痰热清联合氨溴索、可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的：观察痰热清联合氨溴索、可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期的疗效。方法：80例COPD急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组对照组均给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清联合氨溴索、可必特雾化吸入,连用1～2周。结果：治疗组在治疗后PaO2值升高和PaCO2值降低较对照组显著,治疗组在治疗后FEV1和FEV1占预计值百分比提高较对照组显著,治疗组总有效率高于对照组。结论：痰热清联合氨溴索、可必特治疗COPD急性发作期有较好的疗效。     

复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察复方异丙托溴铵水溶液(可必特)联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的疗效。方法 180例COPD急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各90例。治疗组和对照组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用复方异丙托溴铵水溶液联合盐酸氨溴索雾化吸入,连用7～10d。结果治疗组在治疗后动脉血氧分压值升高和动脉血CO2分压(PaCO2)值降低较对照组显著,治疗组在治疗后1s用力呼气容积(FEV1)和FEV1占预计值百分比提高较对照组显著,治疗组总有效率高于对照组。结论复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入对缓解COPD急性加重期是一种安全、快捷的方法,能有效地缩短病程,疗效确切,不良反应少。     

喘通方治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作46例临床疗效

目的:观察喘通方和西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床疗效。方法:治疗组46例在西医常规治疗基础上,加服中药喘通方;对照组42例以西医常规治疗。共15 d。治疗前后测定两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值%(FEV1%)、动脉血气分析,并作治疗前后自身对照和与西医常规治疗对照组比较分析。结果:治疗组总有效率(89.1%)优于对照组(71.4%)(P<0.05);治疗组在治疗后各项指标均优于对照组或本组治疗前水平(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗COPD急性发作期较单纯西医常规治疗具有明显的优势,喘通方可改善COPD急性发作期患者呼吸功能。     

布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗COPD急性发作期的疗效观察

目的:观察布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗COPD急性发作期的疗效.方法:将我院94例COPD急性发作期患者随机分为观察组和对照组,每组47例.两组均给予常规治疗,即给予氧气吸入,抗感染药物、镇咳药,电解质补充及葡萄糖营养供给等.在此基础上,对照组给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,2mL/次,15min/次,2次/d,持续给药一周;观察组给予布地奈德混悬液(2mL/次)和沙丁胺醇(1mL/次),2次/d.持续给药一周,比较治疗前后两组临床评分、肺功能指标.结果:治疗前,两组临床效果评分差异不显著(P>0.05);治疗后两组临床效果评分较治疗前均有下降,观察组较对照组评分下降显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组FEV1、FEV1/FVC比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC较治疗前均有改善,观察组较对照组改善显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入给药能明显恢复肺功能,增强治疗效果,提高生活质量,效果优于单一给药,值得临床推广.     

三药联用治疗中重度慢性阻塞性肺疾病非急性期发作期临床疗效对比

目的：评价氨溴索基础上采用孟鲁司特联合舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病非急性发作期的临床疗效。方法将60例中重度慢性阻塞性肺疾病非急性期患者随机分为观察组和对照组,其中对照组30例采用氨溴索治疗,观察组在对照组治疗的基础上家用孟鲁司特联合舒利迭治疗,观察并比较两组患者临床疗效、住院情况及肺功能指标变化情况。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组咳嗽等临床症状消失的时间及住院时间与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗后FEV1及FEV1/FVC值较治疗前明显改善,与对照组治疗后值相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨溴索基础上采用孟鲁司特联合舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病非急性期发作期疗效好,值得在临床上予以推广。     

联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索治疗COPD急性发作的疗效观察

目的 探讨联合雾化吸人布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索治疗COPD急性发作的疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病( COPD)急性发作的病人随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规治疗加氨溴索雾化吸入治疗.治疗组在常规治疗的基础上联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索,其中布地耐德、异丙托溴胺每次各1 ml,2次/日,氨溴索每次30mg,2次/日,两组疗程均为10d.比较两组患者治疗前后的临床疗效、肺功能及血气分析.结果 治疗后,两组上述指标均较治疗前有所好转(P＜0.05),治疗组疗效较对照组好(P＜0.05).结论 联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索治疗COPD急性发作有较好的疗效.     

标准桃金娘油治疗稳定性肺结核并慢性阻塞性肺病急性发作期30例

目的：观察标准桃金娘油在治疗稳定性肺结核并慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作期的疗效。方法：60例稳定性肺结核并COPD急性发作期患者随机分成两组,每纽各30例。治疗组在常规治疗（控制感染,解痉平喘）基础上口服标准桃金娘油300mg,po tid;对照组仅给予常规治疗。观察两组治疗前后肺功能、动脉血气及临床症状。结果：治疗后,治疗组第1秒用力呼气客积（FEV1）和FEV．占预计值百分比,血气及临床症状评分等有明显改善（P〈0．05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：标准桃金娘油治疗稳定性肺结核并COPD急性发作期有效。     

联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索治疗COPD急性发作的疗效观察

目的探讨联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索治疗COPD急性发作的疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的病人随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规治疗加氨溴索雾化吸入治疗。治疗组在常规治疗的基础上联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索,其中布地耐德、异丙托溴胺每次各1ml,2次／日,氨溴索每次30mg,2次,日,两组疗程均为10d。比较两组患者治疗前后的临床疗效、肺功能及血气分析。结果治疗后,两组上述指标均较治疗前有所好转（P〈0．05）,治疗组疗效较对照组好（P〈0．05）。结论联合雾化吸入布地耐德、异丙托溴胺及氨溴索治疗COPD急性发作有较好的疗效。     

布地奈德雾化混悬液与舒利迭序贯治疗COPD急性发作期的疗效观察

目的观察布地奈德雾化混悬液与舒利迭序贯治疗用于COPD急性发作期的临床效果,为合理选择COPD急性发作期的治疗方案提供临床依据。方法选取2010年1月～2012年6月在我院进行治疗的72例COPD急性发作期患者,将其随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对观察组患者在常规治疗基础上给予布地奈德雾化混悬液雾化吸入治疗3d后,序贯使用舒利迭。对照组患者在常规治疗基础上采用特布他林雾化液雾化吸入治疗。用药1周后对患者肺功能指标和临床疗效进行比较分析。结果治疗1周后,观察组患者平均FEV1值和FEV1/FVC值改善情况明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者总有效率为83.3%,观察组患者总有效率为94.4%,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05),显示观察组临床疗效显著优于对照组。结论布地奈德雾化混悬液与舒利迭序贯治疗用于COPD急性发作期,可迅速缓解患者症状,改善肺功能,其疗效优于常规治疗方法,值得临床推广。     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及肺功能的影响

目的观察氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效及对肺功能的影响。方法 84例COPD患者为我院2007年1月～2010年1月住院治疗患者,随机分为治疗组和对照组各42例,两组患者均予以常规止咳、平喘、抗感染及吸氧等对症支持治疗。治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30mg+5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,2次/d,疗程14d;对照组仅给予常规治疗。比较两组的疗效及肺功能的变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.348,P<0.05),两组患者的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC%均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善的幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效确切,可以明显改善COPD患者的肺功能,不良反应少,安全性好,值得推广和应用。     

氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的探讨氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的临床疗效和安全性。方法 70例AECOPD患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予氨溴索氧驱动雾化吸入;对照组给予氨溴索静脉滴注。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组间有显著的差异（P〈0.05）。均未见明显副作用。结论氨溴索雾化吸入治疗AECOPD疗效确切。     

前列地尔联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者中的应用观察

目的 探讨前列地尔联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者中的应用效果.方法 依据随机分组法将78例COPD急性加重期合并肺心病患者随机分为研究组与对照组各39例.对照组采用无创正压通气治疗,研究组在对照组基础上结合前列地尔治疗.对比分析两组治疗前后血气分析指标、肺功能指标、凝血指标变化及不良反应.结果 治疗后,研究组SaO2、PaO2高于对照组(P＜0.05),研究组PaCO2低于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组FEV1、FEV1百分率、FEV1/FVC高于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组PT、APTT高于对照组(P＜ 0.05),研究组D-二聚体低于对照组(P＜0.05);治疗期间均未见明显不良反应.结论 前列地尔联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者中应用效果显著.     

加味玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能和细胞因子的影响

目的观察加味玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能和血清中白细胞介素(IL)-17和IL-8的影响,为加味玉屏风散干预治疗COPD提供理论依据。方法将62例急性COPD患者随机分为加味玉屏风散治疗组(31例)和病例对照组(31例)。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用加味玉屏风散,8周后观察2组临床疗效以及治疗前后的肺功能第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、总气道阻力(R5)和共振频率变化;采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血清IL-8I、L-17的水平。结果①加味玉屏风散治疗组的总有效率(87%)较对照组总有效率(68%)升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。②2组的FEV1%经过治疗后,均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组FEV1%升高,且差异有统计学意义(P<0.05);R5、共振频率2组治疗后较治疗前明显下降,且治疗组较病例对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。③2组血清IL-17I、L-8水平治疗后均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后治疗组较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药玉屏风散对COPD患者可下调IL-17I、L-8水平,并改善患者肺功能。     

COPD患者急性加重期凝血功能的异常表现

目的探讨COPD患者急性加重期凝血功能的异常。方法选择2010年1月～2012年1月在笔者所在医院治疗的急性加重期的COPD患者32例为研究对象,同时选择健康体检者25例作为对照,检测两组凝血功能指标,同时检测研究组肺功能指标。结果两组患者PT,APTT,Fbg比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。研究组FEV1占预计值百分比,FEV1/FVC,PaO2,SaO2,中性粒细胞百分比治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗前与对照组比较,FEV1占预计值百分比,FEV1/FVC,中性粒细胞百分比差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后与对照组比较,FEV1占预计值百分比,FEV1/FVC差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 AECOPD患者处于高凝状态,抗凝治疗可以预防COPD患者肺血栓形成。     

布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗AECOPD的疗效分析

目的观察布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的效果。方法 98例AECOPD住院患者,随机分为两组,对照组49例给予常规治疗,治疗组49例给予常规治疗的同时,吸入布地奈德/福莫特罗粉吸入剂,每日2次。对比治疗后患者第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）及圣乔治呼吸问卷（SGRQ）分值的变化。结果 FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与呼吸问卷分值比较,治疗组治疗后比较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后比较治疗前亦均有明显升高（P〈0.05）,但对照组的改善情况不如治疗组（P〈0.05）。结论布地奈德/福莫特罗粉吸入疗法对AECOPD疗效肯定,可改善肺功能并提高生活质量,可作为治疗AECOPD的有效方案。     

氨溴索辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及对血清C-反应蛋白的影响

目的评价氨溴索辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效、安全性及对血清C-反应蛋白的影响。方法将60例AECOPD患者随机分成治疗组30例和对照组30例。对照组给予抗感染、平喘等常规治疗;治疗组除常规治疗外,还给予氨溴索注射液90mg静脉滴注。2组疗程均为10d。治疗后比较2组临床疗效和C-反应蛋白水平。结果经10d治疗后,治疗组总有效率为90.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗后C-反应蛋白水平显著降低（P〈0.01）;治疗组治疗后C-反应蛋白水平低于对照组（P〈0.01）。结论氨溴索辅治AECOPD有显著的疗效,并可同时降低C-反应蛋白水平。     

固肾定喘丸联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨固肾定喘丸联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年6月在葛洲坝集团中心医院进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者静脉滴注盐酸氨溴索注射液,30 mg加入5%葡萄糖溶液200 m L,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服固肾定喘丸,2 g/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组第1秒时间肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、Clara细胞分泌蛋白(CC16)、降钙素原(PCT)、p H值、血氧分压(p O2)以及动脉血二氧化碳分压(pCO_2)。结果治疗后,对照组总有效率为80.49%,显著低于治疗组的95.12%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者p H值、p O2均明显升高,而pCO_2明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标改善情况明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显升高(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清SP-D、CC16、PCT、IL-8、TNF-α水平均显著降低(P0.05);且与对照组相比,治疗组上述指标降低更明显(P0.05)。结论固肾定喘丸联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,可明显改善患者肺功能,并降低机体炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合复方异丙托溴铵溶液对AECOPD患者肺功能的改善情况分析

目的：观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合复方异丙托溴铵溶液对AECOPD患者肺功能的改善情况效果。方法分析我院自2011年1月~2013年1月收治的225例AECOPD患者,按随机数字表法分为治疗组（113例）和对照组（112例）,两组均给予常规的吸氧、祛痰、抗感染治疗,对照组在此基础上加用复方异丙托溴铵溶液,治疗组在对照组的基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。比较两组肺功能变化,血气分析及安全性。结果（1）两组治疗后与同组治疗前比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）不良反应发生率治疗组为6.2%（7/113）,对照组为4.5%（5/112）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.333,P＞0.05）。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合复方异丙托溴铵治疗AECOPD,可以改善肺功能及患者气血水平,安全性好,值得临床推广。     

氨溴索注射液对COPD患者临床疗效及其对肺功能的影响

目的探讨氨溴索注射液对COPD患者临床疗效及其对肺功能的影响。方法选取2011年4月-2012年1月在我院治疗的131例COPD患者,分为观察组(氨溴索注射液组,70例)和对照组(普通治疗组,61例),比较两组患者治疗后的临床疗效及肺功能。结果观察组总有效率为95.7%、平均FVC值为(2.51±0.52)L、平均FEV1值为(1.67±0.46)L、平均FEV1/FVC值为(90.01±10.05)%,均明显高于对照组(P<0.05)。结论氨溴索能够显著提高COPD患者临床治疗效果,同时能够很好地改善患者的肺功能,可以在临床推广。