超声造影对甲状腺部分切除术侧低回声结节的诊断价值

目的：探讨超声造影对甲状腺部分切除术侧低回声结节的诊断价值。方法回顾性分析34例经手术后病理证实的甲状腺部分切除术侧低回声结节的造影表现。结果甲状腺乳头状癌9个,8个结节表现为不均匀增强,1个结节表现为等增强;术后炎症反应结节25个,17例等增强,6例无增强,2例弱增强;超声造影对本病的诊断准确度为91.18%。结论超声造影对甲状腺部分切除术侧低回声结节良恶性诊断有较高的诊断准确度,这就有利于指导患者的临床治疗,避免医疗资源的浪费,也有利于减轻患者的经济负担。     

常规超声结合超声造影对甲状腺微小癌的诊断价值

目的分析甲状腺微小癌的声像图及超声造影特点,总结高频超声结合超声造影对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选择自2011年12月至2012年12月经手术病理证实的小于1.0 cm的甲状腺微小癌33例,分析甲状腺微小癌的声像图表现及超声造影特点。结果 33例经病理诊断为甲状腺癌的患者发现癌结节34个,超声诊断正确为30例,符合率为88.2%,甲状腺微小癌结节超声特点为：结节呈极低回声,边界模糊,无包膜,形态欠规则,沙砾样钙化,后方回声衰减,部分结节内部血流不丰富。超声造影特点：甲状腺微小癌的结节表现为不均匀弱增强,在整个增强过程中程度较正常甲状腺组织低。结论甲状腺微小癌的超声表现及造影具有典型特征,常规超声结合超声造影能够提高对甲状腺微小癌的诊断。     

常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌的价值分析

目的探讨常规超声联合超声造影诊断对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值。方法选取86例疑似甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,均进行常规超声联合超声造影诊断及病理诊断,比较常规超声联合超声造影诊断和病理诊断的检出情况,以病理诊断为金标准,分析常规超声联合超声造影的诊断结果,并分析其影像学表现。结果86例疑似甲状腺微小乳头状癌患者经病理诊断检出35例,其余51例为良性结节,经常规超声联合超声造影诊断检出甲状腺微小乳头状癌33例,检出率为38.37%,与病理诊断的40.70%(35/86)比较差异无统计学意义(P>0.05)。常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌的阳性预测值为96.97%(32/33),阴性预测值为94.34%(50/53),敏感度为91.43%(32/35),特异度为98.04%(50/51),准确度为95.35%(82/86),约登指数为0.8947。超声诊断甲状腺微小乳头状癌具有特征性的影像学表现。甲状腺微小乳头状癌患者的血流以3级血流为主,在结节中存在丰富的血流信号。甲状腺微小乳头状癌存在颈部淋巴结转移,经超声诊断出的33例患者中存在重大淋巴结9例,占27.27%,其中经手术确诊淋巴结转移8例(24.24%)。结论常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌具有较高的诊断价值,可以为临床的治疗工作提供参考依据。     

甲状腺乳头状微小癌64例超声声像图特征及其病理学表现

目的探讨甲状腺乳头状微小癌（PTMC）的超声造影特点及其组织病理学基础。方法回顾性分析64例术后病理证实为甲状腺乳头状微小癌患者的二维超声和彩色多普勒超声造影声像图。观察肿瘤的回声、边界、钙化以及彩色血流信号,依据彩色多普勒血流信号的特点,划分PTMC的血流类型为3型。通过分析病理HE染色切片以及免疫组化结果,观察PTMC的血管分布特点。结果超声造影声像图显示低回声肿块40个,混合回声肿块21个;界清或尚清21个,边界欠清50个;伴有钙化的结节26个;22例患者伴有淋巴结转移。肿瘤血管分型：I型31个,Ⅱ型28个,Ⅲ型12个。常规HE染色以及免疫组化发现发现84．5％（60／71）的PTMC内部血流丰富,42．3％（30／71）PTMC存在玻璃样变性。结论甲状腺乳头状微小癌的病理学特点决定了其特征性的超声表现。     

甲状腺乳头状癌的超声诊断及误诊分析

目的：探讨甲状腺乳头状癌的超声声像图特点及误诊原因。方法回顾性分析37例经手术病理证实为甲状腺乳头状癌病例的声像图特点,包括病灶的边界、内部回声、是否有微钙化、彩色多普勒血流信号情况以及颈部是否探及淋巴结等。结果超声诊断明确提示恶性肿瘤11例（29.8%）,占位性改变等高度怀疑恶性13例（35.1%）;误诊为腺瘤或腺瘤囊性变12例（32.4%）,亚急性甲状腺炎性改变1例（2.7%）。结论甲状腺乳头状癌具有特征性的超声声像图表现,因此高频超声对于诊断甲状腺乳头状癌很有帮助,但是需要注意不典型甲状腺腺瘤和多发性病灶,警惕良恶性并存。     

非均匀低增强超声造影模式对甲状腺癌的诊断价值

目的：探讨甲状腺超声造影非均匀低增强模式对甲状腺癌的诊断价值。方法应用微泡造影剂(SonoVue)对本院2011年8月~2014年10月收治的147例甲状腺结节患者行超声造影检查,按照病理结果分为良性、恶性组,分析非均匀低增强模式在两组中的比例。结果147例甲状腺结节中,病理诊断结果：66例为恶性结节,81例为良性结节。恶性结节中62例超声造影表现为非均匀低增强,4例等增强;良性结节中5例超声造影表现为非均匀低增强,74例等增强,2例高增强。非均匀低增强超声造影增强模式对甲状腺癌诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.8%、93.9%、93.8%、92.5%、95.0%。结论非均匀低增强超声造影增强模式对甲状腺癌的诊断价值很大。     

彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值

目的 探讨甲状腺良、恶性结节的超声诊断价值.方法 回顾性分析手术治疗的甲状腺结节患者253例(349个结节)的临床资料.术前均行甲状腺超声检查,记录结节边界、回声性质、回声结构、钙化情况、结节血流等超声特征.结果 术后病理诊断良性结节242个,恶性结节107个.边界不清楚、实性、低回声结构、钙化、周边血流等超声特征在恶性结节中较为常见,恶性结节在形态、结节边界、内部结构、钙化、内部回声等方面与良性结节差异有统计学意义.结论 综合分析甲状腺结节超声影像特点可以提高良、恶性结节的鉴别诊断准确率.     

超声造影在良恶性甲状腺结节诊断中的声像图分析

目的对超声造影技术在良恶性甲状腺结节诊断中的声像图进行研究分析。方法选取2015年1月~2016年2月我院收治的拟行外科手术并获取病理分析的甲状腺结节患者42例,共56个病灶,其中良性病灶与恶性病灶均为28个,将良性病灶设为对照组,恶性病灶设为观察组,对两组病灶进行常规超声与超声造影检查,对两组良恶性结节造影的声像图进行比较与分析。结果两组结节的常规超声诊断特征之间存在明显区别;观察组的28个恶性病灶中,环状增强为7.14%,均匀增强为0,不均匀增强为46.43%,向心性为42.86%,弥漫性为3.57%;对照组患者环状增强为39.29%,均匀增强为14.29%,不均匀与向心性增强均为7.14%,弥漫性为32.14%,两组比较,各项超声声像特征均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论良恶性甲状腺结节的声像特征与其病理学之间存在相关性,良恶性甲状腺结节的声像图都有其各自的特点,通过对肿块形态、内部回声、后方回声、边界与钙化灶及颈部淋巴结的肿大情况进行比较分析,发现超声造影对结节良、恶性的诊断与鉴别具有极其重要的意义与价值,值得在临床上进行广泛推广应用。     

超声造影对甲状腺实性结节的初步分析

目的:对应用超声造影技术对患有甲状腺实性结节疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法:选择在某院就诊的患有甲状腺实性结节疾病的患者72例,首先在常规超声技术对患者进行检查,定义为对照组;然后再次超声造影技术对患者进行检查,定义为研究组。所有患者的病情术后均通过病理学检查定性。对比两组患者疾病性质诊断与病理学符合率,并分析抽样患者甲状腺实性结节的超声造影表现。结果:研究组患者超声诊断与病理学符合率明显高于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。甲状腺实性结节主要超声造影表现为无增强、不均匀低增强、均匀等增强、均匀高增强等4种形式。结论:应用超声造影技术对患有甲状腺实性结节疾病的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。     

超声造影对甲状腺结节性病变的临床诊断价值

目的探讨超声造影对于甲状腺结节性病变的诊断价值。方法选择我院诊治的159例的甲状腺结节性病变患者为研究对象,回顾性分析高频超声和超声造影图像特点,并与病例检查结果进行对比。结果超声造影检查显示良性病变特点为对比剂快进慢退进入、均匀等(高)增强分布、边界清晰,恶性病变特点为慢进快退、向心性不均匀低增强分布、边界不清晰;与病理检查结果对比,超声造影符合率(89.89%)明显高于高频超声(78.57%),P<0.05,具有显著性差异。结论超声造影能够准确鉴别甲状腺结节性病变的良恶性,是其较为可靠诊断手段。     

甲状腺术后并发甲状腺危象的危险因素分析

目的：探讨除不恰当术前准备以外的易发甲状腺术后甲状腺危象的危险因素。方法：回顾性分析本院近5年收治的725例甲状腺手术患者的资料,预先设计统一的表格,收集可能的危险因素,进行影响因素分析。结果：725例甲状腺疾病患者术后共并发甲状腺危象11例,并发率为1.5%。单因素、多因素分析均显示年龄、疾病构成、合并心脏病或合并糖尿病是甲状腺术后好发甲状腺危象的独立危险因素。结论：高龄、原发病为甲状腺功能亢进症、合并心脏病或合并糖尿病是甲状腺术后除不恰当术前准备以外的易发甲状腺危象的危险因素,含有以上危险因素的患者,临床应多给予重视。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床分析

目的分析甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取本院2015年5月～2018年7月收治的92例甲状腺结节患者,根据不同治疗方案将其分为两组,每组各46例,对照组行甲状腺次全切术治疗,观察组行甲状腺腺叶切除术,比较两组的手术治疗情况、手术前后血清甲状腺激素变化情况及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间和术后住院时间明显短于对照组(P <0.05),术中出血量明显少于对照组(P <0.05);手术前后前两组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)比较无明显差异(P> 0.05),两组术后的血清甲状腺激素水平明显低于本组术前(P <0.05);观察组患者的术后并发症发生率(8.89%)明显低于对照组(30.43%)(P <0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可有效减少患者术中出血量,缩短患者术后恢复时间,安全性良好。     

甲状腺结节内钙化灶的临床意义

目的：探讨甲状腺结节钙化灶的临床意义。方法回顾性分析行手术治疗的430例甲状腺结节患者的彩色超声检查和病理检查资料。结果430例中,甲状腺癌49例（11．4％）,其中微钙化灶30例（61．2％）和粗钙化灶3例（6．1％）;良性结节381例（88．6％）,其中微钙化灶24例（6．3％）和粗钙化灶39例（10．2％）;两者差异有统计学意义（ P＝0．000）。甲状腺癌与钙化灶相关性分析：钙化类型：微钙化灶55.6％,粗钙化灶7．1％,P＝0．000;年龄：＜45岁48．8％,≥45岁22．6％,P＝0．007;结节数量：单个结节45．0％,多个结节16．7％,P＝0．005;甲状腺癌与性别无关（男性24．2％,女性39．7％,P＝0．130）。结论微钙化灶可以作为彩色超声检查诊断甲状腺癌的特异性指标。     

甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺疾病中的应用价值

目的：观察不同甲状腺疾病以及自身免疫性甲状腺疾病（AITD）不同临床阶段患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）浓度的变化,进而探讨其临床应用价值。方法选取2012年3月~2013年3月在本院内科住院治疗的甲状腺疾病患者共175例,其中结节性甲状腺肿38例、弥漫性毒性甲状腺肿37例、单纯性甲状腺肿35例、亚急性甲状腺炎10例、慢性淋巴细胞性甲状腺炎45例、甲状腺良性肿瘤10例;取健康志愿者35例作为对照组。通过化学发光法测定各组TPOAb以及不同组患者血清中TPOAb的浓度及阳性发生率。结果结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿与弥漫性毒性甲状腺肿患者血清中TPOAb浓度及阳性率均高于亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ATD患者中的TPOAb浓度明显升高,TPOAb浓度大小对对ATD的诊断有一定的参考价值。     

腔镜下治疗甲状腺良性肿块的价值

目的 探讨腔镜下治疗甲状腺良性肿块的临床价值.方法 选择2011年1月～2013年12月本院收治的甲状腺肿块患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用常规开放手术治疗,比较两组的手术相关情况及术后并发症情况.结果 观察组手术时间显著短于对照组,切口大小显著小于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后感染、术后声音嘶哑及术中损伤甲状旁腺的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对甲状腺良性肿块患者进行腔镜手术,能显著减少术中出血,降低术后感染率,提高伤口美观度.     

甲状腺“热”结节与甲状腺功能检测结果的对比分析

目的对比分析甲状腺显像"热"结节与甲状腺功能检测结果,探讨甲状腺"热"结节与甲状腺功能关系。方法收集2008年10月至2010年5月年诊断甲状腺结节且甲状腺显像呈现"热"结节的33例患者,记录"热"结节的数目、大小、对周围正常甲状腺显影的抑制情况等。收集患者的甲状腺功能检测结果。结果甲状腺显像"热"结节患者合并甲状腺功能亢进患者9例,亚临床甲功3例,甲状腺功能正常21例。结论甲状腺显像呈"热"结节表现是毒性结节性甲状腺肿(Plummer病)及毒性甲状腺腺瘤的病理过程。甲状腺"热"结节的大小对甲状腺功能判定有重要价值。