Ⅲ期胃癌术前新辅助化疗85例临床分析

目的探讨新辅助化疗对Ⅲ期胃癌预后的影响。方法回顾性分析我科2005年1月至2008年12月Ⅲ期胃癌85例行新辅助化疗＋手术与70例常规手术治疗患者的预后。结果化疗的有效率为55.3%。新辅助化疗＋手术组3年、5年生存率分别为53%、41%,常规手术组3年、5年生存率分别为42%、17.6%,两组生存率差异具有统计学意义。结论Ⅲ期胃癌术前先行新辅助化疗预后好。     

新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床观察

胃癌是消化系统最多发的肿瘤,在我国,胃癌的发病率及死亡率均居恶性肿瘤之首,每年死亡人数达16万。胃癌的治疗以手术为主,但大部分患者确诊时已属晚期,75％～85％的患者已经有淋巴结转移或其他复发的高危因素,尽管有部分患者勉强可以做手术,但术后的复发率高、预后差,开展胃癌新辅助化疗有望提高手术根治性切除率,改善治疗效果。我院自采用奥沙利铂联合亚叶酸钙,5-氟脲嘧啶作为新辅助化疗方案治疗进展期胃癌16例,取得较好疗效。现报告如下。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效分析

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者64例分为常规手术组(32例)和新辅助化疗+手术组(32例),新辅助化疗+手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为84.4%(27/32),根治性切除率为43.8%(14/32),剖腹探查率为15.6%(5/32);新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为93.8%(30/32)。根治性切除率为68.8%(22/32),剖腹探查率为6.3%(2/32)。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

进展期胃癌的新辅助化疗

新辅助化疗又称术前化疗,系指在恶性肿瘤局部治疗、手术或放疗前给予的全身或局部化疗.大量的临床试验表明新辅助化疗可以明显降低胃癌患者的临床分期,增加手术切除成功率及延长患者的生存时间;对剖腹探查后无法切除的胃癌患者,新辅助化疗可以使再次手术完全切除肿瘤成为可能,遵循循证医学方法深入研究新辅助化疗这一治疗手段,可以进一步提高进展期胃癌的治疗效果.     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者60例分为常规手术组（30例）和新辅助化疗＋手术组（30例）,新辅助化疗＋手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为83.3%（27/30）,根治性切除率为46.7%（14/30）,剖腹探查率为10%（3/30）;新辅助化疗＋手术组肿瘤切除率为93.3%（28/30）,根治性切除率为66.7%（22/30）,剖腹探查率为6.7%（2/30）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者60例分为常规手术组（30例）和新辅助化疗＋手术组（30例）,新辅助化疗＋手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为86.7%（26/30）,根治性切除率为43.3%（13/30）：剖腹探查率为13.3%（4/30）;新辅助化疗＋手术组肿瘤切除率为96.7%（29/30）。根治性切除率为70.0%（21/30）,剖腹探查率为3.3%（1/30）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无统计学意义。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者48例分为常规手术组(24例)和新辅助化疗+手术组(24例),新辅助化疗+手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为83.3%,根治性切除率为45.8%,剖腹探查率为16.7%;新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为91.7%,根治性切除率为62.5%,剖腹探查率为8.3%。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

新辅助化疗后行手术治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌疗效分析

目的对比新辅助化疗后行手术治疗与单独手术治疗的疗效,探讨新辅助化疗在Ⅲ、Ⅳ期胃癌治疗中的临床作用。方法回顾性分析我院2003年2月至2009年2月期间收治的58例Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者的临床资料,并根据治疗方法的不同分为化疗组(行新辅助化疗加根治性手术治疗,30例)和对照组(直接行根治性手术,28例),化疗组先给予1～2个疗程的新辅助化疗,2周后行手术治疗;对照组直接行根治性手术治疗。通过对比两组的无病生存期、平均生存时间及术后并发症情况来比较两组的疗效。结果化疗组的无病生存期、平均生存时间明显长于对照组,差异有统计学意义。化疗组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论新辅助化疗能够延长患者的无病生存期及平均生存时间,且并发症发生率低,具有一定疗效,值得进一步研究。     

8例局部晚期胃癌新辅助化疗后再切除初步临床观察

目的观察新辅助化疗对局部晚期无法手术胃癌患者的近期疗效.方法经胃镜活检确诊的8例局部晚期无法手术的胃癌患者,给予奥沙利铂100 mg/m^2＋紫杉醇100 mg/m^2d 1或亚叶酸钙200 mg/m^2d 1～2＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）2.0 g/m^2持续静脉输注（civ）48 h＋紫杉醇100 mg/m^2d 1,14天为一周期,配合顺铂40 mg/m^2或氟尿苷（FuDR）700 mg/m^2腹腔化疗,每周一次.结果除1例患者完成3周期全身化疗、3次腹腔化疗外其余7例均在术前完成4个周期全身化疗,6次以上腹腔化疗.术前CT示8例患者疗效均达部分缓解（PR）,全部接受姑息或根治性全胃切除术.术后病理示病理性完全缓解（pCR）1例,伴有轻-中度化疗反应者2例.除1例患者术后1个月死于原因不明高血压、肺部感染,其余7例,无病生存期5～19个月,生存期9～22个月.结论通过积极的新辅助化疗可提高局部晚期胃癌患者姑息或根治切除率,患者对新辅助化疗耐受性和依从性好.     

胃癌新辅助介入化疗的进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是唯一有效的治愈方法;但是由于胃癌一般起病隐匿,进展快,许多患者就诊时已经失去手术机会。因此,新辅助化疗应运而生,使得许多中晚期胃癌患者获得了手术机会。然而,受到肿瘤位置,大小及分化程度等因素的影响,新辅助化疗对于一部分患者没有明显的作用,甚至导致了一些负面效应;局部药物浓度不足是新辅助化疗失败的主要原因。因此,近年来,通过介入进行新辅助化疗的方法被应用于临床,它可以极大的提高靶器官的药物浓度,增强新辅助化疗的效果。     

进展期胃癌术前新辅助化疗疗效分析

目前,我国90%胃癌患者确诊时已为进展期胃癌,手术切除率低,尤其获得根治性切除率更低.剖腹探查后往往因肿瘤侵犯临近器官或广泛浸润转移而失去手术机会,或仅能行姑息切除,特别对于Ⅲ期或Ⅳ期患者,术后局部复发及转移率较高,术后生存率较低[1].     

ⅢA期非小细胞肺癌患者术前新辅助化疗的临床分析

目的 探讨ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）患者术前应用新辅助化疗的临床效果.方法 选择经确诊的ⅢA期NSCLC患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组行术前化疗2个周期结束后20 d行手术治疗;对照组则直接行手术治疗.两组术后均行术后辅助化疗或/和胸部放疗.结果 观察组术前化疗的总有效率为73.3%（22/30）,病期下调率36.67%（11/30）.手术切除率观察组为96.55%（28/29）,对照组为80%（24/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）.手术并发症的发生率观察组24.14%（7/29）,对照组20%（6/30）,两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均无手术死亡.观察组1年生存率为86.20%（25/29）,3年生存率为62.07%（18/29）,5年生存率为31.03%（9/29）;对照组1年生存率为80%（24/30）,3年生存率为53.3%（16/30）,5年生存率为23.3%（7/30）,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 术前新辅助化疗在ⅢA期NSCLC治疗中的应用安全有效,能够提高手术切除率,改善术后生活质量.     

希罗达联合奥沙利铂新辅助化疗治疗Ⅲ期进展期胃癌疗效观察

目的评价新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的疗效。方法对28例Ⅲ期进展期胃癌患者采用希罗达联合奥沙利铂新辅助化疗2个周期后再手术治疗。结果部分缓解18例(64.3%),病情稳定8例(28.5%),病情进展2例(7.2%);总有效率(RR)为64.3%(18/28)。28例患者均进行了手术治疗,行根治性切除术22例(根治性切除率78.6%)。结论新辅助化疗为更多的进展期胃癌患者争取到根治性切除的机会。     

晚期胃癌EOLF方案新辅助化疗的临床疗效观察

目的探讨晚期胃癌治疗中的术前新辅助化疗EOLF方案的临床疗效。方法选择58例晚期胃癌患者,其中25例术前接受2个疗程新辅助静脉化疗、1个疗程新辅助介入化疗,33例仅接受外科手术。通过内镜检查、超声内镜检查、CT和腹腔镜检查确定肿瘤分期。结果 EOLF方案对19例患者(76%)有效,其中完全缓解有2例(8%),部分缓解有17例(68%);对6例患者(24%)无效,其中2例在治疗中出现进展恶化。接受新辅助化疗与仅接受外科手术的患者根治性切除术(R0)比例分别为76%和52%。两组的两年复发率分别为36%和61%,其中局部区域复发率分别为12%和27%。结论晚期胃癌患者接受新辅助化疗EOLF方案能有效增高R0、降低复发率(尤其是局部区域复发率)。EOLF方案作为新辅助化疗是晚期胃癌治疗的有效方法。     

新辅助化疗后再手术治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌疗效分析

目的 探讨分析EOX方案新辅助化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌的临床疗效.方法 选择90例Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者,随机分为研究组与对照组,研究组采用EOX方案新辅助化疗2周期后再手术,对照组采用常规手术,观察比较两组患者手术可切除情况、临床疗效、术后并发症发生情况及研究组化疗毒副反应情况.结果 研究组手术切除率(86.67％)明显高于对照组(62.22％)(P＜0.05);研究组患者临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);而两组并发症发生情况差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者出现毒副反应Ⅰ度者7例、Ⅱ度者5例,未出现Ⅲ度、Ⅳ度者.结论 EOX方案新辅助化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌的疗效肯定,患者可耐受,能提高手术率,却不增加术后并发症,是一理想模式.     

新辅助化疗方案用于胃癌根治术临床评价

目的 探讨新辅助化学治疗(简称化疗)方案对胃癌根治术患者手术切除率及预后的影响.方法 选取庐江县中医院2017年8月至2020年8月收治的胃癌患者84例,按是否进行新辅助(术前)化疗分为研究组(33例)和对照组(51例).两组患者均采用胃癌根治术联合D2淋巴清扫术治疗,术后予8周期常规辅助化疗.研究组患者术前持续予多西...     

新辅助化疗方案治疗进展期胃癌35例效果观察

胃癌的发病率和病死率居恶性肿瘤首位,外科手术是主要的治疗手段之一。胃癌对化学药物相对敏感,治疗模式也已从单一的手术进入以围手术期治疗加规范化手术的新治疗模式,笔者采用新辅助化疗（FOLFOX4方案）治疗进展期胃癌,效果满意。报告如下。