农村冠心病猝死(附103例分析)

近年我们在农村的调查研究表明,冠心病是农民的常见病之一。本病虽然大多数予后良好,包括普查中发现的一些陈旧性心肌梗塞病人,隐性经过,一直参加劳动;但也有一部分病人发病急死亡快,危害严重,称之谓猝死。由于冠心病日渐增多,冠心病猝死的防治研究已引起人们的极大重视。本文对1972年以来我们在农村遇到的冠心病猝死病例进行分析,为今后防治工作提供参考。     

如何防止及减少心脏性猝死的护理体会

1 临床资料 1.1 一般资料 我科自1998~2001-06共抢救心脏性猝死病人9例，其中男7例，女2例，年龄58~82岁，冠心病6例，风湿性心脏病1例，高血压性心脏病2例，抢救成功4例，死亡5例。 1.2 临床资料 9例中猝死前有明显心脏性猝死先兆症状者6例，其中出现胸闷痛者3例，烦躁不安者1例，心悸气短者2例。猝死前有促发因素的7例，其中情绪波动者3例，饱餐或胃部胀痛不适者1例，用力排便者2例，严重心律失常者3例。 2 讨论 2.1 本组资料中显示夜间发生心脏性猝死的比率明显高于日间。原因可能为夜间迷走神经张力高，容易诱发冠状动脉痉挛；夜间…     

冠心病合并鼾症临床观察

目的　观察鼾症对冠心病病人的影响。方法　 5 2例病人分为两组 ,2 6例鼾症合并冠心病病人(A组 ,鼾症组 )与 2 6例非鼾症冠心病病人 (B组 ,非鼾症组 )进行观察 ,比较两组间血压昼夜节律 ,夜间平均血氧饱和度及夜间最低血氧饱和度、心肌缺血次数等指标。同时比较鼾症组部分病人经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗前后各项指标。结果　鼾症组中肥胖、高血压人数高于非鼾症组人数 ,冠心病发病年龄早于非鼾症组 ,易发生血压昼夜节律消失 ,夜间平均SaO2 及夜间最低SaO2 明显低于非鼾症组 ,鼾症组冠心病心肌缺血使用硝酸酯类扩冠药物疗效不佳 ,nCPAP有助于改善鼾症组病人病情。结论　鼾症与高血压、冠心病有密切的相关性 ,经鼻持续气道正压通气治疗冠心病合并鼾症有效。     

10例冠心病猝死病人的临床特点及护理

目的：探讨冠心病及其严重伴发病病人的护理特点。方法：用回顾分析的方法，分析10例冠心病猝死病人的临床特点。结果：加强对冠心病及其严重伴发病病人的临床监护，及时治疗或解除各种诱发因素，做好健康教育和康复指导等，有助于冠心病猝死的预防。结论：用整体护理观点，全面评估病人的病情、心理及家庭社会的情况，以解决护理问题为目的，严密观察病情变化，及时洞察病情恶化先兆，加强急救监护，做好健康教育及康复指导，及时解除一切诱发病情恶化因素，是冠心病及其严重伴发病病人的护理要点。     

住院精神疾病患者猝死的临床探析

目的对住院精神疾病患者猝死的原因进行分析和总结并采取有效的预防措施。方法选择25例于2012年1月至2013年10月间在我院进行精神病治疗并发生猝死的患者资料进行研究,对全部患者的猝死原因进行分析。结果全部25例患者中,3例患者身体状况良好,4例心肌梗死患者,6例传导阻滞患者,12例冠心病患者。6例患者于晨起如厕时猝死,5例患者于进餐时猝死,14例患者于夜间睡眠时猝死。结论对住院精神疾病患者猝死的原因进行分析并及时采取有效的预防措施能够降低猝死率,使患者的生存质量获得有效改善。     

老年冠心病猝死诱因调查及护理措施

近年来,老年冠心病猝死发生率逐年提高。我们对1987-1997年在我科住院期间及出院后发生猝死的32例老年冠心病患者进行调查,以探索老年冠心病猝死的诱因及发生规律,以便采取必要的防治措施。1一般资料1.1调查对象:老年冠心病患者,病情基本稳定,突然意外     

138例猝死患者院前急救的经验总结

猝死是指平时身体健康或似乎健康的人在出乎预料较短时间内因自然疾病而死亡。猝死是直接危害人类生命的首要杀手,据报道全球每年猝死人数高达800-900万人,美国每年死亡人数可达30-40万人,我国每年发病人数约为54万余人。在欧美等国猝死的平均生还率只有2%-3%。而在我国,由于公共卫生条件尚不健全,猝死者的平均生还率比欧美国家要低。由于绝大部分猝死发生于院外,多半发生在夜间的睡眠过程,所以如何有效预防猝死的发生,提高救治成功率是当前院前急救需要探讨、解决的问题。本文通过回顾分析本中心近两年来所救治的猝死病例,以期总结经验,科学有效地提高猝死的院前综合救治能力。     

清醒病人术中无痛性心肌缺血发作15例分析

无痛性心肌缺血发作的冠心病病人，因其无痛．易被忽视．若不及时治疗．可引起猝死或急性心肌梗塞。本通过15例冠心病 病人术中无痛性心肌缺血发作分斩．探讨术中发作的特点及治疗方法.     

联合应用硝酸甘油加凯时治疗不稳定心绞痛临床疗效观察（附60例报告）

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。不稳定心绞痛是严重程度介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的一种临床状态,是一个血栓形成的过程。因此对其积极的临床治疗具有重大的意义,可以防止急性心肌梗死与猝死的发生,提高冠心病病人的生活质量及生存率。1 对象与方法     

1例猝死55分钟病人的抢救体会

早期心肺复苏是抢救猝死病人成功的关键。复苏越早,存活率越高,时间会影响复苏的成功率。要想成功救治猝死患者,不仅要进行早期心肺复苏,同时也应适当延长抢救时间和增加抢救手段以抢救患者生命。笔者通过1例猝死病人的成功救治,对猝死病人早期应用心肺复苏的效果进行观察和分析,认为心脏骤停的准确判断、尽早给予复苏药物、及早脑复苏、及早除颤对救治病人非常重要,并应加强全民急救知识培训。     

45例冠心病猝死的尸检分析

冠心病是猝死中最常见的疾病之一,严重的快速性心律失常、缓慢性心律失常、心电-机械分离是导致冠心病猝死的主要直接死因。急性心肌缺血是引起致死性心律失常的重要条件,早期诊断和防治均有较大的困难。冠心病猝死的尸检资料可为探讨冠心病猝死的病理基础提供一些线索。本文回顾     

心电监护在冠心病患者手术中的应用

<正> 相当数量的冠心病患者因外科疾病而需要手术治疗。但手术的危险性比非冠心病患者大,特别是老年冠心病并发心肌梗塞、心律失常、高血压病、糖尿病者手术过程中易发生猝死,从而使许多患者因此而丧失手术治疗的机会,影响病人的生活质量和预后。     

哮喘病人的夜间护理体会

支气管哮喘病人多在夜间发作加重,甚至出现猝死。所以,做好该病的夜间护理甚为重要。本文特将5年实践中,有关该病的夜间护理体会,总结如下。 1 临床资料 1985年～1990年共收治支气管哮喘病人46例,有夜间哮喘发作者占36例(78％),其中男20例,女16例,年龄最大68岁,最小12岁,平均38岁。哮喘病史1～16年不等。肺功能测定(包括肺活量,第1秒用力呼出量及最大呼气中期流速)结果显示:36例中有30例(83％)均有不同程     

骨科病人术后猝死原因分析

目的:分析骨科病人手术后猝死的原因.方法:对16例骨科病人手术后死亡的临床相关因素进行分析.结果:16例猝死病人中急性肺栓塞猝死8例,心原性猝死6例,大面积脑梗死猝死2例.结论:骨科手术尤其是脊柱、骨盆及髋、膝关节置换及下肢大关节部位手术病人,手术创伤大,术后卧床时间长,肢体不能早期主动活动,加上应用止血药物等,易使静脉血栓和脂肪栓子形成,栓子脱落常在肺、心、脑等重要脏器发生栓塞,系造成猝死的主要原因.     

原发性心肌病猝死的临床与病理分析(附18例病理解剖资料)

心脏病猝死是临床医学的一个重要的现实课题,据报导美国每天由于心脏病猝死者约为1200多人,其中冠心病猝死约占40%左右,目前国内外在这方面的关注,研究以及采取之措施甚多,而原发性心肌病猝死者并非少见,且多为青少年.该病之病因尚未明确,其猝死的病理与生理了解亦不多,对其猝死之预防亦不甚有力,且有部分病人生前被误诊.本文拟通过18例经尸体解剖证实为原发性心肌病(其中一例为慢性克山病)之猝死者的分析,对原发性心肌病发生猝死的临床表现、病理     

警惕生命列车出轨——心性猝死

人生的道路并不平坦,生命的列车有时也会出轨,心性猝死就是重大的人身事故之一。猝死即突然死亡。根据世界卫生组织规定,从症状或体征出现后6—24小时死亡者称“猝死”。据国外资料统计,猝死多为冠心病心肌梗塞患者,在1小时内猝死的病因中,冠心病占90％,1小时以上猝死者,冠心病占60％。     

冠心病猝死的流行及防治

冠心病是我国常见病,近年有逐渐增多的趋势。推测猝死的发生率也有所增加。冠心病猝死的防治问题在我国已引起重视。本文就河北省正定心血管病防治区自然人群中发生的冠心病猝死及可疑冠心病猝死169例加以分析,以有助于此病的研究与防治。一、资料来源病例均系河北省正定心血管病防治区对象。1974年为回顾性调查,1975年起为登记调查。     

老年心脏性猝死16例

目的:了解老年人心脏性猝死(SCD)的原因及诱因,探讨预防SCD的临床对策,以减少猝死的发生.方法:对16例老年SCD病例进行回顾性分析.结果:本组16例老年SCD81.2%是由冠心病及其并发症引起,避免诱因是预防猝死的关键,医务人员应高度重视猝死的先兆症状,加强对病房病人的巡视,及时发现病情变化,尽快尽早有效的进行抢救,以降低猝死的发生率.结论:消除诱因、及时实施有效的心肺复苏是降低猝死的关键.     

冠心病合并多源性室性早搏的观察及护理

<正>多源性室性早搏是一种严重的致命性心律失常,可诱发室性心动过速、心室颤动以致猝死,而在老年冠心病中多源性室性早搏也较多见.本文对98例冠心病多源性室性早搏病人的护理与观察进行回顾与总结。1临床资料一般资料。收集2005～2007年心电监护冠心病多源性室性早     

猝死尸体解剖93例分析

目的分析猝死的原因、特点及疾病分布。方法收集猝死尸体93例,进行系统解剖、组织病理学检查和法医学毒物分析。结果93例猝死的疾病分布以心脑血管疾病最常见,共85例,占总数的91．4％,其中冠心病和脑出血是猝死的两大重要死因。结论通过尸体解剖可以查明猝死死因,对预防猝死、提高医疗质量、调解因猝死产生的社会和家庭矛盾方面有着重要作用。