腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张102例分析

目的评价腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的安全性和有效性。方法 102例患者共137条患肢确诊为下肢浅静脉曲张,根据静脉曲张病情分别选择静脉腔内激光烧灼治疗或腔内静脉激光烧灼联合手术治疗。结果 137条患肢手术顺利完成,术后随访6～12个月过程中,大隐静脉主干及小腿局部条索或硬结75条患肢,皮下淤血31条患肢,小腿轻度皮肤灼伤3条患肢,下肢肿胀3条患肢,皮肤感觉异常,隐神经损伤1条患肢;全组无切口感染发生,无术后深静脉血栓形成及大隐静脉主干再通发生。4例患者出现浅静脉曲张复发,经再次激光治疗后治愈。结论腔内激光联合手术治疗下肢浅静脉曲张安全有效,但有一定的并发症发生率,仍需要进一步总结和改进。     

腔内激光术联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张的体会

目的探讨腔内激光联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选择2013年5月至2013年12月收治的下肢静脉曲张患者33例(49条患肢),应用腔内激光闭合大隐静脉主干,聚桂醇栓塞小腿浅表曲张血管,观察其疗效。结果患肢酸胀感消失或明显减轻,浅静脉曲张消失,无皮肤灼伤,无隐神经损伤,无深静脉血栓形成。随访5¹2个月4例(8.16%)出现小腿局部静脉曲张复发,予门诊注射少量聚桂醇后消失。结论腔内激光联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张微创、安全、有效,优势互补。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张68例临床分析

目的探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张临床效果。方法选取2013年1月至2014年5月于我院治疗下肢静脉曲张患者68例,均分为治疗组和对照组,各34例,采用不同治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中痊愈17例,无效3例,有效率为91.2%;对照组中痊愈9例,无效12例,有效率为64.7%。两组结果相比具有显著性差异(P<0.01)。结论大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术是一种有效治疗下肢静脉曲张的临床方案,激光闭合术操作过程中易出现并发症,值得临床深入研究。     

CEAP 5级以上下肢静脉曲张的联合微创治疗应用

目的分析临床(C)-病因(E)-解剖(A)-病理生理(P)即CEAP 5级以上下肢静脉曲张的联合微创治疗应用。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月期间的98例CEAP 5级以上下肢静脉曲张患者的临床相关资料。先行大隐静脉主干及其属支高位结扎,根据患者病情,选择相应微创治疗手术,其中泡沫硬化联合激光腔内闭合术85例,激光腔内闭合术、泡沫硬化和点状剥脱13例。结果所有98例静脉曲张患者伤口一期愈合,术后均未出现下肢深静脉血栓形成,无切口感染及严重皮肤灼伤;所有患者溃疡愈合。结论在CEAP 5级以上下肢静脉曲张治疗中,要灵活应用大隐静脉高位结扎、泡沫硬化术、激光腔内闭合和曲张静脉点状剥脱等多种微创治疗方法。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张并发症探讨

目的探讨经皮静脉腔内激光闭合术(endovenous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张的手术并发症及防治方法。方法 265例共327条肢体腔内激光联合多种其他术式个体化治疗,术后对患者进行观察,分析其并发症。结果皮下淤斑180例(55%)、皮下可及条索状硬结58例(17.7%)、皮肤烧灼伤31例(9.5%)、曲张静脉残留23例(7.0%)、足踝部痛感19例(5.8%)、隐神经损伤16例(4.9%)、腹股沟切口淋巴漏1例(0.3%),经过相应处理后均得到缓解。结论腔内激光治疗是一种安全、有效、微创的术式,并发症少、轻,注意规范化操作可有效减少并发症的发生。     

手术联合激光腔内闭合治疗下肢静脉曲张

目的探讨手术联合激光腔内闭合治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法笔者所在医院2009年1月～2011年1月选用北京产半导体激光治疗机对180例大隐静脉曲张患者(258条肢体)采用手术联合腔内激光技术治疗。结果随访2～4个月,270条肢体曲张的静脉全部消失,25条肢体皮肤色素沉着消失或明显减淡。4例大面积溃疡患者溃疡完全愈合。隐神经损伤3例,皮肤烧灼伤15例,曲张静脉残留2例。结论手术联合腔内闭合术治疗下肢静脉曲张疗效好、创伤小、复发率低、并发症少。     

激光腔内闭合联合点状剥脱术治疗大隐静脉曲张43例分析

目的：探讨激光腔内闭合联合点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2013年3月间就诊于该院的43例行激光腔内闭合联合点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张患者的临床资料。结果全组病例切口均一期愈合。患者平均住院时间4．3 d。25例有皮肤改变的患者术后均有不同程度减轻。3例有活动性溃疡患者溃疡愈合。12例患者术后第3天出现不同程度局部皮下瘀斑，随访4周后均吸收完全。2例患者出现点状或条状灼伤，2周内愈合。全组患者未见下肢深静脉血栓、肺梗塞、下肢麻木、皮肤感觉障碍、皮下血肿等其他并发症，术后随访6月下肢静脉曲张无明显复发、B 超复查有2例大隐静脉主干再通。结论激光腔内闭合联合点状剥脱术疗原发性大隐静脉曲张疗效可靠、术后并发症少、住院时间短、复发率低，值得临床推广。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果

目的:探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选取某院收治的120例下肢静脉曲张病人为研究样本,以便利抽样法分为对照组与联合组各60例,对照组采取常规大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,联合组在此基础上结合腔内激光闭合术治疗,对两组病人临床疗效进行观察对比。结果:两组手术时间、溃疡愈合率、色素沉着减退率、复发率比较无明显差异,P0.05;联合组术中出血量、切口长度、并发症发生率明显少于对照组,P0.05。结论:大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术与常规大隐静脉高位结扎剥脱术均是治疗下肢静脉曲张的有效术式,但联合手术对病人造成的创伤和术后并发症更少,有临床应用价值。     

腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张临床分析

目的 观察腔内激光(EVLT)联合手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法 收集下肢浅静脉曲张患者135例(168条患肢),根据病情分别选择单纯激光治疗或激光联合手术治疗.主要手术方式:单纯EVLT,大隐静脉高位结扎+EVLT,股浅静脉瓣膜包窄术+大隐静脉高位结扎+EVLT,大隐静脉高位结扎+ EVLT+严重扩张静脉团块切除和交通支静脉结扎.结果 135例患者临床症状和体征消退或好转,溃疡均愈合.随访1 ～18个月,均无复发,彩色超声检查示大隐静脉全程闭合,无血流信号,深静脉回流通畅.结论 EVLT具有微创、安全、疗效好、操作简单等优点,联合手术治疗可拓宽其手术适应证并提高疗效.     

激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张56例临床分析

目的评价激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法对56例（65条肢体）下肢静脉曲张的曲张浅静脉施行腔内激光联合大隐静脉高位结扎术治疗。结果每条肢体手术时间30～85min,平均50min;手术切口1—5个,平均3．1个;术后住院时间为3～7d,平均3．6d。12条（18．46％）肢体出现皮下淤血,6条（9．23％）肢体出现皮肤灼伤。41例（47条肢体）随访2—8个月,平均6．5个月,无复发。结论激光联合大隐静脉高位结扎术是治疗下肢静脉曲张的理想术式。