会阴侧切术和改良式缝合术相关问题的探讨

<正>会阴侧切术和缝合术是临床产科常用的一种手术方法,主要针对不能顺产的产妇施行该手术。会阴通常只有2~3cm长,但生产时可拉伸至约10cm长。初次分娩时,拉伸会阴是相对较困难的。所以,可以     

690例会阴侧切全层缝合与分层缝合对比观察

会阴侧切是产妇非正常分娩时常用的术式之一，采用不同的缝合方式涉及产妇术后恢复情况及伤口愈合率，是产科工作者应考虑的重要问题，我们于1998-07～2003-07行会阴侧切术690例。采用全层缝合470例，效果较好，现报道如下。     

会阴侧切缝合的临床体会

会阴切开缝合术为产科常用手术之一，目的在于第二产程中，为避免会阴及盆底严重裂开，减轻盆底组织对胎头的压迫，缩短第二产程，加速分娩，如会阴侧切缝合术处理不当，对产妇造成痛苦。我院对此深有体会，略述如下：     

会阴切开全层缝合术260例临床体会

会阴切开术是产科常用手术之一．其目的是防止会阴造成的分娩阻滞。适当掌握会阴切开缝合方法．可缩短第二产程，加速分娩．预防早产时胎儿颅内出血，降低围产儿窒息率，减少产妇产时、产后的痛苦。现将260例会阴切开缝合术临床体会报道如下。     

会阴侧切改良缝合术的探讨

会阴侧切缝合术是产科正常分娩中为使母亲和胎儿的损伤减小到最低限度的一种保护性措施。手术者的操作技能对会阴伤口修复成功至关重要 ,而缝合方法和手术材料的选择对会阴伤口愈合情况的影响却不容忽视。因会阴伤口愈合不良会影响产妇产后的舒适和生活质量。所以 ,将我院采用的两种缝合方法讨论如下 :１资料与方法１ １一般资料 :选自我科１９９９年１月～２０００年１２月收治住院经阴道分娩行会阴切开缝合术２４８例。其中１９９９年１月～１９９９年１２月１１７例常规会阴缝合术为对照组 ,２０００年１月～２０００年１２月１３１例改…     

会阴侧切缝合术的应用

会阴切开缝合术为产科常用手术之一,常用于阴道分娩手术动产过程中,目的是避免会阴严重裂伤和缩短第二产程。会阴切开分直切和侧切两种方式,临床上常用侧切式。根据会阴伤口情况选择缝合方式,掌握缝合技巧,才能使伤口愈合满意。1资料来源和方法从1986年1月至1999年6月,笔者将操作的会阴侧切缝合术作了记录统计,共计356例。2结果356例受术者中,采用皮肤间断缝合方式的271例,采用“S”型全层缝合方式的50例,采用皮内包埋缝合方式的35例。其中间断缝合1例感染,“S”型缝合1例因3天拆线术口部分裂开,其余均愈合良好。3讨论随着第一…     

会阴侧切口不同缝合法对切口愈合的影响分析

会阴切开缝合术为产科常用手术之一,目的是避免严重会阴裂伤及预防分娩阻滞,不同的缝合方法对切口的愈合影响较大,我院采用二层缝合丝线"8"字缝合法取得满意效果,现报道如下.     

三种会阴切口缝合方法的临床观察比较

会阴侧切是产科最常见的手术,主要目的在于防止会阴造成的分娩阻滞以及自然分娩或者手术分娩所引起的严重会阴损伤。切口缝合方法一直为广大产科工作者重点关注。为寻求一个既能减少产妇痛苦又安全美观的方法,我们对几种不同缝合方法进行对比观察,现将结果报道如下。     

会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术临床效果观察

目的 对比会阴侧切皮内缝合与传统皮外缝合术应用于自然分娩孕产妇的效果,分析前种缝合术的应用优势。方法 将在本院产科行阴道分娩的149例均行会阴侧切术产妇作为本次观察主体,其中75例行皮内缝合设为观察组,其余74例行传统皮外缝合设为对照组,对比两组疗效。结果观察组切口疼痛评分与住院时间均明显不及对照组高,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组切口感染百分比分别为1.33%与10.81%,观察组明显不及对照组高（P〈0.05）;两组切口愈合甲等百分比分别为97.33%与86.49%,观察组效果明显更具优势（P〈0.05）。结论 会阴侧切皮内缝合术从患者疼痛程度、住院时间、术后美观性等方面均较传统皮外缝合术更具优势,且该缝合术并发感染机率低,更利于术后母体的康复和母乳喂养。     

4／0薇桥线在会阴侧切美容缝合术中的应用

阴道分娩时由于会阴体过紧或胎儿过大,产前或吸引器助产,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者时常需做会阴侧切术。会阴切开缝合术是产科常用手术．为防止会阴Ⅲ度裂伤,缩短第二产程,尽快娩出胎儿,降低新生儿窒息、死亡率,会阴切开的比率不断增加。会阴侧切的愈合与产程长短、局部皮下脂肪厚度、产妇体质、手术者的缝合技术等因素有关。     

会阴侧切缝合术的探讨

会阴侧切缝合术为产科常用手术之一。目的是为了避免严重会阴裂伤 ,克服分娩阻滞 ,缩短第二产程 ,预防早产儿颅内出血等。但会阴侧切缝合术在缝合技术、缝线选择、消毒、护理等不当时 ,都会引起会阴伤口感染 ,裂开 ,给病人增加痛苦 ,带来不必要的经济损失。我院自 1998年 6月以来采有“1— 0”或“2— 0”号微乔线缝合伤口 ,皮内连续缝合 ,术后不必拆线 ,经临床观察 ,获得良好效果。临床资料选择 10 0例 (1998年— 1999年 )经阴道分娩符合会阴侧切术适应症的产妇 ,随机分为两组 :Ａ组 5 0例 ,Ｂ组 5 0例 ,其中年龄最大 34岁 ,最小 2 0岁 ,均…     

碧蓝在会阴侧切中镇痛效果评价

目的探讨碧蓝应用于产科会阴侧切缝合术中的镇痛效果。方法将在我院住院分娩的患者中需行会阴侧切缝合术的患者随机分为观察组和对照组,观察组应用碧蓝局部麻醉镇痛,对照组应用利多卡因局部麻醉镇痛。结果 2组患者在会阴侧切缝合术中的镇痛效果、缝合时间、切口部位的红肿时间均有明显差异,观察组患者明显优于对照组。结论碧蓝应用于产科患者会阴侧切缝合术中镇痛效果好,切口部位出血少,缩短了切口缝合时间及伤口红肿时间,操作简单、方便、安全,无不良反应,值得产科临床推广应用。     

会阴直切手术切口皮内美容缝合临床分析

近年来,许多国家已将会阴切开缝合术常规地用于初产妇阴式分娩,在一定程度上使母婴免受产伤[1].产科临床会阴切开率亦逐年上升,在初产妇阴道分娩中国内高达85%,有的医院甚至高达90%以上[2],并有进一步上升趋势.会阴直切术是产科较常见的手术,会阴手术切口缝合法过去采用羊肠线及丝线经皮间断缝合法,我院对60例会阴手术切口采用两种缝合方法进行比较分析.     

产钳助产会阴切口皮内连续缝合与经皮间断缝合临床比较

产钳术是解决困难分娩的重要产科手段之一,产钳术需行会阴侧切,属Ⅱ类伤口,因其部位的特殊性,常易导致会阴切口感染。我院妇产科从2002年起开展产钳会阴切口施行皮内缝合。现将近年间我院经产钳助产分娩会阴侧切产妇在应用皮内连续缝合术和经皮间断缝合术两种方法后的临床特点进行比较,报道如下：     

可吸收肠线用于会阴侧切口缝合的临床观察

会阴切口缝合是产科助产中最常用的手术之一，以往会阴缝合方法多采用传统圆针，络制肠线缝合肌层和阴道粘膜，换三角针，细丝线缝合皮肤，4—5天后拆线。自1999年以来，我院产科试用新型人工合成可吸收缝合线对84例经阴道分娩产妇采用肌层及粘膜连续缝合，切口皮肤行皮内“u”字连续缝合不拆线技术，取得满意效果。     

改良式会阴侧切缝合法在产科中的应用效果观察及护理

目的观察改良式会阴侧切缝合法在产科中的应用效果,总结临床护理经验。方法按照随机对照原则将我院收治的168例产妇分为观察组与对照组,每组各84例,观察组产妇行改良式会阴缝合术,对照组产妇行传统缝合术,并给予有效的护理,观察临床效果。结果两组产妇均切口愈合良好,观察组产妇的会阴切口出血量、疼痛时间及住院天数均少于对照组产妇,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式会阴侧切缝合法在产科中具有良好的应用效果,辅以有效的护理能够保证手术的成功和产妇产后的恢复。     

会阴侧切术中应用两种缝合线的愈合效果对比

会阴切开缝合术是为了避免分娩时会阴严重撕裂、缩短第二产程而进行的较常用的产科手术。会阴切口的愈合与缝合技巧及缝线质量有关。我院2003年1~12月实施会阴侧切术150例,采用医用无创伤可吸收合成线皮内缝合。2002年同期施行的同样手术150例采用丝线缝合,对两组病例伤口愈合的情况进行对比观察。现报道如下。1 临床资料     

会阴侧切术二种缝合方法的临床比较

以产科住院分娩行会阴侧切术的200例初产妇作为研究对象，将其中100例快薇荞线皮内连续缝合法作为实验组，另100例丝线全层缝合法作为对照组，对两种会阴切口缝合术后的切口愈合情况，感染，血肿的发生，切口疼痛感等进行分析与比较，其结果显示快薇荞线内皮连续缝合法明显优于丝线全层缝合法。     

改良会阴侧切缝合法在助产中的应用分析

目的在助产中通过对实施会阴侧切缝合术的侧切角度及缝合方法的改良,使缝合时间缩短、产妇术后痛感降低,取得良好的切口愈合效果。方法将400例符合会阴切开缝合术适应证而施术的初产妇随机分为两组,其中研究组200例实施改良式会阴切开缝合术,对照组200例实施常规会阴切开缝合术。两组间进行切口愈合情况、缝合时间、术后疼痛程度方面比较。结果两组比较,切口愈合情况、缝合时间、术后疼痛程度方面均有显著性差异(P<0.05)。结论改良会阴侧切缝合法与当前推行现代产科服务技术的"人性化"理念相适宜,不仅伤口愈合好,操作简单省时省力,易掌握,更重要的是术后切口的肿胀疼痛轻,提高了产妇对护理服务的满意度,值得在临床推广。     

会阴侧切术二种缝合方法的临床比较

以产科住院分娩行会阴侧切术的200例初产妇作为研究对象,将其中100例快薇荞线皮内连续缝合法作为实验组,另100例丝线全层缝合法作为对照组,对两种会阴切口缝合术后的切口愈合情况、感染、血肿的发生、切口疼痛感等进行分析与比较,其结果显示快薇荞线皮内连续缝合法明显优于丝线全层缝合法。