影响儿童哮喘吸入治疗依从性因素分析

为探讨影响儿童哮喘吸入治疗依从性的因素,对我院哮喘门诊确诊的244例哮喘患儿进行了跟踪随访,并分析影响依从性的因素,报告如下。     

优质护理对小儿哮喘雾化治疗依从性及肺功能的影响效果评价

目的评价优质护理对小儿哮喘雾化治疗依从性、肺功能的影响。方法经随机抽取双色球分组方法,将我院2016年1月至2017年5月接诊的52例哮喘患儿,分为观察组、对照组,各26例。观察组和对照组分别实施优质护理干预、常规护理干预,对两组的治疗依从性、肺功能加以观察。结果观察组和对照组的治疗依从性数据对比显示为:96.15%、65.38%,组间比较,P <0.05。两组患儿肺功能第1秒用力呼气容积FEV1、用力肺活量FVC、最大呼气峰流速PEFR比较,观察组的优势突出,统计学意义存在,P <0.05。结论小儿哮喘雾化治疗中,实施优质护理干预,可提高患儿的治疗依从性,并改善患儿的肺功能,值得在临床方面广泛应用和推广。     

集束化护理对学龄期哮喘患儿治疗依从性及肺功能的影响

目的：分析集束化护理在学龄期哮喘患儿中的应用效果。方法：选取2022年1月至2022年12月期间收治的学龄期哮喘患儿75例,按照随机数表法方式分为对照组(n=37)和研究组(n=38),对照组实施常规护理,研究组采用集束化护理,对比两组患儿的护理效果。结果：研究组喘息、咳嗽、胸闷等症状消失时间及住院时间短于对照组,肺功能改善情况优于对照组,护理依从性、护理满意度、舒适度及生活质量均高于对照组(P<0.05)。结论：集束化护理的实施能够有效缓解学龄期哮喘患儿症状,增强其依从性,促进患儿肺功能及生活质量提升。     

咳喘合剂治疗儿童哮喘热哮证58例肺功能变化观察

目的:观察咳喘合剂对儿童哮喘热哮证患者肺功能的影响.方法:治疗组给予咳喘合剂(本院制剂,药物组成有蜜麻黄、杏仁、白前、蝉蜕、甘草、姜半夏、葶苈子、地龙、浙贝母、川芎、金荞麦、鱼腥草等)治疗儿童哮喘热哮证58例,并设对照组(用美喘清治疗).结果:治疗组总有效率为93.10%,对照组总有效率为94.44%,两组比较无明显差异(P＞0.05),治疗组与对照组治疗后FEV1、FVC、PEF、PEF%均较治疗前明显升高;两组之间无显著差异.结论:咳喘合剂对儿童哮喘热哮证患者的肺功能指标有明显改善作用.     

儿童哮喘治疗依从性影响因素的临床调查

目的:调查和分析儿童哮喘治疗依从性的影响因素.方法:对372例哮喘患儿中因依从性不好未正规治疗而影响疗效的156例进行问卷调查,统计并分析惠儿依从性差的原因.结果:156例(占确诊总人数的41.94%)中断治疗或非规范用药,其依从性的影响因素依次为怀疑医生诊断(占53.85%)、嫌治疗繁琐和漫长(占33.97%)、对疗效不满(占23.08%)、担心药物副作用(占22.44%)和经济原因(占15.38%)等.结论:儿童哮喘治疗的依从性受多方面因素的影响,应采取积极的综合干预措施以提高患儿用药的依从性.     

儿童哮喘缓解期吸入性糖皮质激素用药依从性现况调查

目的：探讨儿童哮喘缓解期吸入性糖皮质激素（Inhaled Corticosteroids，ICS）用药依从性及影响因素。方法：对90名哮喘患儿家长进行问卷调查，分析患儿近3个月哮喘缓解期内ICS的使用情况、用药依从性、吸入装置掌握情况及相关影响因素。结果：患儿近3个月内使用最多的ICS为BUD （48.89%），其次是FP （35.56%）、BDP （6.67%）及其他（8.89%）。使用吸入装置最多的是雾化器（24.44%）和干粉吸入剂（都保）（24.44%），其次是压力定量气雾剂（加储物罐）（23.33%）、干粉吸入剂（准纳器）（14.44%）及压力定量气雾剂（无储物罐）（13.33%）。Morisky用药依从性量表调查结果显示，调查对象对于ICS的用药依从性平均得分为5.39，总体判定为依从性差（<6分）。影响依从性的主要影响因素是担心长期用药不良反应、病情好转后停药、各种原因引起的漏用、孩子治疗不配合、吸入装置复杂、用药后无效、用药方案复杂、家庭经济原因以及医师指导不到位等。结论：儿科临床医师和药师应进一步加强诊疗管理，强化吸入技术的使用培训，通过多种途径不断深化哮喘控制宣传、教育和培训工作，提高哮喘患儿长期用药依从性。     

儿童哮喘的治疗体会

作者2012年11月~2013年10月使用β2受体激动剂、舒喘灵或喘康速,对哮喘儿童进行吸入疗法,取得良好的疗效。现报告如下。〈br〉 1资料与方法〈br〉 1.1一般资料本组77例,随机分为两组。治疗组48例,男性29例,女性19例；年龄最小1岁,最大14岁；重症20例,中至重症28例；反复发作40例,首次发病8例；病程最短5个月,最长10年,平均2.5年。对照组29例,男性19例,女性10例；最小2岁,最大14岁；重症11例,中至重症18例；22例反复发作,7例首发哮喘；病程最短1年,最长9年,平均3年。     

社区干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性及肺功能的影响

目的探讨社区康复治疗对改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗依从性及肺功能的临床效果。方法选取社区68例COPD患者（治疗组）进行社区康复治疗,与同期68例未进行社区康复治疗的COPD患者（对照组）进行对比,分析两组的治疗依从性及治疗前后肺功能改善情况。结果治疗组按时进行复查、按时服用药物、按医嘱进行呼吸训练、按医嘱改变不良生活习惯的比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后3个月用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气量（FEV1）、1 s量比用力肺活量（FEV1/FVC）、最大呼气中段平均流速（MMEF）和呼气峰值流速（PEF）较治疗前明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组各项指标改善程度高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对COPD患者实施社区康复治疗,可明显改善患者的肺功能,提高患者的治疗依从性,值得在临床工作中推广应用。     

哮喘控制测试及肺功能检测用于儿童哮喘管理中效果评价

目的 分析哮喘控制测试及肺功能检测用于儿童哮喘管理中的应用效果。方法 选定本院2018年11月至2020年11月门诊及住院治疗的368例哮喘急性发作患儿,以ACT（哮喘控制测试）评分评估患者哮喘严重程度,同时采用肺功能检测仪进行肺功能检测,比较不同严重程度患者ACT评分、肺功能指标,比较治疗前后ACT评分以及肺功能指标,Pearson分析ACT评分与肺功能指标的相关性。结果 危重度ACT评分、FEV1、PEF、FVC均低于重度,重度ACT评分、FEV1、PEF、FVC均低于中度,中度ACT评分、FEV1、PEF、FVC均低于轻度,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后ACT评分、FEV1、PEF、FVC均高于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）。ACT评分与FEV1、PEF、FVC呈正相关性,P<0.05。结论 哮喘患儿ACT评分、肺功能指标随着病情的加重均会降低,两者呈正相关性,加强对以上指标检测,对于评估、诊断患者病情具有重要意义。     

硫酸镁雾化吸入对儿童哮喘发作治疗作用的Meta分析

目的 评价硫酸镁雾化吸入在儿童哮喘急性发作治疗中的疗效.方法 通过对中国期刊数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）、万方数据库进行系统检索,以“硫酸镁”“沙丁胺醇”和“哮喘”作为检索词,收集发表的所有硫酸镁雾化治疗儿童哮喘急性发作研究的文献.对已发表的比较单独硫酸镁溶液雾化和以硫酸镁溶液为溶媒吸入沙丁胺醇对儿童哮喘急性发作疗效的临床随机对照试验结果进行Meta分析.结果 对入选4项研究857例哮喘急性发作患者的Meta分析表明,以硫酸镁溶液为溶媒吸入沙丁胺醇与单独硫酸镁溶液相比较,患者的肺功能指标有一定的改善[合并标准化均数差为0.31[95％置信区间（C1）：0.06 ～0.57,P＜0.05].未发现以硫酸镁溶液作溶媒雾化吸入沙丁胺醇可降低对儿童哮喘发作患者的不良反应发生[合并相对危险度（RR）为0.97[95％ CI：0.68 ～ 1.40,P＞0.05],发表偏倚分析发现,各研究间存在明显的发表偏倚（Z =2.47,P ＜0.001）.结论 与单独雾化吸入硫酸镁比较,以硫酸镁溶液作为溶媒雾化吸入沙丁胺醇是一种改善儿童哮喘发作患者肺功能的更为有效治疗方法.该疗法使用的安全性有待进一步研究评估.     

儿童哮喘糖皮质激素吸入疗法

目前,长期糖皮质激素吸入治疗已广泛用于儿童哮喘。现就激素吸入的正确使用及提高患儿依从性加以阐述。1正确使用吸入器吸入皮质激素治疗哮喘因吸入剂量小,吸入的药物可以直接达到气道黏膜的靶细胞而发挥药效,不良反应小,效果好等     

护理干预对老年支气管哮喘患者肺功能和治疗依从性的影响

目的研究分析护理干预对老年支气管哮喘患者肺功能与治疗依从性的影响。方法挑选我院2016年9月至2017年9月接收的支气管哮喘老年患者102例。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组患者实行常规性护理,观察组患者展开护理干预。对照并分析两组患者护理效果。结果比较两组患者治疗依从性,观察组患者显著高于对照组,数据符合统计学意义(P<0.05);与护理前比较,护理后的观察组和对照组患者肺功能明显改善,且观察组的各项指标具有明显的优势,差异显著(P<0.05)。结论为老年支气管哮喘患者提供护理干预措施,在改善患者肺功能的同时,还可显著提高患者治疗依从性,具有推广应用的价值。     

影响儿童哮喘治疗依从性因素的临床调查

目的调查和分析儿童哮喘治疗依从性的影响因素。方法对279例哮喘患儿中因依从性不好未正规治疗而影响疗效的117例进行问卷调查,统计并分析患儿依从性差的原因。结果117例（占确诊总人数的41.94%）中断治疗或非规范用药,其依从性的影响因素依次为怀疑医生诊断（占53.85%）﹑嫌治疗繁琐和漫长（占33.33%）﹑对疗效不满（占23.08%）﹑担心药物副反应（占22.44%）和经济原因（占15.38%）等。结论儿童哮喘治疗的依从性受多方面因素的影响,应采取积极的综合干预措施以提高患儿用药的依从性。     

医学教育对哮喘患者吸入激素治疗依从性及治疗效果的影响

<正>目前,世界上支气管哮喘患者发病率呈明显上升趋势。控制哮喘发作不但需要正确合理的治疗方案,更需要哮喘患者遵医嘱,合理规范用药、坚持治疗。自从利用支气管激发试验及支气管扩张试验等诊断哮喘的技术后,使许多不典型哮喘得到正确、及时的诊断;同时因吸入性糖皮质激素     

丙酸氟替卡松联合斯奇康治疗儿童哮喘对肺功能的影响

目的:观察哮喘患儿吸入丙酸氟替卡松(辅舒酮)和注射斯奇康治疗后对肺功能的影响程度。方法:应用MasterScope儿童肺功能仪对儿童哮喘进行用药前后肺功能指标测定。结果:在受检20例患儿中,治疗前后其肺功能指标除FVC、FEV1外,PEF、FEF25、FEF50、FEF75均有显著性差异(P<0.05)。结论:丙酸氟替卡松和斯奇康联合用于儿童哮喘的治疗及预防,对缓解症状和改善肺功能均能收到良好效果。     

肺结核治疗效果对肺功能的影响

目的:探讨肺结核治疗效果对肺功能的影响。方法:将2014年1月~2015年1月在某院接受治疗的50例肺结核患者,随机分为治疗A组(病灶2个肺野),B组(2≤病灶≤3个肺野)和C组(病灶≥4个肺野),对比3组患者的肺结核治疗效果对肺功能的影响。结果:3组患者在3次肺功能检测FEV1/FVC均≥70%,且A组B组C组(P0.05)。治疗3个月后,3组肺功能均明显改善,特别是C组改善效果显著(P0.05),但与治疗7个月后检测的肺功能对比却无显著差异(P0.05)。结论:肺结核的患者的肺部都会受到不同程度的伤害,而且其伤害程度和发病的位置有直接的关系。     

糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效观察

目的：探讨糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效。方法哮喘发作期和哮喘缓解期合理规范使用糖皮质激素静脉和吸入治疗,观察比较疗效。结果85例患儿合理规范吸入疗效满意,占85.88%。结论儿童哮喘坚持长期规范吸入糖皮质激素安全可靠,疗效确切。