2型糖尿病患者TNF-a与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-a)与2型糖尿病胰岛素抵抗之间的关系.方法 采用ELISA法、已糖激酶法、放射免疫法检测51例2型糖尿病患者血清TNF-a、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),并采用1/(FPG×FINS)、FINS/FPG及体重(kg)/身高(M2)分别计算胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数(IS)及体重指数(BMI),与32例正常对照组进行对比分析.结果 2型糖尿病患者TNF-a、BMI、FINS、IS较正常对照组明显增高(P<0.01～0.001),LAI较正常对照组明显降低(P<0.001).相关分析表明:TNF-a与IAI呈负相关(P<0.05)与IS呈正相关(P<0.01).BMI与FINS呈正相关(P<0.05):结论 2型糖尿病存在高胰岛素血症(HINS)和IR、肥胖,TNF-a与IR之间有密切关系.     

2型糖尿病患者TNF—α与胰岛素抵抗的关系

目的探讨肿瘤坏死因子 -a(TNF -a)与 2型糖尿病胰岛素抵抗之间的关系。方法采用ELISA法、已糖激酶法、放射免疫法检测 5 1例 2型糖尿病患者血清TNF -a、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS) ,并采用 1/ (FPG×FINS)、FINS/FPG及体重 (kg) /身高 (M2 )分别计算胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数 (IS)及体重指数 (BMI) ,与 32例正常对照组进行对比分析。结果 2型糖尿病患者TNF -a、BMI、FINS、IS较正常对照组明显增高 (P <0 .0 1- 0 .0 0 1) ,LAI较正常对照组明显降低 (P <0 .0 0 1)。相关分析表明 :TNF -a与IAI呈负相关 (P <0 .0 5 )与IS呈正相关 (P <0 .0 1)。BMI与FINS呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 2型糖尿病存在高胰岛素血症 (HINS)和IR、肥胖 ,TNF -a与IR之间有密切关系。     

肥胖对胰岛功能及胰岛素作用的影响

目的探讨肥胖对胰岛功能及胰岛素作用的影响。方法选择2010年3月在我院体检的某单位人群331例,按体重指数(BMI)分为体重正常组(122例),BMI 18.5-23.9kg/m2、超重组(166例),BMI 24.0-27.9kg/m2和肥胖组(43例),BMI≥28kg/m2)。均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素、C肽释放试验,计算胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素分泌指数(HBCI)和空腹β细胞功能指数(FBCI),比较3组之间胰岛功能及胰岛素作用的变化。结果超重组与肥胖组BMI、腰围、餐后2-h血糖(2-h PBG)、空腹胰岛素(FINS)、口服糖水后60min胰岛素(INS60)、胰岛素稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素稳态模型-β细胞分泌功能(HOMA-β)、FBCI水平增高,高密度脂蛋白(HDL)降低,与正常体重组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖组TG较超重组、体重正常组升高(P<0.05)。其他代谢指标如空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)3组间差异无统计学意义。结论肥胖为糖尿病的高危因素。肥胖者伴随着胰岛素抵抗及敏感性进行性下降,胰岛分泌功能呈代偿性增高趋势。     

氯沙坦对胰岛素抵抗的影响

目的探讨高血压病(EH)患者与胰岛素抵抗(IR)的关系及氯沙坦的干预作用。方法采用己糖激酶法、放射免疫法检测26例EH患者氯沙坦治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS) ,采用1/(FPG×FINS)和FINS/FPG分别计算胰岛素敏感性指数(IAI)和胰岛素分泌指数(IS)。与26例正常对照组相比较。结果EH患者FPG、FINS、IS较正常对照组明显增高(P<0.001) ,IAI较正常对照组明显降低(P<0.001)。氯沙坦治疗4周后 ,在有效降压的同时 ,FPG、FINS明显降低 ,与治疗前相比 ,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01) ,IAI增高(P<0.05) ,IS虽有降低 ,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论EH患者胰岛素敏感性降低和高胰岛素血症并存即存在IR。氯沙坦治疗4周后 ,在有效降压的同时 ,能提高胰岛素敏感性 ,对IR有良好的改善作用     

厄贝沙坦对2型糖尿病并发高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的 探讨厄贝沙坦对2型糖尿病并发高血压患者胰岛素抵抗的影响. 方法2型糖尿病并发高血压患者58例(高血压组),早晨口服厄贝沙坦150 mg,qd,持续3个月,2型糖尿病血压正常患者66例(正常血压组). 通过检测两组患者空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平,根据Homa公式计算出胰岛素抵抗指数. 结果 高血压组的FINS及胰岛素抵抗指数显著高于正常乙型糖尿病血压组(P<0.05),经厄贝沙坦治疗后,胰岛素抵抗较治疗前明显改善(P<0.05). 结论 2型糖尿病并发高血压患者体内比正常血压患者存在着更明显的胰岛素抵抗,厄贝沙坦可明显改善2型糖尿病并发高血压患者胰岛素抵抗.     

白藜芦醇衍生物改善2型糖尿病大鼠血糖及胰岛素抵抗作用的研究

目的探讨白藜芦醇衍生物BTM-0512对2型糖尿病大鼠血糖及胰岛素抵抗作用的影响。方法单次腹腔注射链脲佐菌素（STZ,35mg·kg^-1）结合高脂饮食建立2型糖尿病大鼠模型。糖尿病大鼠分为3组（模型组、BTM-0512低剂量组、BTM-0512高剂量组）,药物灌胃3周。检测空腹血糖（FBG）、糖基化血红蛋白（HblAC）、空腹血清胰岛素（Fins）和口服糖耐量（OGTT）;计算HOME．IR、胰岛素敏感指数（1AD、胰岛素分泌指数（IS）,以此评价胰岛素抵抗（IR）。结果BTM-0512能剂量依赖性降低2型糖尿病大鼠FBG和HblAC,改善HOME．IR和IAI,但对OGTT与IS没有影响。结论BTM0512可以降低2型糖尿病大鼠血糖并改善IR。     

肿瘤坏死因子α在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用

目的观察2型糖尿病患者TNF-α的异常以及与胰岛素抵抗、BMI的关系,并分析其在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用.方法检测正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组(IAI≥-4.91)和胰岛素抵抗较重组(IAI＜-4.91)血清TNF-α水平并比较检测结果,分析TNF-α与IAI、BMI之间关系.结果正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组和胰岛素抵抗较重组血清TNF-α水平分别为0.18±0.02ng/ml,0.22±0.03ng/ml和0.26±0.04ng/ml,3组比较有显著性意义(P＜0.05),并且TNF-α水平与胰岛素抵抗程度和BMI明显相关.结论2型糖尿病患者血清TNF-α水平增高,这种异常在2型糖尿病胰岛素抵抗尤其是肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗发生过程中起着较重要作用.     

儿童肥胖与糖代谢的相关分析

目的探讨肥胖儿童的糖代谢状况及其相互关系。方法分别检测肥胖组,超重组及健康体质量组(对照组)儿童的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)及餐后2 h胰岛素(2 h INS),并计算胰岛素抵抗指数(IRI)及胰岛素敏感性指数(ISI)。然后进行统计学检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果超重组中血糖调节异常(IGR)者4例,占7%;肥胖组中血糖调节异常(IGR)者12例,占17%,糖尿病(DM)患者2例,占3%。肥胖组FPG、2 h PG、FINS、2 h INS、IRI及超重组2 h INS均高于对照组(P<0.05);而超重组及肥胖组IRI均低于对照组(超重组P<0.05,肥胖组P<0.01),且肥胖组亦低于超重组(P<0.05)。结论肥胖是引起2型DM的一个重要因素。     

抵抗素及其启动子-420C/G多态性与肥胖、肥胖伴2型糖尿病的相关性

目的探讨抵抗素水平及其基因多态性位点-420C/G与肥胖、肥胖伴2型糖尿病的相关性。方法选择60例正常对照者、67例单纯肥胖患者、63例肥胖伴2型糖尿病患者,测量身高(H)、体重(W),计算体重指数,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、抵抗素和总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测抵抗素基因-420C/G位点多态性,并对血清抵抗素水平、抵抗素基因-420C/G多态性与肥胖、肥胖伴2型糖尿病的相关性进行分析。结果 1)单纯肥胖组与肥胖伴2型糖尿病组抵抗素和FINS均高于正常对照组(P值均<0.05);单纯肥胖组与肥胖伴2型糖尿病组的抵抗素和FINS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HOMA-IR 3组间两两比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。2)抵抗素基因-420C/G位点G等位基因频率3组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单纯肥胖者及肥胖伴2型糖尿病者血清抵抗素水平显著升高,与HOMA-IR呈正相关,抵抗素可能参与胰岛素抵抗的发生,但与胰岛素抵抗的发展及与肥胖至2型糖尿病的发病过程的关系尚待证实。抵抗素-420C/G位点G等位基因频率与胰岛素抵抗的发生无显著相关。     

观察老年2型糖尿病患者中血骨钙素水平与糖代谢的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者中血骨钙素(OC)水平与糖代谢的关系。方法选取50例2型糖尿病患者为观察组,另选取50例同期非糖尿病者为对照组。所有研究研究对象自前1 d夜间开始禁食10 h后,于次日清晨采集空腹静脉血,测量OC、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)。比较两组相关指标水平,包括FBG、HbA1c、FINS、OC、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-IS),骨质疏松及骨折发生情况。结果观察组FBG(10.57±2.89)mmol/L、FINS(11.03±6.67)μU/ml、HbA1c(8.29±1.76)%、HOMA-IR(5.18±1.86)水平均高于对照组的(6.12±1.69)mmol/L、(6.97±2.63)μU/ml、(5.81±1.14)%、(1.90±0.89),OC(14.07±3.10)ng/ml和HOMA-IS(31.20±11.16)水平均低于对照组的(20.65±4.21)ng/ml、(53.21±20.32),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组骨质疏松及骨折发生率分别为54.0%、16.0%,均高于对照组的30.0%、4.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者的OC代谢与患者血糖浓度、胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能关系密切。