不少于20次。夏季改为:枸杞10克,红枣5枚,大米80克,加水500毫升,熬粥。每天最少一餐,多则两餐。     

清养与峻补

凡用药调理病,如浇灌花木然,有宜清水者,有宜肥壮者,即得其宜,而又浇灌适中,无太过、不及之弊,自然发旺异常。调理病人亦然,有宜清养者,有宜峻补者,有宜补气者,有宜补阴者,必求其当而后有效,不可蒙混施治也。即如有求速效者,以为人参补气,既服人参,何气尚不足？熟地补阴,既服熟地,何阴尚不足？不知用药培养,亦如浇灌花木之道,浇灌得宜,则花木藉以易长,非所浇灌者,     

泻痢停致过敏性休克1例

患者,女,35岁,因腹泻自服泻痢停3片,用药20min后自觉全身瘙痒,未在意,2h后双手及面部肿胀,上腹部出现红色丘疹,瘙痒加重,患者自觉呼吸困难,急送广饶县人民医院就诊.