α—干扰素副作用的观察与护理对策

目的 对２２６例接受α－干扰素治疗的慢性肝炎患者进行临床观察，探讨α－干扰素各类副作用的发生时间、临床表现及护理对策。方法 分别对住院病人、出院后回专科注射和复诊的病人，进行系统的观察，重点做好出院病人的随访和用药指导工作。结果 α－干扰素特殊副作用均发生在治疗３个月以后，病人复诊期间，且多发生于剂量较大、疗程较长的患者，可能与累加剂量有关。结论 需加强门诊专科护士对复诊病人的病情观察，警惕毒副作     

复方甘草酸苷联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 :观察复方甘草酸苷联合干扰素α -2b治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :74例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。A组采用大剂量复方甘草酸苷注射剂与干扰素α -2b联合 ;B组单用相同剂量干扰素α -2b ,疗程均为24周 ,随访6个月。结果 :治疗结束时两组ALT复常率均较高 ,但HBeAg 、HBV -DNA阴转率及随访ALT复常率A组均优于B组。结论 :复方甘草酸苷与干扰素α -2b联合具有较好的抗HBV效果。     

黑色素瘤患者术后大剂量使用干扰素不良反应的观察与护理

目的探讨恶性黑色素瘤术后患者进行大剂量重组人干扰素α-2b（甘乐能INTRONA）辅助治疗出现不良反应的护理减少不良反应的发生,提高患者舒适度。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月收治的69例恶性黑色素瘤术后患者使用大剂量干扰素治疗前后,通过对心理、生活、用药后出现的不良反应等各个环节的观察及护理,总结护理要点及经验。结果1例在使用第1天出现剧烈呕吐及全身乏力后,放弃继续治疗,其余68例均顺利完成四周治疗,未发生护理并发症。结论认真做好患者的心理护理和对用药的严密观察,及时采取相应的护理措施,可以确保患者全程用药安全,并有效降低重组人干扰素α-2b所致不良反应的发生率,提高患者舒适度及满意度,增加治疗的自信心。     

不同剂量的α-2b干扰素伍用胸腺肽治疗慢性病毒性乙型肝炎疗效研究

目的 探讨不同剂量的α-2 b干扰素及伍用胸腺肽治疗慢性病毒性乙型肝炎的疗效.方法 将病人随机分为两组,分别采用α-2b干扰素3MU伍用胸腺肽、5MU伍用胸腺肽治疗,其中胸腺肽用量为40 mg静滴qd,进行两组疗效的研究.结果 大剂量干扰素(5MU)组与小剂量干扰素(3MU)疗效并无显著差异,但大剂量干扰素价格贵、毒性反应和副作用明显,大多患者不能耐受.结论 小剂量干扰素(3MU)伍用胸腺肽疗效确切、价格便宜且毒性反应和副作用小,仍不失为基层医院抗乙肝之首选.     

规范化药学服务对AECOPD患者临床治疗的干预效果评价

目的:评价规范化药学服务对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床治疗的干预效果。方法:选取2014年9月-2015年3月于我院呼吸内科治疗的AECOPD患者127例,采用随机数字表法分为对照组(63例)和观察组(64例)。对照组患者仅接受传统的医疗服务和药物治疗,观察组患者在对照组基础上,由临床药师参照AECOPD临床药学路径给予规范化的药学服务,并于出院1个月后进行电话随访。比较两组患者住院期间抗菌药物使用情况,住院期间及出院后的用药依从性、药品不良事件(ADE)发生情况、满意度和用药偏差,以及出院后患者对ADE的知晓程度和复诊率。结果:住院期间两组各有1例患者脱落;有33例患者未完成出院后随访。住院期间,观察组患者的用药依从率以及对一般医疗过程和用药指导的总满意度均显著高于对照组,而抗菌药物使用率、抗菌药物联合使用率、使用强度、ADE发生率和用药偏差的比例均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后,观察组患者的ADE知晓率以及对用药指导的总满意度均显著高于对照组,ADE发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者用药依从率、复诊率和用药偏差的比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:规范化的药学服务可明显提高住院患者的用药依从性和满意度,有助于抗菌药物的合理使用,可降低ADE的发生率,减少用药偏差,但对出院后患者的用药依从性、复诊率和用药偏差的影响不大。     

干扰素α-1b治疗肾综合征出血热的临床疗效

目的 :观察干扰素α 1b对早期肾综合征出血热 (HFRS)的疗效。方法 :将诊断明确的早期HFRS 181例分成 2组。治疗组 94例 ,在液体综合疗法基础上给予干扰素α 1b ,10 0万U ,im ,qd ,疗程 3d ,少数重症患者适当增加剂量和疗程 ;对照组 87例仅采用液体综合疗法。结果 :治疗组用药后退热时间、低血压期、少尿期和多尿期持续时间 ,与对照组比较均明显缩短 (P <0 0 1)。治疗组未出现低血压期或少尿期 ,以及此 2期均未出现而直接进入多尿期的发生率较对照组明显升高 (P <0 0 1)。治疗组的并发症也较对照组减少。结论 :干扰素α 1b治疗早期HFRS临床疗效满意 ,不良反应少。     

干扰素与慢性乙型肝炎

近年来慢性乙型肝炎病毒感染与慢性乙型肝炎发病机理的研究表明抗乙型肝炎病毒治疗是重要的措施。本文综述干扰素抗病毒作用的机理,乙型肝炎病人产生干扰素的能力,以及干扰素治疗慢性乙型肝炎的现状,着重介绍了目前干扰素治疗慢性乙型肝炎的用药剂量与疗程,疗效判断标准,治疗效果,影响干扰素疗效的因素,副作用以及联合其它药物治疗等方面的新进展,目的在于探讨干扰素抗乙型肝炎病毒慢性感染的合理用药方法。     

2008-2010年某院激素治疗儿童肾病综合征合理性用药调研

目的:通过对某院2008-2010年激素治疗儿童肾病综合征的用药调查,评估其用药合理性,并提出合理用药的可行性建议。方法:利用该院计算机管理软件检索并提取2008-2010年儿科肾病综合征患者住院病案号,调阅患者的住院病历,记录患者的一般情况、用药方案及出院用药指导等信息,并进行归纳统计。结果:初诊患者各类不合理用药共7例,包括首剂量给药不足4例,维持治疗时间过短2例以及给药方案不当1例;复诊患者不合理用药共27例,包括给药方案不当15例,调整给药剂量不准确1例,服药时间告知不全面11例;出院指导未告知全程服药方案占77.5%。结论:激素治疗儿童肾病综合征住院给药和出院用药指导方面尚需重视和规范。     

干扰素α-2α对慢性丙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的　观察干扰素α 2α对慢性丙型肝炎肝纤维化的疗效。 方法　4 2例病人随机分为两组 ,治疗组 2 2例 ,应用干扰素α 2α 5 0 0万U肌注 ,每周 3次 ,疗程 6个月 ;对照组 2 0例 ,给予复方丹参颗粒、维生素E口服 ,疗程 6个月。随访 6个月 ;定期检测ALT、HCV RNA、肝纤维化指标。 结果　 治疗组的ALT复常率、HCV -RNA阴转率、肝纤维化指标在治疗结束时及随访后与对照组相比有显著性差异。 结论　干扰素α 2α对慢性丙型肝炎的抗肝纤维化治疗有较好的疗效     

干扰素α-2a栓治疗宫颈糜烂356例

目的 :观察干扰素α 2a(interferonα 2a)栓治疗宫颈糜烂的疗效。方法 :宫颈糜烂病人 35 6例 ,年龄 (32±s 11)a ,随机分为A组 140例 ,应用干扰素α 2a栓阴道放置 ,隔日 1次 ,9枚为一个疗程 ,共2疗程。B组 12 2例 ,采用光热治疗。C组 94例 ,光热治疗后应用干扰素α 2a栓 2个疗程。治疗 3mo后观察各组疗效 ,6mo后观察复发数。结果 :A ,B ,C 3组痊愈例数分别为 116,99,82例 ,3种治疗方法间的疗效无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;A ,B ,C 3组复发数分别为 10 ,15 ,7例 ,3组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;A组不良反应明显较B ,C组轻。结论 :干扰素α 2a栓治疗宫颈糜烂效果与光热治疗、干扰素栓加光热治疗相似 ,但不良反应小、方便易行 ,可以替代光热治疗     

50例干扰素治疗病毒性肝炎的护理

目的 了解干扰素在治疗慢性病毒性肝炎(乙型、丙型)过程中的不良反应及护理措施.方法 对50例慢性乙型肝炎及丙型肝炎患者在干扰素治疗过程中出现的副作用进行详细的观察及护理.结果 50例患者中出现流感样副作用的有25例、占50%;乏力、纳差、关节痛的15例、占30%;出现血白细胞、血小板下降的有9例占18%;出现上腹部不适的4例、占8%;及出现脱发的1例、占2%.结论 在慢性乙型肝炎及丙型肝炎使用干扰素治疗过程中,绝大部分患者(92%)可以出现不同类型的不良反应,经过仔细观察、治疗及护理,病人可以耐受.只要医务人员及时治疗及护理,病人就可以顺利完成整个治疗过程.     

重组干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎50例

目的:观察重组α 2b干扰素与利巴韦林联合用药治疗慢性丙型肝炎的疗效以及病毒量对治疗效果的影响.方法:将84例慢性丙型肝炎患者分为A、B、C 3组,A组34例,用300万U重组α 2b干扰素,im,qd,4周后改为qod,同时根据体重按10～12 mg&#8226;kg 1静脉滴注利巴韦林,qd;B组34例,仅用300万U重组α 2b干扰素,im,qd,4周后改为qod;C组16例,用重组α 2b干扰素500万U,im,qd,4周后改为qod,利巴韦林用法与A组相同.治疗40周后检测3组患者HCV RNA和丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果:40周治疗结束后并随访6个月,A组与B组ALT持续应答率分别为70.6%,47.1%,HCV RNA持续应答率为50.0%,26.5%,A组和B组组间比较均差异有极显著性(P＜0.01).C组ALT与HCV RNA持续应答率分别为62.5%,37.5%,与A组HCV RNA≥106 copies&#8226;mL 1的患者相比差异有显著性(P＜0.05).结论:重组干扰素与利巴韦林联合用药疗效优于单纯用干扰素治疗.对于HCV RNA高含量患者在联合用药的同时,还应加大干扰素的用量.     

干扰素α-2a治疗毛细支气管炎67例报告

目的 :了解干扰素α 2a治疗毛细支气管炎疗效。方法 :对 6 7例毛细支气管炎的患儿用干扰素α 2a治疗观察其疗效。结果 :治疗组有效率 97% ,对照组有效率 73% ,P <0 0 1有显著性差异。结论 :干扰素α 2a治疗毛细支气管炎疗效满意     

护理干预对出院抑郁症病人的影响

目的探讨护理干预对显进以上出院的抑郁症病人的疗效巩固及改善抑郁症患者社会功能的影响。方法72例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的显进以上出院患者分为实验组和对照组，采用自拟的调查表分析评定疗效巩固及社会功能情况。结果实验组病人复诊情况、用药情况、病情反复情况、社会功能情况与对照组差异有高度显著性（P〈0.01）。结论护理干预对出院后抑郁症病人定期复诊、保证病人足月足疗程用药、预防病情反复有帮助，对其社会功能的改善有十分积极的意义。     

宫颈糜烂的药物治疗

宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病 ,不但增加患者痛苦 ,影响妇女健康和受孕 ,并与宫颈癌的发生有一定关系。主要症状为白带增多且常为脓性、接触性出血、腰骶部疼痛、不孕等。治疗方法常有药物、电灼、冷冻、激光、微波。笔者着重介绍几种不同类型宫颈糜烂的药物治疗。1　病毒感染型宫颈糜烂近年来研究表明 ,单纯疱疹病毒及乳头瘤病毒的感染是宫颈糜烂发生的主要原因之一。郭冬元[1 ] 介绍用α 干扰素栓 (奥平栓 )治疗宫颈糜烂 75例 ,取得令人满意的效果 ,有效率 90 .7%。袁令芹[2 ] 亦报道 ,用α 干扰素栓治疗宫颈糜烂 1 0 0例 ,于月经后 3ｄ临睡前将该栓 1粒用推助器置入阴道后穹窿 ,ｑｄ ,9次为 1个疗程 ,单纯型Ｉ度、Ⅱ度及颗粒型Ｉ度治疗 1个疗程 ,单纯型Ⅲ度及颗粒型Ⅱ度、Ⅲ度及乳头型用药 2个疗程。经临床观察 ,α 干扰素栓治疗宫颈糜烂的效果与其分类关系密切 ,糜烂面积越小 ,痊愈率越高 ;对单纯型糜烂显著优于颗粒型及乳头型 ,颗粒型优于乳头型。总之 ,无论哪种类型宫颈糜烂 ,α 干扰素栓均具有显著改善症状及阴道清洁的作用 ,患者感觉良好 ,易于接受 ,值得推广。干扰素分子与靶细胞表面上的受...     

泛昔洛韦合用α 干扰素治疗慢性乙型肝炎30例

目的：比较单用泛昔洛韦和泛昔洛韦联用α 干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法：60例慢性乙型肝炎患者，随机分两组各30例。对照组单用泛昔洛韦500 mg，po，tid，疗程4个月；治疗组在口服泛昔洛韦基础上加用α 干扰素300万U，im，qod，疗程6个月。结果：治疗组和对照组肝功能恢复和HBV DNA阴转率差异无显著性(P＞0.05)。而对照组HBeAg阴转率53.3%，与治疗组70.0%比较，差异有显著性(P＜0.05)，两组病例均无明显副作用。结论：泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎疗效好，副作用少，联合用药可提高HBeAg阴转率。     

药物咨询对干扰素治疗慢性乙肝依从性的影响

目的探讨药物咨询与干扰素治疗慢性乙肝依从性的关系。方法随机选取我院肝炎门诊应用干扰素患者132例进行问卷调查,探讨药物咨询与患者用药依从性的关系。结果进行药物咨询组与未进行药物咨询组中依从性分别为67例和65例,副作用发生后半年内仍坚持应用者分别为54例和21例,两者差异有显著性（P〈0.05）。结论通过用药咨询,提高患者用药依从性,提高药物的治愈率。     

α-干扰素栓配合保妇康栓治疗宫颈糜烂180例

目的　研究α 干扰素栓配合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂的临床效果。方法　随机选取 180例重度宫颈糜烂患者 ,α 干扰素栓与保妇康栓交替使用为治疗组 ,另选 180例重度宫颈糜烂患者单独采用干扰素栓治疗为对照组 ,将两组疗效进行比较。结果　治疗组治疗 2个月后治愈率为 86 6 % ,对照组治愈率为 74 4% ,P <0 0 5 ( χ2 检验 )。结论　α 干扰素栓联合保妇康栓治疗法治疗效果优于单独应用干扰素栓     

干扰素α-2a水剂联合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎

目的 :观察干扰素α 2a水剂联合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的疗效 ,评价干扰素α 2a水剂的效果及安全性。方法 :治疗组 4 2例 (男性 37例 ,女性 5例 ,年龄 33a±s 9a)应用干扰素α 2a水剂 3MU ,im ,qod ;阿昔洛韦 750mg加入 10 %葡萄糖注射液 50 0mL ,iv ,gtt ,qd ,2mo后改为片剂 0 .3g ,po ,tid× 4mo。对照组 38例 (男性 34例 ,女性 4例 ,年龄 33a± 12a)应用α 2a干扰素粉剂联合阿昔洛韦 ,剂量及用法同治疗组。 2组疗程均为 6mo。结果 :治疗组HBsAg ,HBeAg ,HBV DNA阴转率分别为 10 % ,60 % ,64% ;对照组为 10 % ,53% ,63%(P >0 .0 5) ,对 >38℃高热反应水剂较粉剂明显减少 (P <0 .0 5)。结论 :干扰素联合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎效果好。干扰素α 2a水剂与粉剂效果相仿     

干扰素α1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：评价干扰素α1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法：17例HBV DNA及HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人接受干扰素α1b联合拉米夫定治疗6个月，并与21例仅接受干扰素α1b的病人进行对比。观察联合用药组与单一用药组的谷丙转氨酶、HBV DNA、HBeAg的变化情况及副作用。结果：联合用药组的谷丙转氨酶复常率为88．2％，HBeAg的转阴率为64．7％；单一用药组分别为85．7％和57．1％。两组比较差异无显著意义。联合用药组的HBV DNA转阴率为88．2％，而单一用药组为57．1％，两组比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论：干扰素α1b和拉米夫定联合应用是一种较安全、有效的方法。